2012-2014年邯郸市及所辖县(区)级疾控中心碘盐质控分析

目的全面、准确地掌握邯郸市及所辖县(区)级疾控中心碘盐质控情况,及时发现问题,采取相应措施,提高碘盐检测水平。方法采用国家标准《制盐工业通用试验方法碘的测定》GB/T 13025.7-2012对检测结果进行判定。结果各单位质控的测定平均值与定值比较,2012年有3个单位共4个质控的测定值不合格,合格率90.0%,80.0%的测定值在不确定度<1.0 mg/kg范围内,10.0%的测定值在不确定度1.0~2.0 mg/kg范围内,10.0%的测定值在不确定度>2.0 mg/kg范围内;2013年有2个单位共2个质控的测定值不合格,合格率95.0%,87.5%的测定值在不确定度<1.0 mg/kg范围内,7.5%的测定值在不确定度1.0~2.0 mg/kg范围内,5.0%的测定值在不确定度>2.0mg/kg范围内;2014年合格率100.0%,90.0%的测定值在不确定度<1.0 mg/kg范围内,10.0%的测定值在不确定度1.0~2.0 mg/kg范围内,没有测定值在不确定度>2.0 mg/kg范围内。结论通过碘盐质控考核,邯郸市及所辖县(区)碘盐质控测定值的合格率逐年递增,不确定度<1.0 mg/kg范围内的测定值百分比也逐年递增。     

放置时间对凝血标本测定结果的影响

目的：观察标本放置时间对凝血指标测定结果的影响。方法：采集50份血液标本,于室温放置2h、4h后测定凝血指标,分别与即时测定结果进行配对分析。结果：TT与FIB在室温放置2h、4h后测定结果与立即测定结果比较均无显著性差别（P〉0．1或P〉0．05）;PT与APTT在室温放置2h、4h后测定结果与立即测定结果比较均有显著性差别,（P〈0．01或P〈0．05）。结论：凝血指标测定应在采血后2h内完成。     

不同条件下胆红素对血清肌酐测定的影响

关于血清肌酐测定的方法,长期以来一直沿用苦味酸法,近年用酶法测定逐渐普遍。苦味酸法测定黄疸血清肌酐时,受胆红素干扰很大,使肌酐测定结果偏低甚至出现负值。在消除胆红素对血清肌酐测定干扰的方法中,酶法被认为是较为理想的方法之一〔1,2〕。但在研究胆红素对肌酐测定...     

参加国际比对的三种血清酶实验分析

目的:应用国际临床化学与检验医学联合会(IFCC)公布的参考方法对血清乳酸脱氢酶、γ-谷氨酰基转移酶及淀粉酶进行测定,其准确性通过参考实验室国际比对计划的评估。方法:按照IFCC有关酶学活性在37℃测定参考方法的标准操作程序,使用Hitachi测定系统进行3个酶的测定。通过测定质控血清监测系统稳定状态、有证参考物和参加酶学国际比对,验证参考方法的准确性。结果:本测定系统测定室内质量控制血清3种酶日间测定变异系数为0.5%～1.4%;有证参考物测定结果在允许的范围内,初步验证了参考方法的准确性;3种国际比对样本A、B两个浓度的测定值均位于所有参考实验室测定值的軃x±2s范围内。结论:应用IFCC参考方法采用本测定系统对3个酶进行的测定结果稳定、准确,具有一定的可比性。     

电极法、终点法检测血糖、尿素和肌酐的比较

目的评价电极法、终点法测定血糖(Glu)、尿素(Urea)和肌酐(Cr)的优缺点,从而发现在临床应用中应注意的问题。方法采用电极法对Glu、Urea、Cr进行测定,同时采用终点法对Glu、Cr、Urea进行测定,并对测定结果进行实验评价。结果线性范围观察:电极法测定Glu、Urea、Cr分别在22 mmol／L、 24mmol／L、800μmol／L以内,终点法分别在27mmol／L、36mmol／L、1 700μmol／L以内,线性良好。相关性比较:当Glu、Urea、Cr分别高于22 mmol／L、24 mmol／L、800 μumol／L用混合血清稀释时,二者相关系数r分别为0．9900、0．9894、0．9882;用蒸馏水稀释时,二者相关系数r分别为0．979、0．823、0．978。两种方法在线性范围内测定Glu、Urea、Cr的变异系数(CV)小于5％。两种方法测定尿标本时,电极法只能用血清稀释,才能测定出结果,且两种方法测定出的结果相关性好(r>0．985)。当测定不同来源的样本时,电极法测定其它检测系统的定标液结果不理想。结论电极法在线性范围内准确、快速,适合急诊检验,但在临床应用中应注意超出线性范围的标本处理;血、尿液标本在测定过程中要减少基质偏差,保证校准品的专用性。而终点法虽然测定时间偏长,但在常规标本测定中仍不失为一种良好的参考方法。     

荧光光度法测定微量氰离子时不同测定条件与荧光强度关系的研究

荧光光度法测定微量氰离子是法医毒物分析中的一种新方法。但在测定过程中,多种因素如溶液的pH值、测定时间、试剂浓度等均影响测定结果的准确性。本文详细地阐述了如何选择各种测定条件,才能获得稳定的最大荧光值。本法应用于5种水样中微量氰离子的测定,结果满意。     

BC-5500五分类血液分析仪两种模式检测结果比较

目的:比较BC-5500血液分析仪在全血模式和开放预稀释模式下测定结果有无差异。方法:在两种模式下测定50份成对样本,对其测定结果进行配对t检验。结果:两种测定模式的结果经配对t检验,RBC,HGB和HCT三项参数比较差异无统计学意义,WBC、PLT两项参数比较差异有统计学意义。结论:迈瑞BC-5500血液分析仪在开放预稀释模式下进行测定时WBC,PLT结果变异较大,最好用全血模式测定。若用开放预稀释模式其测定结果要经校正后方可用于临床。     

石墨炉原子吸收光谱法测定土壤中铅含量

目的:研究用石墨炉原子吸收光谱法测定盘锦市大洼县地区土壤中铅;方法:利用硝酸湿法消解样品,然后用石墨炉原子吸收分光光度法测定样品中铅,方法检出限为0.1mg/kg;结果:对20份土壤样品分别测定,测定值在国家限值以下,对土壤标准物质测定结果在给定值范围内,准确度良好,平行样测定相对偏差为0.2%-8.4%,在允许值范围内;结论:对盘锦市大洼县地区抽取20份土壤样品,铅的测定结果符合国家限值要求。     

时间分辨荧光免疫分析法测定乙型肝炎HBsAg的临床价值分析

目的:对时间分辨荧光免疫分析法在测定乙型肝炎(乙肝)HBs Ag中的临床应用效果进行探讨。方法:选择患者206例,应用ELISA及TRFIA法对其血清标本的HBs Ag进行测定,并从中选取HBs Ag浓度分别为高、中、低的标本各20例,应用这两种方法进行重新的测定,对其测定结果进行对比分析。结果:在HBs Ag浓度为高、中的标本的测定过程中,ELISA与TRFIA两种方法的测定结果差异无统计学意义(P>0.05),而在HBs Ag浓度低的标本的测定过程中,两种测定方法的测定结果差异有统计学意义(P<0.05),其中TRFIA测定法的测定阳性率要明显的高于ELISA法的检测结果。结论:在实际的HBs Ag检测中,应用TRFIA具有更高的检测灵敏度,将其应用于临床HBs Ag测定中具有较好的应用效果。     

快速血糖仪与检验科测定血糖结果定期对比措施分析

目的:分析快速血糖仪与检验科测定血糖结果间的差异,探讨更为合理的血糖结果来源。方法:随机选取64例行血糖检测患者作为研究对象,用快速血糖仪检测患者末梢血,检验科使用全自动化分析仪测定患者静脉血浆血糖,采用SPSS统计学软件统计分析二种测定结果的差异及相关性。结果:经快速血糖仪测定血糖结果与实验室全自动生化分析仪测定结果比对偏差在合理区间,差异对比无统计学意义(P0.05);在测定血糖值上两种方法对比差异无统计学意义(P0.05)。结论:快速血糖仪与检验科全自动化分析仪测定血糖结果均具有重要的参考价值,不过二者互有优势,快速血糖仪在结果准确性和精确度方面更接近临床要求,而全自动生化分析仪适用范围更广,建议临床酌情比对二者测定结果,以确定最佳测定值。     

尿素氮两种试剂盒测定血清和血浆的结果对比分析

目的 :探讨尿素氮两种试剂盒在血清和血浆测定中的可行性。方法 :采用两种尿素氮试剂盒在olym pusAU5 4 0 0全自动生化分析仪上分别测定血清和血浆的尿素氮浓度。结果 :科华公司生产的尿素氮试剂盒在血清和血浆测定中相关性良好 (r =0 .973) ,申能公司生产的尿素氮试剂盒在血清和血浆测定中相关性差 (r =0 .5 87) ,血浆结果明显低于血清结果 (P <0 .0 1)。结论 :科华公司的尿素氮试剂盒适用于血清和血浆的测定 ;申能公司的尿素氮试剂盒只适用于血清的测定 ,不适用于血浆的测定     

凝血四项测定结果的影响因素

目的观测凝血四项的结果变化,以便合理安排采血时间,减少对凝血四项结果的影响。方法对300例凝血四项患者的标本立即测定与放置3h后再进行测定。结果PT与APTT测定结果有显著差异（P〈0.01）。结论标本久置可使凝血酶时间测定结果缩短与活化部分凝血酶时间测定结果廷长。对凝血四项应立即进行测定或在1h内完成测定。     

静注中药注射剂中钾离子测定新方法的研究

目的探讨静注中药注射剂中的钾离子测定新方法。方法应用检测人体血钾用的K /Na /Cl-/分析仪测定静注中药注射剂中的钾离子含量。结果中药注射剂的颜色不影响钾离子的测定;钾离子浓度测定范围在2.08~10.41mmol/L;平均回收率98.37%,RSD=0.3492%。结论本法测定中药注射剂中钾离子浓度简单,快捷,经济,是可行的测定新方法。     

紫外分光光度法测定石榴皮中总鞣质含量

目的:建立测定了石榴皮中总鞣质定量方法。方法:采用紫外分光光度比色法测定了总鞣质含量,以没食子酸为对照品制备标准曲线,在760nm波长处测定吸收度。结果:没食子酸浓度在0.0502~0.2526μg范围内吸收度与浓度呈良好的线性关系,r=0.9996。结论:通过6批不同产地石榴皮鞣质含量测定,结果稳定,方法灵敏准确可靠,重线性好,作为20005年版药典鞣质含量测定修改方法依据。     

抗疟药体外微量测定中起始原虫感染率的选择

体外微量测定技术的应用,为抗疟药的研究提供了一条新途径。在微量测定时选择适宜的培养物容量,红细胞压积及采样时间等已有报道;也有实验表明,起始原虫率对实验结果有影响。然而,在微量测定时不同的起始原虫率对药效测定结果的影     

全血标本放置时间对血氨检测的影响

目的:应用干化学法探讨及分析全血标本放置时间对血氨测定的影响程度。方法:留取临床血氨标本46份,在室温下将该样本放置一定时间,使用干化学法测定不同时间段内血液中氨的含量,把各时间测定所得的数值与即时测定值比较。结果:全血标本采集后放置时间超过半小时以上,测定出的数据有所偏高,有统计学意义(P<0.01)。结论:标本放置时间对血氨检测分析有影响,尤其放置时间在30分钟以上,测定结果增高,在一定时间内,时间越长,数值越大。     

双试剂酶法测定血清尿素在半自动生化分析仪上的应用

用双试剂酶法在全自动分析仪上测定血清尿素 ,在各大中型医院已成为常规。其优点在于它克服了内源性血氨及其它消耗还原型辅酶的干扰 ,使测定结果更符合临床的实际情况。但在广大的基层医院往往只有半自动生化分析仪。目前市场上没有专门用于半自动生化分析仪的试剂供应。因此 ,基层医院测定血清尿素仍大多采用单试剂酶法或脲酶 波氏比色法在半自动生化分析仪上测定[1] ,测定结果往往偏高 ,常给临床诊断带来误诊。为此 ,我们用双试剂酶法在半自动生化分析仪上测定尿素 ,进行了方法学探讨 ,结果较为满意。现总结报告如下。1　材料和方法1.1　…     

温度对血清丙氨酸氨基转移酶测定结果的影响及质量控制对策

目的 探讨温度对检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)结果的影响及质量控制对策.方法 对本县的580例18～20岁的应征男青年进行血清ALT测定分析,采取空腹12小时静脉血,分离血清进行测定,先测定第一次排除了42例ALT40U/L以上的标本,再将余下的538重复测定,同时使用广东省临床检验中心统一发下的定值质量控制血清分别在25℃、30℃、37℃插入进行测定,在不同的温度下记录观察结果.测定方法采用酶速率法,在美国雅培ALCYON 300全自动生化分析仪进行测定.结果 质控血清在25℃测定结果是23U/L、30℃测定结果是30U/L、37℃测定结果是41U/L,体检的标本在25℃、30℃测定的结果分别有15例大于或等于26U/L、12例大于或等于34U/L,已超出了允许误差的正2SD,应列为结果超出正常值的标本,共27例.结论 由于冬天温度低,在低温时检测的结果就会偏低,在测定的过程中由于仪器运行产生热能使温度逐渐升高,测定的结果就会相应升高,所以必须在不同的温度插入质控血清测定进行校正结果.     

D—二聚体测定在换瓣病人抗凝治疗效果评价中的意义

为探讨Ｄ－二聚体（Ｄ－Ｄ）测定在换瓣病人抗凝治疗效果评价中的意义,用一期法和ＥＬＩＳＡ快速法分别测定了６６例服用华法令的换瓣病人血浆凝血酶原时间（ｔｐ）和Ｄ－Ｄ的含量。初步结果表明：Ｄ－Ｄ与ｔｐ测定值是基本符合的;在ｔｐ测定低于正常值的６例中,Ｄ－Ｄ测定仅２例阳性;在Ｄ－Ｄ测定高于正常值（即发生血栓）的３例中,ｔｐ测定仅２例低于正常值。提示ｔｐ作为换瓣病人抗凝治疗的唯一指标似存在局限性,同时测定ｔｐ和Ｄ－Ｄ可防止临床误诊;建议对换瓣病人进行药量调整时,有必要作Ｄ－Ｄ检测     

戊二醛含量测定值影响因素的探讨

目的探讨戊二醛含量测定值的影响因素。方法检测和比较戊二醛溶液分别在加入亚硝酸钠、碳酸氢钠和甲醛时含量测定值的变化。结果加入亚硝酸钠、碳酸氢钠,均可使戊二醛溶液中戊二醛含量测定值降低,可通过空白对照来消除;加入甲醛可使之增加。结论戊二醛含量测定值可受到亚硝酸钠、碳酸氢钠的负干扰和甲醛的正干扰作用。在实际测定操作中消除干扰比较困难,因此应尽量避免这些物质的掺入。