长期血糖控制与早期糖尿病肾病的进展速度

０３１长期血糖控制与早期糖尿病肾病的进展速度［英］／ＲｉｃｈｒｄＥ…／／ＫｉｄｎｅｙＩｎｔ．－１９９３；４４．－８５５～８５９糖尿病肾病（ＤＮ）的自然史尚不完全清楚，Ⅰ型糖尿病（ＩＤＤＭ）患者大约３０％～４０％最终发生ＤＮ，Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患...     

ACE基因多态性与胰岛素依赖性糖尿病伴肾病的关系探讨

目的：研究ＡＣＥ基因与ＩＤＤＭ肾病关系。方法：用扩增片段长度多态性方法，分析６８例ＩＤＤＭ患者（其中２４例为ＩＤＤＭ伴肾病者，４４例为ＩＤＤＭ不伴肾病者）和５７例正常人的ＡＣＥ基因插入（Ｉ）／缺失（Ｄ）多态性。结果：ＩＤＤＭ患者和正常人之间ＡＣＥ基因Ｉ／Ｄ多态性频率差异不显著，ＩＤＤＭ伴肾病组Ｄ等位基因频率明显高于ＩＤＤＭ不伴肾病组（Ｐ〈０．０５），ＤＤ基因型也有相同趋势（０．０５〈Ｐ〈０．１）。     

卡托普利治疗糖尿病肾病研究进展

卡托普利治疗糖尿病肾病研究进展陈家伦，宁光糖尿病肾病是糖尿病主要慢性并发症。约３０～４０％的胰岛素依赖性糖尿病（ＩＤＤＭ）和２０～３０％的非胰岛素依赖性糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者罹患此症。Ｍｏ－ｇｅｎｓｅｎ将ＩＤＤＭ肾病分为五期：Ⅰ期以肾脏肥大和肾小球...     

200例老年人非胰岛素依赖型糖尿病肾病的临床分析

２００例老年人非胰岛素依赖型糖尿病肾病的临床分析姬平，牟善初，余霞君，李丽一、临床资料１９７８～１９９２年住院及随访的老年人非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）肾病２００例，男１９３例，女７例；年龄６０～９０岁，平均７３．６岁；继发糖尿病肾病共４６例，...     

前列腺素E_1治疗糖尿病临床期肾病67例临床分析

前列腺素Ｅ_１治疗糖尿病临床期肾病６７例临床分析姚文华，张建中，李秀江糖尿病肾病（ＤＮ）是糖尿病（ＤＭ）的重要慢性病变。不管是胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）病人，还是非胰岛素依赖型（ＮＩＤＤＭ）病人，只要病史近十年左右，病情控制相对不好，均可导致肾脏?..     

血、尿α_1－微球蛋白测定对NIDDM肾病变早期诊断的意义

对１１４例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者血、尿α１－Ｍ、微球蛋白（α１－Ｍ）、β２－微球蛋白（β２－Ｍ）及２４小时尿微量白蛋白排泄率（ＵＡＥＲ）进行检测比较研究。结果显示：①血、尿α１－Ｍ与ＵＡＥＲ比较呈显著正相关（Ｐ＜０．０１）。②血、尿α１－Ｍ临床糖尿病肾病（ＤＮ）组、无ＤＮ组与早期ＤＮ组比较均有显著性差异（Ｐ＜０．０５～０．０１），提示可作为早期糖尿病肾病诊断的敏感指标。③血、尿β２－Ｍ对早期糖尿病肾病的诊断无价值。     

染色体脆性位点表达与Ⅱ型糖尿病关系的探讨

染色体脆性位点表达与Ⅱ型糖尿病关系的探讨曾平郭英周迎生一、对象与方法１９９５年５～１２月，我们探讨了染色体脆性位点（ｆｒａ）的表达与Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）的关系。实验组为１０例老年ＮＩＤＤＭ患者，年龄６０～６９岁，男４例，女６例，２例并发肾病，均有...     

糖尿病肾病的遗传问题

糖尿病肾病的遗传问题济南军区第１０６医院内二科（２５００２２）柳青，王秀问综述山东医科大学附属医院内科（２５００１２）肾病是糖尿病最常见及严重的并发症之一。一般估计，近５０％的胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）病人在发病１５～２５年以后出现典型的糖尿病肾...     

田参氨基酸治疗早期糖尿病肾病40例疗效观察

我们应用田参氨基酸胶囊（广东火星制药厂生产）治疗早期糖尿病肾病（ＤＮ）４０例，并对其疗效进行了观察。现报告如下。１资料与方法１．１一般资料选择住院及门诊的非胰岛素依赖型糖尿病患者８０例，均为早期糖尿病肾病患者（按Ｍｏｇｅｎｓｅｎ糖尿病肾病分期法）。随...     

成人原发性肾小球肾炎远期预后的观察：（附1071例？…

目的：前瞻性观察各种病理类型原发性肾小球肾炎患者的远期预后,了解影响肾小球肾炎预后的各种因素。方法：１９８０年１月～１９９６年月１２月间,在本院经肾活检确诊并常年定期随访的原发性肾炎患者共１０７１例,其中ＩｇＡ肾病（ＩｇＡＮ）４７１例（４４．３％）、系膜增生性肾炎（ＭｓＰＧＮ）２６８例（２５．０％）、ＩｇＡ肾病（ＩｇＭＮ）８０例（７．３０％）、膜增生性肾小球肾炎（ＭＰＧＮ）６８例（６．３０％）、膜     

血管紧张素转换酶基因多态性与糖尿病和糖尿病肾病的关系

目的：研究血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）基因多态性与Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）发病及其与微血管合并症之间的关系。方法：应用ＰＣＲ方法对１３１例ＮＩＤＤＭ患者ＡＣＥ基因多态性进行了观察，并结合患者眼底和肾脏病变进行了分析。结果：ＮＩＤＤＭ患者ＤＤ型的发生频率明显高于正常人（Ｐ＜０．０１），ＤＤ型与ＮＩＤＤＭ的发生明显相关（ＯＲ＝４．２６，９５％可信限为１．９４８～９．３１４），ＮＩＤＤＭ患者伴眼底病变者ＤＤ型的发生频率明显高于无眼底病变的患者（Ｐ＜０．０５）。ＤＤ型与ＮＩＤＤＭ患者眼底病变的发生明显相关（ＯＲ＝４．６６７，９５％可信限为１．４１４～１５．４０）。ＮＩＤＤＭ患者伴肾病者ＤＤ型的发生频率明显高于无肾病患者（Ｐ＜０．０５），ＤＤ型与糖尿病肾病的发生明显相关（ＯＲ＝３．６３６，９５％可信限为１．１６８～１１．３２３）。结论：ＡＣＥ基因ＤＤ型与ＮＩＤＤＭ易感性相关，ＮＩＤＤＭ患者携带ＤＤ型者易罹患糖尿病眼底病变和糖尿病肾病。     

血栓调节蛋白在糖尿病微血管病变中的变化

目的探讨血浆血栓调节蛋白（ＴＭ）在糖尿病性肾病患者中的变化以了解其在微血管病变发病中的意义。方法检测５８例２型糖尿病患者血浆ＴＭ与内皮素（ＥＴ）的水平,并与３０例正常人进行比较。结果（１）糖尿病组血浆ＴＭ水平明显高于正常对照组（Ｐ＜０．００１）,其中临床糖尿病肾病组血浆ＴＭ水平明显高于早期糖尿病肾病组（Ｐ＜０．００１）及尿白蛋白正常的糖尿病组（Ｐ＜０．０１）;（２）血浆ＴＭ水平与尿白蛋白排泄率、ＥＴ水平呈显著正相关（ｒ＝０．５３９０和０．５６５０,Ｐ均＜０．００５）。结论血浆ＴＭ水平测定对２型糖尿病性肾病的早期诊断和病情分析有重要的临床价值。     

026 血管紧张素转换酶抑制剂对NIDDM患者尿蛋白排泄量的影响

０２６血管紧张素转换酶抑制剂对ＮＩＤＤＭ患者尿蛋白排泄量的影响［日］／石田／／糖尿病．－１９９５，３８（３）．－１６３～１６８糖尿病肾病是影响糖尿病预后的重要并发症。已有研究证实血管紧张素转换酶－Ｉ（ＡＣＥ－Ｉ）能减少ＩＤＤＭ患者初期肾病向显性肾病的...     

转换酶抑制剂延缓糖尿病肾病肾功能衰竭的疗效与其降压作用无关吗？

转换酶抑制剂延缓糖尿病肾病肾功能衰竭的疗效与其降压作用无关吗？杨俊伟糖尿病肾病（ＤｌａｂｅｔｉｃＮｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ，ＤＮ）是糖尿病的重要并发症，也是导致慢性肾功能不全（ＣＲＦ）的主要原因，约有３０％～４０％的Ⅰ型糖尿病（ＩＤＤＭ）患者发生ＤＮ。没...     

高铁蛋白血症与糖尿病肾病的关系

对６２例糖尿病患者和２０例正常对照者检测血尿铁蛋白，血清β２微球蛋白（β２－ＭＧ）及尿Ｔａｍｍ－Ｈｏｒｓｆａｌｌ糖蛋白（ＴＨＰ），白蛋白，发现糖尿病高铁蛋白血症患者的β２－ＭＧ较血清铁蛋白正常者明显升高，而尿ＴＨＰ排泄明显减少，其肾病的发生率增高，此提示高铁蛋白血症与糖尿病肾病有关。     

糖尿病肾病与高血压

糖尿病肾病与高血压河南省医学科学研究所内分泌研究室（４５００５２）邵建华综述糖尿病肾病是糖尿病（ＤＭ）的常见并发症，患病率为３０％～４０％。其临床特点为持续蛋白尿，进行性肾功能降低和高血压。虽然严格的控制血糖可以延缓肾脏病变的发生，但是一旦出现病理性...     

67例糖尿病胃肠病变的内镜结果分析

本文对６７例糖尿病并胃肠病变的患者行内镜、胃肠钡餐透视及病理学检查，观察控制血糖对胃肠病变的影响，现将结果分析讨论如下。１．一般情况：６７例全部为住院病人，男３８例，女２９例；年龄１８－８１岁（平均５０．１岁）；病程４－３４年，糖尿病诊断按ＷＨＯ（１９８５）标准，其中胰岛累依赖型（ＩＤＤＭ）１９例，非胰岛素依赖型（ＮＩＤＤＭ）４４例。诊断糖尿病之前无胃肠道疾病表现。消化道症状、体征出现于诊断糖尿病后１～７年。入院后经肝胆脾Ｂ超、肝功能测定、血尿淀粉酶检查无异常。２．检查方法：６７例患者于治疗前进…     

血、尿β_2微球蛋白测定在早期糖尿病肾病诊断中的意义

血、尿β２微球蛋白测定在早期糖尿病肾病诊断中的意义广东省汕头大学医学院第二附属医院内分泌科（５１５０３１）杨毅华陈惠明糖尿病肾病（ＤＮ）是糖尿病的严重并发症之一。不论是胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）或非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ），若血糖控制不良...     

糖尿病、高血压病患者尿白蛋白、免疫球蛋白G和β2微球蛋白放射免疫分析的诊断价值

本文采用放射免疫分析（ＲＩＡ）方法检测了６８例糖尿病、４４例高血压病患者及３０名正常人２４小时尿白蛋白（Ａｌｂ）、免疫球蛋白Ｇ（ＩｇＧ）和β２微球蛋白（β２ｍＧ）排泄量。观察到糖尿病肾病、高血压肾病尿Ａｌｂ、ＩｇＧ、β２ｍＧ增高。结果表明，糖尿病和高血压病患者并发肾脏病变时并非局限于肾小球，而且常伴有或仅存在肾小管病变；病程与肾损害的发生、发展及严重程度有关；糖尿病较高血压病患者一般发生肾损害早、进展快，高血压肾病肾小管病变早于肾小球。提示用ＲＩＡ方法检测糖尿病和高血压病患者尿Ａｌｂ、ＩｇＧ、β２ｍＧ有助于早期、确切判断并发肾病时的病变部位及病损程度。     

拜糖平治疗2型糖尿病肾病氮质血症十八例

糖尿病肾病最终因慢性肾功能不全（ＣＲＦ）需要胰岛素治疗，以控制病人的血糖，增加合成代谢并减少非蛋白氮的形成。但对于超重的２型糖尿病肾病氮质血症期病人，胰岛素敏感性下降等因素致胰岛素用量较大，势必增加病人的体重，并加重病人水钠潴留致血压升高加剧。为了解决上述治疗矛盾，本文对比１８例糖尿病（ＤＭ）控制尚可的超重２型糖尿病肾病氮质血症期病人加用拜糖平治疗，结果报道如下：一、资料与方法对象为本院住院的体重指数（ＢＭＩ）＞２４ｋｇ／ｍ２的２型糖尿病肾病氮质血症期病人（符合ＷＨＯＤＭ专家委员会１９８５年ＤＭ…