甾体激素作用的生物化学及治疗应用

人体是受激素调节的，内分泌系统的激素是由专门器官产生的，并在血液中循环，这些专门器官包括生产释放激素或抑制激素的下血脑，分泌促性腺激素，促肾上腺皮质激素、催产素等的垂体，甲状腺，分泌甲状旁腺素的甲状旁腺，分泌糖皮质激素及盐皮质激素的肾上腺皮质，分泌肾上腺素及去甲肾上腺素的肾上腺髓质，胰腺及性腺，本文叙述了雄激素、雌激素、孕酮、皮质类甾醇、盐皮质激素等甾体激素的生物合成，生物化学作用及治疗应用。     

原发性甲状旁腺功能亢进症43例分析

<正>原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)是指甲状旁腺异常分泌甲状旁腺激素过多,导致血钙、血磷及骨代谢紊乱的一种全身性疾病,临床表现为骨吸收增加的骨骼系统疾病、泌尿系疾病、高钙血症和低磷血症等~([1])。PHPT的病理类型有甲状旁腺瘤(PA)、增生(PH)和甲状旁腺癌(PC),PC是较少见的内分泌恶性肿瘤之一~([2])。因为该疾病临床表现多样,容易导     

脑瘫患儿骨矿含量血甲状旁腺激素降钙素水平的观察

目的:探讨脑瘫患儿骨矿含量(BMD)、血甲状旁腺激素(PTH)、降钙素(CT)水平的变化。方法:应用骨密度仪测定37例脑瘫患儿和28例正常儿骨密度,应用放射免疫法测定其血PTH、CT。结果:脑瘫患儿BMD、血PTH、CT异常,其异常程度与脑瘫类型有关。     

猪胰脏蛋白酶的综合利用

<正> 胰脏是重要的消化器官,分泌各种用以消化食物的水解酶如蛋白酶、核酸酶、淀粉酶及脂肪酶等,同时也分泌一些与代谢有关的重要激素如胰岛素、胰高血糖素、胰多肽等。由于它们在胰脏中含量集中,提纯也较容易,而这些酶或激素又大多可作为重要的生化试剂或药物,因而动物胰脏的综合利用有很大的经济效益,而受得广泛重视。据分析由胰脏所分泌的胰液,其总蛋白中各种蛋白酶含量约占75％,其次是核酸酶4％(包括脱氧核糖核酸酶),淀粉酶2％,脂肪酶含量很低。由于蛋白酶的活力太高,它们可彼此消化或自溶,以及破坏其它有生物活性的多肽或蛋白激素,这对胰脏综合利用带来很大     

高催乳激素血症及其临床意义

1970年以后催乳激素(prolactin,以下简称为prl)才和生长激素区分开来,确定为一种独立的激素。电子显微镜观察,它是由脑垂体前叶后侧面的含分泌颗粒最粗的prl细胞所分泌。prl是一种蛋白激素,分子量为2600,半衰期为15～20分钟。由于垂体含量很微,不允许在体内直接进行研究,直至近年来发展了敏感的特异性强的放射免疫方法,进一步阐明了prl分泌的调节机制以及高催乳激素血症(hyperprolactinemia)和多种病理状态的关系。     

色普龙

[通用名称 ]　cyproteroneacetate ,醋酸环丙孕酮[化学名称 ]　 6 氯 1α ,2α 亚甲基 4 ,6 孕甾二烯 17α 羟基 3,2 0 二酮 17 醋酸酯　　 [理化性质 ]　本品为白色或微黄色片剂。[药理作用 ]　本品是一种抗雄激素制剂 ,兼具孕激素和抗促性腺激素样作用 ,因此可抑制垂体促性腺激素的分泌 ,降低血中睾酮的浓度。实验证明 ,本品具有双重抗雄激素作用 ,外周作用可在靶细胞水平竞争结合雄激素受体 ,抑制雄激素活性 ;中枢作用可通过对下丘脑 垂体轴负反馈 ,抑制促性腺激素(LH)分泌 ,使睾酮水平降低 ,降低性欲及性功能 ,减低精子生成量…     

不可缺少的“异性激素”

性腺激素是指由性腺（睾丸和卵巢）产生和分泌的甾体激素。由于肾上腺皮质也能少量分泌，通常还将它们称为性激素。一般还将睾丸分泌的性腺激素称为雄激素，将卵巢分泌的性腺激素称为雌激素。雄激素使男性具有雄健的体魄、粗犷的线条，雌激素使女性显出丰满的体态、细腻的皮肤等。然而，它们虽然主要分别影响两性，但实际上两性体内均存在着浓度不同的雄性激素与雌性激素。女子的雄激素与男子的雌激素尽管含量较微，但在体内所扮演的角色，却是至关重要的。     

误诊为多发性骨髓瘤的1例原发性甲状旁腺功能亢进症患者的护理

原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathy-roidism,PHPT)是甲状旁腺组织原发病变致甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)分泌过多,导致的以钙离子代谢紊乱为主的临床症候群,包括高钙血症、肾钙重吸收和尿磷排泄增加、肾结石和以皮质骨为主的骨吸收增加等[1].本文报道...     

甲状旁腺激素水平变化与学习记忆功能关系的研究进展

甲状旁腺激素在人体钙磷代谢调节起着非常重要的作用,对人体认知功能也有一定影响。低钙、高磷及高甲状旁腺激素均为认知功能下降的独立性危险因素。低血钙、高血磷、活性维生素D合成和分泌减少等因素可共同刺激甲状旁腺过度分泌PTH,引发包括神经系统在内的多系统损害。本文通过甲状旁腺激素与认知功能、血钙与学习记忆各自关系的回顾来探讨甲状旁腺激素对神经功能的影响,进而为甲状旁腺疾病的治疗、认知功能改善提供参考。     

腹腔镜手术继发卵巢早衰患者植物神经功能调整的临床研究

卵巢是女性的性腺和重要的内分泌器官,除了提供成熟的卵子外,其分泌的甾体激素和多肽激素在调节神经内分泌和代谢中也起着极其重要的作用。卵巢腹腔镜手术,由于电凝切割对卵巢血管的损伤,影响卵巢的血供,使卵巢慢性营养不良,或手术后剩余有功能的皮质太少,或手术局部炎症、粘     

细胞因子与感染

细胞因子(cytokines)是联系细胞间相互作用的一种化学物质,它是由蛋白质或糖蛋白质组成参与细胞生长、分化、炎症、免疫和修复过程,由血管内皮细胞、白细胞、单核细胞和淋巴细胞产生,由旁分泌或自分泌方式释放,在少数细胞范围内发挥作用,而不象激素可通过血流到达全身靶器官^[1]。分泌在局部的细胞因子常常不能在血中测出其浓度,     

以高钙血症首发的B细胞淋巴瘤白血病2例报告并文献复习

目的 探讨非霍奇金淋巴瘤(NHL)并发高钙血症患者的临床特点.方法 报告我科收治的2例以高钙血症为首发表现的NHL的诊治经过,并进行相关文献复习.结果 2例患者均为B细胞型,属侵袭性,累及骨髓达白血病期,血钙浓度最高分别为4.93 mmol/L、3.6 mmol/L,甲状旁腺激素降低,血β2微球蛋白、LDH均明显升高,不伴随骨损害.1例在化疗1个疗程后复查骨髓已缓解但出现中枢侵犯,病情进展；1例在化疗次日渐出现呼吸困难、成人呼吸窘迫综合征.2例患者最终均因并发严重的感染死亡.结论 NHL并发高钙血症常见于中高度NHL,常伴有血清β2微球蛋白、LDH升高,肿瘤细胞高负荷,预后不良.     

垂体功能性GH腺瘤的药物治疗

生长激素(GH)分泌过多,在骨骺闭合之前能引起巨人症,而在骨骺闭合之后会导致肢端肥大症。同一患者可兼有巨人-肢端肥大症。 可抑制垂体GH瘤细胞分泌GH的下丘脑激素药物,有以下几类: 多巴胺能激动剂:多巴胺能激动剂可兴奋正常人GH的分泌,但却抑制GH瘤分泌GH。约20％肢端肥大症患者的血GH及胰岛素样生长因     

胰岛素治疗在颅脑损伤中的作用

胰岛素是人正常生理状态下不可缺少的激素。胰岛素是一种肽类激素，正常状态下，由血液中代谢底物水平的升高刺激胰腺分泌，促进单糖、脂肪酸和氨基酸的摄取及它们转变为糖原、三酰甘油和蛋白质，是血糖维持正常水平的重要激素之一。近年来，胰岛素在中枢神经系统（CNS）的调节作用受到了人们的关注，随着不断研究其在颅脑损伤中作用及机制，胰岛素的临床作用也逐渐受到重视。     

更年期女性要防糖尿病

更年期妇女容易患糖尿病，这是由更年期糖代谢特点所决定的。胰岛素的分泌与垂体肾上腺皮质激素及性激素之间相互联系，妇女体内激素调节功能紊乱，机体糖耐量降低，使胰岛素分泌绝对或相对不足，使糖代谢紊乱，出现高血糖状态，发生糖尿病．     

猪降钙素的制备

<正> 降钙素(Calcitonin)是由甲状腺滤泡旁细胞或C-细胞分泌的一种有32个氨基酸组成的多肽激素。降钙素可抑制骨吸收作用,临床上用于治疗高钙血症、变形性骨炎和骨质疏松症等。另外,降钙素也能抑制胃酸、促胃液素分泌,可能用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病;降钙素也可抑制胰腺分泌作用,用于治疗急性胰腺炎。为此,对降钙素的生产,引起重视。我们参照R.Neher和H.     

盐酸西那卡塞缓解1例难治性原发性甲状旁腺功能亢进患者的高钙血症

盐酸西那卡塞片是一种钙敏感受体的变构调节剂，可与甲状旁腺细胞上的钙敏感受体结合，直接减少甲状旁腺激素的分泌，国内主要用于慢性肾功能衰竭维持透析患者的继发性甲状旁腺功能亢进症的治疗，国外还可以用于根据血清钙水平有甲状旁腺切除术指征，但无法接受甲状旁腺切除术的原发性甲状旁腺功能亢进症（primary hyperparathyroidism，PHPT）患者的高钙血症的治疗。本文报道了盐酸西那卡塞缓解了一例难治性PHPT患者的高钙血症，此患者PHPT定性诊断明确，定位诊断不明，无法行甲状旁腺手术治疗，水化、利尿、降钙素及双膦酸等常规方案无法有效控制高钙血症，口服应用盐酸西那卡塞片（盖平）一次25 mg，每天2次，安全、有效地降低患者高血钙至正常值范围。盐酸西那卡塞或许可以作为一种安全、经济、有效的替代或桥接方案来治疗PHPT患者的高钙血症，但需要更多的临床研究进一步证实。     

福州地区168例空腹血清胃泌素放射免疫测定结果分析

胃泌素(Gastrin)是一种重要的胃肠道激素,由胃、肠的G细胞所分泌。正常G细胞分布于胃窦、十二指畅和近端空畅。舌、食道、胃底、远端空肠和回肠也可分泌少量胃泌素,胰岛D细胞亦能分泌胃泌素。胃泌素是体内具有最强作用的胃粘膜“营养激素”,它可促使胃粘膜血流增加,粘膜上皮细胞中DNA和RNA合成加速,细胞代谢增快,以及使泌酸、泌酶功能增强。此外,它还可促进胃肠道蠕动,松弛幽门、胆道及迥盲部括约肌,但可使食道下     

调钙激素对前列腺素代谢的影响及对骨吸收作用的机制

报道两种调钙激素:甲状旁腺素(PTH)及降钙素(CT)对正常人外周血单个核细胞(MNC)的作用。实验结果表明:两种激素对MNC分泌前列腺素E_2(PGE_2)有增强作用,其作用随时间而增大,在120min时达到最高峰并趋于稳定,这种作用可被消炎痛抑制;同时观察到CT、PTH、PGE_1刺激MNC,胞内cAMP水平显著提高,其最佳作用分别为:CT为2.5min;PGE_1为2.5min;PTH为10min。     

骨质疏松症的药物治疗

随着人口的老龄化,骨质疏松症Osteo-porosis(简称骨松症)引起的各种骨折日趋增多。现将一些常用药,国外新开发的抗骨质疏松症药物作一介绍。1 钙 可以补充营养上必要的钙缺乏,抑制甲状旁腺激素的分泌,促进降钙素的分泌。方法:投服1000mg/d钙剂作为基本治疗,也可服用乳酸钙9g/d或碳酸钙2g/d,或补充葡萄糖酸钙。钙疗法通常和VD疗法合用,并口服稀盐酸或食醋,以增强钙吸收。一般无不良反应。在重症病例其他治疗无效时,可静脉注射葡萄糖酸钙,剂量150mg/kg,溶于5％葡萄糖1000ml内,1次/d,连续12天。静滴时要注意高钙血症的发生。