112例支气管肺炎儿童唾液SIgA含量的观察

我们于1987年以来应用放射免疫法，对112例支气管肺炎患儿做了唾液SIgA值的测定。现将结果报导如下。     

儿童重症支气管肺炎发生过程中NF-kB、RORγt和FOXP3转录因子的表达差异研究

目的:探讨儿童重症支气管肺炎发生过程中NF-kB、RORγt和FOXP3转录因子的表达差异。方法:选取某院的支气管肺炎患儿70例,根据患儿的病情程度将患儿分成非重症支气管肺炎组(23例)以及重症支气管肺炎组(47例),分别对两组患儿的RORγt mRNA、FOXP3 mRNA和NF-kB DNA等表达水平进行检测。结果:重症支气管肺炎组患儿的RORγt mRNA、NF-kB表达水平均显著高于非重症支气管肺炎组患儿,而FOXP3 mRNA表达水平低于非重症支气管肺炎组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:儿童重症支气管肺炎发生发展与RORγt mRNA,FOXP3 mRNA以及NF-kB DNA转录因子的表达密切相关,对FOXP3 mRNA的表达予以增强,且对RORγt mRNA、NF-kB DNA的表达予以抑制有望成为治疗儿童重症支气管肺炎的新途径。     

支气管肺炎患儿伴血小板增多的临床特征及炎性因子变化情况

目的探讨支气管肺炎患儿伴血小板增多的临床特征及炎性因子变化情况。方法通过血液检查将98例患儿中的支气管肺炎合并血小板增多患儿分为观察组(30例),单纯支气管肺炎患儿为对照组(68例),观察比较两组患儿的临床特征、肺功能、免疫功能状况以及炎性因子水平。结果观察组患儿年龄偏小,治疗时间长,且患儿并发症和病死率相比对照组明显较高(P<0.05)。观察组患儿IgA、IgG、CD_3~+低于对照组,CRP、TNF-α、IL-6水平以及CD_3~-CD_(19)~+、CD_(19)~+CD_(23)~+细胞比例明显高于对照组(P<0.05)。结论支气管肺炎合并血小板增多的患儿临床症状相比单纯的支气管肺炎患儿较严重,治疗时间较长。外周血小板增多可以用来预测支气管肺炎的病情发展,对小儿支气管肺炎的临床诊断有着重要意义。     

小儿支气管肺炎的临床诊治

目的 在目前的儿科临床治疗当中,小儿支气管肺炎是其中一大难点,本文的目的 正是对小儿支气管肺炎的诊治加以研究与分析,总结临床诊断和治疗的相关经验,希望能够通过本文加强医护人员对于小儿支气管肺炎的认识.方法 本文采取回顾分析的方式,对本院2010年2月~2012年7月期间所收治的156例支气管肺炎患儿相关的临床资料加以分析研究.结果 在本次选择调查研究的156例支气管肺炎患儿当中,得到完全治愈并出院的患儿为136例,占参与研究患儿总数的87.18%;患儿病情得到好转的为19例,占参与研究患儿总数的12.18%;患儿在接受治疗后任然没有得到改善的为1例,占参与研究患儿总数的0.64%.结论 在临床治疗小儿支气管肺炎的过程当中,需要医护人员对患儿的临床表现加以重视,同时也应当注意患儿的重要体征及对辅助检查所得的分析结果,从而为支气管肺炎患儿提供重要的治疗依据.     

肺炎支原体感染与儿童支气管哮喘的相关性研究

目的 对肺炎支原体感染与儿童支气管哮喘的相关性进行探讨.方法 对比75例支气管哮喘患儿与75名健康儿童的血清肺炎支原体抗体(MP-IgM).结果 支气管哮喘患儿中,59例肺炎支原体抗体检测为阳性,16例肺炎支原体抗体检测阴性,肺炎支原体抗体阳性率为78.7％,远高于健康组肺炎支原体抗体阳性率(16.0％),两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 支气管哮喘患儿的肺炎支原体感染率是健康儿童的4.9倍,肺炎支原体感染与儿童支气管哮喘有很大关系,可能是导致诱发儿童支气管哮喘的重要因素之一.     

急性支气管肺炎患儿血清维生素A水平及相关因素分析

目的探讨急性支气管肺炎患儿血清维生素A状况及其相关因素。方法对59例住院急性支气管肺炎患儿血清维生素A情况进行回顾性分析,并与60例健康儿童相应资料予以比较。结果急性支气管肺炎组患儿血清维生素A水平为(0.92±0.34)μmol/L,明显低于对照组[(1.35±0.32)μmol/L,P<0.01]。急性支气管肺炎组可疑SVAD及SVAD发病率均明显高于对照组(P<0.01)。多因素分析表明,低龄、发热、重症及家居农村的急性支气管肺炎患儿血清维生素A较低(P<0.05)。结论急性支气管肺炎患儿血清维生素A水平低于健康儿童。患儿年龄、发热、病情程度、居住地与体内维生素A状况关系较密切。     

小儿支气管肺炎实施综合护理干预的效果及对患者住院时间的影响

目的 分析小儿支气管肺炎实施综合护理干预的效果及对患者住院时间的影响。方法 从2018年11月至2020年11月本院收治的小儿支气管肺炎患儿中随机抽取80例展开调查。通过抛硬币的方式将80例小儿支气管肺炎患儿分为两组,每组40例患儿。将采用常规护理干预的小儿支气管肺炎患儿设为对照组,将采用综合护理干预的小儿支气管肺炎患儿设为试验组。分析两组小儿支气管肺炎患儿护理后的血气分析指标、住院时间、肺功能指标以及护理满意度。结果 在对小儿支气管肺炎患儿进行护理干预后,试验组患儿的血气分析指标优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;试验组患儿的肺功能指标和住院时间均优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;在对比临床症状,如体温恢复时间、肺音消失时间和心力衰竭纠正时间、憋喘缓解时间,试验组患儿时间更短,差异有统计学意义（P <0.05）。试验组患儿的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 在对小儿支气管肺炎患儿进行护理时,使用综合护理干预能够优化患儿的血气分析指标,缩短患儿的住院时间,改善患儿的肺功能,提高护理满意度。     

支气管肺炎患儿医院内感染发生情况及治疗探讨

目的探讨小儿支气管肺炎发生医院内感染情况,以促进临床合理预防和治疗。方法回顾性分析2008年1月至2012年5月收治的支气管肺炎继发医院内感染患儿592例的临床诊治资料。结果支气管肺炎患儿上呼吸道感染所占百分比明显高于其他部位,差异有统计学意义(P<0.05);支气管肺炎患儿病毒感染所占百分比明显高于其他种类病原菌,差异有统计学意义(P<0.05);支气管肺炎患儿血液系统感染平均住院时间明显多于其他部位感染,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿支气管肺炎医院内感染部位主要为上呼吸道,病毒是主要感染病原菌,且血液系统感染患儿相较于其他部位感染应进行更长时间的抗感染治疗。     

支气管肺炎患儿的血清C反应蛋白、免疫球蛋白和补体检测及意义

目的:观察支气管肺炎患儿血清C反应蛋白、免疫球蛋白和补体含量的变化,探讨其在小儿支气管肺炎发病机制中的意义。方法:采用速率散射比浊法检测了46例支气管肺炎患儿及30例正常对照组儿童血清的免疫球蛋白IgG、IgA、IgM,补体C3、C4以及C反应蛋白的含量。结果:支气管肺炎患儿血清IgG、IgA含量明显低于正常对照组,差异有统计学意义(P0.05);CRP含量明显高于正常对照组,差异有显著统计学意义(P0.01)。(3)补体C3、C4,免疫球蛋白IgM在支气管肺炎组患儿和正常对照组儿童间比较无明显差异(P0.05)。结论:支气管肺炎组患儿存在机体免疫功能减低,免疫调节功能紊乱。免疫损伤在小儿支气管肺炎的发病机制中起着重要作用。     

支气管肺炎患儿T细胞亚群与氧自由基的观察

目的:探讨支气管肺炎患儿T细胞亚群与自由基的关系。方法:检测了70例支气管肺炎患儿T细胞亚群和SOD及MDA的变化,并与30例健康小儿进行了对照。结果:肺炎患儿T细胞免疫功能紊乱,自由基水平明显升高。结论:支气管肺炎患儿自由基增多影响了T细胞免疫细胞功能。治疗小儿肺炎可加用自由基清除剂。     

支气管肺炎合并心肌炎27例临床分析

在小儿常见疾病中,支气管肺炎占极重要的地位,在临床实践中,我们发现支气管肺炎同时并发心脏改变的患儿很常见。因此于1996年1月～1997年12月对门诊及住院的支气管肺炎患儿进行了心电图、心肌酶谱、血清抗病毒抗体、X线胸片等全面检查,发现支气管肺炎并发心肌炎27例,现总结报告如下。     

支气管肺炎合并营养不良患儿IGF-1、TGF-a的观察

目的 探讨支气管肺炎合并营养不良患儿和支气管肺炎患儿血清的胰岛素样生长因子(Insulin-likegrowth factor 1 IGF-1,转化生长因子-a(Transforming growth factor a,TGF-a)含量及其意义。方法 利用放射免疫分析法测定了30例支气管肺炎合并营养不良患儿和32例支气管肺炎惠儿血清的IGF-1,TGF-a含量。结果 提示支气管肺炎合并营养不良患儿的血清的IGF-1、TGF-a含量均低于支气管肺炎患儿的。讨论 IGF-1是具有多种生理功能的生长因子,它的主要功能是调节机体出生后的生长,IGF-1对众多细胞系具有促进有丝分裂的作用,包括角质细胞、成骨细胞、平滑肌和骨骼肌细胞,IGF-1在调节物质代谢和促进生长发育中具有重要作用,营养不良患儿在其身高、体重等体格发育指标尚未改变之前已下降。TGF-a能促使细胞内DNA的结合致细胞增殖、分化。因此,IGF-1、TGF-a与患儿的营养不良有关。     

支气管肺炎患儿的血清心肌酶变化及意义

目的观察支气管肺炎患儿的血清心肌酶变化及临床意义。方法 320例住院支气管肺炎患儿常规检测心肌酶,轻症肺炎257例,重症肺炎63例。结果轻症肺炎组肌酸激酶同工酶(CK-MB)增高比率为23.3%,重症肺炎组CK-MB增高比率为58.7%。结论支气管肺炎患儿心肌酶可有不同程度增高,与病情轻重有直接关系,治疗中可以应用血管活性药物及营养心肌药物。     

儿科肺炎患者临床护理体会

目的总结136例小儿支气管肺炎的护理经验，探讨如何提高护理技巧。方法在临床积极治疗支气管肺炎的同时，加强患儿的全面护理。结果136例患儿均能积极配合治疗并治愈出院。结论在临床积极治疗支气管肺炎的同时，加强患儿全面护理，使患儿积极配合治疗，能明显提高治疗效果。     

支气管肺炎患儿治疗前后血清IGF-Ⅱ,hs-CRP和M-CSF水平检测的临床意义

目的 探讨支气管肺炎患儿治疗前后血清IGF-Ⅱ,hs-CRP和M-CSF水平的变化及意义.方法 应用放射免疫分析法和免疫比浊法对32例支气管肺炎患儿进行治疗前后血清IGF-Ⅱ,hs-CRP和M-CSF水平测定.并与32名正常健康儿作比较.结果 在治疗前,支气管肺炎患儿治疗前后血清IGF-Ⅱ,hs-CRP和M-CSF水平...     

免疫球蛋白E及白细胞介素5在肺炎支原体感染合并哮喘患儿诊断中的意义

目的 探讨免疫球蛋白E(IgE)及白细胞介素5(IL-5)在肺炎支原体感染合并支气管哮喘患儿诊断中的临床意义.方法 选择住院治疗的肺炎支原体感染合并支气管哮喘患儿40例为观察组,另选择肺炎支原体感染未合并支气管哮喘患儿40例为对照组,所有患儿均在入院次日清晨抽取空腹静脉血检测IgE及IL-5水平.结果 观察组患儿血清总IgE水平为(335.74±38.84) IU/ml,IL-5水平为(311.86±35.28) ng/L,均显著高于对照组患儿(P＜0.05).经二分类Logistic回归分析,血清IgE与IL-5水平均差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肺炎支原体感染合并支气管哮喘患儿IgE与IL-5水平升高更加明显,且血清IgE与IL-5水平是肺炎支原体感染合并支气管哮喘患儿发病的重要危险因素.     

小儿支气管肺炎的相关炎症因子水平变化情况

目的：探讨小儿支气管肺炎的相关炎症因子水平变化情况。方法将90例小儿支气管肺炎患儿分为重症支气管肺炎组(n=36例),轻型支气管肺炎组( n =54例),选取同期在我院进行健康体检儿童40例作为对照组进行对照研究。结果治疗前重症支气管肺炎组、轻型支气管肺炎组及健康对照组受检者的 WBC、CPR 及 PCT 水平逐渐下降,两两比较均 P<0.001;治疗后两组患儿的 WBC、CRP、IL-6及 PCT 水平均显著低于治疗前,P<0.001;重症支气管炎患儿治疗前及治疗后的 WBC、CRP、IL-6及 PCT 水平均显著高于轻型支气管肺炎组患儿同期水平,P<0.001;重症支气管肺炎的 CRP 与 IL-6(r=0.619),CRP 与 PCT(r=0.442),IL-6与 PCT(0.390)均存在明显的正相关性,P<0.05;轻型支气管肺炎的 CRP 与 IL-6(r=0.582),CRP 与 PCT(r=0.420),IL-6与 PCT(r=0.324)均存在明显的正相关性,P<0.05。肺炎患儿的 WBC 与 CRP、IL-6及PCT 无明显相关性,P>0.05。结论小儿支气管肺炎 CRP、IL-6及 PCT 水平测定可作为炎症强弱及肺炎严重程度的预警指标,对于指导治疗及预后判断有一定的帮助。     

支气管肺炎患儿治疗前后血清IGF-Ⅱ、Hs-CRP和血液SIgA水平检测的临床意义

目的 探讨支气管肺炎患儿治疗前后血清IGF-Ⅱ、Hs-CRP和血液SIgA水平检测的变化及临床意义.方法 应用放射免疫分析法和免疫比浊法,对33 例支气管肺炎患儿进行血清IGF-Ⅱ、Hs-CRP和血液SIgA水平检测,并与35名正常人作比较.结果 支气管肺炎患儿在治疗前血清IGF-Ⅱ、Hs-CRP和血液SIgA水平均非...     

循证护理在支气管肺炎雾化吸入辅助治疗患儿中的应用价值体会

目的:研究循证护理在支气管肺炎雾化吸入辅助治疗患儿中的临床应用价值。方法:选取80例支气管肺炎患儿,分成观察组和对照组,每组40例,对照组采取常规护理,观察组在常规护理的基础上应用循证护理,对比两组患儿的临床病症消失时间和家属满意度。结果:在循证护理下的支气管肺炎患儿,他们的临床病症消失时间明显要比常规护理下的患儿短,两组数据之间存在明显差异(P0.05)。结论:将循证护理应用在支气管肺炎雾化吸入辅助治疗患儿中,不仅让患儿得以配合医生完成治疗,还让家属对护理工作提高了满意度。     

儿童肺炎支原体肺炎合并肺不张发病率及预后研究

目的:探讨儿童肺炎支原体肺炎合并肺不张发病率及预后情况。方法:回顾性分析我院在2011年9月到2013年9月收治的964例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料,其中98例患儿合并肺不张,34例患儿获得随访,均行胸部高分辨CT检查和肺功能监测,31例患儿行纤维支气管镜灌洗治疗。结果:1肺炎支原体肺炎合并肺不张患儿的发病率为10.17%(98/964);234例随访患者中,胸部CT提示急性期病变部位中以右上叶居多,其发生率为44.12%(15/34);334例随访患儿中,肺部异常表现23例(67.65%),以支气管扩张、支气管壁增厚、马赛克征比较常见;4纤维支气管镜灌洗治疗时间直接影响患儿的预后。结论:肺炎支原体肺炎的肺部后遗症主要为支气管扩张、支气管壁增厚等;尽早发现并通过纤维支气管镜灌洗治疗可以减少肺部后遗症的发生。