铸造桩核冠修复后牙残根残冠38例临床分析

随着口腔牙体牙髓治疗学和修复技术的发展及人们生活水平的提高、口腔保健意识的增强 ,使原来主张拔除的大多数残根残冠得以保存 ,各种核桩冠也随之产生。在大多数残根残冠中 ,以后牙最多见。笔者采用铸造桩核冠修复后牙残根残冠取得满意的效果。资料和方法1　临床资料　 4年随访 3 2例 3 8颗牙 ,残冠 2 6颗 ,残根 1 2颗 ,患者年龄在 1 8岁～ 60岁之间 ,平均 3 6岁。 3 8颗牙均经过完善的根管治疗。牙位分布情况如下 :第一双尖牙 ,上颌 6颗 ,下颌 2颗 ;第二双尖牙 ,上颌 3颗 ,下颌 1颗 ;第一磨牙 ,上颌 8颗 ,下颌 1 0颗 ;第二磨牙 ,上颌 2颗…     

120例隐裂牙的综合治疗与疗效观察

牙隐裂是一种常见的非龋性牙体疾病 ,以磨牙多见。常常由于早期临床症状不明显而被人们忽视 ,故早期较难发现。作者从 1 996年 1月～ 1 998年 1 2月对 1 2 0颗隐裂牙进行了综合治疗 ,临床随访观察疗效满意。现报道如下 :1　资料与方法1 .1　一般资料　门诊接诊 1 2 0颗隐裂 (活髓 )牙 ,患者男性 63颗 ,女性 5 7颗 ,年龄在 2 7～ 66岁 ,其中以40～ 60岁年龄组发生例数最高。上颌第一磨牙 5 0颗 ( 4 1 .67%) ,上颌第二磨牙 30颗 ( 2 5 %) ,上颌双尖牙 6颗 ( 5 %) ,下颌第一磨牙 2 2颗 ( 1 8.33%) ,下颌第二磨牙 1 0颗 ( 8.33%) ,下颌双尖牙 2…     

大面积牙体缺损无髓牙的保存治疗

采用全冠和后牙根管螺纹桩及银汞合金联合修复后牙大面积牙体缺损无髓牙 ,取得良好效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　共治疗 82例 96牙 ,年龄 18～ 5 6岁。男 4 8例 ,女 34例 ,下颌第一前磨牙 18个 ,第二前磨牙 2 2个 ,第一磨牙 16个 ,第二磨牙 8个。上颌第一前磨牙     

磨牙折裂的保存治疗（附87例临床分析）

在门诊工作中 ,经常可遇到因各种原因所致的牙冠折裂 ,以上下第一磨牙多见 ,第二磨牙次之 ,双尖牙也时有发生。传统的治疗方法是拔除纵裂牙或纵裂牙的活动部分。随着人们卫生保健意识的日益提高 ,保存病牙的要求也越来越强 ,我们自 1 995年以来对 87例磨牙折裂的患者进行了病牙保存治疗 ,收到了良好的效果 ,现报告如下。1　资料和方法1 .1　一般资料　本组磨牙牙体纵裂患者 87例 ,男6 9例 ,女 1 8例 ,年龄 3 5～ 6 8岁 ,其中上颌第一磨牙3 4例 ,第二磨牙 1 9例 ,第一双尖牙 3例 ,第二双尖牙 4例 ;下颌第一磨牙 2 1例 ,第二磨牙 5例 ,第二双…     

螺纹钉固位修复牙齿缺损的临床应用

近年来,随着人们对牙齿健康重视程度的提高以及现代医学技术的发展,对于大面积缺损牙齿采用金属钉固位修复的方法已被临床广泛应用,尤其是自攻自断螺纹钉的应用范围更加扩大。近年来我院应用自攻自断螺纹钉固位修复牙齿大面积缺损取得较好效果,本文将临床应用体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料2010—2013年我院收治的牙齿大面积缺损患者40例（共40颗患牙），男16例、女24例，年龄16～50岁；40颗患牙中，上颌切牙5颗、下颌切牙2颗、上颌尖牙5颗、下颌尖牙3颗、上颌双尖牙8颗、下颌双尖牙4颗、上颌磨牙3颗、下颌磨牙lO颗，缺损形态为切角缺损12颗、切角与切缘均缺损7颗、双面洞13颗、三面洞8颗，均因龋病致牙体组织缺损过大（涉及2个轴面以上），剩余的牙冠已不能完成抗力形和固位形制备。     

年轻恒牙患牙髓炎采用活髓切断术临床观察

年轻恒牙的牙髓病中 ,目前常用失活法去除牙髓使牙齿失去生机 ,致使根端发育停止 ,因牙齿无活力术后易造成牙冠劈裂 ,导致根尖周病变。因此对患有急性浆液性牙髓炎、慢性溃疡性牙髓炎、慢性增生性牙髓炎的年轻恒牙宜采用活髓切断术 ,使根尖孔缩小 ,根尖继续发育。我们于 1 995～ 1 998年对 68例此类患者共 76颗年轻恒牙做活髓切断术 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　患儿年龄为 7～ 1 2岁 ,共 68例76颗年轻恒牙 ,上下颌第一磨牙 1 5颗 ,下颌第二磨牙 1 2颗 ,上颌第一磨牙 1 2颗 ,上颌第二磨牙 1 1颗 ,上颌双尖牙 1 0颗…     

69例牙齿隐裂的诊治

牙齿隐裂 ,临床并不少见 ,但早期确诊困难 ,不少病牙得不到及时有效地治疗 ,导致患牙的完全劈裂或拔除。本文总结此类病人 6 9例 ,详细分析了其临床表现与治疗。1　临床资料6 9例中男 37例 ,女 32例。年龄 :2 0～ 40岁 12人 ,41～6 0岁 5 3人 ,6 1岁以上 4人。上颌第一磨牙 46人 (占6 7% ) ;下颌第一磨牙 14人 (占 2 0 % ) ;上颌第一、第二双尖牙 9人 (占 13% )。一侧的 49人 (占 72 % ) ,双侧的 2 0人(占 2 8% )。病人均以牙痛而就诊 ,但牙痛的特点各有不同 ,与劈裂的部位与牙髓腔的距离 (深度 )有密切关系。患者大部分有咬硬食的病史 ,或…     

预备根管后及时充填楔状缺损穿髓处64例疗效观察

为避免楔状缺损穿髓继发根尖周病变者根管治疗术中化学药液的外漏,有效提高其根管消毒、充填以及楔状缺损处永久充填的效果,笔者从90年至92年3年时间,共治疗64例100颗楔状缺损穿髓继发急、慢性根尖周炎的双尖牙。根管治疗术中,在(牙合)面开髓,预备根管后,及时行缺损穿髓处的永久充填,经治疗期间与术后一年疗效观察,疗效满意,现报告如下。 1 材料与方法 1.1 一般资料 64例患者,100颗楔状缺损穿髓双尖牙。第一双尖牙62颗,上颌28颗,下颌34颗。第二双尖牙38颗,上颌20颗,下颌18颗。     

正畸与修复联合治疗成人双侧下颌第一磨牙缺失伴前牙反

1对象和方法1.1对象唐山市工人医院口腔正畸科门诊下颌第一磨牙缺失伴前牙反牙合的患者10例,其中男性4例,女性6例,年龄18~36岁,入选条件:①双侧下颌第一恒磨牙缺失,距治疗时间为2~10年;②由于6 6拔除后未及时修复,下颌第二恒磨牙及下颌第二双尖牙向缺隙倾斜;③前牙反覆牙合Ⅰ°     

第二乳磨牙大面积缺损充填后用冠圈固位的体会

儿童乳牙龋坏发病率很高 ,因牙小齿短 ,常常是反复充填反复脱落 ,最后只能过早拔除。过早失去乳牙会使邻牙移位、牙弓缩短 ,导致以后恒牙错位。为解决该问题 ,我科自 1 994年 -1 999年采用镍铬合金片对充填后的第二乳磨牙做冠圈固位 34例 ,临床观察效果明显。临　床　资　料1　病例资料　 34例中 ,6岁 3人 3牙 ;7岁 7人8牙 ;8岁 7人 1 0牙 ;9岁 7人 7牙 ;1 0岁 6人 6牙 ,共 30人 34牙。其中上颌第二乳磨牙 1 3例 ,下颌第二乳磨牙 2 1例。2　材料及规格　①上海齿科材料厂生产的0 .2 2ｍｍ厚的镍铬合金片 ;②上海青浦齿科材料厂生产的玻璃离…     

牙冠延长术结合全冠修复牙齿残根残冠体会

由于外伤和龋病等原因造成的牙体缺损至龈下常是拔牙的原因之一 ,这样的牙齿即使勉强用全冠修复也常因临床牙冠太短而使所修复的牙冠易脱落 ,或由于冠缘刺激等原因引起牙周炎症 ,从而导致修复失败。我们从 1998年 7月至 1999年 6月共做13例牙冠延长手术 ,术后全冠修复 ,使这样的残根残冠恢复了外形与功能 ,效果均良好。1　临床资料与方法1 1　病例选择选择 13例牙周组织健康的残根残冠 ,其中上颌中切牙 5颗 ,上颌侧切牙 1颗 ,上颌尖牙 3颗 ,上颌双尖牙 2颗 ,下颌双尖牙 1颗 ,下颌磨牙 1颗。1 2　操作方法1 2 1　术前准备 :患牙根管治疗及摄…     

102例磨牙髓室底穿保存治疗的临床观察

1990年以来 ,作者对髓室底穿的后磨牙采用保存治疗 ,追踪临床观察 10 2例 ,疗效较好 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :10 2例患牙中男 72例 ,女 30例 ;穿孔直径小于 2mm 5 6例 ,2～ 3mm 30例 ,大于 3mm 16例 ;下颌第一磨牙 70例 ,下颌第二磨牙 10例 ,上颌第一磨牙 18例 ,上颌第二磨牙 4例。1 2　治疗方法 :(1)穿孔牙常规完成根管治疗。 (2 )覆盖穿孔药物选用氢氧化钙制剂 ,其组成为 :粉 :氢氧化钙5 0 0 % ,氧化锌 2 0 0 % ,碘仿 2 0 0 % ,红霉素 10 0 % ;液 :丁香油 30 0 % ,丁卡因 0 5 % ,蒸馏水 6 9 5 %。 (3)治疗方法 :…     

牙隐裂易发部位及临床疗效分析

目的　了解牙隐裂的易发部位及临床疗效。方法　登记门诊就诊的96颗隐裂患牙。结果　上颌第一磨牙发生率最高,为3 5 .42 % ,其次是下颌第一磨牙,为2 8.13 % ,下颌双尖牙发生率最低,为5 .2 1%。根据牙隐裂的不同程度和不同临床表现,采用调牙合、充填、根管治疗后全冠修复进行治疗,87例96颗隐裂牙治疗成功率达88.5 4% (85 /96)。结论　牙隐裂易发于上颌第一磨牙。牙隐裂早发现、早治疗及治疗后立即及时行全冠保护能取得较好的效果。     

青春期安氏Ⅱ~1类错拔牙矫治前后颌面硬组织X线影像变化

目的 探讨青春期安氏Ⅱ1类错畸形在拔除上颌第一双尖牙和下颌第二双尖牙矫治后硬组织X线影像变化.方法 选择14 例青春期安氏Ⅱ1类错病人上颌减数2个第一双尖牙,下颌减数第二双尖牙矫治前后X线头颅侧位片,对其进行测量、统计.结果 正畸后, U1-SN、U1-NA角、U1-NA线距显著减小(t=2.831～8.730,P<0.05),SNA角减小,SNB、L1-MP、L1-NB、L1-NB、MP-SN、MP-FH增大,但变化无统计学意义.结论 安氏Ⅱ1类错减数上颌第一双尖牙、下颌第二双尖牙主要通过内收上前牙,限制上颌骨的生长发育来改善前牙深覆、深覆盖,通过下颌第一磨牙前移纠正Ⅱ类磨牙关系.     

牙槽骨缺损不同材料修复后对正畸牙移动的实验研究

目的：了解大鼠牙齿在牙槽骨缺损修复区的移动情况，并比较2种不同修复材料充填缺损的牙槽骨和正常对照侧在牙齿移动距离上是否存在差异。方法:选择44只Wistar雌性大鼠，随机分为倍骼生充填组和羟基聚磷酸钙钠充填组2组，每组22只，于上颌一侧第一磨牙近中造成牙槽骨缺损，按组在缺损区分别填入2种材料（倍骼生和羟基聚磷酸钙钠），另一侧作为对照侧。待术后12周在40只大鼠上颌双侧安装正畸加力装置牵引上颌第一磨牙近中移动，于术后20周测量上颌第一磨牙近中移动距离并行统计学分析。结果:40只大鼠两组（2种材料）修复侧和正常对照侧第一磨牙近中移动距离差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论:修复牙槽骨侧（2种材料）均可以进行正畸牙齿移动，修复侧（2种材料）的牙齿移动距离与正常对照侧无显著差别。     

光固化复合树脂修复牙齿楔状缺损体会

牙体楔状缺损是一种非龋性牙体硬组织疾病 ,因缺损的部位及形态特殊 ,故充填治疗时不易固位。作者选用光固化复合树脂治疗牙齿楔状缺损 ,现将观察结果报告如下。资料及方法　　 1.材料　选用拜耳 上海齿科有限公司的光固化复合树脂及广州华南医疗器械有限公司的光固化复合树脂。2 .临床资料　本组 180例 4 0 0颗楔状缺损牙 ,均没有牙髓病变。男性 10 2例 ,女性 78例 ,年龄 2 0～ 65岁。牙位以上下颌前牙至上下颌第一磨牙 ,每位患者患牙数均为 2～ 6颗。3.方法　按修复材料要求 ,严格遵循操作步骤 ,首先去除牙石、软垢。用小倒锥钻沿釉牙本…     

磨牙功能尖冠斜折与冠根纵裂牙的保存治疗

后牙牙髓治疗术后牙体组织相对削弱、变脆 ,加之牙体整体结构的破坏 ,还有一些隐裂的牙 ,当咬食过硬的食物时 ,牙体极易折裂 ,以纵裂为多 ,也有上颌第一磨牙腭尖及双尖牙的功能尖斜折。我们对６６例患者保存治疗１～６年随访效果良好 ,报道如下。１临床资料和方法１ １临床资料我科自１９９６年６月～２０００年９月临床就诊的无牙周袋及齿槽骨吸收的后牙。银汞合金充填术后 ,发生牙体功能尖斜折牙２１例 ,牙体纵裂４５例 ,男３９例 ,女２７例 ,年龄２７～６６岁。其中上颌第一磨牙２４例 ,上颌第二磨牙５例 ;下颌第一磨牙１７例 ,下颌第二…     

拔除上颌第三磨牙引起上颌窦瘘2例临床分析

拔牙并发症引起上颌窦瘘以上颌第一磨牙常见 ,其次是上颌第二磨牙和第二双尖牙 ,第三磨牙拔除后出现上颌窦瘘极为罕见 .我院口腔科自 1997.7～ 2 0 0 1.3共发生 2例 ,现将其临床情况分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料2例均为青年男性 ,1例因慢性根尖炎拔除8┼ ,1例因下颌无对颌牙且龋病引起牙髓炎而拔除┼8。 2例牙齿均正常萌出 ,┼8稍伸长。拔除8┼者 ,术后当天感觉进食时有食物残渣自鼻孔冒出 ,未在意 ,口服甲硝唑片 ,10天后来复诊 .拔除┼8者 ,3天后出现拔牙创感染、疼痛 ,并自述捏鼻鼓气有血样液体自牙糟窝溢出 ;2例病人血常规检…     

Ⅱ型玻璃离子与3MF2000复合体修复牙楔形缺损

楔形缺损在牙体硬组织非龋性疾病中发病率最高 ,一般多发生在壮年和老年人 ,损坏程度轻重不一 ,治疗充填时因固位差、充填物色泽不理想而影响修复疗效。随着新材料新技术的发展 ,修复效果不断提高 ,我们应用新材料 3ＭＦ2 0 0 0光固化复合体修复楔形缺损 ,并与ＧＣＦｕｊｉⅡ型玻璃离子相比较 ,经 6～ 12个月的复诊观察和随访 ,临床疗效较为满意。1　临床资料1.1　一般资料　病例资料来源于门诊病人 ,共 96人 ,4 19颗楔形缺损牙 ,患者年龄 2 5～ 74岁 ,其中女性 5 1例 2 2 1颗牙 ,男性 4 5例 198颗牙 ,前牙 14 2颗 ,双尖牙 188颗 ,磨牙 79颗…     

青春期安氏Ⅱ^1类错[牙合]拔牙矫治前后颌面硬组织X线影像变化

目的探讨青春期安氏Ⅱ^1类错[牙合]畸形在拔除上颌第一双尖牙和下颌第二双尖牙矫治后硬组织X线影像变化。方法选择14例青春期安氏Ⅱ^1类错[牙合]病人上颌减数2个第一双尖牙,下颌减数第二双尖牙矫治前后X线头颅侧位片,对其进行测量、统计。结果正畸后,U1-SN、U1-NA角、U1-NA线距显著减小（t=2.831-8.730,P〈0.05）,SNA角减小,SNB、L1-MP、L1-NB、L1-NB、MP-SN、MP-FH增大,但变化无统计学意义。结论安氏Ⅱ1类错[牙合]减数上颌第一双尖牙、下颌第二双尖牙主要通过内收上前牙,限制上颌骨的生长发育来改善前牙深覆、深覆盖,通过下颌第一磨牙前移纠正Ⅱ类磨牙关系。