散发性脑炎46例临床分析(摘要)

我院自79年1月至82年6月收治散发性脑炎46例。男性20例,女性26例。发病年龄最小2个月。～1岁10例,～3岁12例,～7岁8例,～13岁16例。全年散发,1～3月份7例,4～6月份15例,7～9月份14例,10～12月份10例。有前驱症状者36名(占78.3％),其中病前1～2周内有上呼吸道感染者30例;有恶心、呕吐等消化道症状6例。33例(占71.7％)呈急性起病,发热一周内出现脑症状。13例     

98例乙型肝炎抗原阳性患儿的随访(摘要)

为了观察乙型肝炎抗原(HBAg)患儿的转归情况,我科对武汉市两个工厂集体儿童单位中自73年以来通过普查发现的98例HBAg阳性患儿进行了多次不定期的随访。随访时间最短在半年以上,最长为3年多,1年半～2年者占75.5％。年龄均在1岁以上,3～12岁组占74.4％。 一、98例中初检时有自觉症状者32例占32.65％,随访时有症状者20例占20.41％。原有症状的32例中仅9例症状继续存在,说明症状有所改善。 二、98例中有肝脾检查记录的90例随访前后比较(见表一)     

慢性硬膜下血肿30例诊治体会

慢性硬膜下血肿是神经外科的常见病,作者１９９３年１月～１９９８年１２月共收治３５例,资料完整者３０例,现对本病的诊断和治疗分析报道如下。１　临床资料１－１　一般资料　本组３０例,男２８例,女２例,年龄１～７６岁,平均６３岁,５０岁以上１９例。有轻微头部外伤者２１例,占７０％;有血管性疾病者５例,占１７％;不明原因者４例,占１３％。１－２　临床表现　本组以慢性颅内压增高症状为主,其中头痛２６例,呕吐１４例,视力模糊１５例。其他症状：大小便失禁者５例,智力精神症状者７例。入院查体：意识障碍２例,视乳…     

小儿临床免疫球蛋白(Ig)86例分析(摘要)

目前在国外免疫学发展是迅速的,有关资料颇多,国内对小儿临床免疫缺陷病以及有关小儿各种免疫实验检查报导逐渐增多,但在内蒙地区尚未见到此类报导,今将我院自1980年7月至1981年7月止在小儿临床上各种疾病的免疫球蛋白(Ig)化验检查86例进行总结分析如下:资料整理1.年龄与性别:86例中年龄最小者为生后1天的新生儿,最大者为14周岁。86例中:0～1月者1例,占1.16％;1个月～1岁者3例,占3.49％;1～3岁者13例,占15.12％;3～7岁者为24例,占27.91％;7～14岁者为45     

原发性支气管肺癌的诊断(附231例分析)

原发性支气管肺癌(简称肺癌)如早期诊断,早期治疗,能提高病人生存率。出现临床症状时,绝大部份已属中晚期,给治疗带来困难。本文收集了近五年本院住院病人,有不同程度咳嗽、发热、痰血、胸痛、气促、肩背痛等症状,结合X线胸片表现,经积极抗结核、抗炎等治疗,而临床症状及X线表现继续恶化,高度疑为肺癌的374例,就其中经病理学或痰细胞学证实为肺癌者231例报道如下。一、临床资料 1.性别、年龄、职业:231例中,男177例占76.6％,女54例占23.4％。年龄25～77岁,平均51岁。其中30岁以下5例,30～39岁15例,40～49岁47例,50～59岁101例,60～69岁55例,70岁以上8例。50岁以上共164例占71.O％。干部76例占33％,工人118例占51％,农民26例占11.3％,无职业11例占4.7％。 2.确诊方法:表1     

散发性脑炎床误诊分析(附11例报告)

散发性脑炎是指病毒感染或感染后过敏反应所引起的脑实质广泛损害的一种脑炎。起病多为急性或亚急性,多无明显季节性和地区性,呈散在发生.故称散发性脑炎。我院自1961年10月至1981年1月,共收治75例,其中男性45例,女性30例;年令自14个月至60岁,但以青壮年和儿童为多,35岁以下者60例,占80％;病前有上呼吸道及肠道感染史者52例,占69.3％;临床症状中有精神障碍者37例,占49.33％,有局灶性神经系统症状体征和颅内压增高者6例,占8％,本文就上述临床症状为主而造成早期临床误诊的11例,作临床分析如下: 由于精神症状甚为突出,本组有9例早期误诊为痣病和精神分裂症,曾在精神病院治疗,以后发     

脑血栓70例临床观察与治疗体会(摘要)

复习和分析了1966～78年3月住院治疗诊断明确、资料完整的脑血栓形成病案70例,男49,女2l;>40岁者占92.9％,其中50～岁、60～岁和>70岁组分别为32.9％、28.6％和17.1％。有高血压病史者达32.9％,兼有高血压     

流行性出血热的神经系统表现(附116例临床分析)

<正> 流行性出血热(EHF)又称肾综合征出血热。典型的临床表现为三大主征(发热、出血、肾损害)和五期过程,神经精神症状的发生率由于观察病例数量不同差异较大,自6.2％～62.2％不等。张氏报告为12.1％。1985年1月～1990年5月我科共收治EHF116例,出现神经系统损害症状者34例(占29.3％),较张氏为高。现报道如下。临床资料一、一般资料本组病例男88例,女28例,发病年龄最小15岁,最大69岁。按1987年全国《流行性出血热防治方案》的诊断标准及分型,危重型29例,重型40例,中型30例,轻型17例。死亡19例(占16.4％)。全部病例均经     

肺下积液诊断的探讨 (附22例分析)

胸腔积液是常见病症,但积液发生于肺底与膈肌之间相对少见,若不熟悉或不够注意,易于误诊、漏诊。本文报告22例,除进行分析外,对诊断问题提出探讨。资料分析一、临床资料:本组22例中,男15例,女7例。最小年龄6岁,最大60岁,19～40岁12例。积液病因:结核17例;肝硬化并腹水2例,心肌病、肺癌、肝癌肺转移各1例。17例结核性患者除有一般结核中毒症状外,皆有咳嗽、气短、胸痛及/或上腹痛。其余5例除原发病症状外,胸腔积液症状不明显。二、主要X线表现:22例中,双侧2例,占9.1％;单侧20例(左6、右14),占90.9％。流动型者19例,占86.4％;包裹型者3例,占13.6％。其后前立位x线检查主要征象见表1;其它位置检查征象见表2。三、超声波检查:(1)A型超声:16例作了A超,4例分别从锁骨中线、腋前线6肋间、腋中线 7、8 肋间探及3.5～4cm     

癫痫性精神分裂样精神病31例分析(摘要)

本院1974～1982年5月共收治癫癇性精神障碍患者51例。其中有31例诊断为癫癇性精神分裂样精神病,占60％。此病的诊断要点是:(一)既往有确定的癫癇发作史或从EEG上确定癫癇的诊断者;(二)精神症状以妄想、幻觉、思维障碍等为主,临床表现酷似精神分裂病者。本文31例患者中,男25例,女6例。     

手足口病(附27例报告)

本文报道1984年5月～1984年7月诊治的27例手、足、口病。男12例,女15例。年龄8个月～10岁,1～3岁者22例(占81.48％)。前驱症状有无不定,全身症状轻重不一,皮疹为带有红晕的小脓疱,粘膜疹有鲜红色或紫红色斑疹、丘疱疹及水疱。除对27例手、足、口病的年龄、性别及临床表现进行分析外,并在临床症状、诊断和治疗等方面进行了讨论。     

急性异烟肼中毒的治疗(附50例分析)

本文总结我院从1977年1月至1981年12月;抢救口服大量异烟肼50例,现介绍如下:临床资料本组50例(占内科住院病人10.9％)均为一次口服大量异烟肼药物,剂量为5～30克。最小年龄6岁,最大年龄57岁。以16～25岁为最多33例占66％。6～15岁3例6％。26岁～57岁14例占28％。男性13例,女性37例;男∶女≈1∶3。从口服药物到症状出现时间为0.5～1.5小时。在1小时内发病占80％。从服药到医院抢救三小时以内者40例占80％。超过4小时8例占16％。超过15小时的2例占4％。死亡4例占8％。临床表现如下表,50例均出现抽搐现象,可由阵发性肌颤动以致惊厥。在抽搐时均伴有发绀;伴有双眼向外上方斜视者     

显微外科微创手术治疗大型听神经瘤(附57例报告)

我院神经外科自１９９１年５月至１９９９年１０月共收治大型听神经瘤８１例（直径＞２．１ｃｍ）,其中５７例（占７０．３７％）行显微微创外科手术治疗,现报告如下。 临床资料 ｌ一般资料：５７例中,男２２例,女３５例;年龄 １７岁～６０岁,平均 ４０．３岁,以 ２９岁～４８岁最多：病史最长１３年,最短２个半月;肿瘤直径２．３ｃｍ～４ｃｍ者１９例,４ｃｍ～６ｃｍ者３３例,＞６ｃｍ者５例。 ２临床症状与体征：①患侧听力减退或消失者４３例（占７５．４４％）,头晕、头痛者３８例 （占６６．６７％）。②行路不稳定者４０…     

食管癌1461例的回顾(摘要)——附部分病例临床病理分析

中山医科大附一院1957～1963年和本院1964～1985年5月共收治食管癌1411例。男1211人,女250人。男:女约为5:1。发病年龄最小为23岁,最大为81岁,高峰年龄组为45～59岁。1461例小,873例有籍贯记录,793例有病变部位记录,796例有病程记录,778例有病灶长度记录,798例有随诊3~+年的结果。广东籍的占92.1％,广东汕头地区的占28.9％。有10例诊断后拒绝治疗,自症状出现后其自然过程最长为75个月,最短为16个月,平均为28.3个月。本组食管癌的好发部位为中段占61.5％。复习540例组织切片,鳞癌占92.6％,腺癌占5.2％,鳞腺瘤占0.7％,未分化癌占1.1％,基底细胞癌占0.2％。病灶长为5~+cm者占65.7％,3~-cm者占11.8％。 分析病史资料较全的病例表明:癌组织是否转移     

流脑55例临床分析(摘要)

我院从1984年末至1986年6月共收治流脑55例,诊断标准按高等医学院校(传染病学)规定介绍如下.1一般资料本组冬春两季发病共41例、占总数的74.5％.55例中男29例,女26例。年龄18天～55岁。22岁以下占80％,其中12岁以下儿童又占其84.3％。暴发型7例。占12.7％(休克型5例。脑型2例),其中死亡2例。普通型43例,占78％,轻型5例,占9.3％。皮肤有出血点(斑)者占69％,口唇疱疹占25％。均与文献报道近似。辅助检查:末稍血WBC计数90％以上>10×10~9/L,2例低下者(3～5×10~9/L)皆为休克型(1例死亡),提示WBC偏低者病情危重。出血点涂片找菌29例.找到奈瑟氏革兰氏阴性双球菌者仅7例,而脑脊液涂片9例,有6例找到此菌。另外,我们还观察到出血点鲜红而密集者以及床边取材即刻染色固定(防菌自     

门诊胸腔穿刺抽液常见不良反应的对策(附998例分析)

胸腔穿刺抽液是诊断和治疗各种胸腔积液常用的重要方法,但许多病人在实际操作时常会有各种各样的不良反应,故收集我院门诊1989年10月至1994年10月胸腔穿刺抽液资料完整的998例,对其不良反应加以分析,并结合临床体会浅谈对策,供参考。1 临床资料1.1 性别和年龄:998例中男性729例,女性269例;年龄分布1～85岁,平均48岁。1.2 病因:结核性者占67％;恶性肿瘤引起者占17％;非特异性炎症者占14％;其余2％为结缔组织     

腰椎间盘突出症的诊断及手术治疗的探讨(附36例临床病例报告)

我院自1976～1981年共收住院进行手术治疗本症并有随访者36例,全部病例均经X线检查,手术探查摘除椎间盘及病理切片检查最后确诊者,在诊断及疗效上较满意,随访6个月至5年半,现结合讨论如下。临床资料 1.一般情况:本组共36例,其中男25例,女11例;年龄最小者17岁,最大者64岁,其中21～40岁22例,占61.1％。职业:工人13例,学生3例,家务1例。在记忆中有外伤史者19例,占52.8％。患病时间最短者2个月,最长者10年,平均4.9年。 2.临床症状及体征:本组主要症状为腰痛并下肢放射痛,久行、久站、久坐加刷。休息     

包虫病(附602例的分析)

包虫病是犬绦虫的囊状幼虫期寄生在人体内的寄生虫病,是畜牧地区常见的地方病。本院自1953年1月～1978年4月经手术治疗602例,今就诊断、并发症、治疗及预防等方面讨论如下:临床资料本组602例,男性321例占53％,女性281例占47％。年龄最小者2岁,最大者66岁;以20～40岁最多,儿童发病率也较高。少数民族332例占55％。单发性386例占66％,多发性215例占34％。本病主要经消化道传染。当食入污染犬绦     

心内膜弹力纤维增生症20例临床分析(摘要)

心内膜弹力纤维增生症是婴儿发生心衰的常见病因之一,约为4％,多发生于2个月到1岁的婴儿。我院自1958—1980年间收治20例。其中男女各10例。1岁以下者9例(占45％),1—2岁者5例(占25％),2岁以上者6例(占30％)。20例中最小者6个月,最大的5岁。全部病例均表现程度不等的心衰,2岁以下的14例,13例起病急,有肺炎样症状;2岁以上6例中有5例起病缓,主要表现为慢性心衰。症状主要为剧烈干咳、呼吸困难、面色苍白、唇绀、下肢浮肿、尿少、心音明显低钝、心律快、肝大、部分心尖部有收缩期杂音、出现奔马律和心律不齐各1例。X 线胸片检查19例均表现心脏扩     

甲状腺机能亢进性心脏病70例临床观察(摘要)

1974年4月至1984年4月,共收治甲亢539例,其中甲亢心病70例占13.0％,以40～66岁组占多数。资料表明甲亢病程越长,甲亢心病的发病数越多。70例中心脏增大者34例,占49.6％;心力衰竭者13例,占18.6％;心房颤动者37例,占52.9％。有心前区闷痛者4例,发生急性前壁心肌梗塞者1例,前壁陈旧性心肌梗塞者1例。