恶性淋巴瘤合并甲状腺腺瘤1例

患者 ,男 ,52岁 ,因左颈部包块 2 8天 ,到口腔颌面外科诊治并收入院。包块无痛性、渐进性长大 ,抗炎治疗无效。检查见左颈部耳垂下方一大小约 4.0 cm× 6.0 cm形扁包块 ,无压痛 ,质中等 ,与周围组织无粘连 ,略活动 ,前内方深入左下颌角深面。颈中份气管前方一大小约1 .0 cm× 1 .0 cm形圆无压痛 ,略活动包块 ,与吞咽活动无关。辅助检查 :颈部 CT检查见 ,左颈部颈动脉鞘与胸锁乳突肌之间有一薄壁环形强化结节 ,1 .5cm×2 .0 cm× 5.0 cm大小 ,中心似有分隔 ,中心低密度为44.1 9Hu,扫描范围内咽部未见明显异常 ,胸 CT、腹全 CT增强检查未见…     

颌面部畸胎瘤3例

<正> 例1:蔡×,男,27岁,农民。因右下后牙区口底无痛性渐增性包块4年,吞物不便月余就诊。口腔检查见右口底近后牙区膨隆,粘膜色泽正常,触诊见3×2×2厘米大小包块,表面光滑,质中等硬,界     

右颌下栅状肌纤维母细胞瘤1例

栅状肌纤维母细胞瘤是一种罕见的疾病 ,我科收住 1例 ,现报告如下。患者 ,女 ,6岁 ,因右颌下无痛性包块 1个月于 2 0 0 2年 8月 2 6日入院。查体在右颌下扪及一 1 0cm× 2 0cm× 2 .0cm的活动性包块 ,界清 ,质中等 ,无压痛 ,口腔及全身检查未见异常 ,细针穿刺细胞学检查示“淋巴结炎”。以“右颌下慢性淋巴结炎”在静脉复合麻醉下行“淋巴结摘除术” ,术中见右颌下、胸锁乳突肌前缘及深面有大小不等淋巴结样包块 6枚 ,有鸽蛋至黄豆大小 ,包膜清楚与周围组织无黏连 ,切面呈实性 ,灰白及灰红色 ,质脆 ,手术切口 1期愈合 ,术后诊断 :恶性淋巴…     

颌下孤立性毛发上皮瘤1例

1　病例介绍　　患者男 ,2 8岁 ,右颌下包块 2年 ,渐增大。查体 :右颌下触及4.0 cm× 3.0 cm肿块 ,质硬 ,稍活动 ,皮色无异常。实验室检查未见异常。临床诊断 :右颌下皮脂腺囊肿。行肿瘤局部切除术。病理检查 :灰白色结节状肿块 ,体积 3.0 cm× 3.0 cm× 3.0 cm ,包膜完整 ,切面灰白色 ,质中 ,其旁见颌下腺组织 ,体积 2 .0 cm× 1.5 cm× 0 .8cm,切面灰红色 ,与肿瘤组织分界清楚 (图 1)。镜检 :瘤组织与皮肤无关联 ,由上皮细胞团、索和纤维间质组成 ,上皮细胞类似基底细胞 ,中等大小 ,核无明显异型性 ;部分上皮小岛周边细胞呈栅栏状排列 ,中…     

颈侧神经鞘瘤伴慢性颌下腺炎一例

神经鞘瘤伴颌下腺慢性炎症较为少见,四川省内江铁路医院诊治1例,现报告如下。 患者,女性,28岁,肥胖体型,发现右侧颌下区包块2年,于1999年3月入院。2年前发现右颌下区包块,进酸味食物包块长大,进食后约10 min逐渐缓解,无明显疼痛,未经治疗。包块逐渐长大,偶有疼痛,进食时包块明显长大,伴胀痛,进食后约30 min包块逐渐缩小,胀痛缓解。近期包块胀痛明显,口服消炎药物效果不佳,遂来院诊治。检查:全身情况尚可,右颌下区肿大,扪及颌下腺肿大明显,约4.0 cm×3.5 cm×2.2 cm,质地偏硬,界清,压痛明显。于右颌下三角区扪及肿大淋巴结2个,直径约1.2 cm,质软,界清,活动度佳,压痛。张口度基本正常。右颌下腺导管开口处无红肿,挤压右颌下腺见导管口少许脓性分泌物溢出,然后为少许清亮透明唾液。左侧未见异常。口内颊、腭、舌、齿、咽等均未见异常。诊断:右侧慢性颌下腺炎。 于局麻下行右颌下腺摘除术。术中见右颌下腺充血肿大,呈炎性表现,完整摘除右颌下腺体浅份及深份后,发现下颌下三角下壁有异样突起。扪及一卵圆形包块,约4.5 cm×3.5 cm×3.0 cm,表面光滑,周界清楚,活动,质地坚韧。于颈深筋膜浅层下沿包块表面行钝性剥离,包块包膜完整,与周围组织无粘连。见一神经样条索从包块正中贯通,直径约0.2 cm,根据其走向判定为舌下神经。充分显露神经干及肿块,将肿块上神经干外膜沿纵轴切开,小心地剥离神经纤维,切除肿块。术后病理报告:(颈右侧部)神经鞘瘤,(右侧)颌下腺慢性炎性表现。术后伤口愈合良好,观察半年无任何不适。     

舌腹巨大神经鞘瘤1例报道

患者 ,男 ,2 8岁 ,因舌腹无痛性缓增生性包块、1 0年伴舌体麻木、呼吸困难 1年入院。临床检查发现 :端坐呼吸 ,不能平卧 ;语音含糊 ,进食困难 ,面下1 /3伸长。张口度 2 cm,口型“↓”。舌活动受限 ,舌体增大、抬高 ,轻度后坠 ,口咽腔缩小。舌体触诊包块呈囊实性感 ,无压痛 ,边界不清楚 ,不活动 ,包块约6 cm× 6 cm× 5 cm大小 ,穿刺抽出咖啡色液体。5—— 5 |5—— 5 |　呈开 ,　 6 |　 6 |　 有接触 ,76 7|76 7|　 残根。 MRI检查 :舌体体积明显增大 ,其内可见约 6 cm× 6 cm× 4cm大小异常信号影 ,T1W呈低混杂信号 ,T2 W明显等高信号…     

左颈侧部甲状舌管囊肿一例报告

笔者收治一例位于左胸锁乳突肌前缘,平舌骨平面的罕见甲状舌管囊肿一例。现报告如下。患儿刘某,男,2(2/12)岁。因左颈上部包块4月余,于1989年8月4日来我院求治。入院时全身检查未见异常。口腔颌面外科检查见左颈上部胸锁乳突肌前缘平舌骨平面处,有2.5cm×2cm包块,质软,无触痛,不     

上唇皮下多形性腺瘤1例报告

我科于1996年7月收治1例上唇皮下涎腺多形腺瘤患者现报告如下患者兰××男40岁1996年4月发现上唇皮肤一包块约0.3cm大小以为生疖无自觉症状有时感轻度压痛未引起重视曾服用抗生素治疗未见明显效果包块逐渐增大未接受其它治疗检查　在右人中嵴上份包块约0.5cm×0.4cm×0.4c...     

右上颈部囊虫病1例

1病例报告患者女,36岁。1年前偶然发现右上颈部有一约蚕豆大小无痛性肿块,可活动,逐渐增大至约“蛋黄”大小,于2003年9月16日入住我科。专科检查见右上颈部有一约2.5cm×3.0cm的肿块,活动,与周围无明显粘连,周界较清楚,质地较柔软,无压痛,并随吞咽上下活动。彩超检查提示:右颈前部囊实性包块。其他常规检查未发现手术禁忌证,于9月22日在全麻下行“右上颈部肿块摘除术”。术中见肿块呈囊性,约2.5cm×2.5cm×3.0cm,囊性肿块中间有一约0.5cm×0.8cm较硬似骨样硬组织,包膜完整,周界较清,下方与周围组织轻度粘连,肿块完整剥离并摘除。病理检查提…     

舌甲状腺伴结节性甲状腺肿1例报告

舌甲状腺内病变较为罕见,现报道我科收治的一例舌甲状腺伴结节性肿病例,供参考。患者黄某,女,34岁。因咽部异物感吞咽不适,进食堵塞,舌根部包块一个月而入院治疗。临床检查见:舌根正中人字沟后方有一3.5cm×2.5cm×1.5cm左右包块,粘膜光滑,淡红色,中硬,无压痛,界限     

原发于下颌骨恶性混合瘤1例报道

多形性腺瘤或称混合瘤 ,是涎腺中最常见良性肿瘤 ,恶性混合瘤常见于腮腺 ,颌下腺及小延腺少见 [1] .原发于下颌骨者更属罕见 ,本文报道 1例如下 :1　临床资料患者 ,男 68岁 ,因左下颌骨疼痛渐增性包块伴下唇麻木一月就诊。患者于一月前 ,无意中发现其左下颌骨有一“鸽蛋”大小包块 ,逐渐增大 ,且伴有疼痛、左下唇麻木 ,遂于一月后来昆明医学院第一附属医院口腔颌面外科就诊 ,初步以“左下颌骨包块待查”收入院。专科检查所见 ,颌面部基本对称 ,皮肤颜色正常、左下颌骨前磨牙区可触及包块大小约 4cm×3cm,触压痛明显边界基本清楚 ,质硬、舌侧…     

双侧颌下腺混合瘤1例报告

涎腺混合瘤多发生于腮腺,较少发生于颌下腺。发生于双侧颌下腺者临床罕见报道。现将作者诊治1例报告如下:患者,男,35岁,工人。因双侧颌下区包块2年余,而入我科就诊。口腔颌面外科情况:双侧颌下区有约2ｃｍ×2ｃｍ×2ｃｍ大小之等大包块,质中等硬度,边界清楚,活动,颌面部其它检查无异常。Ｘ线胸透无异常,血常规正常。心肺(-)。患者于97年12月17日初诊时首先行右侧颌下包块切除术。术中见瘤体边界清楚,基底部与颌下腺腺体粘连。完整切除瘤体及右侧颌下腺腺体,术后病理证实为右侧颌下腺混合瘤(97—0861)。10日后再次行左侧颌下区包块切除术。术…     

下颌骨巨大根尖囊肿切除1例报告

根尖囊肿是口腔颌面外科常见病 ,多发生于颌骨某一区域 ,但波及一侧的下颌骨巨大根尖囊肿 ,临床罕见 ,兹报告 1例如下 :患者陈×× ,男 ,32岁。因右下颌包块 1年余伴快速增大 1月就诊。患者于 10年前右下颌后牙反复疼痛 ,经抗炎治疗后均好转。面检 :右下颌双尖牙区皮肤隆起明显 ,局部按压柔韧感 ,无明显压痛 ,口内 :6残根 ,5 4远中舌侧倾斜 ,松动 (- ) ,7 3颊侧牙龈隆起。 82缺失 ,舌侧龈正常 ,口底粘膜无隆起 ,开闭口活动正常 ,口唇无麻木。右下颌骨Ｘ线片示 :7 3根区有一巨大阴影 ,大小约 2 5ｃｍ× 5 0ｃｍ ,边缘整齐 ,距下颌骨下缘约 …     

慢性颌下腺炎并发咽旁间隙神经鞘瘤1例

慢性颌下腺炎是口腔科常见病。咽旁间隙神经鞘瘤在耳鼻喉科并不多见。两者同时发病者临床上更罕见。我科收治 1例 ,报告如下 :患者 ,男 ,40岁 ,1 996年 4月 1 4日以右颌下反复肿痛 1年余右咽部无痛性肿物 3个月为主诉来我院就诊。 1年前无明显诱因右颌下肿痛 ,在当地给予药物治疗、肿痛缓解 ,但反复发作。 3个月前又发现咽部右侧有一无痛性肿块、急来我院 ,入院时各项常规检查均正常 ,查体 :一般情况可 ,口腔颌面外科情况 :右侧颌下三角区可触及 5cm× 4cm× 2 cm大小肿物 ,质软 ,可活动 ,与皮肤无粘连、右咽腭在后有 1大小 3cm× 2 cm× 1 …     

左侧上颌龈转移性绒癌一例

绒毛膜上皮癌牙龈转移极其罕见,国内尚无文献报道。1966年我室在颌面外科门诊病理检验中发现1例左上颌龈转移性绒癌的病例,现报告如下:患者邱××,女性,29岁,汉族,农民,门诊初诊为:1.左上颌龈癌;2.左上颌龈恶性黑色素瘤。患者主诉左上龈长包块4月,4月前发现左上牙龈颊侧长一小包块,曾弄破过,疼痛轻微,发痒。后来拔除左上牙后,包块迅速长大,易出血。口外检查见左面部有一包块突出,左右面部明显不对称,但皮肤色泽正常,无溃烂。口内检查见(?)区颊侧及腭侧龈均有包块突出,约4×3×2cm大小,表面呈菜     

米枯力兹氏病1例报告

<正> 患者王××,女,15岁,农民。住院号:2016。因右颌下区无痛性包块半年余入院。体检:全身一般检查无异常发现。颌面外科情况:右颌下见一隆起包块,约3×2×1.5cm大小,质地中等,表面光滑无结节感,边缘尚清可活动,同侧及对侧颌下均可触及黄豆大至蚕豆大结节2～3个,活动无粘连,表面颜色正常。拟诊1.颌下淋巴结炎(结核待排) 2.右颌下包块性质待查(混合瘤) 辅助检查:胸透(一),血RT及ESR均正常,于1986年5月27日在局麻下行右颌下包块切除术,术中见包块与周围软组织有粘连,术后Ⅰ期愈合。     

异位纤维骨瘤1例报告

患儿 ,7岁 ,因右侧颊部无痛性肿大就诊。检查见 :右侧颊面部肿大 ,颊部触诊有 2 .5cm× 2 .0cm包块 ,活动好 ,质较硬 ,无压痛。局麻下于唾液乳头下 1.5cm处 ,切开黏膜至肌层 ,钝分离、完整摘除“鸽蛋”硬性包块。病理诊断 :纤维骨瘤。见图 1。纤维骨瘤以颌骨多见 ,异位于颊肌中实属罕见。图 1　纤维骨瘤异位纤维骨瘤1例报告@蒋波$宣汉县人民医院口腔科!四川宣汉636150     

颌下区异位甲状腺组织

作者报告1例颌下区异位甲状腺组织。患者女性,47岁,主诉左颌下区包块18月,近8周明显增大。查左颌下区有一5.0×5.Ocm包块,质硬,轻微活动,左口底部有一包块突起,表面粘膜正常。咬(牙合)片示左颌下区邻颌下腺导管处有密集X线阻射点,解释为涎石。全麻下切除肿物,术中见肿物位于左颌下三角内,将颌下腺上推至口底。组织学检查为甲状腺组织,有大量内含胶质的腔隙,衬以低立方形或高柱状甲状腺滤泡细胞,有     

舌下腺乳头状囊腺瘤1例

患者,男,59岁,汉族。1周前无明显诱因发现右舌下区膨隆,无疼痛及其他不适,曾用抗菌素治疗无效。全身检查未见异常。口腔专科检查:右侧口底粘膜弥漫性隆起,越过中线,约4.5cm×30.cm×2.5cm大小,表面粘膜呈淡蓝色,局部质地较软,有囊性感,无压痛。初步诊断:右舌下腺囊肿。图1囊壁内附单层立方上皮及粘液上皮,并见有纤维结蒂组织及血管为轴心的乳头突入囊内治疗经过:局麻下行囊肿摘除术,见囊肿壁簿,内有黑褐色液体,囊肿后部与舌下腺粘连,完整摘除囊肿及舌下腺。病理回报:囊壁内附单层立方上皮及粘液上皮,并见有纤维结缔组织及血管为轴心的乳头突…     

腮腺滞留性囊肿1例报告

腮腺肿瘤发病率较高比较常见 ,而腮腺囊肿临床少见。我科于 2 0 0 0年 8月收治 1例腮腺滞留性囊肿病人 ,报告如下。患者 ,男 ,63岁 ,右颌面部无痛性包块逐渐增大一月。病史 :患者于 1月前无明确诱因偶然发现右侧面部有一小包块 ,1月来包块逐渐增大 ,故来就诊入院。三年前曾患过脑血栓并右侧肢体活动障碍 (轻微 )。入院检查 :右耳垂前下方有一半球形包块直径为 3cm,质韧、表面光滑、边界清楚、活动度欠佳、无触痛。 CT报告 :腮腺区可见 3cm× 2 .9cm× 3.5cm大小圆形低密度影 ,有包膜 ,其内密度低并且均匀 ,病灶与周围分界清楚 ,诊断右腮腺…