小剂量肝素为主治疗DIC的体会

播散性血管内凝血(DIC)是发生于多种疾病中的一种严重的出血综合征,病情凶猛,死亡率高。现报道我们采用小剂量肝素为主治疗DIC的体会。1 临床资料1.1 病例及原发疾病:男性9例,女性14例,年龄最小为出生后1天,最大57岁。原发病包括恶性肿瘤3例,急性白血病4例,胎盘早剥2例,羊水栓塞4例(其中产前1例,阴道分娩后1例,剖腹产后2     

小剂量肝素治疗急性白血病前DIC 46例临床分析

目的探讨小剂量肝素治疗急性白血病前弥漫性血管内凝血(pre-DIC)的疗效及其安全性。方法急性白血病前DIC46例,随机分成2组,小剂量治疗组23例(A组),常规治疗组23例(B组),比较两组疗效。结果A组转化为DIC的患者少于B组(P<0.05)。D-二聚体转阴A组高于B组(P<0.05)。结论小剂量肝素治疗急性白血病Pre-DIC能有效阻止其向DIC发展,且具有良好安全性。     

低分子肝素治疗急性白血病并发DIC疗效观察

弥散性血管内凝血（DIC）是急性白血病的常见并发症，其来势凶，预后差。早期积极治疗有助于及时中止其进一步发展，延长急性白血病患者的生存时间。低分子肝素在阻断DIC病理过程和恢复正常出凝血功能中起着极其重要的作用，而其加重出血和诱发血小板减少等不良反应较普通肝素更为少见。我科于2000年1月-2005年12月应用低分子肝素治疗29例急性白血病并发DIC的患者，取得较好效果，现报告如下。     

小剂量肝素防治急性早幼粒细胞白血病联合化疗并发DIC的初步观察

目的探讨小剂量肝素预防和治疗急性早幼粒细胞白血病(Acute Premyelocytic Leu kemia, APL)联合化疗并发DIC的效果.方法将31例急性早幼粒细胞白血病患者分为2组 ,Ⅰ组为联合化疗加小剂量肝素,Ⅱ组为单用联合化疗,比较两组的DIC发生率和完全缓解率.结果肝素治疗组与对照组DIC的发生率有显著性差异(P<0.05),而完全缓解率无显著性差异(P>0. 05). 结论治疗APL在联合化疗的基础上加用小剂量的肝素可以预防DIC的发生, 而对完全缓解率无明显影响.     

小剂量肝素持续静脉滴注治疗急性白血病并DIC40例

40例除给予成分输血治疗及纠正低血压治疗外，每日给肝素50mg加入生理盐水内，持续静滴并维持24小时，疗程3～15天。结果：痊愈24例，显效14例，无效2例，其中1例死于颅内出血。总有效率95％。痊愈24例均为未接受化疗之M。患者，显效川例症状体征消失，FI、FDP正常，仅血小板未恢复正常。此组讪病例占60例，高凝状态70％。小剂量肝素持续静脉滴注治疗急性白血病并DIC40例@郭宗梅     

小剂量肝素持续静脉滴注治疗急性白血病并DIC40例

急性白血病（AL）未经化疗或化疗后合并弥漫性血管内凝血（DIC），尤其是中度和重度DIC时，触发因素一时难以去除，故高凝期的治疗显得非常重要。目前，很多研究表明小剂量肝素，尤其是小剂量肝素持续静脉滴注治疗DIC疗效显著L‘」，现将40例疗效分析如下。1资料与方法1．IIk床资料40例均为经骨髓细胞学。兔疫学及细胞遗传学确诊的AL并同时合并DIC患者，其中M；8例，M324例，M54例，混合性白血病4例（粒、淋混合），男叨例，女20例，平均年龄M．5岁。40例均有皮肤粘膜淤斑，其中伴有血尿8例、上消化道出血4例，肺部出血4例，休克4…     

小剂量肝素治疗急性白血病并发弥散性血管内凝血(DIC)

目的 了解小剂量肝素在治疗白血病合并DIC的疗效。方法 对急性白血病合并DIC患者7例,采用小剂量肝素皮下注射进行治疗。结果 5例治疗有效。结论 急性白血病合并DIC,小剂量肝素皮下注射是治疗DIC的较好方法。     

小剂量肝素治疗急性早幼粒细胞白血病合并DIC的临床研究

弥散性血管内凝血(DIC)是由多种病因引起的一种以血管内纤维蛋白沉着为特征的临床出血综合征,其病情复杂,发展迅猛,预后凶险.急性早幼粒细胞白血病(APL)诱导缓解期间最常见的并发病为DIC,由此而引起的重要脏器出血,成为APL的早期主要死亡原因.我们采用小剂量肝素治疗APL并发DIC 32例,现报告如下.     

小剂量肝素治疗急性早幼粒细胞白血病合并DIC的护理

急性早幼粒细胞白血病（APL）易并发弥漫性血管内凝血（DIC），病情凶险，常因广泛内脏出血而致死。应用小剂量肝素治疗APL并发DIC有较满意效果，但在应用肝素过程中应严密观察，及时调整用量加强护理措施。现将我们应用小剂量肝素治疗12例APL并发DIC护理体会介绍如下。1临床资料1.1一般资料1993年1月～1995年12月，我们应用维甲酸（全反式）治疗APL32例，其中合并DIC12例。12例中男9例，女3例，年龄16～52岁，平均38岁。治疗前合并DICg例，治疗中发生3例。APL的诊断符合FAB分类分型标准，DIC的诊断符合1987年首届全国血栓止…     

小剂量肝素预防危重新生儿并发DIC24例报告

弥散性血管内凝血 (DIC)在危重新生儿中极为常见 ,是新生儿严重出血的常见原因 ,也是造成新生儿死亡的重要原因。我科早期应用微小剂量肝素预防危重新生儿并发DIC ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　按中华急诊医学会儿科学组与中华儿科学会急诊学组、新生儿     

急性白血病并发DIC的临床治疗

DIC是急性白血病常见的并发症之一。在诱导缓解阶段并发DIC,能使病情更加严重,治疗更加复杂。及时诊断和治疗,对降低死亡率,提高CR率至关重要。我院从1992年以来,治疗急性白血病并发DIC6例获得成功,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男2例,女4例。年龄16～53岁,平均34岁。分型M_(3a)3例、M_(3b)1例、M_(2a)1例、L_2 1例。     

小剂量肝素治疗急性早幼粒细胞白血病合并DIC的I临床研究

弥散性血管内凝血(DIC)是由多种病因引起的一种以血管内纤维蛋白沉着为特征的临床出血综合征,其病情复杂,发展迅猛,预后凶险。急性早幼粒细胞白血病(APL)诱导缓解期间最常见的并发病为DIC,由此而引起的重要脏器出血,成为APL的早期主要死亡原因。我们采用小剂量肝素治疗APL并发DIC 32例,现报告如下。     

小剂量肝素治疗急性早幼粒细胞白血病合并DIC临床分析(附54例报告)

急性早幼粒细胞白血病(APL)诱导缓解期间最常见的合并症为弥散性血管内凝血(DIC),由此而引起的重要脏器出血成为APL的早期主要死亡原因。我们采用小剂量肝素治疗APL合并DIC 54例,疗效满意,现报告如下。 资料及方法 1.一般资料：54例均为资料完整的住院病人,其APL诊断均符合FAB分类分型标准。DIC诊断、分期及疗效判断参照1987年全国血栓与止血学术会议制定的标准及《血液病诊断及疗效标准》。54例中,男42例,女12例,年龄16～58岁。所有病人确诊APL后即做有关DIC方面的实验室检查,并定期复查。54例中,10例在使用全反式维甲酸(ATRA)前已诊断DIC,44例在使用ATRA后诊断DIC;14例诊断DIC早期,40例诊断DIC中晚期。54例均有不同程度出血,其中皮肤粘膜瘀点瘀斑54例,齿龈出血24例,球结膜出血16例,眼底出血11例,血尿9例,月经过多或阴道出血6例,颅内出血2例,呕血及咯血各1例。 2.治疗方法：一般治疗：全部病例均采用ATRA诱导缓解治疗,剂量10～20mg,每日3次,其中8例外周血白细胞＞40×109/L,在开始使用ATRA的同时使用羟基脲1.0～2.0g,每日2～3次,用3～5天。肝素治疗：一旦确诊DIC,使用肝素75mg加入500m 5%葡萄糖中静脉滴注,维持24小时,直至DIC症状消失,相关辅助检查恢复正常后巩固1～2天停药。肝素化输血：一旦确诊DIC,输注所有血液成分都必须先肝素化(200～400ml全血或成分输血中加入肝素25mg)。     

小剂量肝素联合血液制品治疗新生儿DIC的临床体会

目的探讨小剂量肝素联合血液制品治疗新生儿弥漫性血管内凝血（DIC）的临床应用体会。方法 2011年1月-2013年12月我院治疗78例新生儿DIC,根据临床表现及血生化结果,输注血液制品,并联用小剂量肝素（每次6 U/kg,皮下注射,2次/d）进行治疗。观察治疗后的临床疗效、DIC完全纠正的时间、凝血功能及血小板指标变化等情况。结果经治疗后,78例DIC患儿的治愈率高达88.5%（69/78）,DIC完全纠正时间为（6.4±1.2）d;治疗后,DIC患儿凝血功能及血小板指标较治疗前明显改善,经比较,差异具有统计学意义（P〈0.01）;患儿使用小剂量肝素过程中,无继发性加重出血的不良反应。结论小剂量肝素联合血液制品治疗新生儿DIC的方法疗效确切,安全性高,值得推广应用。     

小剂量肝素治疗肺心病并发高粘度综合征20例观察

1985年7月至1986年4月,我院内科呼吸组收治了20例肺心病并发高粘度综合征病人。在综合治疗基础上并用小剂量肝素。诊断依据。(1)肺心病急性发作期;(2)血液流变学变化明显异常;(3)血气分析提示低氧血症和高碳酸血症;(4)摒除肺外其它原因引起的血液粘度增高的疾病。     

亚砷酸治疗白血病并发DIC 120例报告

目的探讨亚砷酸对急性旱幼粒细胞白血病(APL)合并DIC的治疗和恢复有何影响及其临床特征和高危因素.方法收集我院近4年168例应用亚砷酸治疗的APL患者,其中合并DIC的120例,分初治组和复发组.高白期加羟基脲或暂停亚砷酸以治疗DIC为主.应用SAS软件分析APL合并DIC的高危因素并归纳出DIC的类型.结果临床表现以皮肤黏膜出血为著.DIC发生率初治组与复发组分别为72.22%和69.05%;DIC治愈率分别为89.91%与75.86%;死亡率分别为12.08%和24.14%.高危因素与WBC、PLT、LDH值,脏器出血及栓塞有关.结论 亚砷酸治疗APL无直接诱发DIC的作用,未发现其促纤溶作用.DIC治疗以输注血小板、纤维蛋白原、血浆等加肝素为主,早期高白,血小板≤10×10/L,尤其是LDH增高预示高危,死亡率极高.     

微剂量肝素治疗DIC的临床观察

目的探讨微剂量肝素治疗弥漫性血管内凝血(DIC)的疗效及其安全性。方法将该院急诊ICU的DIC患者28例,给予常规治疗和小剂量肝素治疗。结果1周内,临床症状好转占77.8%,D-二聚体转阴率占72.2%。结论微剂量肝素治疗是治疗DIC的较好方法,具有良好的安全性。     

潘生丁、小剂量肝素治疗危重病合并DIC对比观察

我院 1 995年 3月～ 2 0 0 1年 3月收治了危重病合并急性弥散性血管内凝血 (ＤＩＣ) 51例 ,其中资料完整可供分析者 42例 ,现将观察结果报告如下 :1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 42例中 ,男 2 6例 ,女 1 6例 ,年龄 1 5～ 57岁 ;诱发ＤＩＣ的原发病分别是严重感染 1 9例 ,肝功能衰竭 1 2例 ,病理产科 8例 ,严重创伤 3例。诊断及疗效标准按全国统标准[1 ] 。1 .2　方法　根据治疗方案进行分组 ,潘生丁组 2 3例 :潘生丁2 0 0ｍｇ/ｄ ,静脉点滴 ,小剂量肝素组 :肝素 2 5ｍｇ/ｄ ,分二次皮下注射或低分子量肝素 (法安明 ) 50 0 0ＩＵ/次 ,皮…     

小剂量肝素治疗肺心病心力衰竭48例临床观察

治疗组和对照组共88例,全部为住院病人.男50例,女38例,全部符合1980年全国肺心病专业会议修订的诊断标准.有慢性阻塞性肺病史10～20年者40例(45.45%),20年以上者48例(54.55%).确诊为肺心病时间为4～12年,入院时心功能Ⅲ～Ⅳ级(NYHA分级法).并发肺性脑病4例.按入院顺序随机分为治疗组和对照组,两组资料基本相似,平均年龄、性别、心功能、并发症等分项比较无显著差异.