1480例院前急救创伤患者流行病学调查

目的 分析新疆医科大学第一附属医院院前急救创伤患者流行病学特点,为创伤急救提供客观依据.方法 收集2006年1月至2010年12月本院“120”接诊的1480例创伤患者院前急救病历,对其致伤原因、受伤时间、AIS-ISS评分等进行回顾性研究.结果 5年期间,本院接诊的院前急救创伤患者,人数逐年增加;院前急救创伤患者占院前急救患者总数的比例也在逐年增加;本院接诊的1480例创伤患者的致伤原因中,位居前3位的分别为交通伤、摔伤以及暴力伤;根据对院前创伤患者的AIS-ISS评分的分析,16～25分之间的创伤患者数量最多,而在这一分值之间的患者,经过合理的治疗,多能治愈,病死率不高;创伤发生的高发年龄段分别为21 ～ 30岁、31～40岁和41～50岁;致伤原因在不同年龄段的分布也有所不同;每天好发创伤的时间段分别为10:00-12:00和16:00-18:00;每年好发创伤的月份分别为5月、6月、7月和8月.结论 院前创伤患者的急救工作应该以创伤患者的疾病分类、年龄、创伤好发的时间为依据,科学合理地安排院前急救工作,组织培训专业人员,使患者得到最快、最好的院前救护.     

瓦斯爆炸伤院前急救和院内救治

目的 探讨成批瓦斯爆炸伤专业院前急救的重要性和院内救治对患者身心健康恢复的意义。 方法 对2003年1月－2013年5月收治的5起瓦斯爆炸伤28例患者实施院前院内急救治疗。 结果 28例患者均严格实施专业院前急救和院内救治措施,包括电话接诊、病情判断、早期现场急救和院内及时有效的专科治疗,28例患者中1例在院前现场死亡,其余患者均治愈出院。 结论 实施及时、规范、科学的专业院前急救能有降低病死率,对院内救治有重要的意义;而院内各科室的综合治疗对患者身心健康的恢复有重要作用。     

严重创伤性骨折患者采用优化院前急救护理的效果评估

目的 评估院前急救护理优化方案在严重创伤性骨折患者中的护理价值。方法 选取我院急诊在 2021 年 1 月至 2022 年 1 月期间接收的严重创伤性骨折患者 78 例作为研究对象。将患者随机分成对照组和实验组,每组 39 例。对照组采取常规急救护 理措施;实验组采用院前急救护理优化模式。分析对比两组的急救相关指标（院前急救时间、住院时间、接诊速度）、救治有 效率以及急救服务满意度。结果 实验组的接诊速度时间、院前急救时间和住院时间均比对照组显著缩短（P<0.05）。实验组 的救治有效率显著高于对照组（P<0.05）。实验组的急救技术、护患沟通、服务态度等各项急救护理满意度评分均比对照组显 著提高（P<0.05）。结论 院前急救护理优化流程应用于严重创伤性骨折患者的护理中,能改善急救相关指标,提高救治有效 率,提高急救服务满意度。     

院前急救的特点及护理措施

院前急救指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难、事故等患者在到达医院前进行的紧急救护,包括现场紧急处理和监护转运至医院的过程,院前急救的主要目的是挽救患者生命和减少伤残.2001年本院开通"999"急救电话以来,接诊了几千例患者.     

高血压急症的院前急救

院前急救是面对突发急症、意外创伤等，需要急救人员作出快速反应，设置急救方案，快速出诊，独立实施现场急救。lop年12月，我院成立院前急救中心，面向贵阳三县一市开展院前急救工作。现将我院对高血压急症的急救情况作一报告。1急救资料IWe年12月一lop年11月，我院院前急救中心现场急救病人l（kl人次，其中急救脑血管病411例，占院前急救部例数的38．of％，高血压急救病例94例，占急性脑血管病例总数的22．86％，男性53例，女性41例，男女比例为1．3：1，年龄对一叨岁，cd岁以上74例，占78．刀％。血压为舒张压15．3－17．3kPa以上，收…     

中山市博爱医院老年患者院前急救流行病学分析

目的:通过分析我院老年患者院前急救的流行病学特点,为急诊科制定符合实际需求的急救医疗服务提供依据,以及提高老年人群患者院前急救的效率。方法:采用回顾性分析研究方法,对中山市博爱医院急诊科2015年7月至2018年7月院前急救共1354例老年患者的年龄、性别、疾病谱等指标进行描述性分析,对相对应的出车时间进行统计分析,从而得出相对应的自身特点。结果:本中心1354例老年患者中男女比例0.85∶1.0,平均年龄(72.0±8.5)岁。疾病谱排名前3位疾病依次为创伤、呼吸系统疾病与心脑血管疾病。出车时间统计结果显示5月至次7月,12月至次年2月为老年患者院前急救高峰期;一天中的急救高峰时段为12点至18点与0点至6点。结论:我院院前急救老年患者的情况具有自身特点,急诊科可据此合理配置急救资源,组织相关培训,重点提高创伤、呼吸系统与心血管疾病急症的现场救治能力。     

思南县院前急救流行病学调查及分析

目的:分析思南县2017年院前急救疾病谱及流行病学特点,从而提高急救质量,为开展全民急救知识普及提供依据。方法:回顾性分析贵州省铜仁市思南县2017年资料完整的2 014例院前急救患者,采用描述性的统计方法对患者的就诊时间、病情分级、诊断、治疗转归等进行分析。结果:接诊患者2 014例,其中男1 204例,女810例,男女比例1.491。患者疾病谱前6位依次为创伤、神经系统疾病、消化系统疾病、中毒、呼吸系统疾病和循环系统疾病。院前急救患者以危重、急症患者为主,主要转归为留观、住院。急救需求量在夏季、秋季和冬季较高。结论:院前急救患者的数量在季节、时间和疾病谱等分布上具有一定的特点和趋势。急诊医疗资源需求具有波动性,需要考虑这一规律,有利于优化急救资源配置,提高院前急救效率。     

205例创伤病人的急救护理

2004年9月—2005年11月我科对205例严重创伤急救护理中,紧紧围绕“以病人为中心”的整体护理模式,不断完善创伤急救的组织系统,使严重创伤急救的3个重要阶段,即院前急救、急诊室急救、急危重症监护病房的监护治疗紧密相连,从而为病人赢得了抢救的“黄金时间”,大大提高了护理质量,取得了满意效果。现报告如下。1临床资料本组共205例,男135例,女70例,年龄18岁~50岁;医务人员到达现场时间或病人就诊时间为伤后5min至3h;创伤指数均在15分以上,均须入院或手术。2护理2.1院前急救护理到达现场后,护士应迅速对病人进行护理体检,包括测量血压、脉搏…     

260例创伤院前急救护理体会

目的：探讨提高创伤患者院前急救护理的方法。方法：回顾性分析我院2006年3月至2007年3月院前抢救260例创伤患者的临床资料。结果：快速、安全转运回院258例,现场死亡2例,死于失血过多。结论：早期、及时的现场救护和科学规范的急救护理程序是提高院前创伤急救成功率的有效措施。     

系统的护理措施在院前急救中的应用体会

2003年1月～2006年1月,我们对1856例患者的急救处理过程中进行系统的护理措施.现将报告如下. 　　1 临床资料 　　本组1856例,排在前6位的疾病是创伤、脑血管疾病、心血管疾病、呼吸系统疾病、急性中毒、消化系统疾病.其中创伤和急性中毒以20～40岁人群为主;心脑血管疾病、消化系统疾病以40岁以上人群为主.创伤和心脑血管疾病是院前急救疾病谱中最主要的组成,占65.7%.严重疾病占院前急救的25%左右.……     

多科协助的急救护理结合创伤救治原则在颅脑损伤合并多发伤患者中的应用

目的:探讨多科协助的急救护理结合创伤救治原则在颅脑损伤合并多发伤患者中的应用效果。方法:将2019年2月1日~2020年3月1日收治的93例颅脑损伤合并多发伤患者,根据护理方式不同分为观察组48例和对照组45例。对照组采用常规急救护理,观察组采用多科协助的急救护理结合创伤救治原则。比较两组院前急救反应时间、接诊时间、急诊科抢救时间、急救效果及并发症发生情况。结果:观察组院前急救反应时间、接诊时间、急症科抢救时间短于对照组(P<0.01);观察组治愈例数多于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:基于多科协助的急救护理结合创伤救治原则,对颅脑损伤合并多发生患者预后具有帮助,同时能够减少并发症的发生。     

2238例急性中毒患者流行病学特征分析

急性中毒是急诊急救中的一类主要疾病,也是急诊医学的一个重要组成部分。因其发病急、病情变化快,对人的生命构成严重威胁,而是否早发现、早诊断、早急救将关系到预后的好坏,所以,急性中毒越来越受到急救工作者的重视。为了解泉州市区急性中毒的疾病谱及发病情况,提醒医务人员警惕和识别急性中毒,笔者对1998年1月至2003年12月本市急救指挥中心院前急救中接诊的2238例急性中毒患者的流行病学特征进行回顾性分析,现将结果报告如下。1资料与方法1.1资料来源泉州市急救指挥中心1998年1月至2003年12月院前急救所登记的《院前急救抢救一览表》和《…     

创伤患者院前急救分析——附156例报告

目的：总结创伤院前急救经验,以提高创伤院前急救的成功率。方法：回顾分析总结156例院外创伤病人的救治资料。结果与结论：医护人员到达现场距患者受伤时间5～60min,中位时间20min。安全转运144例（经现场处置后至医院急诊科时伤者生命体征基本平稳）,院前急救成功率92．3％（144／156）;死亡12例（7．7％）。其中以颅脑损伤为主的7例患者死于脑疝,以腹部损伤为主的4例患者死于失血性休克,心脏刀刺伤1例患者死于心源性休克,其余患者经院内相应治疗均治愈。随访成功89例,随访时间3～6个月,情况良好。加大院前急救网络的投入、普及急救常识、加强急救人员培训、提高现场急救技术应用的熟练程度,可降低创伤患者的致残率和致死率。     

严重创伤病人的急诊救治与护理

不论怎样的创伤,抢救能否成功,经验证明:时间是重要因素。美国马利兰急诊研究所的经验:威胁生命的损伤,伤后最初60m in是决定伤员生死的关键时间犤1犦。有人称之为严重创伤急救的“黄金1小时”。为此,我科自2000年6月～2004年6月,在对180例严重创伤病人的急救护理中,紧紧围绕“以病人为中心”的整体护理模式,不断完善创伤急救的组织系统,使严重创伤急救的3个重要阶段即院前急救、急诊室急救、急危重症监护病房的监护治疗紧密相连,构成严重创伤急救的基本护理工作程序,从而为病人赢得了抢救的“黄金时间”,大大提高了护理质量,取得了满意效果,现报告如下。1临床资料本组共130例,男118例,女62例,年龄18～50岁;均无伴随疾病,医务人员到达现场时间或病人就诊时间分别是伤后10m in、4h,交通事故伤124例,坠落伤56例,创伤指数均在15以上,均须入院或手术治疗。2护理2.1院前急救护理院前急救的基本原则是先救命、后治病,包括现场急救护理和转运与途中监护。到达现场后,护士应迅速对病人进行护理体检,包括测量血压、脉搏、呼吸、瞳孔、意识状态;观察表面皮肤损伤、言语表达的能力、四肢活动状况以及病人对伤情或症状的耐受程度...     

交通伤56例院前急救分析

目的分析交通伤的急救措施和效果,以期为交通伤患者的院前急救提供经验参考。方法对我院2010年10月至2010年11月接诊的56例交通伤患者进行回顾性分析,结合我院急救中心的指挥调度、伤情评估、院前急救、伤员转运、人员培训等总结经验。结果 56例交通伤患者中,现场抢救无效死亡1例,转运途中死亡1例,安全转运54例,院前急救成功率96.42%。结论采取合理的院前急救措施,对有效降低交通事故受伤者的死亡率,降低致残率有重要意义。     

6928例创伤的院前急救特点

目的探讨院前创伤急救的组织实施及救治技术当前的特点。方法回顾性分析总结2000年12月至2003年12月我院“120”出诊急救的创伤病人6928例救治资料。结果21～50岁占79.30%;伤因:交通伤39.00%、治安事件伤30.00%、工伤及坠落伤10.74%;伤情按院前创伤指数(TI)分:重伤病人20.99%,中度伤38.11%;院前急救成功率96.43%,现场心肺复苏成功率12.97%。结论控制救治反应时间,落实“三线出诊”机制,实施有效的现场急救技术,完善急救及转运设备,建立专业化、专职化的急救队伍是提高创伤救治成功率的关键。     

北京市急救中心景山急救站院前急救539例回顾分析

目的 提高院前急救的成功率.方法 回顾性分析2009年1～3月北京市急救中心景山急救站院前急救539例的临床资料.结果 本组男女比例 1.05∶1; 老年患者237例(43.97%).位于前三位的疾病为骨折与创伤156例(28.94%)、脑血管疾病109例(20.22%)、心血管疾病65例(12.05 %).接诊时病情程度轻度占10.95%、中度占25.04%、重度占63.45%,车到已死亡者占0.55%,抢救成功率为97.39%.结论 控制好院前急救的各个环节,配备高素质的急救人员,完善必要的急救设备,缩短救护车到达及转运的时间,规范急救措施,是提高院前抢救成功率的基本措施.     

基层医院创伤患者院前救护特点分析

目的探讨基层医院创伤患者院前救护的模式和技术应用特点。方法回顾分析2005年1月-2006年1月院前创伤救护1 973例临床资料,从一般构成情况、伤因、伤情、急救技术措施、创伤患者转运中意外风险等方面分析院前创伤患者救护的组织实施和技术应用特点。结果院前创伤男性比女性多,年龄分布以21~50岁为最多占79.30%;创伤原因分类以交通事故和斗殴为多,占69.49%;创伤急救技术运用以吸氧为最多占100.0%。结论快速到达创伤现场,及时准确、有效的急救措施是抢救成功的关键,而装备有各类先进的抢救器材、药品、通讯设备的救护车和一支管理科学、训练有素、操作规范的专业队伍是院前急救成功的保证。     

院前急救流程在严重创伤患者救治中的作用

目的：探讨院前急救流程在严重创伤患者救治中的作用。方法：回顾性分析2007年1月-008年10月在实施创伤急救绿色通道的基础上根据院前急救流程救治的62例创伤患者的效果,并与2005年1月-2006年12月经创伤急救绿色通道救治的53例非流程组患者的效果进行比较。结果：两组患者年龄、院前急救反应时间、ISS、AIS及失血量等指标差异无统计学意义（P〉0．05）;流程组62例患者死亡2例,死亡率为3．23％;对照组53例患者死亡6例,死亡率为11．32％,两组比较有统计学意义（P〈0．05）;流程组在现场急救时间、急诊室处置时间、辅助检查时间、从急诊至确定性治疗科室时间较对照组明显缩短（P〈0．05）。结论：实施院前急救流程缩短了严重创伤患者急救环节的时间,显著降低了死亡率,提高了救治成功率。     

出诊医师电话医疗指导对院前急救效果的影响

目的：探讨出诊医师电话医疗指导对急性创伤患者院前急救效果的影响。方法：选取2019年1~12月南昌急救中心采用常规院前急救期间收治的急性创伤患者126例作为对照组,另选取2020年1~12月南昌急救中心采用出诊医师电话医疗指导院前急救期间收治的急性创伤患者126例作为观察组。比较两组预后情况、确定性手术治疗时间、住院时间和急救满意度。结果：观察组治疗总有效率为96.03%,高于对照组的87.30%,确定性手术治疗时间、住院时间均短于对照组,急救满意度评分高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：出诊医师电话医疗指导能够提升急性创伤患者院前急救效果,有助于患者疾病康复,提升急救满意度。