AST/ALT比值的临床价值

血清谷草转氨酶 (ＡＳＴ)与谷丙转氨酶 (ＡＬＴ)比值 (ＡＳＴ/ＡＬＴ)近年来被推荐作为评估肝脏纤维化和肝硬化的非介入性方法。本文回顾分析 4 10例急慢性肝病患者ＡＳＲ/ＡＬＴ比值与临床肝病类型的关系 ,旨在探讨ＡＳＴ/ＡＬＴ的临床应用价值。1　资料与方法1 1　病例来源     

血清胆碱酯酶AST／ALT测定在肝病患者中的临床诊断价值

目的探讨血清胆碱酯酶、ALT与AST比值,在慢性肝病诊断中的临床意义。方法选择本院150例慢性肝病患者（60例肝硬化,50例肝癌,40例慢性重症肝炎,各肝病组均为慢乙肝基础,其中HbeAb阳性90例,HbeAg阳性50例）进行血生化的检测,并对结果进行分析和统计学处理。结果对照组血清胆碱酯酶与肝硬化组、肝癌组、慢重肝组差异有统计学意义（P〈0．01）,胆碱酯酶活力与肝功能Child分级呈显著正相关（r=0．461,P〈0．01）,肝功能越差,胆碱酯酶下降越明显。AST／ALT在各肝病组间差异有统计学意义（P〈0．01）,同时肝功能A级与C级间AST／ALT差异有统计学（P〈0．05）。结论血清胆碱酯酶AST／ALT不仅可作为肝病严重程度的一个标志,同时可对肝病的诊断、鉴别诊断、预后判断、病程监测及疗效观察提供依据。     

肝病患者血清前白蛋白、胆碱酯酶和总胆汁酸测定的临床价值

目的 探讨血清前白蛋白（PA）、胆碱酯酶（CHE）和总胆汁酸（TBA）的测定在肝病诊断中的临床价值。方法检测150例（4组）不同肝病患者和50例正常对照组血清PA、TBA、CHE、ALB、TBIL、ALT的含量,并进行统计学分析。结果各组肝病患者的PA、CHE均显著低于对照组（P〈0．05或P〈0．01）,TBA明显高于对照组（P〈0．01）,且随着肝功能损伤程度的加重,PA、CHE逐渐下降,TBA逐渐升高。各组肝病患者的PA、CHE和TBA的阳性率均明显高于同组的ALB、TBIL、ALT的阳性率。结论联合检测血清PA、CHE和TBA对各型肝炎的早期诊断和预后、早期判断有重要的临床价值。     

各类肝病患者血清前白蛋白与血清胆碱酯酶的改变意义

血清前自蛋白与血清胆碱酯酶在通常情况下是反映肝脏合成与分泌功能的重要指标，当肝脏功能受到损伤，引起不同程度的病变时，血清前自蛋白及血清胆碱酯酶的合成与分泌将受到不同程度的影响，反之亦反映肝脏功能的受损情况。本文对268例各类肝病患者的血清前自蛋白（PA）与血清胆碱酯酶（SCHE）检测结果进行综合分析，报告如下。     

900例肝病患者血清前白蛋白的临床意义

目的 探讨血清前白蛋白(PA)检测在肝病诊断、治疗及预后的临床意义.方法 分别对900例肝病患者和180例健康体检者采用免疫透射比浊法、溴甲酚绿法、速率法检测血清PA、ALB、ALT、CHE.结果 血清PA在各型肝病组均有明显下降,与健康体检组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 血清PA能更灵敏地反映肝细胞受损的严重程度.     

慢性肝病患者血清A/G比值与A/Che比值的检测分析

目的 比较慢性肝病患者肝功能检测中白蛋白/球蛋白(A/G)比值与白蛋白/胆碱酯酶(A/Che)比值的临床价值.方法 应用Abbott AEROSET全自动生化分析仪检测慢性肝病患者和正常人血清中A、总蛋白及Che的浓度,并计算A/G及A/Che比值.结果 慢性肝炎中度组、重度组及肝硬化失代偿组的血清A、Che浓度与正常对照组比较,差异均有显著性意义(P均<0.05).各肝病患者组A/Che比值的阳性率均明显高于A/G比值的阳性率.结论 慢性肝病患者肝功能检测中A/Che比值较A/G比值临床意义更明显.     

急慢性肝病患者血清白蛋白、前白蛋白及胆碱酯酶的变化特点

目的探讨药物性肝炎与慢性病毒性肝炎及肝硬化患者血清白蛋白（Alb）、前白蛋白（PA）及胆碱酯酶（ChE）的变化特点。方法药物性肝炎（药物性肝炎组）患者45例、慢性病毒性肝炎（病毒性肝炎组）患者32例及肝硬化（肝硬化组）患者50例,入院治疗前后测定Alb、PA及ChE,并以同期健康体检者26例作为对照（对照组）进行对比分析。结果药物性肝炎组及病毒性肝炎组患者Alb、PA及ChE均值均高于肝硬化组（P〈0.05）,药物性肝炎组、肝硬化组及对照组PA、ChE组间两两比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。各组患者Alb、PA、ChE随病情好转或恶化升高或降低,但肝硬化组上述指标波动幅度不及药物性肝炎组及病毒性肝炎组。结论急慢性肝病患者Alb、PA及ChE的变化特点存在一定差异,PA可作为一项非常灵敏、特异地反映肝脏合成功能变化的有效指标,而ChE在肝硬化与其他急慢性肝病的鉴别及预后判断中有重要参考价值。     

前白蛋白、总胆汁酸、胆碱酯酶对不同类型肝病的临床价值分析

目的：探讨血清前白蛋白（PAB）、总胆汁酸（TBA）、胆碱酯酶（CHE）对不同类型肝病的临床诊断价值。方法：检测236例不同类型的肝病患者及60例健康对照者的血清PAB、TBA、CHE,并对检测结果进行统计学处理和分析。结果：各型肝病组的PAB水平均较健康对照组低,且有显著差异（P〈0.05）;除慢性肝炎轻度组外,各型肝病组的CHE水平均较健康对照组低,且有显著差异（P〈0.05）;各型肝病组的TBA水平均较健康对照组高,且有显著差异（P〈0.05）。结论：PAB、TBA、CHE是各型肝病患者肝细胞受损的敏感指标,PAB、TBA、CHE对不同类型肝病的诊断、病情监测、疗效观察及预后判断都有一定实用价值和指导作用。     

慢性肝病患者血清胆碱酯酶及前白蛋白检测的临床价值

目的探讨慢性肝病患者血清胆碱酯酶（ChE）、前白蛋白（PAB）测定的临床意义。方法测定75例慢性肝病患者和55例健康人的血清ChE、PAB水平，并按临床分型进行分组比较，对慢性肝炎中度组患者进行治疗前后的对比。结果除慢性肝炎轻度组外，其余各组慢性肝病患者ChE与对照组差异具有非常显著意义（P〈0．001）。各组慢性肝病患者PAB与对照组差异具有非常显著意义（P〈0．001），慢性肝炎（轻、中、重）各组ChE、PAB的均数差别有高度显著性（P〈0．01）。结论血清ChE、PAB可作为慢性肝病病变程度的指标，对慢性肝病的疗效观察厦预后判断有重要的意义。     

各类肝病患者血清前白蛋白与血清胆碱酯酶的改变意义

血清前白蛋白与血清胆碱酯酶在通常情况下是反映肝脏合成与分泌功能的重要指标,当肝脏功能受到损伤,引起不同程度的病变时,血清前白蛋白及血清肝碱酯酶的合成与分泌将受到不同程度的影响,反之亦反映肝脏功能的受损情况。本文对268例各类肝病患者的血清前白蛋白（PA）与血清胆碱酯酶（SCHE）检测结果进行综合分析,报告如下。     

肝病患者血清白蛋白前白蛋白检测的临床意义

目的：探讨血清前白蛋白（PA）、白蛋白（ALB）检测对肝病患者病情严重程度及预后评价的临床意义。方法：对45例肝病患者和30例健康体检者进行PA、ALB检测并进行比较。结果：肝硬化、肝癌组的血清PA、ALB水平显著低于健康组（P〈0.05）;肝炎组的血清PA和ALB水平与其余两肝病组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;血清PA与ALB敏感度有差异：PA〉ALB;各组肝病患者的血清PA与ALB检测水平均呈正相关（P〈0.05）。结论：血清PA、ALB检测对判断肝病严重程度具有重要的指导意义,可作为肝病患者病情判断和预后判断的指标。与血清ALB相比,血清PA更能灵敏地反映肝细胞损害。     

血清白蛋白、前白蛋白、总胆汁酸、胆碱酯酶在肝病中联合检测的临床意义

目的 探讨肝病患者血清胆碱酯酶(ChE)、总胆汁酸(TBA)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)的变化及其临床意义.方法 对两年来肝病患者的ChE、TBA、ALB、PA进行分析.分析仪器采用Hitachi7600-11.结果 与对照组比较,急性肝炎ALB降低并不明显(P＞0.05),而ChE、PA、TBA降低非常明显(P＜0.01);在其他各型肝炎中ChE、TBA、ALB、PA均明显减低(P＜0.01).结论 血清胆碱酯酶、总胆汁酸、白蛋白、前白蛋白能更早更灵敏地反映肝脏的损伤、恢复程度,四者联合检测对了解临床疗效、判断预后具有较高的临床意义.     

AST/ALT比值与肝硬化的相关性探讨

目的通过观察健康对照组、慢性乙型肝炎(G0～3)、肝硬化患者的血清天门冬氨酸转氨酶(AST)和丙氨酸转氨酶(ALT)比值变化,探讨AST/ALT比值与肝硬化的关系。方法应用奥林巴斯AU640全自动生化分析仪检测健康对照组、慢性肝炎患者(G0～3)及肝硬化患者血清天门冬氨酸转氨酶(AST)和丙氨酸转氨酶(ALT),并计算其比值。结果与健康对照组比较,慢性肝炎患者(G0～3)AST/ALT比值差异无统计学意义(P>0.05),慢性肝炎患者(G0～3)各期AST/ALT比值差异无统计学意义(P>0.05);肝硬化患者AST/ALT比值差异有统计学意义(P<0.01),随着Child-Pugh分级的升高而递增,各级间比较差异有统计学意义(P<0.01);相关分析显示,肝硬化患者AST/ALT比值与Child-Pugh积分呈正相关(r=0.656,P<0.01)。与慢性肝炎患者(G0～3)比较,肝硬化患者AST/ALT比值差异有统计学意义(P<0.01);与肝硬化存活患者比较,肝硬化死亡患者AST/ALT比值差异有统计学意义(P<0.05);与并发上消化道出血患者比较,肝硬化未并发上消化道出血患者AST/ALT比值差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AST/ALT比值可以作为了解肝硬化患者病情的一个较易观测的指标,对治疗及判断预后有一定的指导意义。     

肝病患者血清前白蛋白检测临床意义

目的:探讨血清前白蛋白在肝病诊疗及判断预后中的意义。方法:应用全自动生化分析仪(BeckmanCculterDXC800)检测肝功中血清白蛋白(ALB)和前白蛋白(PAB)浓度。结果:PAB在肝病早期时下降迅速且明显,随着病情改善PAB迅速恢复正常,ALB在多数肝病中下降不太明显。结论:PAB检测是观察肝脏疾病的一项敏感指标,有助于肝病的早期诊断、疗效观察和预后判断。     

AST/ALT比值对各期肝硬化临床意义的探讨

目的评价AST/ALT比值对各期肝硬化的诊断价值,以了解其与病情严重程度的关系及在判断预后中的作用。方法采用深圳迈瑞BS-200自动生化分析仪检测肝硬化患者及健康对照组的AST与ALT,计算其比值。结果与健康对照组比较,肝硬化患者AST/ALT比值明显增高（P〈0.01）,且随着Child-Pugh分级的升高而递增,各级间比较差异有显著性（P〈0.01）。相关分析显示,肝硬化患者血清AST/ALT比值与Child-Pugh积分呈正相关。结论采用AST/ALT比值作为肝硬化患者肝脏功能的指标,其特异性高成本低,值得临床推广应用。     

血清前白蛋白在肝病中的临床意义

目的：探讨肝脏疾病中血清PA水平的变化。方法：使用速率散射比浊法，对肝病患者进行血清PA测定并与健康对照组进行比较。结果：对249例肝病患者测定的PA与健康对照组有显著性差异(P＜0．01)，重型肝炎患者的预后与PA的变化有较大相关性。结论：PA是早期肝细胞损伤的灵敏指标。     

AST/ALT比值对慢性肝炎及各期肝硬化的鉴别诊断价值

目的　评价AST/ALT比值对慢性肝炎及各期肝硬化的鉴别诊断价值。方法　回顾性分析了 2 0 3例慢性肝病患者AST/ALT比值及血清胆汁酸 (TBA)、总胆红素 (TSB)、白蛋白 (ALB)、钙 (Ca2 )含量。其中包括 10 2例慢性肝炎患者 (慢性肝炎组 ) ,10 1例肝硬化患者 (肝硬化组 )。比较两组患者AST/ALT比值的构成及不同程度肝硬化患者的AST/ALT比值变化的情况。结果　 (1)两组患者的AST/ALT比值分布构成比间差别有显著性意义 (P <0 0 5 ) ;(2 )不同级别肝硬化患者AST/ALT比值异常率之间的线性趋势有显著性意义 (P <0 0 5 ) ;(3)两组患者的TBA、ALB及Ca2 的异常率间差别均有显著性意义 (P <0 0 5 ) ;(4)不同级别肝硬化患者 ,TBA、TSB、ALB、Ca2 的异常率之间的线性趋势均有显著性意义 (P <0 0 5 )。结论　采用AST/ALT比值鉴别诊断慢性肝炎、各期肝硬化 ,其特异性高 ,值得临床推广应用     

慢性丙型肝炎患者血清HCVRNA水平与AST/ALT比例的关系

目的分析抗-HCV阳性患者血清水平HCVRNA与AST/ALT活性的关系;评价AST/ALT比值,HCVRNA水平在判断丙肝患者预后方面的价值。方法采用ELISA法检测抗-HCV,阳性标本分别用荧光PCR试剂盒测定HCVRNA;全自动生化分析仪检测AST/ALT。结果 78份抗-HCV阳性标本经PCR检测后有31份标本含有HCVRNA,HCVRNA拷贝量与AST/ALT比例呈正相关。结论动态监测AST/ALT比例和HCVRNA的水平,可用于丙型肝炎的预后估计。     

肝病患者血清胆碱酯酶和前白蛋白检测的临床意义

目的探讨肝病患者血清胆碱酯酶(CHE)和前白蛋白(PA)的变化,为肝病的诊断和治疗提供依据。方法对161例肝病患者及40例健康对照组血清胆碱酯酶活力测定。结果乙肝病情重,CHE活力下降与对照组比较差异有显著性(P<0.05),血清PA测定与对照组比较差异有非常显著性(P<0.01)。结论对CHE和PA作动态观察,可作为肝病患者病情及预后的一项重要指标。     

ALT,AST,ALP,γ—GT,LDH联合检测在肝病诊断中的意义

对１８９例各种肝病患者血清中ＡＬＴ、ＡＳＴ、ＡＬＰ、γ－ＧＴ及ＬＤＨ等５种酶活性进行测定，结果显示：急性肝炎时以ＡＬＴ变化最为显著，阳性率达９６．７％；ＡＳＴ／ＡＬＴ比值可以区别急性肝炎和慢性肝炎。重症肝炎时，转氨酶均显著增高，并与病情轻重有关，其上升幅度可作为判断预后的比值。ＡＬＰ活性变化在肝硬化中较其它血清酶更为敏感。γ－ＧＴ也较灵敏，可作为辅助诊断。肝癌时，血清酶改变以γ－ＧＴ最为显著，阳性