26例过敏性哮喘患者尘螨特异性抗体的检测及其临床研究

目的 探讨过敏性哮喘患者尘螨特异性抗体的检测及临床意义.方法 采用ELISA法对26例尘螨过敏性哮喘患者和25例正常人的血清尘螨特异性血清免疫球蛋白IgE和IgG亚类进行了检测比较.结果 尘螨过敏性哮喘患者和对照组血清免疫球蛋白IgE和总IgE水平差异显著;患者组血清尘螨特异性m-slgGI、m-slgG2和m-slgG4的含量均显著高于正常组,但两组m-slgG3含量无显著性差异.结论 特异性抗体清免疫球蛋白水平为过敏性哮喘提供临床诊断价值.     

哮喘儿童血清总IgE、尘螨特异性IgE检测分析

目的研究儿童过敏性哮喘与血清总IgE、尘螨特异性IgE、尘螨过敏原皮肤点刺试验的关系.方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA),检测了87例哮喘患儿血清总IgE和尘螨特异性IgE水平,应用国际标准方法做尘螨过敏原皮肤点剌试验,并比较了三种检查结果之间的关系.结果哮喘患儿的血清总IgE为(542.84+321.85)IU/ml,尘螨特异性IgE阳性率为71.3%,尘螨过敏原皮肤点刺试验阳性率83.9%,正常对照组42名健康儿童总IgE(221.76±213.73)IU/ml,尘螨特异性IgE阳性率19.0%,皮肤点刺试验阳性率23.8%,三种试验两组间统计学处理有极显著差异(P＜0.01);血清总IgE增高(＞450IU/ml)与尘螨特异性IgE阳性符合率91.5%;血清尘螨特异性IgE阳性与皮肤点刺试验阳性符合率为75.6%.结论哮喘儿童血清总IgE水平、尘螨特异性IgE阳性率及尘螨皮肤点刺试验阳性率均明显高于健康儿童.     

咳嗽变异型哮喘患者血清总IgE及白细胞介素-4、γ-肿瘤坏死因子的水平变化研究

目的探讨外周血中血清总IgE及白细胞介素-4（IL-4）、γ-肿瘤坏死因子（TNF-γ）在咳嗽变异型哮喘（CAV）患者发病过程中的相关性。方法研究对象分3组,各20例,分别为单纯CAV患者、CAV合并过敏疾病组和正常成人对照组。采用放射免疫技术、ELISA方法分别测定各组血清总IgE、IL-4、TNF-γ水平。结果单纯CAV患者血清总IgE水平明显高于正常对照组[（160．9±16．7）U／ml,（71．2±13．2）U／ml],CAV合并过敏性疾病组患者的血清总IgE水平明显高于单纯CAV患者,分别为（371．3±18．5）U／ml和（160．9±16．7）U／ml。单纯CAV患者血清IL-4水平明显高于正常对照组[（26．4±4．6）pg／ml,（17．3±5．1）pg／ml],CAV合并过敏性疾病组患者的血清总IL-4水平明显高于单纯CAV患者,分别为（35．7±6．9）pg／ml,（26．4±4．6）pg／ml。单纯CAV患者血清TNF-γ水平明显低于正常对照组[（46．3±2．5）pg／ml,（55．3±3．2）pg／ml],CAV合并过敏性疾病组患者的血清总TNF一1水平明显低于单纯CAV患者,分别为（28．64-2．6）pg／ml和（46．3±2．5）pg／ml。结论CAV患者同支气管哮喘患者一样,存在着Th1／Th2淋巴细胞亚群失衡,变应性鼻炎等过敏性疾病是诱发、加重CAV的重要原因。     

螨性哮喘患者血清免疫球蛋白的测定

本采用免疫单扩散法测定了56例螨性哮喘患血清中免疫球蛋白IgG,IgA和IgM的含量，并以亲和素－生物素酶联免疫吸附试验（BA－ELISA）测定了血清IgE的含量，并与30例正常对照进行对照分析，结果显示：螨性哮喘患IgE，含量为782．34±483．29（IU/ml），较正常对照IgE（216．40±190．62IU/ml）相比显升高（P＜0．01），而IgG、IgA、IgM与正常对照组相比无显性差异（P＜0．05）。提示IgE的测定对螨性哮喘有一定的诊断意义。     

致敏状态检测在鉴别小儿过敏性哮喘与非特异性咳嗽方面的临床价值分析

目的:探讨致敏状态检测(血清总IgE及特异性IgE检测)在鉴别小儿过敏性哮喘与非特异性咳嗽方面的临床价值。方法 :将126例慢性咳嗽患儿分为过敏性哮喘组(N=66)和慢性咳嗽组(N=60),分别为其进行血清总IgE和屋尘螨特异性IgE浓度测定,并对比分析其检测结果。结果 :在过敏性哮喘组患儿中,血清总IgE浓度增高的患儿占95.6%。在慢性咳嗽组患儿中,血清总IgE浓度增高的患儿占29.3%。过敏性哮喘组患儿血清中总IgE浓度的中位数(495k IU/L)明显高于慢性咳嗽组患儿(59k IU/L),差异显著(P<0.05),有统计学意义。过敏性哮喘组患儿均出现血清屋尘螨特异性IgE浓度升高的情况。在慢性咳嗽组患儿中,血清屋尘螨特异性IgE浓度升高的患儿仅占19.0%。过敏性哮喘组患儿发生血清屋尘螨特异性IgE浓度升高的几率明显高于慢性咳嗽组患儿,差异显著(P<0.0001),有统计学意义。结论:致致敏状态检测(包括血清总IgE测定、过敏原特异性IgE测定),尤其是过敏原特异性IgE浓度测定在对慢性咳嗽患儿的病因(过敏性哮喘或非特异性呼吸道疾病)进行鉴别诊断方面具有重要的临床价值,可为临床医师诊断和治疗慢性咳嗽提供科学的依据。     

日本杉特异性IgE,IgG亚类在鼻变态反应中的诊断意义

观察120例日本杉花粉过敏鼻炎病人的总IgE,特异性IgE,总IgG及特异性IgG亚类水平。结果表明,病人特异性IgE（30．60±0．78iu／ml）明显高于对照组（0.64±0．16iu／ml）（p＜0．01）,特异性IgG4水平,病人组（478．88±120．60ng／ml）与对照组（284．90±118．10ng／ml）亦有显著差异（P＜0．01）,特异性IgG2比较也有显著差异（病人组457．46±136．65ng／ml,对照组203．44±110．70ng／ml）（P＜0．01）,治疗后病人组特异性IgE水平下降（治疗前30．60±0．78iu／ml,治疗后1．58±0．44iu／ml,P＜0．01）,特异性IgG4水平也下降（治疗前478．88±120．60ng／ml,治疗后292.10±101．18ng／ml,P＜0．01）,均存在显著差异,提示特异性IgG亚类在Ⅰ型变态反应的诊断作用中具有明显的特异性及敏感性。     

标准化免疫治疗对哮喘儿童屋尘螨特异性IgG4和肺功能的影响

目的 探讨标准化屋尘螨变应原制剂免疫治疗儿童哮喘,对其肺功能、气道反应性及血清屋尘螨特异性IgG4、血清屋尘螨特异性IgE的影响.方法 选择31例轻-中度屋尘螨过敏性哮喘儿童,给予标准化屋尘螨变应原制剂治疗,疗程25周,检测治疗前后肺功能指标FEV1和PEF占预计值的百分比,PC20、血清屋尘螨特异性IgG4和屋尘螨特...     

小儿包虫病IgG及IgG亚类抗体检测诊断的研究

目的：研究小儿包虫病的免疫诊断方法，探索其抗体应答假阴性反应原因。方法：采用间接ELISA和单克隆双抗体夹心ELISA方法，对55例小儿包虫病患者血清的IgG亚类(IgGl、IgG2、IgG3和IgG4)、IgA、IgM、IgE类抗体、抗原和循环免疫复合物进行检测。结果：8种抗体检查方法中IgGl亚型抗体的敏感性和特异性最好，IgGl分别与其它种抗体的1种或2种联合检测，以IgGl IgA IgM检出率最高，为64．3％；15例IgG抗体阴性小儿患者中，有12例分别检测出IgG亚类和／或IgM、IgA、IgE，3例病人血清各种抗体均呈阴性反应，其中IgGl、IgG4及IgA、IgM、IgE的特异性抗体检出率明显高于正常人，分别为42．9％、ll.9％、28．6％、26．2％和21．6％；小儿的IgM水平高于成人，肝包虫病患者的IgG亚类高于肺包虫病患者；IgG阴性小儿患者血清的CAg和CIC阳性率分别为40％及26．67％。结论：抗包虫总IgG抗体表达水平低下，抗体表达各类不同及循环免疫复合物的形成，是造成包虫病患者IgG抗体反应阴性的主要原因。而寄生包虫囊的退行变性也可影响抗体的免疫应答水平。IgGl IgA IgM抗体联合检测可提高包虫病人免疫诊断的敏感性。     

白细胞介素-10和γ-干扰素在支气管哮喘发病中作用的研究

目的探讨IL－10和IFN－γ在支气管哮喘发病中的作用。方法采用酶联免疫法测定50例急性发作期哮喘病人、50例缓解期哮喘病人以及48例正常受试者血清中IL－10和IFN－γ的含量,采用放射免疫法测定血清中IgE含量．结果急性发作期哮喘病人血清IL－10、IFN－γ水平（13．3±105pg／ml;0.32±0.13IU／ml）明显低于正常对照组（18.5±9.4pg／ml;0.51±0.12IU／ml;P＜0.01）。IgE水平在发作用哮喘病人（178.8±90.2IU／ml）明显高于正常对照组（87.8±30.3IU／ml;P＜0.01）,而缓解期组的IL-10、IFN-γ和IgE水平与正常对照组无差异;发作期病人血清IL-10和IFN-γ水平与正IgE水平呈负相关（IL-10：r＝－0.4816,P＜0.01;IFN－γ：r＝－0.5125,P＜0.01）。结论IL-10和IFN-γ在哮喘的发病中可能起重要作用,我们可以试图通过增加IL－10和IFN－γ含量来治疗哮喘。     

过敏性鼻炎患者尘螨SPT反应强度与血清特异性IgE测定结果比较及相关性

目的 探讨过敏性鼻炎（AR）患者尘螨皮肤点刺试验（SPT）结果与血清特异性IgE测定结果比较及相关性。方法 选取2021年1-12月于东南大学医学院附属南京同仁医院就诊的143例过敏性鼻炎患者作为研究对象,检测患者尘螨SPT及血清特异性IgE,并分析其SPT反应强度与血清特异性IgE测定结果的联系。结果 143例患者户尘螨SPT和血清IgE阳性率比较、粉尘螨SPT和血清IgE阳性率比较差异均无统计学意义（χ2=0.116、2.217,P均>0.05）。143例AR患者户尘螨、粉尘螨SPT结果为阴性时,血清特异性IgE阴性率随着SI增大而降低;SPT结果为阳性时,IgE阳性率随着SI增大而增高,当SI>2.00时IgE阳性率为100%。143例患者户尘螨SPT、粉尘螨SPT反应强度与其血清特异性IgE水平均成正相关（r=0.551、0.560,P均<0.05）。结论 尘螨SPT和血清特异性IgE测定在AR患者的检测中有一定程度的正相关,在患者尘螨SPT结果为SI>2.00时可诊断AR,但在SI≤2.00时仍需行血清特异性IgE进一步确诊。     

血清IgE、外周血嗜酸细胞检测及特应性体质在儿童咳嗽变异性哮喘中的临床意义

目的:探讨血清IgE水平、外周血嗜酸细胞计数(EOS)及家族特应性体质调查在儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)中的诊断意义。方法:分别测定咳嗽变异性哮喘患儿、哮喘发作患儿及同期我院体检的正常儿童各30例血清IgE水平,外周血嗜酸细胞计数,并调查受检者三代内特应性体质家族史。结果:①咳嗽变异性哮喘患儿发作期血清IgE水平为(525.39±252.29)IU/ml,显著高于缓解期(153.92±62.23)IU/ml,P<0.001,CVA两组水平均高于正常对照组(32.26±14.83)IU/ml,P<0.05。②咳嗽变异性哮喘发作期患儿外周血嗜酸细胞计数水平(1.11±0.48)×109/L显著高于缓解期(0.50±0.23)×109/L,P<0.001,CVA发作期和缓解期均高于正常对照组(0.13±0.07)×109/L,P<0.05。③CVA发作期血清IgE水平和外周血嗜酸细胞计数与哮喘发作期的(528.26±203.11)IU/ml和(1.16±0.43)×109/L之间比较无统计学意义(P>0.05)。④家族特应性体质调查咳嗽变异性哮喘组阳性26/30例(86.7%)显著高于正常对照组阳性7/30(23.3%)(P<0.01)。结论:联合检测外周血嗜酸细胞计数(EOS)、IgE水平及家族特应性体质调查对诊断咳嗽变异性哮喘有重要意义。     

过敏原检测对儿童支气管哮喘早期干预的意义

[目的]了解儿童支气管哮喘的过敏原谱及相关因素。[方法]采用酶联免疫过敏原体外检测法检测支气管哮喘患儿血中的过敏原特异性IgE（sIgE）。[结果]支气管哮喘患儿168例过敏原的总阳性率为87．5％（147／168）。吸入组阳性率较高，其中尘螨的阳性率最高，为77．98％（131／168），其他依次为蟑螂17．26％，霉菌16．67％，花粉16．07％，屋尘13．1％。食物组总阳性率51．19％，其中牛奶和鱼、虾、蟹的阳性率分别为22．62％和21．43％。食物组以弱阳性居多。哮喘儿童中尘螨的阳性率与年龄有关。〈3岁组阳性率56．25％（27／48），3～6岁组92．31％（48／52）〉6岁组82．35％（56／68）。血清总IgE水平以尘螨阳性者最高，其他过敏原阳性组次之，未检出过敏原组最低。过敏原阳性组哮喘儿童年龄平均为5．79±0．77岁，略大于过敏原阴性哮喘儿童（3．45±2．11岁）。[结论]儿童支气管哮喘大部分与过敏有密切关系。尘螨仍是诱发儿童支气管哮喘的主要吸入变应原，其过敏在婴幼儿期已非常常见，在学龄前期达到高峰，以后持续在较高水平上。说明儿童支气管哮喘的早期预防重点应在生命早期，尤其对于早期血清IgE明显升高者，更应采取积极的早期干预措施。     

2012-2013年包头市过敏性哮喘群体过敏原检测

目的：研究集中爆发期间患者血清特异性Ig E过敏原种类及其与非集中发作期病例过敏原间的差别。方法：对爆发发病期间的78例过敏性哮喘患者及同期74例非集中发作期患者,检查血清中的Ig E型变应原抗体来确定过敏原,对比两类病例过敏原是否存在差别。结果：集中发作期患者血清特异性Ig E检测中,阳性率最高的前3位变应原分别是蒿/矮豚草67例（85.9%）、苋/藜/葎草/蒲公英62例（79.4%）、柏/榆/梧/柳/杨/榛48例（61.5%）;集中发作期患者苋/藜/葎草/蒲公英（10.76±26.97）IU/m L,蒿/矮豚草（27.62±40.81）IU/m L,柏/榆/梧/柳/杨/榛（0.44±1.253）IU/m L,与非集中发作期患者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：集中发作期患者与非集中发作期患者的过敏原种类存在差别。     

Th1、Th2 细 胞及其分泌的相关因子失衡与哮喘患者预后的相关性

目的 探讨哮喘患者外周血Th1、Th2细胞及其分泌的白细胞介素2、白细胞介素4、白细胞介素10（IL-2、IL-4、IL-10）、1干扰素（IFN-γ）等相关因子的失衡情况,分析其与哮喘患者预后的关系。方法 2012年5月～2014年1月于温州市鹿城区人民医院门诊就诊的62例首诊急性哮喘发作期患者[急性组,此组按病情再分为轻度组（22例）、中度组（18例）及重度组（22例）3个亚组]及58例哮喘缓解期患者（缓解组）采用流式细胞仪与ELISA免疫法测定两组患者外周血Th1细胞浓度及其分泌的细胞因子（IL-2、IFN-γ）和Th2细胞浓度及其分泌的细胞因子（IL-4、IL-10）以及血清免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白E（IgE）水平。并与60例同期正常健康体检者（对照组）进行比较。结果 急性组患者Th1[（5．25±3．18）％]、IL-2[（124．52±42．14）ng／L]、IFN-γ[（133．12±10．25）ng／L]、Th1／Th2（0．59±0．08）水平显著低于缓解组[Th1（9．15±2．85）％、IL-2（195．32±45．13）ng／L、IFN-γ（58．96±12．14）ng/L、Th1／Th2（0．82±0．06）]及对照组Th1（12．98±0．67）％、IL-2（215．36±51．32）ng／L、IFN-γ（64．98±10．42）ng／L、Th1／Th2（1．15±0．18）],而Th2[（22．15±4．58）％]、IL-4[（127．52±57．14）ng／L]、IL-10[（90．25±21．04）ng／L]、IGE[（412．63±212．15）×10^3U／L]、IGG[（228．21±112．46）×10^3U/L]水平则高于缓解组[Th2（15．68±3．12）％、IL-4（51．25±14．35）ng/L、IL-10（46．78±11．98）ng／L、IgE（212．48±115．62）×10^3U／L、IgG（125．14±45．85）×10^3U／L]及对照组[Th2（1．48±0．65）％、IL-4（46．79±13．57）ng／L、IL-10（34．52±8．15）ng／L、IgE（48．75±22．95）×10^3U／L、IgG（42．36±18．96）×10^3U／L1,差异均有统计学意义（P〈0．05）。急性组中,重度组患者Th1、IL-2、IFN-γ水平显著低于轻度组、中度组,而Th2、IL-4、IL-10、IgG、IgE水平则高于轻度组和中度组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。哮喘急性发作期患者血清IL-4、IL-10与IgG、IgE均呈正相关,而IL-2、IFN-γ均与IgG、IgE均呈负相关。结论 Th1／Th2细胞的失衡是哮喘的主要原因与关键环节;Th1/Th2细胞因子分泌失衡与哮喘病程进展关系密切,在哮喘防治过程中应重视对Th1／Th2失衡细胞因子的调节。     

变应性因素与慢性鼻-鼻窦炎的临床相关性研究

目的探讨变应性因素在慢性鼻-鼻窦炎（CRS）发病过程中的作用。方法对194例CRS患者（实验组）进行血清总免疫球蛋白E（TIgE）、特异性免疫球蛋白E（SIgE）定量检测及皮肤点刺试验（SPT）。同时选取190例排外CRS患者作为对照组。结果①实验组屋尘螨、粉尘螨SPT阳性率分别为18．6％、18．6％,与对照组相比,差异均有统计学意义（P〈0．05）。②实验组屋尘螨、粉尘螨、屋尘SIgE阳性率分别为14．9％、16．0％、20．6％,与对照组相比,差异均有统计学意义（P〈0．05）;2组TIgE阳性率相比,差异无统计学意义（P〉0．05）。③屋尘、屋尘螨、粉尘螨SIgE与CRS临床分型均呈负相关（r=-0．176,P=0．014;r=-0．177,P=0．014;r=-0．152,P=0．034）。结论部分变应性因素与CRS的病因及病程有关。     

旋毛虫感染对过敏性哮喘小鼠血清及肺泡灌洗液总IgE的影响

【目的】通过研究旋毛虫感染小鼠在过敏性哮喘发病时血清及肺泡灌洗液中总IgE水平变化,探讨旋毛虫感染对过敏性哮喘的影响。【方法】取雌性、8周龄BALB/c小鼠,随机分为3组,A组为空白对照组,B组为单纯过敏性哮喘组,C组为感染旋毛虫后哮喘组。C组经灌胃感染旋毛虫囊包幼虫200～300条;4周后,以卵清白蛋白（ovalbumin,OVA）分别对B组和C组小鼠进行致敏激发,建立过敏性哮喘模型;8周后,取小鼠血清、肺泡灌洗液,检测总IgE水平。【结果】ELISA法检测血清中A、B、C组小鼠总IgE水平分别为（61.79±25.79）、（437.08±75.68）、（251.64±107.27）ng/ml。与B组相比较,C组小鼠总IgE水平降低（P〈0.05）;肺泡灌洗液中A、B、C三组小鼠总IgE水平分别为（43.70±29.49）、（387.49±148.32）、（102.50±49.55）ng/ml。与B组相比较,C组小鼠总IgE水平降低（P〈0.05）。【结论】旋毛虫感染具有降低过敏性哮喘小鼠总IgE水平的作用。     

支气管哮喘血清IgE和ECP的水平及相关性分析

目的探讨支气管哮喘血清IgE和ECP的水平,并分析IgE和ECP的相关性.方法对象为54例支气管哮喘患者和20例健康正常人,采用酶联免疫法测定其血清IgE和ECP的水平.结果支气管哮喘血清TIgE和ECP水平明显高于正常对照组(P<0.01);血清中TIgE含量与屋尘螨SIgE水平存在直线相关(r=0.296,P<0.05);血清中的TIgE与ECP和屋尘螨SIgE与ECP之间并无明显相关性.结论屋尘螨是引起支气管哮喘的重要变应原;血清TIgE和SIgE与ECP均无相关,初步解释为IgE表示患者变应体质的水平,但不能反映气道炎症的病理过程;而ECP水平可以客观地反映变应性哮喘患者体内炎性细胞激活的程度,可作为哮喘气道炎症监测的指标.     

哮喘患者血清螨特异性抗体与卧室尘螨孳生密度的季节变化

目的:探讨哮喘患者血清免疫学指标及患者室内尘螨孳生密度的季节变化规律. 方法: 筛选螨性哮喘患者36例,于2005-09,12, 2006-03, 06采集患者卧室尘样计数尘螨,同步检测患者外周血总IgE,s-IgE,s-IgG1,s-IgG2和s-IgG4. 结果:哮喘患者血清总IgE,s-IgE,s-IgG1,s-IgG2和s-IgG4均高于正常对照组,差异均具统计学意义(P＜0.01);比较患者血清总IgE,s-IgE及s-IgG1,s-IgG2,s-IgG4的4次检测值,差异均具统计学意义(P＜0.01). 患者血清总IgE,s-IgE在12月份检测值最高,6月份检测值最低;s-IgG1以6月份最高,3月份最低;s-IgG4在3月份最高,6月份最低. 患者卧室尘螨孳生密度4次检测值差异具有统计学意义(P＜0.01),以2006-03和2005-12为高. 结论:哮喘患者血清总IgE,s-IgE,s-IgG1,s-IgG2和s-IgG4和卧室尘螨孳生密度呈季节变化,IgG1的变化趋势与尘螨孳生密度的变化相反,IgG4的变化趋势与尘螨孳生密度的变化一致.     

白细胞介素基因启动子区C＋33T多态性与诱导痰中IgE水平相关性研究

目的探讨白细胞介素（IL-4）基因启动子区多态性与儿童哮喘的易感性及诱导痰IgE水平的关系。方法用聚合酶链反应/限制片段长度多态性（PCR-RFLP）的方法对110例哮喘患儿及70例非哮喘对照儿童进行了＋33位点多态性分析,用ELISA法测定诱导痰IgE水平。结果哮喘儿童诱导痰平均IgE为78.51IU/ml,非哮喘对照儿童诱导痰平均IgE为14.45IU/ml,差异有统计学意义（P〈0.001）。哮喘患儿与非哮喘儿童IL-4基因启动子C＋33T位点的等位基因频率和基因型频率CC、CT、TT之间差异有统计学意义（P〈0.001）,且哮喘患儿CT和TT之间均与诱导痰IgE升高相关（P〈0.001）。结论 IL-4启动子C＋33位点多态性与儿童哮喘易感性和诱导痰IgE水平相关。