护理干预对早孕药物流产患者遵医行为的影响

目的探讨护理干预对药物流产患者遵医行为的影响。方法将妇科检查确定采用药物终止早孕者100例随机分成实验组和对照组各50例。实验组实施一系列的护理干预,对照组不予干预,均建立电话联系,服药治疗后分别对两组患者进行遵医行为调查。结果护理干预前,两组患者遵医行为比较无统计学意义（P〉0.05）﹔护理干预后,两组患者比较均有统计学意义（P〈0.05）,实验组患者治疗依从性明显高于对照组。结论护理干预可提高药物流产患者遵医行为,利于患者掌握生殖健康知识,减少排胎不全等并发症。     

递进式干预对城镇高血压患者疾病知识知晓及遵医行为的影响

目的了解递进式干预对高血压患者疾病知识知晓和遵医行为的影响。方法对343例高血压患者实施递进式干预,即分3次由浅入深干预。一对一分析讲解高血压相关知识及遵医重要性并分别于干预前后由医护人员给患者测血压,填写患者疾病相关知识和遵医行为调查表。结果干预前后患者疾病相关知识知晓率、遵医行为差别均有统计学意义（P〈0.01）,高血压严重程度差别有统计学意义（P〈0.05）,干预后中老年高血压患者疾病知识知晓率差别有统计学意义（P〈0.01）。结论递进式干预能够增加高血压患者疾病相关知识,改善遵医行为,增强自我管理能力,降低高血压严重程度,从而提高患者健康水平及生活质量。     

心理干预对脑梗死患者遵医行为及复发率的影响

目的探讨心理干预对脑梗死患者遵医行为及复发率的影响。方法按随机数法将324例意识清醒的脑梗死患者随机分为干预组和对照组,每组162例,对照组实施常规治疗,干预组根据评估结果在对照组的基础上实施心理干预,随访观察12个月,比较2组患者干预前后遵医行为及复发率的变化。结果随访观察1年后,干预组患者合理饮食（64.2%）、戒烟戒酒（58.6%）、定期复检（67.3%）、遵医用药（71.6%）、保持良好的心态（66.7%）、康复锻炼（74.1%）等遵医行为均高于自身干预前及对照组（P〈0.05）。干预组患者躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、精神病性等因子评分较对照组显著降低（P〈0.05或P〈0.01）。干预组患者脑梗死复发率（7.4%）显著低于对照组（23.5%）（P〈0.01）。结论有针对性的心理干预措施能改善脑梗死患者的心理状态,提高患者的遵医行为,减少脑梗死的复发。     

高血压家居管理手册在提高中青年高血压患者遵医行为中的应用

目的提高中青年高血压患者遵医行为,有效控制血压。方法选取青岛市立医院住院及门诊的中青年高血压1、2级患者197例,随机分为对照组97例和干预组100例。对干预组患者发放《高血压家居管理手册》,讲解《手册》应用方法。医护人员每月通过门诊随访评估,指导患者应用。1年后对两组患者遵医依从性和降压效果进行比较。结果干预组降压总有效率为98．9％,对照组为69．8％,差异有统计学意义（P〈0．01）。干预组服药依从性及非药物治疗依从性明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论《高血压家居管理手册》可以增加中青年患者主动控制高血压的意识,遵医行为增强,使血压控制取得满意效果。     

高血压患者随访效果的影响因素的分析

目的探讨影响社区高血压患者随访效果的相关因素,为以后高血压的防治工作提供科学的参考依据。方法从2012年9月-2013年3月,根据《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》中关于高血压患者健康管理服务规范,对本社区702例高血压患者进行了随访。随访效果将从心理调整、服药依从性、遵医行为、随访分类控制是否满意4个方面进行说明。采用Х^2检验、Logistie回归等统计方法分析影响随访效果的相关因素。结果单因素的结果显示,心理调整与职业（Х^2=19．48,P=0．003）,兄弟姐妹高血压（家族史）（Х^2=8．56,P：0．014）,锻炼频率（Х^2=11．29,P=0．023）,健康评价（Х^2=14．59,P=0．001）有关;遵医行为与职业（Х^2=19．84,P=0．003）,兄弟姐妹高血压（家族史）（Х^2=8．15,P=0．017）,健康评价（Х^2=9．64,P=0．008）有关;服药依从性与婚姻状况（Х^2=6．87,P=0．009）。健康评价（Х^2=24．09,P〈0．001）有关;随访分类控制是否满意与职业（Х^2=11．44,P=0．010）,每次锻炼时间（Х^2=13．83,P=0．001）,饮酒频率（Х^2=5．11,P=0．078）,随访间隔时间天数（Х^2=12．48,P=0．002）,健康评价（Х^2=54.91,P〈0．001）有关。把单因素有意义的变量纳入Logistic回归,结果显示,职业、家族史、锻炼频率、健康评价均能影响随访的效果。结论社区高血压患者的随访效果与职业、家族史、锻炼频率、健康评价等有关。     

护理干预对高血压患者出院后遵医行为的影响

目的 研究分析护理干预对出院3个月内高血压患者遵医行为的影响.方法 将90例出院3个月内高血压患者随机分为实验组及对照组两组,每组各45例,采取健康教育的方法对实验组进行遵医行为的干预,对照组不进行干预.结果 在干预涉及的5个方面:服药依从性情况、体育锻炼情况、饮食控制情况、白测血压情况、情绪调节情况中,实验组患者的遵医行为与对照组差别均有显著性意义P＜0.01.结论 护理干预是提高出院高血压患者遵医率的有效方法.     

护理干预对青壮年用工体检中高血压患者的影响

目的观察护理干预对青壮年用工体检中高血压患者的影响。方法选取我中心门诊部在2012年1月至2013年12月期间体检中发现罹患高血压的青壮年患者100例,随机分为干预组（n=50,进行护理干预和健康宣教）和对照组（n=50,只进行健康宣教）。通过发放高血压治疗评估调查表进行疗效分析。结果干预组的遵医行为符合率、血压控制率明显高于对照组（P〈0.05）,并发症发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论及时有效的护理干预能很好的提高青壮年高血压患者治疗依从性,明显减少并发症的发生率,提升患者的生活质量。     

社区高血压远程监测管理效果研究

摘要:目的　以居民电子健康档案系统为研究平台,探讨社区高血压远程监测管理效果。方法　2014年3月从张家港市居民电子健康档案系统中分层随机抽取两组原发性高血压患者作为对照人群和干预人群。对对照组采用社区高血压常规管理,干预组开展“高血压远程监测管理”干预。一年后随访比较两组实施前、后高血压知识知晓情况、行为改变（遵医服药、盐摄入控制、适量运动以及饮酒控制）及高血压分级与控制情况。结果　干预实施前,631例干预患者与650例对照患者在高血压知识知晓情况、相关行为及高血压分级与控制方面差异均无统计学意义（P＞0.05）。干预实施一年后,高血压知识问卷得分指标干预组高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）;遵医服药率、盐摄入控制率、适量运动率以及饮酒控制率指标干预组均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;在高血压分级分布上,干预组中、重度高血压比例低于对照组,差异有统计学意义（P＝0.03）;在高血压控制率上,干预组控制率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论　基于居民电子健康档案平台的高血压远程监测管理是开展社区高血压综合防治的有效方法。     

健康教育对血液透析患者生活质量及遵医行为的影响

目的探讨健康教育对血液透析患者生活质量及遵医行为的影响。方法根据入院时间按随机数法将对120例血液透析患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗和护理,观察组在对照组的基础上实施健康教育,干预6个月后,比较两组患者的生活质量、遵医行为情况等。结果入院时,观察组和对照组患者生理功能等生活质量各维度得分差异无统计学意义（P〉0.05）。干预后,观察组患者的生理功能（64.6±18.3）、生理职能（30.6±15.3）、机体疼痛（61.2±20.5）等生活质量评分均高于对照组及自身干预前评分（P〈0.01）。观察组患者的运动治疗依从性、饮食依从性、服药依从性、定时复诊依从性、自我监测依从性等遵医行为形成率分别为76.7%、85.0%、95.0%、81.7%和83.3%,均高于对照组（P〈0.01）。观察组患者的护理工作满意度为93.3%,高于对照组（P〈0.01）。结论健康教育能改善血液透析患者的生活质量,提高患者的遵医行为及对护理工作的满意度。     

护理干预对老年高血压患者睡眠质量、不良情绪及遵医行为的影响

目的：探讨护理干预对老年高血压患者睡眠质量、不良情绪以及遵医行为的影响。方法：将386例老年高血压住院患者进行随机分成对照组和观察组,对照组进行常规药物治疗和护理指导,观察组在对照组的基础上给予适当的护理干预,比较两组患者治疗后的睡眠质量、不良情绪和遵医行为的变化情况。结果：治疗后对照组患者的睡眠质量、不良情绪及遵医行为明显优于对照组,组间比较差异均具有统计学意义（P〈0.01）。结论：通过护理干预对老年高血压患者的治疗可以有效改善患者的睡眠质量,同时降低患者的不良情绪以及提高患者的遵医行为。     

社区护理干预对高血压病患者降压效果及服药依从性的影响

目的探讨社区护理干预对高血压病患者降压效果及服药依从性的影响。方法将2013年8月-2014年1月重庆市第七人民医院西流沱社区管理的高血压病患者128例随机分成对照组和观察组,各64例,对照组给予常规护理和降压药物治疗,观察组在此基础上增加社区护理干预;6个月后,比较2组患者降压效果及服药依从性的情况。结果观察组血压控制优良率为85.93%,对照组为56.25%,二者比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组规律服药率为64.06%,对照组为18.75%,二者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论社区护理干预可提高高血压控制率,增强患者的依从性。     

社区健康教育对老年糖尿病合并高血压患者治疗依从性的影响研究

目的：探讨社区健康教育对老年糖尿病合并高血压患者治疗依从性的影响。方法选取在医院门诊治疗的老年糖尿病合并高血压患者150例,将其随机分为干预组和对照组各75例。对照组采用常规用药指导和治疗方法,干预组在对照组基础上进行个体化社区健康教育指导。干预6个月后比较两组患者的治疗依从性及血压控制效果。结果健康教育6个月后,干预组用药依从性在按时服药、遵医嘱加减药量、定期复查以及发现异常及时与医生联系等方面都显著优于对照组,两组差异具有统计学意义（P 〈0.01）;两组患者的血压发生明显变化,干预组收缩压和舒张压较对照组比较差异有统计学意义（P 〈0.01）。结论健康教育显著提高了患者的治疗依从性和血压控制效果,值得临床推广。     

社区家庭医生管理高血压患者效果研究

目的 研究分析社区家庭医生制度实施1年后高血压患者管理的效果,探寻社区高血压病患者血压有效控制的医护模式.方法 选取我社区管辖内的146例高血压患者,依据患者自身意愿将其分为干预组（病患与社区卫生服务中心签订家庭医生服务协议并进行家庭医生高血压管理）与对照组（没有意愿与社区卫生服务中心签订家庭医生服务协议,进行传统社区高血压管理）各73例,对比分析两组患者1年后的高血压理论知识、自我管理能力、血压控制水平和治疗依从性结果数据.结果 干预组患者收缩压与舒张压明显低于对照组,血压控制良好.干预组患者对于高血压诊断标准、高血压危害和高血压治疗与预防等知识的知晓率高于对照组.干预组患者心理调整、合理运动、饮食调整、规律用药、监测血压和定期复查等自我管理能力和治疗依从性各项指标高于对照组.两组患者结果数据对比差异有较强显著性,具有统计学意义（P＜0.05）.结论 实施家庭医生管理高血压患者的医护模式能够提高病患理论知识、自我管理能力和治疗依从性,有效控制患者的血压,提升其生活质量.     

护理干预对高血压患者血压控制的作用

目的：探讨社区护理干预在高血压患者血压控制中的作用。方法：将社区内80例原发性高血压患者作为观察对象,进行护理干预,评价护理干预1年后,患者的血压控制情况。结果：护理干预后,患者用药依从性高于护理干预前（p〈0．05）,吸烟、血胆固醇、腹型肥胖等危险因素明显减少（P〈O．05）;护理干预后,血压控制情况明显好转,优于干预前（P〈0．05）。结论：护理干预可提高血压控制依从性,改善高血压患者血压状况。     

专科健康教育延伸护理在高血压综合健康治疗中的效果分析

目的：探讨专科健康教育延伸护理在高血压综合健康治疗中的效果分析。方法：将本院2011年11月-2013年11月收治的100例高血压患者随机分为对照组和观察组各50例,均于住院期间给予本科的常规护理及专科护理,观察组在此基础上于患者出院后实施专科健康教育延伸护理,分析干预前、6个月后的血压控制情况及服药依从性,比较两组干预后高血压知识知晓率及遵医行为。结果：观察组干预后的收缩压和舒张压均低于对照组（P〈0.05）,血压控制率高于对照组（70.0%vs 48.0%,P〈0.05）,观察组服药依从性为“佳”的42例,高于对照组的33例（P〈0.05）;观察组干预后的遵医行为率和高血压知识知晓率分别为86.0%和92.0%,均高于对照组的68.0%和76.0%（P〈0.05）。结论：专科健康教育延伸护理在高血压综合健康治疗中的效果较好,不仅有较好的血压控制效果,而且可提高服药依从性和高血压知识知晓率,可在高血压患者护理中进行推广。     

社区家庭干预对精神分裂症患者服药依从性影响

目的探讨社区家庭干预对精神分裂症患者服药依从性的影响。方法将社区120例精神分裂症患者分为干预组及对照组各60例,对干预组实行社区家庭式干预,对照组采用常规随访宣教。结果干预组服药依从性较对照组有明显提高,差异有统计学意义（x2=5．93,P〈0．05）。结论社区家庭干预可提高精神分裂症患者的服药依从性。     

社区高血压患者规范化管理效果评价

目的探讨对社区高血压患者进行规范化管理的效果,为高血压患者的治疗提供依据。方法2009年3月到2011年12月在北京市西城区德胜社区6个卫生服务站,对经济收入比较稳定的286例高血压患者进行规范化管理,比较干预前后生活方式、服药依从性、腰围控制情况、高血压治疗率及控制率的变化。结果经3年规范化管理后,高盐饮食（每日食盐量≥8g）控制率明显提高,差异有统计学意义（x2=13．319,P〈0．05）,经常食用奶制品及豆制品率提高（每周食用次数≥5次）,差异有统计学意义（x2值分别为10．024、10．179,P〈0．05）;与干预前比较,干预后男、女性腰围正常率均提高,但仅女性差异有统计学意义（x2=15．207,P〈0．05）;患者血压控制达标率明显提高,差异有统计学意义（x2=69．764,P〈0．01）;3年服药依从性比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;高血压药物治疗率干预前后差异无统计学意义（P〉0．05）。结论社区高血压患者规范化管理有助于改善患者的生活行为方式、健康状况,提高高血压控制率。     

重庆市高血压社区规范化管理效果评价

目的研究重庆市高血压社区规范化管理对高血压患者血压控制的效果。方法根据纳入标准选取重庆市20个社区卫生服务中心,其中城市10个,农村10个,通过随机抽样选取5283例高血压患者进行随访管理。采用配对t检验对管理前后血压改变水平进行分析,并分析不同年龄、性别及城乡分组血压管理效果的差异;X2检验分析血压控制率的改善情况,评价社区规范化管理对血压控制的效果。结果调查对象5283例,平均年龄为（60．5±11．0）岁,经过1年的社区规范化管理,高血压患者的平均收缩压及舒张压水平均明显降低,差异有统计学意义（t=16．98、13．80,均P〈0．05）。分性别分析血压控制水平,男性与女性收缩压及舒张压水平管理后均显著低于管理前,差异均有统计学意义（男：t=12．58、10．66,女：t=11．60、9．10;P〈0．05）。分年龄组分析血压控制水平,各年龄组管理后收缩压与舒张压均明显降低,其中收缩压降低最为显著的为50～岁年龄组（t=15．29,P〈0．05）,其次为40～岁年龄组（t=9．22,P〈0．05）。分城乡分析血压控制水平,城市与农村高血压患者收缩压及舒张压水平均较管理前明显下降。经过1年的社区规范化管理高血压患者的血压控制率提高5．3％（X2=134．5,P〈0．05）,分性别、年龄及城乡分别分析血压控制率,管理后血压控制率均明显提高,除60-岁及≥70岁组外（x2=2．5、1．7,P〉0．05）,其他年龄组差异均有统计学意义。结论重庆市高血压社区规范化管理能有效的改善高血压患者血压控制水平,提高血压控制率。     

上海市金山区农村非规范治疗高血压患者健康教育效果评价

目的了解社区高血压健康教育对农村非规范治疗高血压患者高血压相关知识和行为的干预效果。方法采用类实验的设计,干预组患者(n=101)在现行分组管理的基础上实施社区干预,对照组(n=105)只采用现行的分组管理,项目实施1年后,比较干预组和对照组的知识和行为改变情况。结果干预一年后,干预组5项高血压知识知晓率高于基线和对照组(P0.05);干预组满意度评分均高于基线和对照组(P0.05);干预组7项健康行为率除戒烟外均高于基线和对照组(P0.05),干预组收缩压血压下降幅度高于对照组(P0.05)。结论社区健康教育对农村非规范治疗高血压患者提高患者知识知晓率和促进健康行为的形成效果显著,是农村地区高血压患者干预的一种有效策略。     

影响社区高血压病患者遵医嘱服药相关因素的Logistic回归分析

目的 探讨高血压病社区门诊管理中影响高血压病患者遵医嘱服药的影响因素,为寻求提高社区高血压病患者遵医行为的方法提供参考.方法 随机湘取在乌镇镇社区服务中心管理一年以上的5 692例中的359例高血压病患者为研究对象.由社区医生按照统一要求对研究对象进行问卷调查,内容包括性别、年龄、职业、受教育程度、收入水平、管理形式和高血压病认知程度等.结果 对359例社区高血压病患者进行问卷调查,有效问卷345份,有效率96.1％,其中遵医嘱服药≥12个月281例（A组）、遵医嘱服药＜12个月25例（B组）、不能遵医嘱服药39例（C组）.（1）3组在文化程度、高血压病认知度和管理方式上差异有统计学意义（P＜0.05）;其中B组患者的文化程度、高血压病认知度与C组比较;A组患者的高血压病认知度与B组比较;A、B组患者的管理形式与C组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.（2）进行多分类Logistic回归分析,在A组中,相对于一般管理,用强化管理并有家庭成员参与这种方式管理的高血压病患者遵医嘱服药坚持12个月以上,优势比（0R）＞2（P＜0.01）.结论 社区高血压病患者遵医嘱服药与社区医生对患者的管理方式有关,所以加强对社区高血压病患者的管理是改变其遵医行为的关键.