妊娠期糖尿病孕妇个体化孕期体重管理和饮食控制对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇个体化孕期体重管理和饮食控制对妊娠结局的影响,对减少GDM孕妇分娩相关并发症和不良妊娠结局的发生提供临床依据。方法选择2016年7月-2017年11月在该院确诊的110例GDM患者为研究对象,按照不同管理方法将研究对象分为观察组和对照组,每组55例。对照组采用常规保健方式,观察组在对照组的基础上进行个体化孕期体重管理和饮食控制,记录两组孕妇血糖、体重、糖化血红蛋白等变化,比较两组孕妇妊娠期结局的差异。结果对照组体重过度增长的比例(21.8%)高于观察组(9.1%)(χ~2=3.409,P0.05);观察组在分娩前体重低于对照组,孕期的总增重明显低于对照组,差异均具有统计学意义(均P0.05);观察组的剖宫产、巨大儿的比例明显低于对照组(P0.05)。结论妊娠期糖尿病孕妇个体化孕期体重管理和饮食控制可以控制孕期体重增加和血糖水平,减少不良妊娠结局的发生。     

开展孕期体重管理对孕产妇及新生儿的效果

目的探讨开展孕期体重管理对孕产妇及新生儿的效果。方法选取2018年6月-2019年2月在天津市河西区友谊路街社区卫生服务中心保健门诊建册孕检的136例单胎初产妇作为研究对象,随机分为干预组和对照组各68例,干预组严格按照系统化、个体化体重管理和营养指导进行孕期保健服务,对照组孕妇进行常规孕检和体重管理,观察两组孕期体重增长情况、妊娠结局及妊娠并发症的发生情况。结果干预组孕期体重增长控制在合理范围的孕产妇为83.82%,明显高于对照组的60.29%;干预组剖宫产率、巨大儿、低体重儿出生率、妊娠期并发症发生率均低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论对孕产妇实施体重管理和营养指导,促使其建立健康的生活方式及行为,保持良好的心态,使孕期体重正常增长,有利于胎儿的健康和分娩正常体重儿、能有效的降低剖宫产率及妊娠并发症的发生。     

孕前体重指数和孕期增重速度对妊娠结局的影响

目的探究孕前不同体重指数和孕期体重增长速度对妊娠结局的影响。方法选取该院2014年1月-2016年8月接收的孕产妇4 000例为研究对象,根据孕产妇的孕前体重指数分为肥胖组(309例)、超重组(459例)、正常组(2 518例)和消瘦组(651例),对比4组孕产妇在孕期体重增长情况及妊娠结局。根据孕产妇孕期体重增长情况又分为孕期体重过轻组(961例)、孕期体重正常组(1 369例)和孕期体重过重组(1 670例),比较3组孕产妇在孕期体重增长情况及对妊娠结局的影响。结果 4组孕妇中出现妊娠高血压、妊娠期糖尿病、产后贫血、剖宫产率、新生儿出生体重和巨大儿发生率等差异有统计学意义(P0.05),而产后出血情况比较差异无统计学意义(P0.05);孕期3组孕妇中出现妊娠高血压、妊娠期糖尿病、产后贫血、剖宫产率、新生儿的体重和巨大儿发生率等差异有统计学意义(P0.05),而产后出血情况比较差异无统计学意义(P0.05)。结论孕前体重指数过高和孕期体重增长过快不仅会增加孕产妇妊娠期并发症的发生率,还会增加产后贫血的发生几率,新生儿的出生体重和巨大儿的发生率也会有所增加。产科医护人员应加强对孕前体重指数过高的孕产妇护理,使孕产妇体重增长控制在合理的范围内,以此保证孕产妇妊娠期的身体质量,减少母婴并发症。     

围生期保健和营养指导对高龄孕妇妊娠期糖尿病的预防作用

目的探讨围生期早期保健和营养指导对高龄孕妇妊娠期糖尿病的预防作用。方法选取从2019年4月-2020年10月该院产科收治的年龄35周岁的高龄孕妇,从中选取的160例妊娠期糖尿病高危因素的高龄孕妇入组,将入组的孕妇按照随机原则分为对照组和观察组。其中,对照组孕妇给予常规的护理干预,观察组孕妇进行围生期的早期保健和营养的指导护理,观察具有高危因素的高龄产妇的体质量、体质指数(BMI)的增长状况、增长合格率、干预前后对孕妇妊娠期糖尿病的发病率和分娩结局的影响。结果采用早期保健和营养指导的观察组孕妇,高危因素的孕妇妊娠期糖尿病的患病率为31.25%,妊娠期糖尿病的患病率发生率为13.75%,干预后患病率明显下降(P0.05)。孕妇的体质量增长合格也从对照组的32.5%增长至72.5%(P0.05),并且孕妇的分娩结局剖宫产率从37.5%下降至17.5%(P0.05)。结论围生期早期保健和营养指导,对妊娠期糖尿病具有较高的预防价值,能够有效改善孕妇的妊娠结果,降低孕妇的并发症发生率,值得推广。     

孕期体重增长与妊娠期糖尿病关系分析

目的探讨孕妇孕期体重指数变化与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性。方法随机抽取滨海新区塘沽妇产医院2012年1-12月进行孕期检查并已分娩的单胎孕妇146例,其中患妊娠糖尿病46例为观察组,非妊娠期糖尿病100例为对照组,计算两组孕妇孕期体质量指数变化(BMI),探讨孕妇整个妊娠期体重指数增长幅度与妊娠期糖尿病患病率相关性。结果妊娠期糖尿病观察组BMI均高于非妊娠期糖尿病对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论未发现身高与妊娠期糖尿病发病有关。排除孕前体重干扰后孕妇整个妊娠期体重指数增长幅度的指数与妊娠期糖尿病患病率成正比。孕期体重增长的幅度是孕妇妊娠不良结局的重要因素,对分娩过程及分娩方式的影响越来越受到重视。合理的孕期营养对妊娠结局有重要的积极意义。应重视孕期妇女的体质量指数检测,控制体重非常必要。     

妊娠期糖尿病孕妇孕期体重指数增长对妊娠结局影响的临床分析

目的:探讨妊娠期糖尿病孕妇孕期体重指数增长对母婴的影响。方法:对120名在我院检查及分娩的妊娠期糖尿病孕妇进行调查,记录孕妇孕前及分娩前的身高、体重,计算体重指数(BMI),计算出孕期体重指数增加值,并随访妊娠结局。结果:孕期体重指数增加<3的孕妇出现胎儿宫内窘迫及低体重儿的发生率高于孕期体重指数增加3～6的孕妇,有统计学意义,孕期体重指数增加>6的孕妇出现先兆子痫、产后出血、胎儿宫内窘迫、巨大儿的发生率高于孕期体重指数增加3～6的孕妇。结论:妊娠期糖尿病孕妇在治疗后控制体重指数增加在一定范围内可使母婴并发症的发生率降低。     

营养干预治疗妊娠期糖尿病患者的临床效果

目的分析营养干预对妊娠期糖尿病(GDM)患者的临床效果。方法选取该院2014年6月-2015年5月收治的88例GDM患者作为对照组,给予临床常规保健干预;选取该院2015年6月-2016年5月收治的GDM患者96例作为观察组,在对照组基础上实施营养干预。观察比较两组患者治疗前后的血糖水平、能量和营养素摄入水平、孕期体重变化情况及母婴结局。结果观察组血糖控制水平、能量和营养素的摄入、自然分娩率优于对照组,孕妇孕期体重增长和围产期并发症,明显低于对照组,差异均具有统计学意义(均P0.05)。结论妊娠期间,采取营养干预调整GDM孕妇血糖,合理摄入能量和营养素,对控制孕期体重,减少GDM并发症,改善妊娠结局有积极的作用。     

护理干预改善妊娠期糖尿病患者母婴结局效果

目的研究护理干预对于改善妊娠期糖尿病孕妇母婴结局的作用。方法选取2013年1月-2015年1月在深圳市龙华区人民医院产科住院分娩的妊娠期糖尿病孕妇160例,随机分为对照组与观察组,每组各80例。对照组孕妇接受常规孕检和简单口头宣教护理,观察组孕妇在此基础上在孕期给予护理干预,比较母婴并发症发生率等。结果比较两组孕妇妊娠期高血压疾病发生率、羊水异常发生率、产后出血发生率和胎儿宫内窘迫发生率,观察组孕妇均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组新生儿并发症发生率低于对照组,且巨大儿和低体重儿发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对妊娠期糖尿病孕妇采用护理干预有助于促进胎儿健康成长发育,改善母体状况,改善妊娠结局,值得推广。     

孕期营养及糖尿病筛查对妊娠期糖尿病发病的预测

目的:探讨孕期膳食及体重增长情况对妊娠期糖尿病发病的影响和糖尿病筛查试验对妊娠期糖尿病发病的预测价值。方法:于2007年4月～2010年6月,在厦门市妇幼保健院营养门诊收集265例妊娠期糖尿病患者,并收集同期就诊的正常孕妇571例作为对照组。调查两组孕妇的膳食情况,动态监测孕期体重增长,探讨孕期膳食及体重增长情况对妊娠期糖尿病发病的影响和糖尿病筛查试验对妊娠期糖尿病发病的预测价值。结果:①两组孕妇的一般资料具有可比性。②GDM组孕妇能量、碳水化合物、脂肪的摄入水平均高于对照组孕妇(P<0.05),并且饱和脂肪酸占能量的百分比高于对照组,单/多不饱和脂肪酸占能量的百分比低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。③GDM组孕妇硒的摄入量低于对照组,维生素E的摄入量高于对照组(P<0.01)。④对年龄进行分层后,分析孕期体重增长对妊娠期糖尿病发病的影响,发现除25岁前的孕妇外,GDM组的孕期体重总增长值高于对照组(P<0.05)。⑤糖尿病筛查用于预测空腹血糖水平有统计学意义(P=0.000),即糖尿病筛查值越高,空腹血糖水平高的可能性越大,面积的95%可信区间为0.767～0.878。结论:①孕期总能量和脂肪的摄入及孕期体重增长对妊娠期糖尿病的发病有影响,孕妇应当合理的控制饮食,维持体重的平稳增长。②糖尿病筛查高值提示空腹血糖高值,当糖尿病筛查结果超过10.9 mmol/L时孕妇应当先行空腹血糖测定。③加强孕期营养健康教育及围产期保健,及早进行妊娠期糖尿病筛查及系统管理,对提高母婴健康水平至关重要。     

双胎孕妇体重、受孕方式与妊娠并发症及不良母婴结局相关性

目的：分析双胎孕妇受孕方式、孕前体重、孕期增重与妊娠并发症及母婴结局的相关性。方法：回顾性收集2019年1月-2020年12月本院妇产科住院分娩的双胎妊娠孕妇212例,按照受孕方式、孕前体重和孕期增重分组,比较组间妊娠并发症与母婴结局及其相关性。结果：孕前体重与妊娠期高血压(r=0.952)、妊娠期糖尿病(r=0.806)、胎儿窘迫(r=0.825)、剖宫产率(r=0.838)呈高度正相关;孕期增重与妊娠期糖尿病呈高度正相关(r=0.865);辅助生殖技术使用(受孕方式)与妊娠期高血压(r=0.583)、妊娠期糖尿病(r=0.622)、产后出血呈中度正相关(r=0.556);孕前体重与先兆流产/早产(r=-0.798)呈中度负相关;孕期增重与妊娠期高血压(r=0.644)、剖宫产率(r=0.629)呈中度正相关,与低体重儿出生率呈中度负相关(r=-0.613)。结论：双胎孕妇采用辅助生殖技术受孕,孕前体重高于或低于正常水平,孕期体重增加过快或不足,均可引起不同妊娠并发症与不良母婴结局增高。提示临床应针对高风险人群重点干预,保护并促进母婴健康。     

生活方式及个体化营养干预对妊娠期糖尿病患者孕期和哺乳期综合指标的影响

目的探讨生活方式及个体化营养干预对妊娠期糖尿病患者孕期和哺乳期综合指标的影响。方法选取该站2014-2015年规律产检的妊娠期糖尿病孕妇200例,随机分为两组,观察组和对照组,每组各100例。对照组孕妇给予常规的产前检查、产科医生健康教育指导;观察组在此基础上给予生活方式联合个体化营养的干预措施,观察比较2组妊娠期糖尿病患者孕期体重、血糖水平以及妊娠结局情况。结果观察组孕妇体重增长和血糖水平均明显低于对照组(P<0.05),观察组早产、难产、巨大儿、新生儿低血糖发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论生活方式联合个体化营养干预能明显改善妊娠期糖尿病患者的症状,减少孕妇和新生儿并发症,改善母婴预后。     

孕期营养体重管理及其对妊娠结局的影响探析

目的探讨孕期营养体重管理及其对妊娠结局的影响。方法 2014年1月至2015年1月在本院选择行定期产检的180例正常单胎孕妇作为研究对象,将孕妇随机分为管理组(n=90)和对照组(n=90),管理组孕妇给予孕期营养体重管理,对照组不进行管理,对比两组孕妇的妊娠结局。结果管理组孕妇分娩时体质指数明显低于对照组(P0.05)。管理组孕妇剖宫产、巨大儿及妊娠期糖尿病、妊娠期高血压发生率与对照组相比明显较低(P0.05)。结论孕期营养体重管理能控制孕妇体重增重程度,改善孕妇妊娠结局。     

妊娠期糖尿病如何护理

妊娠期糖尿病是孕妇妊娠期常见合并症之一,发病率较高,对母婴健康均有较大危害,可能会造成流产、胎儿畸形等,并发妊娠期高血压等疾病。妊娠期糖尿病的孕期护理对患者至关重要,但很多孕妇对疾病缺乏认识,导致影响妊娠结局。作为准妈妈,你是否知道妊娠期糖尿病应如何护理?本文就为您介绍妊娠期糖尿病的护理,希望能引起广大孕妇的重视。     

妊娠期糖尿病孕妇孕期体重指数增长对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病孕妇孕期体重指数(BMI)增长对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2017年2月至2020年2月于我院分娩的102例妊娠期糖尿病孕妇的临床资料,按照孕早期至终止妊娠前BMI增长幅度分为正常增长组(n=23)、中度增长组(n=52)和重度增长组(n=27),比较三组的妊娠结局。结果重度增长组的早产、子痫前期、胎儿窘迫发生率均高于中度增长组和正常增长组(P <0.05);三组的胎膜早破、羊水过多发生率比较无统计学差异(P>0.05)。重度增长组的巨大儿发生率高于中度增长组和正常增长组(P <0.05);三组的高胆红素血症、新生儿窒息、湿肺发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕期BMI增长幅度过高会增加妊娠期糖尿病孕妇不良妊娠结局发生风险,妊娠期糖尿病孕妇应控制BMI增长幅度,以确保母婴安全。     

孕妇对孕期体重增长的知信行及对妊娠期合并症和结局的影响

目的了解在不同孕期孕妇对孕期体重增长的知识、态度、行为,分析不同体重增长值及对妊娠并发症和妊娠结局的影响。方法2016年2月—2018年2月期1间,采取前瞻性队列研究设计,通过问卷调查和产检随访记录,探讨孕妇孕前BMI、孕期体重增长对妊娠并发症及妊娠结局的影响。结果孕早期孕妇对体重增长的基本知识正确回答率均较低,54.9%的孕妇没有在孕早期注意控制体重;孕妇在孕中期对控制体重增长的知信行均较孕早期有较大改善,分别有43.9%和53.4%的孕妇意识到体重过快增长会影响到胎儿健康及分娩方式,58.6%的孕妇能够正确回答体重增长的适宜范围,54.6%的孕妇采用了控制体重的行为;69.4%的孕晚期孕妇主动体重控制。在孕前BMI正常组孕妇中,孕期体重增长越大,妊娠期高血压、糖尿病的发生率越高,体重增长15～20 kg组和20 kg组,妊娠期高血压、糖尿病检出率达分别为10.5%、6.3%和24.0%、16.0%,显著高于体重增长10～15 kg组的5.4%、5.4%;孕前超重肥胖孕妇中,体重增长15～20 kg组和20 kg组,妊娠期高血压、糖尿病检出率达分别为15.3%、14.2%和27.6%、23.1%,均高于体重增长10～15 kg组,以上差异均有统计学意义(P0.05)。在孕前BMI正常孕妇中,孕期体重增长15～20 kg组和20 kg组剖宫产率为42.1%和48.0%,高于体重增长10～15 kg组的30.3%(P0.05);新生儿出生体重随着孕期体重增长增加而增加,孕期体重增长20 kg组巨大儿发生率显著升高(P0.05)。结论孕妇体重增长相关的健康教育应该在时间上提早开展,特别需要重视孕妇饮食指导,孕期体重增长过高增加了妊娠期高血压、糖尿病、剖宫产的风险,建议加快推进我国孕产妇体重增长指南、标准的制定,指导临床和健康教育实践。     

孕前肥胖及孕期合理饮食对妊娠结局的影响

目的:探讨孕前肥胖及孕期合理饮食对妊娠结局的影响。方法:选择2007年1月~2008年12月在该院就诊并分娩的孕妇727例,分为3组,调查妊娠结局。结果:孕前肥胖孕妇妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病发生率、总产程延长率、剖宫产率、巨大儿发生率均显著高于正常体重者。孕期合理饮食后,孕前肥胖孕妇孕期体重增长、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病发生率、总产程延长率、剖宫产率、巨大儿发生率均显著低于未予饮食指导者。结论:孕前肥胖是造成不良妊娠结局的重要因素,孕期合理饮食有助于控制孕期体重过度增长并降低不良妊娠结局发生率。     

营养治疗对妊娠期糖尿病孕妇和新生儿体重增长的影响

目的:研究营养治疗对妊娠期糖尿病(GDM)及其新生儿体重的影响。方法:将2011年12月～2012年5月在义乌市妇幼保健院孕期检查的102例妊娠期糖尿病孕妇分为实验组和对照组,实验组53例在营养门诊治疗,对照组49例为产前确诊为GDM但未经营养门诊治疗和未经系统化产前检查的孕妇,对两组孕妇孕期体重增长水平及新生儿体重进行比较。结果:实验组孕期增重、每周增重、孕期体重指数(BMI)增加、每周BMI增加及新生儿出生体重均少于对照组(P<0.05);巨大儿发生率实验组低于对照组(P<0.05)。结论:营养治疗对GDM孕妇能有效管理孕期体重增长,新生儿出生体重理想,有助于改善围产期结局,促进母婴健康,提高产科质量。     

161例糖尿病孕妇口腔保健意识与行为调查

近年来研究发现孕妇口腔疾病与低体重儿、妊娠期高血压疾病等有相关性[1-2],且孕妇口腔健康与妊娠期糖尿病亦有着密切关联[3-4].但临床所见妊娠妇女口腔健康不容乐观.孕妇的口腔健康状况与我国传统的孕期饮食习惯、口腔保健重视程度不够等有关.湖北省妇幼保健院于2006年常规产前开展口腔健康检查及保健,为更好的了解产前及孕期口腔卫生保健对妊娠的影响,对该院2011年4～7月在产科住院分娩的2 092例妊娠妇女,其中161例糖尿病孕妇,口腔保健知识进行问卷调查.     

孕期体重管理的效果研究

目的探讨孕期体重管理对促进孕期体重合理增长的作用和对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2014年5月至2015年5月在绵阳市妇幼保健计划生育服务中心定期产检、进行了个性化体重管理的健康单胎孕妇1 000例,作为管理组,2013年4月至2014年4月未进行个体化体重管理的1 000例健康单胎孕妇作为对照组。比较两组孕期体重增长水平和孕期并发症及分娩结局。结果管理组体重增长正常率92.0%,控制程度明显优于对照组75.3%。管理组孕妇妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、巨大儿、产后出血、产褥感染和非选择性剖宫产的发生率(5.3%、8.2%、7.2%、2.3%、3.2%、21.7%)均低于对照组(7.6%、13.6%、12.5%、4.7%、5.1%、36.9%),差异有统计学意义(P0.05)。结论针对孕妇个体情况进行体重管理可以有效控制孕期体重合理增长,减少孕期并发症,改善妊娠结局。     

高龄妊娠对母儿的影响

目的:探讨高龄妊娠对母儿妊娠结局的影响。方法:采用回顾性对照研究,对天津市中心妇产科医院2003～2007年11月分娩的孕妇临床资料进行分析。比较高龄妊娠组(≥35岁)和非高龄组(35岁)孕妇妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、妊娠合并子宫肌瘤、前置胎盘、早产的发生率以及围生儿巨大儿、低出生体重儿、胎死宫内发生率的差异。结果:高龄妊娠组中妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、妊娠合并子宫肌瘤、巨大儿和低出生体重儿的发生率明显高于非高龄组,差异有显著性(P0.05)。结论:高龄妊娠发生妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、妊娠合并子宫肌瘤、巨大儿、早产、低出生体重儿的危险性增加。因此,应该提倡适龄妊娠,加强高龄妊娠的各项检查及孕期监护。