生物制品中抗生素的使用及残留检测方法

生物制品生产过程中使用抗生素存在其残留物不能被完全清除的风险,从而对人体产生潜在的危害.本文综述了2015版中国药典对抗生素使用的相关规定,归纳了检测抗生素残留的方法(包括培养法、酶联免疫法)及适用的品种,对抗生素残留分析方法研究现状与前景进行了展望.     

薄层色谱直接生物自显影方法(TLC-Bioautography)在抗菌剂分析中的应用

生物自显影法(Bioautography)是在复杂的基质中检测物质对生物体的生长速率和检测生物活性。这种技术主要用于研究源于植物、微生物、组合化学的活性物质来寻找新的具有抗细菌、抗真菌、抗肿瘤及抗蚤状幼体寄生虫活性的复合物,调查废水、饮用水、体液、饲料和食品中的抗生素及抗生素药品的质量控制,寻找能有效对抗植物致病细菌及真菌的抗生素类化合物,检测毒物(如黄曲霉毒素)及光毒性化合物(如呋喃香豆素)。本文讨论了生物自显影法的三种形式,即接触法,浸润法和直接法,重点讲述了直接法及其应用,包括测试各种类型的化合物,也包括研究生化过程及影响细菌生长的因素。     

杯碟法影响抗生素效价测定的因素分析

目的探讨杯碟法影响抗生素效价测定的因素。方法从杯碟法实验的全过程,结合具体实验步骤进行因素分析。结果影响抗生素效价测定的因素相互间是有联系的,工作中应综合考虑,使实验误差减少到最低限度。结论减少了实验误差,保证了实验结果的准确性。     

对革兰阴性杆菌快速敏感试验的初步探讨

抗生素敏感试验原理：抗生素敏感试验是测定抗生素或其他抗微生物制剂在体外抑制细菌生长的能力。这种能力可以通过稀释法或扩散法来测定。稀释法敏感试验是将抗生素与肉汤或琼脂培养基混合进行稀释,然后与试验菌孵育过夜,以最低浓度能抑制细菌生长时,称为该试剂的最低抑菌浓度(MIC),然后将最低抑菌浓度与机体血清或体液中可获得药物浓度相比较,     

抗生素效价测定中试用菌应注意的问题

<正>抗生素微生物检定法是利用抗生素对细菌(或真菌)的杀死或抑制程度,作为客观指标来衡量抗生素中有效成分的效力的一种方法,抗生素微生物检定法中以管碟法为国际通用方法,中国药典微生物检定法也一直采用管碟法观察抑菌圈的面积或直径,从动力学方程可以看出,抑菌圈的大小受扩散系数、扩散时间、抗生素的总量、培养基的厚度及最低抑菌浓度     

旋光法测定头孢氨苄胶囊含量

头孢氨苄胶囊为临床常用抗生素药品,其含最测定方法有碘最法,微生物法,操作均费时、费事。本文探讨了用旋光度法测定结果满意。现介绍如下:     

假冒抗生素药品情况分析

假冒抗生素药品情况分析范柏，郭成明（天津市药品检验所３０００７０）《药品管理法》实施１０年来，各级卫生行政部门对制售假药的违法分子给予了有力打击。随着改革开放的深入，药品市场不断开放，药品这个特殊商品的流通渠道也在拓宽，特别是抗生素药品近几年来在临床...     

标准曲线法测定土霉素片的抗生素效价

目的探讨用标准曲线法测定土霉素片的抗生素效价。方法利用标准曲线法测定其效价,与中国药典规定用抗生素微生物检定法二剂量法测定其效价进行比较。结果标准曲线法测定其浓度在7.0²5.5 U/m L范围内菌圈清晰,标准品菌圈直径与中心浓度菌圈的差与抗生素浓度对数线性关系良好(r=0.99878)。结论本法与二剂量法比较,结果无显著差异、准确,重复性好。     

管碟法的影响因素及其防治方法

管碟法是常用的抗生素微生物检定法,影响试验结果的因素较多,如①抑菌圈出现破裂,原因有抗生素溅出、小管二端面不平、污染等;②抑菌圈边缘模糊,原因有试验菌种不纯、培养基质量不佳等.针对上述原因,提出了相应的防治措施.     

硫酸庆大霉素薄层快速鉴别方法的探讨

硫酸庆大霉素是氨基糖苷类抗生素，在临床上的使用相当广泛，在市场上也存在多种剂型，由于抗生素类的药品效期短、保存环境差异等因素的影响，可能会导致硫酸庆大霉素变质或者有假冒的可能性。在《中国药典》中制定了硫酸庆大霉素的薄层鉴别，但过程很复杂，而且耗时也比较长，《英国药典》中采用核磁共振谱法进行鉴定，但成本太贵，过程复杂。难以快速地对市场上的样品做出定性判断，为适应快速检验的要求，笔者通过大量的试验，找到一条快捷、灵敏、高效、环保的鉴别方法，采用本薄层层析法在40分钟内就可以对硫酸庆大霉素做出定性鉴别。     

上海市松江区中心医院2010--2012年住院药房抗生素使用情况分析

目的了解上海市松江区中心医院住院药房抗生素的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法统计2010---2012年住院药房抗生素的消耗金额、用药总剂量、限定日剂量（DDD）、用药天数、用药频率（DDDS）、日均费用（DDC）、药物利用指数（DUI）以及抗生素使用率、抗生素使用强度（AUD）等,分析临床应用情况。结果3年来上海市松江区中心医院抗生素使用率和使用强度都超过了卫生部的相关标准,但呈现下降趋势。结论住院药房对抗生素的用药基本合理,但个别药物DUI〉1,存在不合理使用情况,应进一步加强对抗生素使用的监督管理,防止少数抗生素的滥用。     

住院患者抗生素临床应用现状

目的：通过分析某市立医院住院患者抗生素使用情况，探讨抗生素临床应用的合理性。方法：统计2003年7月20日全院住院患者处方590张中抗生素总药量、总用药天数、联合用药情况以及2003年7月1～31日为期1个月全院临床科室所用抗生素的给药途径、用药总量。结果：住院患者抗生素的使用量很大．但由DUI值可见日剂量基本正常。联合用药比例大，两联及两联以上占使用抗生素处方的95．6％。头孢呋辛钠、头孢曲松钠、头孢唑林钠的总DDD数远大于其他各种抗生素占据前3位。结论：不规范的联合用药导致抗生素重复用药，用量过大，抗生素滥用明显。     

我院抗菌药使用情况回顾性分析

随机抽取我院 ９７年１～６月份出院病历 １５８份，其中 １２２份（７７．２％）使用了抗菌药，本文仅对此１２２份使用抗菌药情况进行综合分析。我们发现：有６８例病人（５５．７％）抗菌药使用不合理；有８１例为预防性使用抗菌药，治疗用药仅３５例，防治兼顾有６例；有７例发生医院感染；住院期间只使用过１种抗菌药的有４２例，用过２种有３２例，２种以上有４８例，最多为７种；共用抗菌药４５种，１９６疗程，其中１联１１１疗程，２联５９疗程，３联２０疗程，３联以上６疗程，最多１例为６联，共计用药２００７ｄ，平均每疗程１０．２ｄ，每例平均用药１６．５ｄ。本文还讨论了抗菌药滥用与院内感染的关系，以及目前预防用药存在的问题，并对如何合理使用抗菌药提出了几点建议。     

长沙市城区普通人群抗菌药物自我药疗调查及其影响因素分析

目的：了解长沙市城区普通人群抗菌药物自我药疗行为的现状,分析其影响因素。方法：采用自行设计的调查表,在长沙市城区内5个药店对购药顾客进行现场问卷调查。结果：共396名药店顾客接受了调查,近1个月内抗菌药物自我药疗的发生率为25．5％（101／396）。缺乏抗菌药物使用知识、认为抗菌药物可以自行使用、家中常备抗菌药物、身体轻微不适就主张用药、感冒时主动要求医生使用抗菌药物等因素,是抗菌药物自我药疗的主要危险因素。结论：应采取加强人群科学用药的宣传与教育、严格药店抗菌药物的销售管理、规范医生的抗菌药物处方行为等措施,以促进普通大众合理使用抗菌药物,减少抗菌药物的自我药疗。     

100例心脏手术Ⅰ类切口围手术期抗生素应用分析

目的：调查第四军医大学西京医院心脏手术Ⅰ类切口围手术期抗生素应用现状,探讨提高抗菌药物合理应用的方法。方法：对本院2008年1月-12月100例心脏手术Ⅰ类切口围手术期抗生素使用情况进行回顾分析。结果：所有病例围手术期均使用了抗生素,初次给药时机选择不合理的79例;术后使用抗生素疗程不合理的79例;抗生素选择不合理的4例。发生院内感染8例,细菌培养送检2例。抗菌药物联用情况较好。结论：本院心脏手术围手术期抗生素使用仍存在术前用药时机选择不当、预防用药时间过长和细菌培养送检率低等问题,应继续加强对围手术期抗生素使用的管理,规范其使用。     

196例急性上呼吸道感染患儿抗生素应用分析

目的:了解我院住院急性上呼吸道感染患儿的抗生素应用情况.方法:在医院住院工作站系统中随机抽取2010年中6个月的住院病历,从中选择出院唯一诊断为急性上呼吸道感染的住院病历进行抗生素使用情况统计.结果:急性上呼吸道感染患儿的抗生素使用率过高.结论:医院住院急性上呼吸道感染患儿抗生素使用混乱,滥用抗生素情况较重.应加强抗生素应用的监管和抗生素应用知识的培训,合理用药,杜绝滥用抗生素.     

2123例口腔颌面外科患者抗菌药物使用的相关因素分析

目的：分析南京大学医学院附属口腔医院口腔颌面外科住院患者抗菌药物的使用情况,以促进抗菌药物的合理应用,为临床用药提供参考。方法：采用口腔颌面外科病房2011年6月-2012年6月间出院病历资料,按照抗菌药物的使用率、使用种类、用药频度（DDDs）等因素进行综合分析与评价。结果：分析的2198例患者病历中,使用抗菌药物2123例,抗菌药物的使用率为96．59％;抗菌药物的使用种类以头孢菌素类为最多,其次是硝基咪唑类药物,青霉素类药物排列第三;抗茵药物联合用药情况较好。结论：口腔颌面外科住院患者抗菌药物使用过程中仍然存在着一些不合理用药的现象,医院要加强抗菌药物合理使用相关知识的宣传和培训,积极开展临床药学监护,以促进医院临床抗菌药物的合理使用。     

我国围手术期抗菌药物合理应用研究概况

自2000年至今，国内已有90余篇关于围手术期抗菌药物应用情况调查及合理使用抗菌药物干预性研究的文章发表，这些研究主要对我国围手术期抗菌药物的不合理用药现状、危害、原因以及抗菌药物不合理应用的干预和管理进行了研究。通过这些研究，促进了我国围手术期抗菌药物的合理应用。2004年10月我国第一部有关抗菌药物应用的技术与管理规范《抗菌药物临床应用指导原则》出台了，该《指导原则》会对我国抗菌药物合理应用起到积极作用。     

上海市松江区中心医院2010—2012年住院药房抗生素使用情况分析

目的 了解上海市松江区中心医院住院药房抗生素的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法 统计2010—2012年住院药房抗生素的消耗金额、用药总剂量、限定日剂量（DDD）、用药天数、用药频率（DDDS）、日均费用（DDC）、药物利用指数（DUI）以及抗生素使用率、抗生素使用强度（AUD）等,分析临床应用情况。结果 3年来上海市松江区中心医院抗生素使用率和使用强度都超过了卫生部的相关标准,但呈现下降趋势。结论 住院药房对抗生素的用药基本合理,但个别药物DUI＞1,存在不合理使用情况,应进一步加强对抗生素使用的监督管理,防止少数抗生素的滥用。     

我院患儿家长抗生素使用认知调查分析

目的了解儿童家长对抗生素用药知识的掌握情况,为有针对性地开展儿童安全使用抗生素健康教育提供依据。方法选择2012年1月至5月就诊患儿家长为调查对象,采用自制调查问卷,要求当场作答。问卷内容包括家长对抗生素概念及用药指征、选择抗生素和对合理应用抗生素的认知情况。结果儿童家长普遍缺乏抗生素相关知识,对抗生素的不良反应及滥用抗生素的危害认识不足。结论需要扩展合理应用抗生素健康教育的深度和广度,从根本上消除不合理用药,尤其是滥用抗生素药物的隐患,确保儿童用药安全、有效、经济、合理。