宫腔镜下蓝泥鳅导丝输卵管复通术

目的探讨宫腔镜下蓝泥鳅导丝输卵管复通术用于诊断和治疗输卵管不通的临床价值。方法54例经宫腔镜下输卵管通液诊断不通的患者,其中13例进行蓝泥鳅导丝输卵管复通术,41例进行加压输卵管复通术。结果41例患者共81根输卵管,术前通畅27根,经加压复通后通畅54根;13例患者共26根输卵管,术前通畅1根,经蓝泥鳅导丝复通后通畅25根。两种方法相比较,差异显著（t=3.65,P=0.001）。结论宫腔镜下蓝泥鳅导丝进行输卵管复通更为简便、有效,值得进一步推广。     

介入治疗在输卵管阻塞复通术中的应用

输卵管阻塞是造成女性不孕症的最主要原因，据报道占２／３以上犤１犦。传统的治疗方法常选用通气、通液或剖腹手术等，但疗效欠佳。１９８８年Turmon与Rosch首次报道介入治疗输卵管阻塞复通术取得较佳效果犤２犦。介入治疗输卵管复通术是X线诊断与临床治疗相结合的非手术技术，其安全高效且并发症少。我院从２００１年～２００２年３月应用此技术为１８例患者治疗。１材料与方法１．１材料年龄２２～３０岁的不孕妇１８例，不孕时间２～６a。原发性不孕８例，继发性不孕１０例。以上患者均经妇产科及影像检查，生殖系统发育正常，证实为…     

经阴道四维子宫输卵管超声造影在绝育术后复通输卵管效果评价中的应用

目的:探讨经阴道四维子宫输卵管超声造影(transvaginal ultrasound 4D hysterosalpingo-contrastsonography,TVS4D-Hy Co Sy)在评价绝育术后复通输卵管通畅性中的临床应用价值。方法:收集2013年1月至2015年6月26例因绝育术后要求行输卵管复通术患者,于月经干净后3~7 d行TVS 4D-Hy Co Sy检查,术后6个月随访复孕情况。结果:26例半年复孕率为57.7%,其中正常妊娠率为50.0%。在4D-Hy Co Sy检查结果为双侧输卵管通畅的患者半年复孕率最高,为71.4%,均为正常妊娠。结论:TVS 4D-Hy Co Sy可判断输卵管通畅或存在阻塞,帮助指导输卵管复通术后患者受孕,提高复孕概率,可作为输卵管复通术后检查输卵管通畅性的首选检查方法。     

输卵管介入复通术后臭氧联合丹参灌注对预防再阻塞的效果观察

目的:观察医用臭氧(O3)联合丹参注射液预防输卵管复通术后再阻塞的临床效果。材料和方法:2006-08～2010-05对东莞市太平人民医院妇科治疗的73例输卵管阻塞性不孕的病人行输卵管介入复通术,通过微导丝和微导管对122条阻塞输卵管进行机械复通并直接造影和注入多种药物。试验组:注入丹参注射液、庆大霉素、α-糜蛋白酶、地塞米松及医用O3;常规治疗组:注入庆大霉素、α-糜蛋白酶及地塞米松。试验组术后采用中医内外治疗,随访12个月,观察输卵管通畅度。结果:医用O3灌注联合丹参注射液组再阻塞率为12.9%,受孕率为46.8%;常规治疗组再阻塞率为22.1%,受孕率为24.3%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:医用O3灌注联合丹参注射液预防输卵管复通术后再阻塞率与受孕率均优于常规治疗组,值得临床推广应用。     

微波加中药预防输卵管复通术后再阻塞疗效观察

目的 :观察微波加中药预防输卵管复通术后再阻塞的疗效。方法 :对输卵管阻塞复通术后 32例 ,采用中药红藤汤内服加微波治疗预防再阻塞 ,并与常规治疗组 4 1例比较两组再阻塞率和受孕率。结果 :微波加中药组再阻塞率为 13 0 % ,受孕率为 4 6 9% ;常规治疗组再阻塞率为 2 2 1% ,受孕率为 2 4 4 %。两组比较有显著差异 (P <0 0 5 )。结论 :微波加中药预防输卵管复通术后再阻塞率与受孕率均优于常规治疗组。     

双氧水在输卵管阻塞介入治疗中的应用价值

目的 探讨双氧水在输卵管阻塞介入治疗中的应用价值.方法 150例患者经常规子宫输卵管造影发现264条输卵管近段梗阻,对其应用1.5%双氧水5 ml保留冲洗2 min后造影,对其中210条近段仍阻塞的输卵管作选择性造影及再通术,术后抗炎及定期输卵管通液治疗.结果 54条输卵管近端阻塞行双氧水冲洗后复通,复通率为20%;30条输卵管近段阻塞行选择性冲洗、造影后复通,156条输卵管经同轴导管、微导丝疏通后复通,插管再通成功率为86.6%,无严重并发症.结论 双氧水保留冲洗可使20%输卵管近端阻塞患者复通,免受介入再通术.     

经改良导管注药治疗输卵管阻塞的临床应用

目的　探讨经改良导管注药治疗输卵管阻塞不孕的临床价值。方法　 86例输卵管梗阻患者 ,经改良导管注药治疗输卵管阻塞复通术。结果　 86例共 16 9条输卵管阻塞 ,119条 1次复通 ,占70 .4 % ,33条 2次治疗后复通 ,占 19.5 % ,总复通率为 89.9%。随访 86例 ,有 39例 1次治疗后妊娠 ,18例 2次治疗后妊娠 ,总妊娠率为 6 6 .3%。结论　经改良导管注药治疗输卵管阻塞复通和妊娠是安全而有效方法。     

应用改良装置治疗输卵管阻塞(附800例分析)

目的 评价用一种改良装置对单侧或双侧输卵管阻塞的再通效果。方法 于1995年11月至2002年10月我院放射科对800例年龄为24～42岁不孕妇女经造影证实为单侧性或双侧性阻塞的1489条输卵管应用美国Cook公司产改良装置实施了介入再通术治疗。该技术操作是在X线监视下经宫腔将导管选送至输卵管开口端而进行选择性输卵管造影与输卵管再通术。结果 确诊有阻塞的1489条输卵管，经再通术治疗后，有1137条输卵管得以复通，复通率为76．4％，导管一次性插管成功率为98．8％。结论 用于输卵管再通术的改良装置兼具多方面优点，诸如操作灵活，疗效显，经济实用，因而值得推广。     

改制微导管同轴法再通治疗输卵管阻塞性不孕的临床应用研究

目的 改制微导管同轴法再通提高输卵管阻塞病人的治愈率。方法 将改制微导管插入至输卵管近端入口,应用推注的压力分离粘连。对于阻塞较严重的病人,直接进和导丝再通,在推注及导丝的反复作用下,大部分阻塞的输卵管均可复通。结果 复通率为９２．６％（３６５／３９４）,２００例受治者中有８２例怀孕,占４１％。结论 改制微导管配合同轴导管行选择性输卵管复通术,输卵管复通率明显高于文献报道,特别为无法治疗的伞端受阻     

微波加红藤汤预防输卵管复通术后再阻塞疗效观察

1998-2002年，我院采用介入导管导丝的基础上。加用微波和中药等预防输卵管复通术后再阻塞32例，与常规再通术比较效果满意。     

经导管液体加压法联合导丝再通治疗输卵管阻塞性不孕症(附72例报告)

目的 探讨液体加压法联合导丝再通治疗输卵管阻塞性不孕的价值.方法 对72例(124条输卵管)输卵管阻塞性不孕症患者,在电视监视下利用液体加压法以及导丝再通术进行输卵管再通治疗.术后抗炎及定期输卵管通液治疗.结果 采用液体加压法达到复通的输卵管共59条,采用液体加压法及导丝再通达到复通的输卵管为50条.液体加压法联合导丝再通治疗输卵管阻塞再通成功率可达87.9%.无严重并发症发生.术后1年内对72例患者进行跟踪随访,怀孕27例,达37.5%.结论 液体加压法联合导丝再通术是治疗输卵管阻塞性不孕的一种有效的微创方法.     

输卵管绝育后并发宫外孕1例

经腹或经阴道施行手术将输卵管切断、结扎、环套、钳夹、电凝、切除或采用腐蚀药物、高分子聚合物堵塞输卵管管腔,达到阻断精子和卵子相遇的各种方法,统称之为女性绝育术。现将绝育术后三年未行复通术发生异位妊娠破裂休克1例报告如下。1　病例报告患者,女,33岁,G10 P8,于2 0 0 0年行经腹行输卵管结扎术,术后未行复通术,未避孕,末次月经2 0 0 3年6月18日,5天后净,一周后忽然出现腹痛,伴肛门坠胀,无阴道流血,在一私人门诊以胃肠炎治疗5日,无好转,腹胀及头昏症状加重,急来我院就诊,查尿HCG :强阳性;血常规示:血色素5 .1g/L ;B超示:宫外孕。…     

输卵管妊娠腹腔镜手术治疗及甲氨蝶呤药物治疗后输卵管再通率比较

目的：探讨输卵管妊娠腹腔镜手术治疗及甲氨蝶呤治疗对输卵管再通率的疗效比较。方法：2005-01~2009-09常德市第五人民医院对126例输卵管妊娠适合保守治疗病例进行分析,随机分成腹腔镜手术治疗64例,甲氨蝶呤治疗62例。结果：腹腔镜手术治疗组治愈率96.88%;甲氨堞呤组治愈率为87.10%。两组间差异有显著性（P〈0.05）。腹腔镜手术治疗组输卵管复通93.55%;甲氨堞呤组输卵管复通率为70.37%。两组间差异有显著性（P〈0.05）。结论：输卵管妊娠腹腔镜手术治疗后输卵管复通率显著比甲氯蝶呤治疗后输卵管复通率高。     

简易器械选择性输卵管造影及再通术诊疗不孕症的临床应用研究

目的：探讨自制简易器械选择性输卵管造影及输卵管再通术的临床应用价值。方法：经常规输卵管造影诊断为输卵管阻塞者86例，除2例外均成功进行了选择性输卵管造影，63例确诊输卵管阻塞者施行了再通术。结果：本方法插管成功率97．7％，造影证实20例双侧输卵管完全通畅，消除了假阳性。63例中选择性输卵管造影发现98条输卵管不通，其中8．4条疏通，再通总成功率85．7％。其中间质部与峡部阻塞复通成功率92．5％，壶腹部阻塞复通成功率83．3％，漏斗部及伞部复通成功率28．6％。术后随访受孕率30．1％，未发现严重并发症。结论：本方法诊疗输卵管阻塞及时、准确、简便，再通率高，是输卵管阻塞性不孕症患者首选的一种安全、有效、快捷的诊疗方法。     

选择性输卵管造影与导管扩通术治疗输卵管阻塞100例体会

选择性输卵管造影与导管扩通术治疗输卵管阻塞１００例体会赵斌，连方，胡安常，李继风，王振亭，连萌输卵管阻塞约占女性不孕症患者病因的１／３左右。以往妇产科施行的输卵管再通术、再造术、吻合术等矫形术，病人痛苦大，并有一定的局限性。自１９８９年开始，我们应用...     

选择性输卵管通液术配合输卵管再通术治疗不孕症

经宫颈行输卵管再通术治疗不孕症在临床上已经广泛应用 ,它大大地提高了输卵管梗阻性不孕症的治疗效果 ,但是也存在对输卵管中远段等部位的粘连、梗阻的治疗效果较差以及再通手术后疗效不易巩固 ,少数患者又会出现再次阻塞的缺点。为了进一步提高再通术的疗效 ,我们对 6 0例输卵管阻塞性不孕症患者先施行再通术然后进行选择性输卵管通液术以作后续有效的巩固治疗 ,疗效满意 ,现报道如下。村料和方法一、一般资料1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月期间对 6 0例输卵管梗阻性不孕症患者先进行输卵管再通术 ,然后进行选择性输卵管通液术。患者年龄为 …     

宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞的临床效果

目的 探讨宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞的临床效果.方法 将收治的64例输卵管堵塞患者分为两组,对照组32例采用输卵管疏通术常规治疗,观察组32例采用宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗,比较两组患者的输卵管通畅与妊娠情况.结果 观察组输卵管通畅率为93.8%(30/32),对照组输卵管通畅率为65.6%(21/32);随访2年,观察组成功妊娠者27例,妊娠率84.4%,对照组成功妊娠者15例,妊娠率46.9%(P<0.05).结论 在输卵管堵塞的临床治疗中,采用宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗,疗效确切,妊娠率高,可作为临床首选治疗方案予以推广.     

中西医结合治疗输卵管阻塞疗效观察

目的：观察抗生素加中药和理疗提高输卵管复通率及预防复通后再阻塞的疗效.方法：以抗生素＋中药灌肠、外敷＋理疗治疗输卵管阻塞98例为观察组;以采用常规方法治疗103例为对照组.对两组复通率、再阻塞率、受孕率及异位妊娠率等进行比较.结果：观察组复通率79.9%,重复粘连率17.7%,受孕率46.1%,无异位妊娠;对照组复通率55.7%,重复粘连率37.4%,受孕率33.8%,异位妊娠率4.6%.两组比较,差异显著（P＜0.05）.结论：抗生素＋中药灌肠、外敷＋理疗治疗输卵管阻塞,可明显提高输卵管复通率,以及预防复通后再阻塞.     

宫腔镜下通液术治疗输卵管近端阻塞性不孕临床观察

目的探讨官腔镜下选择性输卯管通液术治疗输卵管近端阻塞性不孕的疗效。方法对我院门诊2007年6月至2007年12月诊治的输卯管近端阻塞性不孕患者310例，利用宫腔镜直接观察宫腔内膜及输卵管口，在直视下输卵管插管加压推注美蓝和疏通液体。术后给予可乐必妥等药物治疗并随访其受孕情况。结果310例患者．术后双侧输卵管通畅80例（25．8％），经加压双侧复通156例（50.3％）。单侧通畅者54例（17．4％），双侧不通畅20例（6．4％）。总有效率为93．7％。结论官腔镜通液术中、术后应用药物联合治疗，可大大提高输卯管阻塞的治愈率，缩短治疗周期，减少患者的经济和心理负担，值得推广应用。     

输卵管吻合术88例临床分析

目的：探讨输卵管吻合术的方法及效果。方法：回顾性分析2000-01～2009-12行输卵管吻合术88例患者的临床资料。结果：88例中输卵管结扎方式,8例是潘氏输卵管结扎术式、70例是近端包埋,输卵管结扎术式,10例是银夹法输卵管结扎术式。术后通液检查,复通人数86例,复通率占97.72%。结论：复通术成功与否,与原结扎部位有直接关系,所以,结扎时,要尽量在输卵管中段,大小均匀处结扎切断为好。