低温等离子射频消融术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征87例分析

目的探讨低温等离子射频消融治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）的临床方法和效果。方法采用美国ArthroCare等离子手术系统对87例中度OSAHS患者低垂松弛的软腭、悬雍垂、肥厚的下鼻甲、咽侧索及舌根等进行黏膜下打孔消融治疗。结果术后随访6个月～2年,呼吸暂停低通气指数（AHI）、最低血氧饱和度（LSaO2）等指标均明显改善,总有效率90.8%。结论低温等离子射频消融治疗中度OSAHS简单安全,临床疗效较好,无明显并发症,既能解除病因,缩短疗程,又节省了费用,更重要的是提高了术后疗效,值得临床推广。     

低温等离子刀射频消融术治疗结膜血管畸形的疗效

 目的 分析低温等离子刀射频消融术治疗结膜血管畸形的临床效果及安全性,探讨结膜血管畸形的新型治疗方法。方法 回顾性分析2011-05至2018-07解放军总医院第三医学中心眼眶病研究所诊治的35例结膜血管畸形患者手术前后病变范围、视力,术后并发症及复发情况。结果 术后随访1年以上,手术创面光滑,无明显异物感,无视力下降,所有患者均无复发情况,35例患者治愈和显效率为100％(其中治愈率71.4%,显效率28.6%,总有效率100.0%)。平均手术时间为13.44 min。1例患者术后3个月复查发现睑球粘连,1例患者术后3个月出现睫毛不生及睑缘皮肤瘢痕。结论 结膜血管畸形可采用低温等离子刀射频消融术治疗,安全有效。     

鼻内镜下低温等离子射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎

目的：总结低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎疗效。方法：回顾性分析2003年6月～2005年7月采用鼻内镜下低温等离子手术治疗患者100例。结果：资料完整的慢性肥厚性鼻炎100例中，显效91例，有效8例，无效1例，总有效率为99％。结论：鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗效果显著，是一种切实可行的手术方法。     

低温等离子射频消融术与射频靶点热凝术治疗颈椎间盘突出症的临床疗效观察

目的 探讨低温等离子射频消融术与射频靶点热凝术治疗颈椎间盘突出症临床疗效的对比.方法 回顾性分析因颈椎间盘突出症住院80例患者的临床疗效,其中行低温等离子射频消融术38例,行射频靶点热凝术42例.比较2组术后3 d VAS评分、术后1月及术后6月的JOA评分.结果从患者术后3 d VAS评分,术后1月、6月JOA评分比较来看,低温等离子射频消融术与射频靶点热凝术对颈椎间盘突出症具有显著疗效.低温等离子射频消融术在术后3 d、1月的疗效优于射频靶点热凝术(P<0.05),而术后6月再次对患者进行随访发现,低温等离子射频消融术与射频靶点热凝术疗效无显著差别.结论 从短期评分结果来看,在治疗颈椎间盘突出症时低温等离子射频消融术后患者较射频靶点热凝术后患者反应轻,症状缓解快.从长期随访结果来看,低温等离子射频消融术与射频靶点热凝术疗效无统计学差异.     

低温等离子射频鼻甲消融术在肥厚性鼻炎中的临床应用

目的探讨低温等离子手术在肥厚性鼻炎中的应用效果。方法70例确诊患者在局麻下行低温等离子鼻甲消融术。结果主观症状明显改善，有效率达100％。结论低温等离子射频鼻甲消融术可以应用于临床，并取得良好的疗效。     

等离子低温消融术治疗儿童鼾症73例分析

儿童鼾症是儿科常见病,是引起分泌性中耳炎、慢性鼻-鼻窦炎及阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）等疾病的主要病因,症状严重且持久者可导致颌骨发育障碍及身体生长发育迟缓。传统治疗多采取抗感染治疗或扁桃体挤切术、腺样体刮除术,但前者疗效较差,后者并发症多,不易被患者接受。2008年1月-2010年10月,我们采用等离子手术系统治疗扁桃体和（或）腺样体肥大致儿童鼾症73例,效果满意。现分析报告如下。     

儿童鼾症低温等离子射频消融术的治疗及护理

鼾症称之为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症（obstructive sleep apnea hyponen syndrome, OSAHS）,儿童也较为常见，其病因是扁桃体和腺样体肥大。表现为睡眠时打鼾、呼吸暂停或低通气，导致慢性缺氧状态，白天嗜睡、精神萎靡、记忆力及学习成绩下降，直接影响其体格和智力发育。射频消融术是在较低的温度下进行精确、快速的组织切除，并减少对周围组织的热损伤，显示出了优越性、有效性，副作用少，患儿易接受。     

低温等离子消融术治疗鼾症32例

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (鼾症 )发病率占成人的 2 %～ 4 %。严重打鼾、睡眠时呼吸暂停致低氧和高碳酸血症可使呼吸衰竭、心脑血管疾病的发病率明显增高 ,并易诱发糖代谢、电解质和肾功能等内分泌紊乱[1,2 ] 。 2 0 0 1年 2月以来 ,我们采用美国产ＥＮＴｅｃ低温等离子体手术系统 ,行软腭、腭垂、扁桃体消融术和舌根减容术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 32例 ,效果满意。1　临床资料1 1　一般情况　 32例中男 2 5例 ,女 7例 ;年龄 30～ 5 5岁 ,平均 4 3岁。轻度肥胖 2 3例 ,中度肥胖 9例。有记忆力下降、晨起头痛、夜间遗尿 2 0例 ,伴性功…     

鼻内镜下低温等离子消融术治疗肥厚性鼻炎60例护理

肥厚性鼻炎是耳鼻喉科门诊的常见病、多发病。该病常导致鼻塞、呼吸困难,或继发鼻窦炎、下呼吸道感染,或加重阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的病情[1]。近年来,我科用鼻内镜下低温等离子消融术治疗慢性肥厚性鼻炎,加强手术前后的护理工作,使手术疗效明显提高,避免了手术后的并发症。现将护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料:病例选自2009-03~2009-11间行鼻内镜下低温等离子消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的住院患者,共60例,其中男38例,女22例,年龄9~48岁,平均37.6岁。伴有鼻中隔偏曲11例,鼻窦炎9例,鼻息肉2例。病程6~30年。1.2手术方法:鼻腔麻醉,鼻甲黏膜血管收缩满意后,零度鼻内镜暴露一侧下鼻甲,Cob latorl主机功率输出调到6档,选用45号刀头蘸少许生理盐水,置于下鼻甲前端踩下切割键,刀头发生消融作用后顺势将刀头沿下鼻甲黏膜下缓慢向后推进,直至下鼻甲尾部的游离端,换踩电凝键,并缓慢退回刀头,历时15~20 s。2结果本组60例120侧下鼻甲中,58例116侧下鼻甲均一次治愈;另2例(因鼻中隔偏曲同期行鼻中隔黏膜下矫正术)各有一侧鼻腔通气略差,下鼻甲仍有轻度肿大。在下鼻甲再做2条消融线。3...     

鼻内镜下等离子低温射频消融术治疗下鼻甲肥大引起的鼻塞

目的 探讨鼻内镜下等离子低温射频消融术治疗下鼻甲肥厚导致鼻塞的疗效.方法 对76例下鼻甲黏膜肥厚致鼻塞患者采用鼻内镜下等离子低温射频消融术治疗双侧下鼻甲,术前及术后1个月和3个月应用视觉模拟评分表(VAS)来评价鼻塞的主观感觉.结果 患者术前鼻塞VAS评分左侧为7.8±0.4,右侧为7.5±0.8;术后1个月左侧为5.6±0.3,右侧为5.3±0.6,术后3个月左侧为3.0±0.9,右侧为3.3±0.6.左右侧VAS评分分别与术前比较,差异均有显著意义(P＜0.01).结论 鼻内镜下等离子低温射频消融术是治疗下鼻甲黏膜肥厚导致鼻塞的一种微创、疗效确切和方便的方法.     

射频消融术治疗快速心律失常15例

我们自1996年11月,应用射频消融(RFCA)术治疗快速心律失常15例,疗效较好。1　临床资料1.1　一般情况　临床症状及体表心电图提示快速心律失常15例。年龄31～62岁,平均40.2岁。病程1～20年。合并高血压病(期)2例。陈旧性心肌梗死1例。慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿1例。其余11例无明显的器质性心血管疾病。术前停用抗心律失常药至少5个半衰期。经电生理检查(EPS)确诊为阵发性室上性心动过速(SVT)13例。其中房室折返性心动过速(AVRT)10例,房室结折返性心动过速(AVNRT)3例,心房扑动(AF)1例。左室特发性心动过速(ILVT)1例。1.2　电…     

射频消融术治疗阵发性心动过速83例

我院自 1995年 2月开始对 83例房室旁路折返性心动过速 (ＡＶＲＴ )、房室结内折返性心动过速(ＡＶＮＲＴ )、房扑 (ＡＦ )及左室特发性心动过速(ＩＬＷＴ)患者给予心导管射频消融 (ＲＦＣＡ)治疗 ,现将有关资料小结如下。资料和方法一、一般资料83例住院患者 ,女 4 3例 ,男 4 0例 ,年龄 9～ 78(平均 4 5± 18)岁 ,病程 6个月～ 6 0年 ,有频繁的心动过速发作史 ,其中ＡＶＲＴ 55例 ,ＡＶＮＲＴ 2 9例 ,ＩＬＷＴ及ＡＦ各 1例 ,包括多房室旁路 2例。 4例有窦性心动过缓 ,2例有冠心病 ,6例有高血压病 ,其中3例有心脏扩大。余患者入院后体检、胸…     

射频消融术治疗阵发性心动过速19例报告

阵发性心动过速是常见的心律失常,其中以房室旁路折返性心动过速(AVRT)及房室结内折返性心动过速(AVNRT)为最常见,其次为阵发性房扑,房颤和室性心动过速(VT)。我院自1995年6月开始对19例AVRT、AVNRT及VT患者给予心导管射频消融(RFCA)治疗,现将有关资料小结如下。     

经支撑喉镜下低温等离子刀消融术治疗早期喉癌的疗效

 目的 探讨经支撑喉镜下低温等离子消融术治疗早期喉癌的疗效。方法 选取2012-01至2018-06在医院接受低温等离子消融术联合支撑喉镜治疗的32例T1、T2期喉癌患者的临床资料,手术前、后均未进行放化疗,所有病例术后进行严密跟踪随访,统计患者的术后恢复、并发症及复发情况。结果 所有患者随访半年以上,手术创面光滑,无感染发生,患者均对声音恢复度满意,均无带瘤生存;累及前联合病变2例,术后前联合粘连程度较轻,对日后发音及日常交流无影响;术后1～2个月3例经电子喉镜复查见术区肉芽组织生长,4个月后瘢痕化;所有患者均无复发情况。结论 低温等离子手术联合支撑喉镜能够发挥可塑性等离子刀头的技术优势,在保全喉功能的基础上得到局部肿瘤较好的控制效果。     

等离子射频治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征35例

上呼吸道解剖形态异常改变是引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea-hypopneasyndrome,OSAHS)的重要致病因素,其阻塞部位主要在鼻腔、口咽部,主要疾病包括鼻甲肥大、中隔偏曲、鼻息肉、鼻窦炎、扁桃体肥大、舌根肥大、软腭肥大下垂等,我科自2000年12月~2004年3月对35例确诊为OSAHS患者行等离子射频消融治疗,取得良好疗效,现报告如下。1对象和方法1.1对象35例中,男28例,女7例;年龄29~60岁,平均42岁。分别以打鼾、憋气、贪睡、记忆力下降、头痛等为主诉就诊。全部患者均行术前多导睡眠监测,阻塞型14例,混合型21例;…     

射频消融术治疗快速心律失常25例临床分析

我科于1992年6月～1993年12月对快速心律失常25例采取射频消融术治疗，总有效率达94％以上，现报告如下。临床资料一、病例情况25例患者中预激房室旁道（AP）19例，其中男性15例，女性4例，年龄20～73岁。17例反复发作呈上性心动过速3～ZO年，2例反复发作旁道下传快速心房纤颤3～6年。体检均未发现存在器质性心脏病，曾多年使用多种药物治疗，但不能控制心动过速发作。19例共有房室旁道对条（2例存在双分路），左侧旁路11条，其中显性游离壁6条，后间隔1条，隐匿性游离壁4条。右侧房室旁道IO条，其中显性游离壁5条，后间隔2条，中间隔1条…