超声心动图与心电图检查诊断扩张性心肌病的比较分析

目的：扩张性心肌病（DCM）是一种以心腔扩大、心肌收缩功能障碍为主要特征的、原因的不明的心肌疾病，其临床表现以进行性心力衰竭、心律失常、血栓栓塞、甚至猝死为基本特征，可见于病程中任何阶段，至今尚无特异性治疗方法，预后极差，5a生存率不及50％。本文回顾性分析经临床确诊的50例扩张性心肌病患者超声心动图及心电图表现，就超声心动图与心电图对DCM的诊断价值进行分析讨论。方法：本文通过对50例扩张性心肌病患者超声心动图与心电图特征分析，探讨超声心动图（UCG）、心电图（ECG）对扩张性心肌病（DCM）诊断的临床意义。结论：DCM在UCG上显示，各腔室扩大及室壁运动减弱为主要表现，对诊断和治疗有一定的特异性和临床意义。ECG为治疗前后提供心肌缺血改善及心律失常的检测提供一定参考数据。     

超声心动图与心电图检查诊断扩张性心肌病的比较分析

目的:扩张性心肌病(DCM)是一种以心腔扩大、心肌收缩功能障碍为主要特征的、原因的不明的心肌疾病,其临床表现以进行性心力衰竭、心律失常、血栓栓塞、甚至猝死为基本特征,可见于病程中任何阶段,至今尚无特异性治疗方法,预后极差,5a生存率不及50%。本文回顾性分析经临床确诊的50例扩张性心肌病患者超声心动图及心电图表现,就超声心动图与心电图对DCM的诊断价值进行分析讨论。方法:本文通过对50例扩张性心肌病患者超声心动图与心电图特征分析,探讨超声心动图(UCG)、心电图(ECG)对扩张性心肌病(DCM)诊断的临床意义。结论:DCM在UCG上显示,各腔室扩大及室壁运动减弱为主要表现,对诊断和治疗有一定的特异性和临床意义。ECG为治疗前后提供心肌缺血改善及心律失常的检测提供一定参考数据。     

心脏同步化治疗在扩张性心肌病中的应用

目的:探讨心脏同步化治疗在扩张性心肌病中的治疗。方法:选择11例扩张性心肌病,药物治疗不理想者,经心电图、超声心动图(包括组织多普勒超声心动图)及心导管检查,证实存在明显的室间/室内不同步,植入心脏三腔起搏器行同步化治疗,并在术后3个月、6个月、1年根据超声检查调整优化起搏器参数,并连续观察2年以上的扩张性心肌病临床资料。结果:CRT治疗6个月后,9例患者临床症状明显减轻、心功能分级降低、左右室间/左室内同步性明显好转,IVMD、LVEF、LVDd明显改善,2例患者无明显改善。结论:CRT治疗可改善扩张性心肌病心力衰竭患者的预后。     

彩色多普勒超声心动图诊断扩张性心肌病的六大要点

目的：探讨和研究扩张性心肌病的彩色多普勒超声心动图的诊断要点。方法：收集近三年来我科通过彩色多普勒超声心动图诊断的典型扩张性心肌病患者53例进行分析和归纳。寻找其共同点和异同点。结果：总结出扩张性心肌病彩色多普勒超声心动图诊断的六大要点，即：一大、二薄、三弱，四低，五小，六返。结论：籍此六大要点，基本上可对扩张性心肌病做出正确的诊断和评估。     

超声心动图评价以右心室病变为主的心肌病

目的探讨以右心室病变为主的心肌病的彩色多普勒超声显像特点。方法应用彩色多普勒超声心动图诊断以右心室病变为主的心肌病患者13例．结果11例患者右心房明显增大，所有患者均有不同程度的三尖瓣关闭不全，1例患者左心室轻度增大。超声心动图观察右心室形态变化．8例以右心室显著增大为主要特点，表现为右心室弥漫性扩大或局限性扩张．右室壁变薄，右室壁普遍性或局限性运动减弱，心尖小梁部和右室流人部肌小梁粗大，回声增强。5例以右室心尖小梁部闭塞为主要特点，表现为右室腔缩小、变形，心尖小梁部明显缩小或完全闭塞，右室流出道正常或扩张，增厚的右室壁回声增强，心包膜厚度正常。结论以右心室病变为主的心肌病超声显像特点为右室扩大、室壁变薄、运动减弱或右室腔缩小、变形．心尖小梁部明显缩小或完全闭塞等两种表现。这些特征对以右心室病变为主的心肌病具有较高的诊断价值。     

双心室同步起搏治疗难治性心力衰竭的临床疗效观察

目的：报道16例三腔双心室同步起搏治疗难治性心力衰竭患者的疗效观察，探讨多部位起搏治疗心力衰竭的临床经验。方法：12例原发病为扩张性心肌病及4例原发病为缺血性心肌病的难治性心力衰竭患者，植入双心室同步起搏器。全部患者术前1周接受常规心电图、超声心动图、临床心功能评价等作为基础对照，术后1周、3个月在重复上述检查。结果：16例患者均顺利完成起搏器植入术，患者的心电图显示QRS时限较术前缩短，临床评价及超声测定的心功能情况明显改善。结论：双心室同步起搏能使难治性心力衰竭患者的双心室收缩达到同步化，从而改善患者的心功能。     

多普勒超声心动图对扩张型心肌病的诊断

目的:探讨与分析彩色多普勒超声心动图对扩张型心肌病的诊断价值。方法:应用彩色多普勒超声心动图技术回顾性分析85例扩张型心肌病患者的心脏形态学改变、心功能变化以及血流动力学资料。结果:85例患者均有不同程度的腔室扩大,左室壁呈均匀性弥漫性运动减低,房室瓣开放幅度减低,左室收缩功能明显减低,舒张功能亦减低,多瓣口返流,部分患者合并有心包积液或附壁血栓。结论:扩张型心肌病患者的彩色多普勒超声心动图具有特征性改变,彩色多普勒超声心动图对扩张型心肌病的诊断、鉴别诊断和疗效观察有重要价值。     

致心律失常右室心肌病的超声诊断价值

目的探讨超声心动图对致心律失常右室心肌病的诊断价值。方法对资料完整的15例致心律失常型右室心肌病的超声心电图进行分析。结果右室心肌病的超声心动图表现为①右室弥漫性或区域性扩大;②右室收缩功能降低可伴局部节段性运动障碍;③右室心肌局限性变薄或增厚;④右室肌小梁排列紊乱,可萎缩、稀疏或增粗肥大;⑤三尖瓣及右室流出道、流人道血流速度明显减低,三尖瓣口有不同程度的反流。结论超声心动图超声对右室心肌病的诊断有重要的价值。     

美托洛尔对扩张性心肌病心力衰竭患者的影响

目的 观察美托洛尔治疗扩张性心肌病心力衰竭患者的疗效.方法 将68例扩张性心肌病出现心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组.对照组应用血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂和洋地黄类制剂.治疗组在此基础上加用美托洛尔.定期随访,观察1年后临床心功能、超声心动图等.结果 治疗后,治疗组左室舒张末期内径、左室收缩末期内径和左室射血分数较对照组均有明显改善,病情恶化减少.结论 扩张性心肌病心力衰竭患者长期服用美托洛尔可改善心功能.     

醛固酮拮抗剂治疗扩张性心肌病50例的临床观察

扩张性心肌病（DCM）是一种以心腔扩大、心肌收缩功能障碍为主要特征的原因不明的心肌疾病，其病因和发病机制仍不十分清楚，尚无特异性治疗方法。但近几年来，醛固酮受体拮抗剂在治疗扩张性心肌病中的作用受到国内外学者的普遍重视。     

超声心动图对扩张型心肌病与缺血性心肌病的鉴别诊断

目的 探讨超声心动图对扩张型心肌病与缺血性心肌病的鉴别诊断的临床意义。方法 本文采用二维超声心动图对35名扩张型心肌病(DCM)，35名缺血性心肌病(ICM)以及35名正常人从心脏形态学、血流动力学和心功能三个方面进行鉴别研究。结果 ①DCM组心脏多个房室腔扩大成球形，室壁变薄及动度弥漫性减弱；ICM组以左房室腔扩大为主，多呈葫芦状，室壁活动呈节段性障碍。②反映左室充盈流量状态的EPSS，DCM组显著高于ICM组；DCM组多瓣膜返流发生率较高且程度较重，ICM组多为单瓣膜返流且程度较轻。③DCM组以收缩功能降低为主，舒张功能可表现为“正常”；ICM组则主要以舒张功能障碍为主，收缩功能可表现为正常。结论 超声心动图能为临床鉴别DCM与ICM提供较为可靠的指标。     

扩张型心肌病的超声心动图表现(附18例分析)

本文对18例扩张型心肌病作了彩色多普勒超声心动图检查分析,结果显示其特征性改变为:心腔显著扩大,心室收缩力普遍降低,并常并发瓣膜返流。同时,提示病程早期阶段以左室扩大为主,进入晚期则呈现双侧心腔扩大。另有少数单纯右室扩大者,属于独立的一种类型,典型代表为致心律失常源性右室发育不良。     

超声心动图关于扩张型心肌病左室舒张与收缩功能关系的评价

扩张型心肌病（DCM）的主要特征是一侧或双侧心腔扩大,心肌收缩期泵功能障碍,产生充血性心力衰竭。超声心动图表现为心脏四心腔均增大,而以左侧增大为著,左心室流出道也扩大,室问隔、左室后壁变薄,运动减弱,提示心肌收缩功能下降。本研究目的是探讨脉冲多普勒超声心动图（PW）检查获取二尖瓣口舒张期血流峰值速度E、A值及E／A与左心室射血分数LVEF值之问存在着一定的相关性。     

彩超对扩张型心肌病与缺血性心肌病对比分析

目的探讨超声心动图对扩张型心肌病(DCM)与缺血性心肌病(ICM)的鉴别诊断的临床意义.方法对38例扩张型心肌病和26例缺血性心肌病患者的超声检查结果进行对比分析.结果 DCM组心脏多个房室腔扩大多呈"球形",室壁变薄及弥漫性减弱,心尖部心肌不变薄及EPSS增大,多瓣膜反流,以收缩功能降低较明显为其特点.ICM组以左房室腔扩大多呈"圆拱门形",心尖圆钝变薄,室壁活动呈节段性障碍,主动脉及根部钙化、主动脉增宽,单瓣膜反流,以舒张功能障碍较明显为其特点.结论彩超结合患者病史是对扩张型心肌病与缺血性心肌病进行鉴别的简便无创性可靠方法.     

扩张型心肌病心力衰竭临床观察及护理

扩张型心肌病是一种常见的心肌病，是一侧或双侧心腔扩大并伴有心肌肥厚心肌收缩期泵血功能障碍，主要特征为一侧或双侧心腔扩大、心力衰竭、心律失常。临床研究发现，做好扩张型心肌病的护理对提高病人的生活质量和生存率有很大的影响。     

扩张型心肌病心腔内自发性云雾状超声的意义

对86例扩张型心肌病患者，行经胸壁和经食道超声心动图检查，发现36例（42％）存在心腔内自发性云雾状超声（SEC），且均仅在经食道超声心动图检查时测得。SEC多见于心房颤动、左心房增大及左心室收缩功能严重减退时，但较少发生于中至重度二尖瓣返流患者。随访（20±13）月发现，SEC患者的体循环栓塞及死亡率明显增高。     

心尖肥厚型心肌病的心电图及超声心动图诊断

目的探讨心尖肥厚型心肌病患者的心电图及超声心动图特征性改变及临床诊断意义。方法2003年1月-2008年5月聊城市人民医院分析40例心尖肥厚型心肌病患者的心电图及超声心动图资料。结果心尖肥厚型心肌病合并心电图异常和超声心动图异常改变者40例（100％）,其中伴胸前导联巨大倒置T波≥0．2my～1．0my以V3-V4最明显30例（75％）：左胸V4-V6导联R波电压增高,且Rv4〉Rv5〉Rv6者28例（70％）：ST段压低,以V3-V4最明显者30例（75％）;超声心动图示心尖部肥厚达15mm或以上伴心尖部心腔狭小40例。结论心电图及超声心动图对心尖肥厚型心肌病具有早期诊断价值。     

卡维地洛治疗扩张性心肌病心衰临床观察

目的 探讨卡维地洛治疗扩张性心肌病心衰临床效果。方法 DCM心力衰竭患者102例随机分为观察组和对照组。对照组采用常规治疗，观察组在对照组的基础上使用卡维地洛。结果观察组总有效率为89．29％，明显高于对照组的58．93％，两者之间有显著性差异（P〈0．05=。使用卡维地洛组患者在用药后，心脏缩小，心功能改善，超声心动图指标均有明显改善。结论 采用卡维地洛治疗扩张性心肌病心衰提高了左室射血分数，缩小左室内径，延长患者的寿命。     

扩张性心肌病患者心律失常与左室内径相关性分析

目的：探讨扩张性心肌病患者的心律失常与左室内径相关性。方法：通过回顾性分析，观察扩张型心肌痛心电图、二维超声心动图左室内径的改变，分析其相关性。结果：扩张性心肌病患者左室内径与心律失常的发生存在相关性。结论：扩张性心肌病患者随着左室内径的扩张，其心律失常的发生率相应增加。     

彩色多普勒超声动态观察酒精性心肌病1例

目的探讨彩色多普勒超声心动图在酒精性心肌病临床诊断治疗中的应用价值。方法应用彩色多普勒超声心动图,动态观察1例酒精性心肌病患者治疗过程中心脏结构和心功能的变化。结果经治疗扩大的心脏明显缩小,左室室壁运动功能明显好转,左心功能好转,房颤消失。结论彩色多普勒超声心动图在酒精性心肌病的临床诊断和治疗中具有重要的价值。