拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效观察

核苷类药物拉米夫定的问世 ,为慢性乙型肝炎的抗病毒治疗开辟了新的途径。但其需长期服药、耐药变异率高、停药后病情易反复、ＨＢｅＡｇ阴转率低等限制了其广泛应用[1 ] 。国内有少量拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的报道 ,但省内尚未见报道 ,为进一步验证其疗效 ,我们于 1 999年 1 0月～ 2 0 0 1年 6月应用拉米夫定和苦参素联合治疗慢性乙型肝炎病人 ,取得了一定效果 ,报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择　选择我院 61例住院及门诊慢性乙型肝炎病人 ,均符合 1 995年第五次全国传染病与寄生虫病会议修订病毒性肝炎诊断标准[2 ] 。…     

苦参素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的 观察苦参素软胶囊联合拉米夫定与单用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的效果。方法 设苦参素软胶囊联合拉米夫定治疗组和单用拉米夫定对照组。对比观察两组治疗效果。结果 治疗结束时，治疗组血清HBeAg转阴率、抗-HBe转阳率、HBVDA转阴率、肝功能恢复正常率、血清胶原下降程度较对照组差异显著。停药后随访6个月时，治疗组患者血清HBVM转换率、HBVDNA转阴率、肝功能恢复正常率、血清胶原持续下降率均较对照组差异显著。结论 苦参素联合拉米夫定治疗能提高慢性乙型肝炎的治疗效果。     

拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎60例

1997年 3月～ 2 0 0 1年 3月 ,我们应用拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎 60例 ,取得了一定疗效 ,现报道如下 :1　资料与方法1.1　病例选择 :全部病例均为我院门诊和住院患者 ,ＡＬＴ升高 ,ＨＢｓＡｇ阳性 ,ＨＢｅＡｇ阳性 ,ＨＢＶ -ＤＮＡ阳性 ,诊断符合1995年全国传染病学术会议制订的病毒性肝炎防治方案试行标准 ,共 116例 ,随机分为治疗组 60例 ,对照组 5 6例。男性 86例 ,女性 3 0例 ,年龄最大 5 5岁 ,最小 15岁 ,平均年龄 3 4.5岁 ,病程 8个月～ 9年 ,平均 3 .4年。两组患者治疗前一般临床资料比较 ,差异无显著性 ,均为轻中度乙型…     

拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的 :研究拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎病人的疗效和安全性。方法 :选择31例慢性乙型肝炎病人用拉米夫定 (100mg/d)和苦参素(0.4/d)治疗为观察组 ,选择30例病人单独服用拉米夫定(100mg/d)作对照 ,共治疗52周 ,疗效评估包括肝功能和HBV复制指标。结果 :治疗52周疗程结束时 ,血清HBVDNA阴转率在两组间差异无显著性(93.3 %对73.3 %,P>0.05) ,HBeAg阴转率和HBeAg血清转换率在两组间差异有显著性(51.6 %对20.0 % ,P<0.05,35.5 %对13.3 %,P<0.05)。治疗12周时 ,观察组ALT复常率显著高于对照组(93.5 %对66.7 %,P<0.05) ,治疗结束时 ,两组病人ALT复常率差异无显著性 (100 %对93.3 % ,P>0.05)。未发生不良反应。结论 :拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效肯定 ,安全性好     

拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效．方法观察组和对照组均服用拉米夫定100mg，每日1次，疗程1年。观察组除拉米夫定外加苦参素注射液600mg，每日1次，疗程12周，结果观察组治疗12周时ALT的复常率为94％，对照组为65％，两组比较有显著差异（P〈0．05）；52周疗程结束时，两组ALT最终复常率无差异（100％、93％，P〉0．05）。疗程结束时，观察组HBSAg阴转率为47％，HBSAg血清转换率为38％，对照组为别为21％、75％（P〉0．05）。结论拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎具有互补与协同作用，较单一使用拉米夫定能更有效抑制乙型肝炎病毒的复制，提高HBSAg血清转换率，加快病人转氨酶的恢复。     

拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的:探讨拉米夫定及苦参素联合用药治疗慢性乙型肝炎效果。方法:2003年5月~2006年5月共收治121例慢性乙型肝炎患者,随机分为A、B两组。A组:拉米夫定及苦参素联合用药;B组:单一应用拉米夫定。结果:联合用药效果明显优于单一用药。结论:拉米夫定及苦参素联用,有良好的协调作用,能提高近期疗效,降低远期复发率,值得临床应用和推广。     

拉米夫定联合苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎50例

我科自 1 998年 3月至 2 0 0 0年 9月 ,应用拉米夫定 (英国葛威康公司 )联合苦参素注射液 (宁夏制药厂 )治疗慢性乙型病毒性肝炎 50例取得一定的效果 ,现总结如下。1　临床资料1 .1　病例选择根据 1 995年全国传染病学术会议制订的病毒性肝炎防治方案试行标准 ,在我院住院部和门诊部选择慢性乙型肝炎96例。按同期随机分为治疗组 50例 ,对照组 46例。 96例中男76例 ,女 2 0例 ,年龄最大 52岁 ,最小 1 6岁 ,平均 32 .6岁。病程 0 .5～ 8年 ,平均 2 .7年。两组患者治疗前的一般临床资料比较 ,差异无显著 ,具有可比性 ,均为轻中度慢性乙型肝炎。…     

拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的：探讨拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：将146例慢性乙型肝炎患者随机分成治疗组（拉米夫定联合苦参素治疗）和对照组（单用拉米夫定治疗）各73例，用ELISA法检测HBeAg、抗-HBs、HBeAg、抗-Hbe、抗-HBc，用PCR法检测HBV DNA，观察两组的临床疗效和HBeAg、HBV DNA阴转率。同时观察肝功能及相应临床症状和体征变化。结果：治疗组总有效率为93．15％，显著高于对照组的75．34％（P〈0．05）；治疗组HBeAg阴转率、HBsAg阴转率、HBeAg／HBeAb转换率和HBV DNA阴转率分别为71．23％、26．86％、54．79％和86．30％，显著高于对照组的50．68％、10．15％、35.62％、61．64％（P均〈0．05）。治疗组的肝功能及相应临床症状和体征改善均优于对照组（P均〈0．05）。结论：拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎，是一种安全有效的治疗方法，值得临床推广应用。     

拉米夫定停药后肝炎26例的临床观察

目的探讨拉米夫定停药后乙型肝炎（拉米夫定停药后肝炎）的复发率、临床特征、发病机制及治疗。方法对长期服用拉米夫定治疗后停药的125例慢性乙型肝炎患者进行1年的随访。结果拉米夫定停药后肝炎的复发率为33．0％。其发病机制可能与HBV重新复制有关，与酪氨酸-蛋氨酸-天冬氨酸-天冬氨酸（YMDD）变异可能无关，乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）／抗HBe血清转换者也可发生拉米夫定停药后肝炎的复发。结论对长期服用拉米夫定的患者无论是否因发生血清转换而停药，均应密切观察肝功能、HBV-M及HBV-DNA，发生肝功能异常可用甘草酸二胺制剂等综合治疗和（或）再次应用拉米夫定治疗。     

拉米夫定联合胸腺肽治疗HBeAg阴性的慢性乙型肝炎临床观察

目的:研究拉米夫定联合胸腺肽治疗HBeAg阴性的慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:治疗组拉米夫定100mg及胸腺肽20 mg,每日1次口服或肌注;对照组保肝对症:肌苷、维生素C、中药治疗。结果:治疗组ALT复常率92.9%,HBV-DNA阴转率89.3%;对照组ALT复常率为34.6%,HBV-DNA阴转率15.4%。结论:联合胸腺肽α1,弥补拉米夫定缺失免疫调节作用的缺点,两者联合应用疗效满意。     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化的临床疗效观察

目的:探讨拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化的临床疗效。方法:本组96例乙肝肝硬化患者,随机分为观察组和对照组,每组48例,两组均给予常规护肝及对症支持治疗。对照组口服拉米夫定治疗,观察组应用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,疗程均为1年。结果:治疗1年后,观察组HBV DNA阴转率为81.3%,对照组HBV DNA阴转率为60.4%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组HBeAg/HBeAb血清转换率为52.1%,对照组为27.1%,两组比较差异具有显著性意义(P<0.05)。治疗1年后,治疗后观察组和对照组ALT复常率分别为95.8%和93.7%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组HBV YMDD变异率为2.1%,明显低于对照组14.6%,差异比较具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组无一例患者死亡,均未发生严重不良反应。结论:拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化临床疗效显著,优于单用拉米夫定,值得临床推广应用。     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化疗效观察

目的探讨阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化的疗效。方法乙型肝炎肝硬化患者80例随机分为观察组（阿德福韦酯＋拉米夫定）和对照组（拉米夫定）各40例,比较两组的疗效。结果两组分别治疗12个月、24个月、36个月,HBV DNA水平均较治疗前明显下降;但观察组较对照组下降更明显,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗36个月时,两组疗效比较,观察组的有效率明显优于对照组（P〈0．05）。结论阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化的疗效确切,可以显著改善肝功能,降低HBV DNA水平明显,是一种理想的治疗乙型肝炎肝硬化的治疗方法。     

拉米夫定联合甘利欣治疗慢性肝炎临床观察

目的观察联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎、早期肝硬化的临床疗效。方法64例患者分为A组和B组，A组为单用拉米夫定给与100mg／d，疗程52周以上，B组联合使用甘利欣300mg／次。10d为1个疗程，结果联合甘利欣治疗组临床症状改善明显，降低ALT，增加HBeAg阴转例数，与单用拉米夫定比较差异有显著性（P〈0．05）。结论拉米夫定联合甘利欣治疗具有明显改善慢性乙型肝炎、早期肝硬化患者的临床症状，降低转氨酶。改善肝功能及抗肝纤维化的作用，对防止和治疗慢性肝炎和肝硬化有较好的疗效。     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎临床疗效分析

目的:观察拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:将142例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组及对照组,两组均使用保肝及对症综合治疗,治疗组同时给予拉米夫定片剂,100mg/d,疗程12个月.结果:治疗12个月后,治疗组中症状复发率为2.67%(2/75),显著低于对照组的29.88%(20/67),P＜0.01.治疗组ALT复常率为86.67%(65/75),显著高于对照组的67.16%(45/67),P＜0.01.HbeAg阴转率、HBeAg/抗HBeAg阳转率分别为28%(21/75)、24%(18/75),显著高于对照组的10.45%(7/67)、5.95%(4/67),P＜0.01.治疗3个月、12个月后,治疗组HBV-DNA阴转率分别为77.33%(58/75)、85.33%(64/75),显著高于对照组的8.96%(6/67)、16.42%(11/67),P＜0.01.治疗组及对照组不良反应发生率分别为4%(3/75)、5.9%(4/67),P＞0.05,无显著性差异.结论:拉米夫定可以明显改善慢性乙型肝炎患者的症状、ALT及乙肝病毒病原学指标.     

α-干扰素、拉米夫定治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的探讨干扰素（IFN-α2b）单用及联合应用拉米夫定对慢性乙型肝炎（CHB）的治疗效果和不良反应。方法66例CHB患者随机分为联合组与干扰素组。联合组33例,采用IFN—α2b和拉米夫定联合治疗;干扰素组33例,单用IFN-α2b治疗。疗程均为12月。结果联合组与干扰素组在治疗后和停药12个月时血清谷丙氨酸转移酶水平均较治疗前明显下降（P〈0、02）。停药12月HBeAg／抗-HBe转换率分别为41,47％和26、33％（P〉0．1）,停药12月HBVDNA阴转率分别为69．70％和36．47％（P〈0、01）。86,57％的患者注射IFN-α2b后出现短暂发热等流感样症状,2组不良反应发生率无明显不同。结论IFN-α2b单独或联合拉米夫定治疗CHB均可取得较好的疗效;但联合组停药12月后HBVNDA阴转率明显高于干扰素组。     

拉米夫定联合胸腺肽α_1治疗慢性乙型肝炎疗效分析

目的:观察拉米夫定联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效。方法:联合治疗组:用拉米夫定〔葛兰素史克(苏州)公司生产〕,疗程12个月;拉米夫定治疗开始时给予胸腺肽α1(海南双成药业生产)1.6mg/次,皮下注射,每周2次,连续6个月。对照组仅给拉米夫定100mg/d口服,疗程12个月。两组病例治疗结束后均随访12个月,于治疗开始后1、3、6、12个月,及随访期3、6、12个月进行评估及实验室检查,观察肝功能、HBVM、血常规、肾功能,HBV-DNA定量。结果:(1)两组患者治疗期间ALT均得到良好的复常,复常率联合组稍高,但无统计学明显差异。随访期内6个月和12个月ALT复常率联合治疗组与拉米夫定组比较有显著差异。(2)两组患者治疗期间HBV-DAN阴转率都达到较高比率,无统计学明显差异。(3)两组患者治疗期间及随访期内血清HBeAg/抗-HBe转换率,联合治疗组与拉米夫定组比较有显著差异。结论:拉米夫定联合胸腺肽α1治疗CHB的确具有协同抗HBV效应。     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎36例疗效观察

目的观察拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将72例慢性乙型肝炎患者随机分为观察组和对照组各36例，对照组予a-2b干扰素肌注，连用3个月；观察组予拉米夫定13服，连用12个月。结果观察组和对照组的显效率分别为44．4％和13．9％，两者比较差异有统计学意义（P〈0．01），观察组的总有效率61．1％也高于对照组33．3％（P〈0．05）。两组HBeAg和HBV-DNA阴转率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论拉米夫定是治疗慢性乙型肝炎安全有效的药物。     

贺普丁治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床分析

目的：从生化及病毒改变的角度分析贺普丁、陈氏乙肝宝胶囊治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：选择116例慢性乙肝患者分成两组：治疗组62例，每天给予贺普丁100mg，对照线54例，每天给予乙肝宝胶囊4粒,tid。两线疗程均为6个月。观察患者前后的症关体征，肝功能，病毒复制指标的变化。结果6个月疗程结束时，治疗组临床症状的缓解率为83．9％，生化应答率为83．9％，HbeAg阴转率为53．2％，HBV－DNA阴转率为83．9％；对照组以上指标分别为48．2％、20．4％、48．2％。两组生化及病毒的应答有显著性差异（P＜0．01）。结论：贺普丁治疗疗慢性乙型肝炎，能迅速改善乙肝患者的症状体征，有效抑制HBV－DNA的复制，促进HBeAg的血清转换。