职业接触甲醛对工人神经行为功能的影响

[目的]评价职业接触甲醛对暴露工人精神情绪和神经行为功能的影响。[方法]调查分析昆山市存在甲醛职业危害企业18家,采用WHO推荐的神经行为功能测试组合,对65名甲醛接触工人和70名对照组工人进行神经行为功能测试。[结果]18家企业甲醛平均浓度为0.43mg,mg/m~3,最高达3.11 mg/m~3,超标暴露点达29.1%。暴露组工人数字跨度、视觉保留、正确打点数和二次打点总和低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);紧张一焦虑、抑郁一沮丧升高,有力一好动项降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]长期职业性接触甲醛可导致工人明显精神情绪和神经行为改变,为暴露工人的早期损害提供了两个有意义的标志。     

锰作业工人神经行为功能的观察

目的研究职业性锰接触对工人神经行为的作用。方法将从事锰作业工人８９名,无职业危害接触史工人７９名,分为接触组和对照组,进行神经行为功能测试。两组行为功能测试得分采用Ｆ检验分析。结果两组间各项行为功能测试得分,接触组均劣于对照组。经统计分析,简单反应、数字跨度、数字译码和Ｂｅｎｔｏｎ视觉记忆以及目标追踪Ⅱ的测试方面有显著差异。结论锰作业对工人神经行为有一定的影响。     

空调作业环境对神经行为功能的影响

目的探讨空调环境对作业工人神经行为功能的影响。方法运用WHO推荐的神经行为功能测试组合(WHO-NCTB)对深圳市某企业密闭空调环境作业工人86名(观察组)及非空调环境作业工人102名(对照组)进行了神经行为功能测试。结果观察组5项消极情绪状况(紧张-焦虑、忧郁-沮丧、愤怒-敌意、疲劳-惰性、困惑-迷茫)的得分均显著(或非常显著)高于对照组(P0.05或P0.01),观察组积极情绪状态(有力-好动)的得分显著低于对照组(P0.05);观察组的简单反应时平均值慢于对照组(P0.01),数字译码得分显著低于对照组(P0.05),而错误打点数明显高于对照组(P0.01),差异均有统计学意义。结论空调环境可对作业工人神经行为功能产生一定的影响,有必要对空调环境采取干预措施,以促进空调环境作业工人的身体健康。     

甲醛对职业接触工人健康效应的流行病学调查

目的探讨甲醛对职业接触工人的健康影响及早期损害的监测指标。方法应用横断面调查的方法,研究甲醛对接触组和对照组工人的自觉症状、神经行为功能、情绪状况、外周血生化指标和微核率等的影响。结果自觉症状方面,暴露组中流泪、流涕、疲乏无力、记忆力减退、腹痛的出现率较对照组高,两者差异有显著性(P<0.05);神经行为功能测试方面,两组工人的数字跨度、错误打点率和有力-好动等项的差异有统计学意义(P<0.05);外周血生化指标和微核发生率方面,两组工人的总蛋白、球蛋白及A/G差异有显著性(P<0.05)。结论甲醛会导致接触工人神经行为和情绪、精神状态改变,刺激症状明显,其中神经行为功能改变可考虑作为接触甲醛早期损害的监测指标。     

钒化合物对作业工人神经行为功能影响

目的探讨接触钒化合物对工人神经行为功能的损害作用及表现特征。方法采用WHO推荐的神经行为测试组合(NCTB)对暴露组和对照组做测试,其中接钒工人193人,对照组273人。结果①暴露组代表消极情感的"紧张-焦虑"、"抑郁-沮丧"、"愤怒-敌意"、"疲劳-惰性"、"困惑-迷茫"得分均高于对照组,代表积极情感的"有力-好动"得分低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。②顺背数字、圣地安娜提转敏捷度、数字译码、视觉保留、目标追踪,均是暴露组得分低于对照组(P﹤0.05)。③简单反应时两组间差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论钒作业工人神经行为功能测试差于对照组工人,表现在消极情绪增加、积极情绪降低,视觉记忆力下降、运动速度减慢、运动稳定性下降,提示钒接触有可能造成神经行为功能的损害。     

油田压裂作业对神经行为功能的影响

目的　了解油田压裂作业工人接触噪声水平及神经行为功能的改变。方法　进行现场监测及评价 ,以 113名男性压裂作业工人为调查对象 ,与对照组比较。结果　情感状态测试 ,接触组疲劳 -惰性项、有力 -好动项与对照组比较差异具有显著性 (P <0 0 5 ) ;行为功能测试 ,接触组数字译码、目标追踪 2项得分低于对照组 (P <0 0 5 )。结论　高强度噪声对压裂工人神经行为功能的影响较大 ,应加强宣传及个人防护 ,预防职业病的发生。     

水泥粉尘对工人肺功能影响的研究分析

目的了解水泥作业工人的肺通气功能情况,探讨接触水泥粉尘对作业者大气道及小气道通气功能的不同影响。方法设立观察组(生料组和熟料组)与对照组,测定反映肺通气功能的各项指标(VC、FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEFR、V50、V25),并对接尘组与对照组肺功能进行比较,同时测定历年来作业场所空气中粉尘浓度。结果FEV1、PEFR、V50生料组比对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05);PEFR、V50熟料组比对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05);而生料组与熟料组之间肺功能各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05);接尘组的小气道功能指标中V50/H、PEFR、V50/V25、比对照组均有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),V25/H差异无统计学意义(P>0.05);接尘工人中肺功能改变随工龄增长而明显,其中V50、FEV1出现异常时间较早,大约5年~7年,而PEFR改变则稍晚些,大约11年~13年。结论接触水泥粉尘可对作业者的肺功能产生影响,且随作业工龄的增长而增强,尤其对小气道影响明显。     

低浓度有机溶剂作业工人神经行为功能分析

通过对接触低浓度有机溶剂(甲醛、苯酚、苯、甲苯、二甲苯)作业工人的行为功能测试。结果表明,接触甲醛、苯酚工人的感知-运动速度、听记忆明显低于对照组;接触混苯工人的手工操作敏捷度低于对照组,差异均有显著性。可见长期接触低浓度有机溶剂可导致神经行为功能改变。     

空调环境对作业工人神经行为功能影响的研究

目的探讨空调环境对作业工人神经行为功能的影响。方法运用WHO推荐的神经行为功能测试组合（WHO—NCTB）对深圳市某企业密闭空调环境作业工人86名（观察组）及非空调环境作业工人64名（对照组）进行了神经行为功能测试,同时,测量了两组生产环境的空气质量状况。结果空调生产环境气温、风速低于非空调环境,而CO2、甲醛浓度高于非空调环境,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）;观察组5项消极情绪状况（紧张-焦虑、忧郁-沮丧、愤怒-敌意、疲劳-惰性、困惑-迷茫）的得分均显著（或非常显著）高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）,观察组积极情绪状态（有力-好动）的得分显著低于对照组（P〈0．05）;观察组的简单反应时平均值非常显著低于对照组（P〈0．01）,数字译码得分显著低于对照组（P〈0．05）,而错误打点数明显高于对照组（P〈0．01）。结论空调环境可对作业工人神经行为功能产生一定的影响,有必要对空调环境采取干预措施,以促进空调环境作业工人的身体健康。     

苯系混合物对作业工人心理及神经行为功能的影响

[目的 ]　评价职业性苯系混合物接触对工人心理和神经行为功能的影响。　 [方法 ]　采用WHO推荐的神经行为测试组合 ,对 174名苯系混合物作业工人和 14 3名对照组工人进行心理状况调查和神经行为功能测试。同时 ,对作业环境空气中苯、甲苯、二甲苯浓度和作业工人尿中马尿酸的水平进行测定。　 [结果 ]　作业环境中苯的平均浓度为35 .90mg/m3 ;甲苯的平均浓度为 6 7.49mg/m3 ;二甲苯为 32 .6 8mg/m3 。作业工人尿中马尿酸平均水平为 2 .310mg/L ,对照组工人为 2 .0 0 0mg/L ,差异末见显著性。接触组工人紧张、忧郁、愤怒、疲劳和困惑情感得分均高于对照组工人 ;平均反应时、最快反应时、数字译码测试项目得分与对照组工人比较差异有显著性。两组的肌电图测试胫后神经传导速度和潜伏期差异有显著性 ;脑电图检查结果差异无显著性。　 [结论 ]　长期职业性接触苯系混合物可以引起明显的心理状态、神经运动速度和准确性以及运动协调能力的改变。     

甲醛对作业工人免疫系统的损伤作用

[目的]探讨甲醛对作业工人免疫系统的影响。[方法]调查分析昆山市存在甲醛职业危害的企业,选择65名甲醛作业工人和非甲醛暴露工人70名为研究对象,采集工人静脉血,经仪器自动分析,测定作业工人血清补体C3、C4及血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM。[结果]18家企业甲醛最高浓度达3.11mg/m3,超标作业点达29.09%。暴露组作业工人血清补体C3（0.99±0.31）、IgM（1.16±0.51）;≥5年组作业工人血清补体C（30.85±0.15）、C4（0.20±0.05）及血清IgA（1.28±0.57）、IgM（0.90±0.35）明显降低,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。[结论]接触甲醛导致作业工人免疫功能抑制。     

口腔脱落细胞微核技术在职业性铅暴露人员中的应用

目的探讨口腔脱落细胞微核技术在探测铅暴露人群遗传损伤中的应用价值。方法选择生产过程中接触不同浓度铅的某铅酸电池厂工人为接触组,按空气中铅浓度高低分为低浓度组(76名男性工人)和中浓度组(89名男性工人),同厂男性管理人员78名为对照组,分别进行口腔黏膜脱落细胞微核和外周血淋巴细胞微核测试。结果 2种浓度的铅暴露组的口腔黏膜脱落细胞微核率[低浓度组:(3.58±2.49)‰;中浓度组:(4.16±2.32)‰]明显高于对照组[(2.85±2.03)‰],两种浓度铅接触组人员的血淋巴细胞微核率[低浓度组:(3.38±2.16)‰;中浓度组:(4.37±2.43)‰]明显高于对照组[(2.17±1.48)‰],差异均有统计学意义(P0.05)。在职业性铅暴露人群中,口腔黏膜脱落细胞微核试验和外周血淋巴细胞微核试验有相关关系(r=0.227～0.361,P0.05)。结论口腔黏膜脱落细胞微核试验可以作为简易的检测手段,用于对铅暴露作业人员遗传损伤的检测的筛查。     

噪声与高温联合作用对钢铁厂作业工人心电图的影响

目的探讨噪声与高温联合作用对作业工人心电图的影响。方法选取南通市某钢铁厂不同车间183名同时接触噪声与高温的作业工人为暴露组,接触其他粉尘的作业工人139名为对照组,对他们进行统一体检,分析其心电图结果。结果心电图异常率暴露组为22.53%,对照组为10.79%,差异有统计学意义(P0.01)。相对危险度(RR)为2.08,中等关联;暴露组工龄≥10 a作业工人的心电图异常率27.35%,显著高于对照组工龄≥10 a作业工人和暴露组工龄10 a作业工人的心电图异常率。结论噪声与高温两种职业危害因素对作业工人的心血管具有联合作用,影响作业工人的身体健康。     

惠州市某区宝石加工作业工人肺功能测定分析

目的了解惠州市某区宝石加工作业工人的肺功能损害情况。方法 2009年7月惠阳区疾病预防控制中心对该区宝石加工厂接尘工龄1a以上的214名男工进行肺功能测定,其中切石工人127例,打磨工人87例;另选择该厂的61名非接尘男工作为对照组;并对宝石加工厂空气中粉尘浓度进行测定。结果该宝石加工厂空气中矽尘浓度超标率超过77%,最高超标为9倍。矽尘中游离SiO2含量平均为47.29%。接尘组肺通气功能的异常率显著高于对照组(P0.01),用力肺活量(FVC)、第1秒用力肺活量(FEV1.0)、第1秒用力肺活量与用力肺活量之比(FEV1.0/FVC)、肺活量(VC)、最大呼气中期流速(FEF25-75)、最大呼气25%、50%、75%肺活量时流量(FEF25、FEF50、FEF75)均明显低于对照组(P0.01)。结论该宝石加工作业粉尘可致工人肺功能一定程度的损伤,应做好预防工作。     

常熟市四氯化碳作业工人的健康调查结果

目的了解常熟市四氯化碳(CCl4)对作业工人的健康危害,为改善作业环境条件,制定改进综合防治措施提供依据。方法选取4家企业85名接触CCl4的作业工人为观察组,以其企业行政、后勤人员229名为对照组,进行职业健康监护,测定肝功能、肝脏B超、心电图、神经衰弱症状。结果观察组肝脏B超异常率(42.4%)高于对照组(18.8%),差异有统计学意义(P0.01)。结论接触CCl4对作业工人的肝脏有一定损害。     

橡胶作业男工脂质过氧化水平和免疫功能指标的研究

[目的]探讨从事橡胶生产作业对工人的血清免疫系统及脂质过氧化水平的影响。[方法]以77名从事橡胶生产作业的男工作为观察组,以100名从事食品加工包装作业的健康男工作为对照组。分别测定该两组工人血清超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽硫转移酶（GST）的活力和丙二醛（MDA）及免疫球蛋白IgG、IgA、IgM的水平。[结果]观察组SOD和GST的活力分别为（69.29±7.63）U和（16.04±9.73）U,MDA水平为（5.11±2.06）μmol/L;对照组SOD和GST的活力分别为（64.38±11.65）U和（24.55±7.40）U,MDA水平为（3.98±1.48）μmol/L,差异均有统计学意义（P〈0.05）。免疫球蛋白IgG、IgM、IgA：观察组分别为（10.96±3.46）、（1.53±0.52）、（1.92±0.91）g/L;对照组分别为（11.05±3.64）、（1.59±0.61）、（1.90±0.89）g/L,两组差异无统计学意义。按工龄分为3组,工龄〉8年的SOD与对照组比较及其余各工龄组的GST、MDA与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;免疫球蛋白各组差异均无统计学意义。[结论]橡胶生产作业可以引起暴露男工的脂质过氧化损伤,它在由橡胶生产作业所引起的健康损害中可能具有重要作用;未发现对免疫球蛋白有明显影响。     

某铬酸盐厂接触铬及其化合物职工铬鼻病的患病情况

目的了解栾城县某铬酸盐厂的职业卫生现状,有效控制由于铬酸盐危害而导致的铬鼻病的发生。方法对该厂铬酸盐粉尘浓度进行检测,对接触铬及其化合物的工人(接触组)和其它岗位的人员(对照组)进行健康检查后比较其铬鼻病的患病率。结果车间铬酸盐粉尘浓度为0.054mg/m3,超过国家规定的车间空气中铬酸盐的最高容许浓度(0.05mg/m3);健康检查接触组和对照组铬鼻病患病率分别为45.6%和22.6%,差异有统计学意义(χ2=13.78,P0.01)。结论某铬酸盐厂的主要职业病危害因素是铬酸盐粉尘,根据其对防尘除尘设施不到位现状,应加大职业卫生监督检查力度,普及职业病防治知识,提高工人对铬鼻病的认识和自我保护能力,保护劳动者的健康。     

某农机厂噪声作业男工健康状况的动态分析

目的调查分析职业性噪声对工人心血管系统的动态影响。方法以常州某农机厂150名接触噪声的作业男工为噪声组,以企业行政、后勤及不接触噪声男工125人为对照组。采用现场环境噪声测试和班前班后职业性健康检查等方法进行调查研究,比较其血压、心率、心电图的变化情况。结果噪声组班前班后动态收缩压改变差异有统计学意义(P0.05),噪声组与对照组班前收缩压、舒张压、心率比较,差异均有统计学意义(P0.01)。结论噪声对作业工人的动态血压、脉率、心电图有一定影响,需进一步采取措施预防。     

胶印车间污染物对工人神经行为功能的影响

[目的]通过对印刷作业场所的职业卫生调查,探讨印刷业污染物对工人神经行为功能的影响。[方法]用气相色谱法（GC）测定胶印车间空气中苯系物含量;采用电感耦合等离子体发射光谱法（ICP）测定胶印车间空气中、人体血清和头发样品中Pb、Mn和Cr的含量;采用世界卫生组织（WHO）推荐的神经行为核心测试组合（neurobehavioral core test battery,简称NCTB）方法,对40名印刷作业工人（暴露组）和40名非印刷作业员工（对照组）进行神经行为功能的测试。[结果]胶印车间空气中苯、甲苯、二甲苯的平均浓度分别为24.52 mg/m^3、420.33 mg/m^3、105.62 mg/m^3,苯系物的浓度均超过国家标准;车间空气中Pb、Mn和Cr浓度分别为0.047 mg/m^3、0.450 mg/m^3、0.031 mg/m^3,Mn的浓度超过国家标准。对照组血清中Pb、Mn和Cr的含量分别为（132.0±63.4）μg/L、（17.72±2.94）μg/L、（3.85±0.62）μg/L,暴露组血清中三者分别为（150.20±52.30）μg/L、（19.08±3.09）μg/L、（4.11±0.83）μg/L;对照组头发中Pb、Mn和Cr的含量分别为（1.040±0.319）μg/g、（0.411±0.083）μg/g、（4.346±1.359）μg/g,暴露组头发中三者分别为（1.736±0.651）μg/g、（0.977±0.032）μg/g、（8.049±2.818）μg/g。暴露组血清及头发中Mn、Cr的含量明显高于对照组（P〈0.05）,两组Pb含量差异均无统计学意义（P〉0.05）。在有力-好动、愤怒-敌意、数字跨度和目标追踪测试中,对照组得分分别为21.13±6.32、10.34±6.07、20.25±3.61和170.04±57.45,暴露组得分分别为17.64±4.09、14.20±7.33、17.63±3.33和117.93±49.02,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]胶印车间的污染物可能对印刷工人神经行为功能有一定的影响。