螺内酯与依那普利联合治疗慢性心力衰竭的疗效和安全性

目的：观察小剂量螺内酯联合依那普利治疗慢性心力衰竭的临床疗效和安全性。方法：选择80例慢性心力衰竭病例，在常规抗心衰治疗基础上加用小剂量螺内酯（20mg，每日1次），依那普利（5mg，每日2次），疗程8周。观察左室射血分数，临床征象和血清钾变化。结果：心功能改善至Ⅰ级21例，改善至Ⅱ级49例，有效率87．5％，无效10例；血清钾离子稳定。无高钾血症发生。结论：小剂量螺内酯与依那普利联用对慢性心力衰竭疗效肯定、安全性好。     

地高辛联合氢氯噻嗪、螺内酯对22例慢性心功能不全出院患者心功能的维护治疗

目的观察小剂量地高辛联合氢氯噻嗪、螺内酯间断口服对慢性心功能不全患者出院后心功能的维护效果。方法选取住院期间使用了洋地黄制剂的慢性心功能不全患者出院时心功能NY-HAⅠ～Ⅱ级22例,在常规使用ACEI/ARB、抗血小板聚集、酌情使用硝酸酯类的基础上,给予地高辛0.125mg隔日～每周2次口服;氢氯噻嗪、螺内酯隔日～每周2次各1片口服,治疗半年,观察疗效。结果治疗组总有效率为95.5%。结论小剂量地高辛联合氢氯噻嗪、螺内酯间断口服对慢性心功能不全患者出院后心功能的维护有效。     

福辛普利联合螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的 观察福辛普利、螺内酯与常规抗心力衰竭药物联用治疗充血性心力衰竭的疗效.方法 将86例心力衰竭患者随机分为治疗组43例(福辛普利、螺内酯加常规抗心力衰竭药物)和对照组43例(福辛普利加常规抗心力衰竭药物),疗程8周.观察治疗前后临床心功能、心率、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)和左室收缩末期内径(LVESD)、血生化指标等变化.结果 两组患者临床心功能均有改善、治疗组心力衰竭纠正的有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后心率的改善亦优于对照组(P＜0.05);治疗后两组的左室射血分数(LVEF)均有增加,左室舒张末内径(LVEDD)和左室收缩末期内径(LVESD)均有减少;治疗后两组LVEF比较(P＜0.05)、两组LVEDD比较P＜0.01、两组LVESD比较P＜0.01.结论 福辛普利联合螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭明显改善心功能、改善左室重塑,治疗有效.     

糖尿病心脏病心力衰竭采用盐酸贝那普利联合螺内酯治疗的效果观察

目的：探讨糖尿病心脏病心力衰竭采用盐酸贝那普利联合螺内酯治疗的效果。方法：选取96例糖尿病心脏病心力衰竭患者作为研究对象,对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗的基础上,采用盐酸贝那普利联合螺内酯治疗;对比分析两组疗效观察指标。结果：治疗后,观察组SV、CO及EF值均较治疗前水平,显著增大;LVEDD及LVESD值均较治疗前水平,显著减小;治疗前后具有显著差异（P＜0.05）,且改善程度显著大于对照组（P＜0.05）。结论：盐酸贝那普利联合螺内酯治疗糖尿病心脏病心力衰竭,可显著提高患者的心功能,逆转心室重构,值得临床推广。     

贝那普利联合螺内酯治疗慢性心力衰竭的临床疗效

目的探讨贝那普利联合螺内酯治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法我院收治的慢性心力衰竭患者70例,随机分为治疗组和对照组各35例。两组患者均给予休息、限盐以及心力衰竭的发病原因的治疗。同时治疗组患者给予贝那普利与螺内酯联合治疗、对照组患者只给予贝那普利治疗。结果治疗组35例患者的心功能改善率达到91.43%。对照组35例患者的心功能改善率为42.86%。治疗组患者的心功能改善率明显优于对照组患者。治疗组和对照组患者经过治疗后,LVESD、LVEDD均较治疗前有明显的缩小,而LVEF、FS均较治疗前有明显的改善。而治疗后,治疗组患者的LVESD、LVEDD缩小程度明显大于对照组患者。治疗组与对照组患者的不良反应发生率无明显差异。结论贝那普利联合螺内酯治疗慢性心力衰竭,具有疗效确切,不良反应少的特点,值得临床推广使用。     

螺内酯联合用药致高钾血症44例

随机螺内酯评估研究 (RALES)结果表明 ,小剂量螺内酯 (每日 2 5～ 5 0mg)加入标准治疗方案治疗严重充血性心力衰竭 (下简称心力衰竭 )患者 ,其死亡率下降 30 %。当血钾浓度 >5 .0mmol/L和血肌酐浓度 >2 2 1μmol/L时 ,不宜使用螺内酯。研究表明 ,较高剂量螺内酯 (每日 75mg)有发生高钾血症的危险 (达 2 4 % )。NYHAⅡ Ⅳ心力衰竭患者的标准治疗方案 ,包括血管紧张素转换酶抑制药 (ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞药 (受体阻滞药 )。螺内酯和ACEI或AT1受体阻滞药 ,均能减少肾对钾的排泄。在RALES中 ,对血钾升高的评价并不常见 ,例如…     

螺内酯联用卡托普利治疗心力衰竭疗效观察

目的观察血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）卡托普利和醛固酮拮抗剂螺内酯治疗心力衰竭的有效性和安全性。方法25例心力衰竭患者为治疗组,联合服用卡托普利及螺内酯治疗;23例心力衰竭患者对照组予以卡托普利及速尿或双氢克尿噻治疗,经4～6周治疗后观察血压和心功能的改善情况。结果治疗组显效及有效23例,无效2例,总有效率92%。对照组显效及有效17例,无效6例,总有效率为73.9%。有效率之间的显著性差异采用χ2检验,P〈0.05,两组比较差异有统计学意义。结论ACEI和醛固酮拮抗剂治疗心力衰竭是有效和安全的。     

不同剂量螺内酯治疗充血性心力衰竭的临床研究

<正>醛固酮受体拮抗剂螺内酯成为继血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和β受体阻滞剂后第3个能降低心力衰竭患者病死率的药物[1]。随着对螺内酯研究的不断深入,螺内酯有利于心力衰竭的益处不断被发现。我们在临床工作中尝试着应用大剂量螺内酯治疗严重充血性心力衰竭(CHF),取得了很好的疗效,而同时螺内酯的不良反应却没有显著增多。报告如下。     

慢性充血性心力衰竭2种治疗方案的成本-效果分析

目的:评价2种方案治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的经济学效果。方法:选择68例住院CHF患者,随机分为2组,分别给予地高辛+螺内酯+福辛普利+美托洛尔缓释片(治疗组1)、地高辛+螺内酯+培哚普利+茶碱缓释片(治疗组2)治疗21d后评价疗效,并进行成本-效果分析。结果:治疗组1与治疗组2疗效分别为88·24%和82·35%,无统计学差异(P=0·21);治疗心力衰竭总成本分别为3401·35、3325·38元,成本-效果比分别为3854·66、4038·11。结论:治疗组1方案成本-效果更优。     

依那普利联合螺内酯治疗高血压性心力衰竭48例

目的探讨高血压性心力衰竭的治疗方法,分析依那普利联合螺内酯治疗高血压性心力衰竭的临床疗效。方法 48例高血压性心脏病所致的心力衰竭患者,在强心、利尿、扩张血管的基础上,用依那普利5～10mg,1～2次/d,螺内酯20～100mg,2次/d,联合治疗8周后观察血压和心功能的改善情况。结果全部患者收缩压和舒张压均显著下降(均P<0.01),48例患者经2个疗程治疗后心力衰竭显效25例(52.1%),有效20例(41.7%),无效3例(6.3%);临床治疗期间无严重高血钾及其他严重不良反应发生。结论依那普利联合螺内酯治疗高血压性心力衰竭可降低血压、改善心功能和临床症状,降低病死率。     

Interaction of streptonigrin with metals and with DNA.

The antitumor antibiotic, streptonigrin, interacted with zinc, copper, and manganese but not with calcium or magnesium, as indicated by spectral shifts and difference spectra. The titration data showed the formation of 1:1 complexes, and further titration continued to show spectral shifts until a molar ratio for zinc to streptonigrin of 5-10 to 1 was reached. Streptonigrin interacted with DNA only in the presence of a metal ion such as zinc. Streptonigrin titration with DNA at varying zinc molar equivalents revealed that one antibiotic molecule required 5-7 moles of zinc and 20-25 moles of DNA-phosphorus for complexation. Similar values were obtained from gel permeation chromatography.     

唑来磷酸联合普伐他汀治疗绝经后妇女骨质疏松

目的探讨唑来磷酸和普伐他汀对绝经后妇女骨质疏松的治疗作用。方法前瞻性研究我院92例绝经后骨质疏松女性患者,随机分成唑来磷酸＋普伐他汀组（A组）、唑来磷酸组（B组）和普伐他汀组（C组）,分别按照各自的方案治疗并检测各组治疗前后骨密度值、骨钙素含量。结果各组患者治疗前后骨密度值、骨钙素含量的差异有统计学意义（P〈0.05）,A组患者治疗后骨密度值、骨钙素含量均较B、C组高,差异有统计学意义（P〈0.05）,但B、C两组患者治疗后骨密度值、骨钙素含量差异无统计学意义（P〉0.05）。结论联合使用唑来磷酸和普伐他汀对骨质疏松有更好的治疗作用。     

他巴唑(MMI)与丙基硫氧嘧啶(PTU)治疗甲亢的比较和选择

目的 他巴唑(MMI)与丙基硫氧嘧啶(PTU)治疗甲亢的比较和选择.方法 选择我院2008年至2010年收治的甲亢患者52例,随机分为MMⅠ组和PTU组,治疗6月观察症状缓解,甲亢恢复情况、副作用等.结果 任何一个选择抗甲状腺药物(ATD)治疗甲亢的患者,均可使用MMI,但妊娠早期,甲亢危象,对.MMI治疗不敏感者都除外.     

Short- and long-term treatment with rosaprostol of patients with gastritis

Therapy with rosaprostol was applied in 25 patients with gastritis, namely 11 cases for about 30 days and 14 for 60 days, without further gastro-protective treatments. The drug induced an early complete disappearance of subjective and objective symptoms, already at the end of the first ten days of treatment, whereas the endoscopic and the histological findings revealed a highly significant improvement at the end of the treatment, with normalization in nearly all the cases. The drug was well tolerated, and did not induce diarrhoea nor change haemodynamic parameters. These highly significant results emphasize the efficacy and safety of the drug.     

奥美拉唑和奥曲肽联合治疗肝硬化并静脉曲张破裂出血的疗效分析

目的观察奥美拉唑和奥曲肽联合治疗肝硬化并静脉曲张破裂出血的疗效。方法对2002年12月至2008年12月收治的肝硬化并静脉曲张破裂出血患者60例,随机分为治疗组（20例）和对照组A（20例）、对照组B（20例）,治疗组在一般治疗的基础上采用奥美拉唑和奥曲肽联合治疗,对照组分别单用奥美拉唑和奥曲肽治疗,三组分别连用3d。结果治疗组与对照组A、B平均止血时间分别为（18±7）h、（34±7）h和（25±6）h。总有效率分别为90．0％、65．0％和70．0％。治疗组与对照组有效率比较,差异有显著统计学意义。结论奥美拉唑和奥曲肽联合应用是治疗肝硬化并静脉曲张破裂出血的有效方法。     

Hpa与PCNA在肝癌中的表达及与肝癌患者预后的关系

目的探讨乙酰肝素酶(Hpa)和增殖细胞核抗原(PCNA)在肝癌(HCC)细胞中的表达及其与临床病理特征和肝癌患者预后的关系。方法采用免疫组织化学方法检测96例肝癌及癌旁组织中Hpa和PCNA的表达,分析两者的表达水平与肝癌临床病理特征的关系,并用Kaplan-Meier生存曲线及Log-rank法检测不同Hpa、PCNA表达组的生存差异,最后以单因素及多因素Cox回归模型分析影响肝癌患者预后的独立危险因素。结果 Hpa和PCNA在肝癌组织中高表达,而在正常肝组织中弱表达或不表达。HPA和PCNA蛋白表达水平与肝癌组织分化程度、门静脉瘤栓、肝内或淋巴转移相关(P<0.05),而与患者的性别、年龄及肿瘤大小等因素无明显相关性(P>0.05)。Kaplan-Meier生存曲线发现Hpa和PCNA在肝癌组织中的表达强度与患者的生存相关,即表达强者预后差(P<0.01);单因素及多因素Cox回归分析发现Hpa和PCNA的高表达、肝癌组织分化程度、门静脉瘤栓、肝内或淋巴转移等因素是肝癌患者预后的独立危险因子。结论 Hpa和PCNA在肝癌组织中表达升高,Hpa和PCNA高表达与肝癌预后呈负相关,是肝癌预后的独立危险因素。联合检测Hpa和PCNA蛋白的表达有助于判断肝癌生物学行为和评估预后。     

Comparative efficacy and tolerance of ibuprofen syrup and acetaminophen syrup in children with pyrexia associated with infectious diseases and treated with antibiotics

A double-blind, randomised, parallel group study has been done comparing the efficacy and tolerability of 7.5 mg/kg ibuprofen syrup (n=77) and 10 mg·kg^–1 acetaminophen syrup (n=77) in 154 children (6 months to 5 years) with fever (38°C) associated with infectious diseases and treated with antibiotic therapy.The area under the percentage reduction in temperature curve captured the net effect of each drug and provided the best estimate for comparison of efficacy during a defined period. Temperature evolution over time was not significantly different between the two groups. Nevertheless, the temperature reduction over the first 4 h of treatment (H0–H4) was significantly higher after ibuprofen (60%) than acetaminophen (45%). Both ibuprofen and acetaminophen were well tolerated.In conclusion, significant antipyretic activity, good tolerability and its availability as a syrup make ibuprofen an effective means of fever control in children.