HMG—HCG诱发排卵后的卵巢过度刺激综合征

对21例不孕妇女应用人绝经期促性腺激素(HMG)及人绒毛膜促性腺激素(HCG)诱发排卵,共42个周期,其中29个周期发生卵巢过度刺激综合征(OHSS),发生率为69%,轻、中、重度OHSS周期分别为11个(28.2%)、15个(36.7%)和3个(7.1%),明显高于其他文献报道.我们认为OHSS的发生与剂量无关.当注射HCG日前宫颈评分满分天数≥4天、血雌二醇浓度>10.9mmol/L及卵泡数>10个时,易发生重度OHSS,宜停注HCG.     

应用HMG治疗多囊卵巢综合征的临床研究

本院不孕门诊于1995年1月～2000年1月间，应用国产人绝经期促性腺激素(HMG)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)329例。共治疗447个周期，周期排卵率为92．17％(412／447)。116例获妊娠，妊娠率为35．26％(116／329)，其中12例流产，占妊娠例数的10．34％；双胎6例，占妊娠例数的5．17％。卵巢过度刺激综合征(OHSS)14例，占治疗周期的3．13％，轻、中度各7例。结果显示：HMG促排卵效果良好，不失为临床医生治疗PCOS的用药选择之一。     

HMG—HCG捉排卵治疗席汉氏综合征

１９９３年１２月至１９９４年５月应用ｈＭＧ－ｈＣＧ治疗３例席汉氏综合征患者。共８个治疗周期，均促排卵成功，１例妊娠。１个治疗周期发生中度卵巢过度刺激综合征（ＯＨＳＳ）。结果提示在ｈＭＧ治疗前应给予雌－孕激素替代治疗３个周期以上；诱发排卵成败的关键是选择最佳的时机使用ｈＣＧ；排卵后应继续使用小剂量ｈＣＧ或孕酮维持黄体功能；同时应重视ＯＨＳＳ的防治。     

应用r-hFSH+HCG促排卵治疗多囊卵巢综合征不孕症

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的治疗方法。方法:先行对症治疗,比如抑制LH、雄激素的高水平分泌,恢复月经等。再用r-hFSH进行促排卵,HCG诱发排卵治疗。结果:治疗28例,89周期,妊娠17例,总妊娠率为60.7%;周期妊娠率为19.1%,其中双胞胎4例,3胞胎1例,流产1例。娩出婴儿均健康正常。结论:应用r-hFSH促排卵,HCG诱发排卵治疗PCOS不孕症有较好疗效。     

HMG／HCG治疗无排卵性不孕症12例

本文应用ＨＭＧ／ＨＣＧ治疗无排卵性不孕症１２例，均为原发不孕、继发闭经３例，月经稀发７例；其中颅咽管瘤１例，ＰＣＯＳ３例，其它下丘脑、脑垂体功能紊乱８例。单用ＨＭＧ／ＨＣＧ６例，平均每周期用２２支，与克罗米酚等联用６例，平均９．５支。结果总排卵率９１．６７％；妊娠率２５％，单用组排卵率８３．３３％，妊娠率１６．６７％；联用组排卵经１００％，妊娠率３３．３３％，提示联用的排卵率及妊娠率优于单用。     

腹腔镜手术配合药物治疗多囊卵巢综合征性不孕88例临床分析

目的:探讨腹腔镜卵巢打孔或楔切后配合中西医药物治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床效果.方法:选择2001年2月～2006年2月经克罗米芬促排卵治疗失败的多囊卵巢综合征患者88例,所有患者行腹腔镜卵巢打孔或楔切术,术后未排卵者用克罗米芬(或尿促性腺激素),绒毛膜促性腺激素及中药治疗,记录月经恢复、检测排卵及受孕情况.结果:88例患者月经均有明显改善,71例术后恢复自然排卵,17例运用药物后9例排卵成功.66例获得宫内妊娠,4例早期流产.结论:腹腔镜卵巢打孔或楔切后配合中西药物治疗多囊卵巢综合征能成功诱发排卵,具有较高的妊娠率.     

28例多囊卵巢综合征临床分析

目的为了研究多囊卵巢综合征（PCOS）的临床表现和治疗。方法采用回顾性方法，在28例多囊卵巢综合征患者治疗前后采血测量LH、FSH、T、空腹血糖（FG）、空腹胰岛素（Fins）、体重指数（BMI），并监测排卵和妊娠情况，进行统计、分析。结果两组治疗前后各指标结果：BMI、LH、T、Fins明显下降，有显著性差异（P〈0．05），FSH、FG下降，但无显著性差异（P〉0．05）。28例PCOS患者治疗后排卵21（75％）例，因不孕前来就治的18例患者有6（33%）例妊娠，月经恢复正常23例（82％）。结论多囊卵巢综合征临床表现复杂，治疗上应针对不同情况采取个性化治疗。     

多囊卵巢综合征的3种不同促排卵法的临床疗效比较

目的　探讨多囊卵巢综合征 (PCOS)的 3种不同促排卵方法的临床疗效 ,筛选出最佳治疗方案。方法　对 5 6例PCOS不孕症患者 ,随机分为 3组 ,1组 2 8例 ,为中药排卵汤联合克罗米酚 (CC)和绒毛膜促性腺激素 (HCG) ;2组 2 0例三苯氧胺 (TMX)联合克罗米酚 (CC) ;3组人绝经期促性腺激素 (HMG)联合绒毛膜促性腺激素 (HCG) ,采用B超监测排卵。结果　 1组周期排卵率 84 5 2 % ,妊娠率 6 4 3% ;2组周期排卵率86 6 7% ,妊娠率 35 0 % ;3组周期排卵率 83 33% ,妊娠率 37 5 % ,各组排卵率无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,但妊娠率有显著性。 1组妊娠率明显高于 2、3组 (P <0 0 5 ) ,各组均未发生卵巢过度刺激综合征 (OHSS)。结论　采用中药排卵汤联合CC、HCG的促排卵方案治疗优于TMX联合CC和HMG联合HCG的促排卵方案的治疗     

腹腔镜卵巢打孔治疗难治性多囊卵巢综合征不孕患者26例临床分析

目的:探讨腹腔镜手术治疗难治性多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的治疗效果。方法:2004年3月至2007年3月对我院26例难治性PCOS患者行腹腔镜下卵巢打孔术及输卵管通液术。手术前后分别测血清黄体生成素(LH)卵泡刺激素(FSH),雄激素(T)水平、术后监测排卵情况,妊娠率及妊娠结果。结果:术后的LH及T水平较术前有显著下降,FSH及PRL水平无明显变化,术后有20例患者发生排卵,14例成功妊娠,3例即使在加用cc后仍无排卵与妊娠。结论:腹腔镜卵巢打孔术能明显改善难治性PCOS患者的排卵和受孕机会,不失为难治性PCOS不孕患者的一种有效治疗手段。     

多囊卵巢综合征排卵障碍的综合治疗

多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是育龄妇女最常见的内分泌紊乱性疾病,是引起无排卵性不孕的主要原因,在育龄期女性中患病率为5%～10%.PCOS其临床表现高度多样化,病理生理表现呈高度异质性.PCOS的病因并未能完全清楚,现多认为属于一组多病因、多系统的慢性内分泌紊乱性疾病.     

多囊卵巢综合征治疗研究

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种涉及遗传、环境、心理等多因素的疾病.预防与治疗的主要途径是通过采取科学的生活方式,外科治疗、西药或中医药治疗.实践证明,采取多种方案结合治疗,可提高疗效,减少并发证;采用中西医结合方法治疗,疗效确切,不良反应少,临床用药安全.     

国产GnRH—a联合HMG治疗克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征

目的 探讨促性腺激素释放激素激动剂（ＧｎＲＨ－ａ）在多囊卵巢综合征（ＰＣＯＳ）诱导排卵中的作用。方法 对８例用克罗米芬无反应的ＰＣＯＳ患者，采用国产ＧｎＲＨ－ａ长期脱敏方案，达到垂体抑制后联合用国产ＨＭＧ－ＨＣＧ促排卵，共治疗１７个周期。结果 １４个周期排卵（排卵率为８２．４％），６例妊娠（周期妊娠率３５．３％，累计妊娠率７５．０％），５例足月活产（４例单胎，１例双胎），１例流产。１个周期出现重度     

多囊卵巢综合征的诱导排卵治疗进展

多囊卵巢综合征(PCOS)的不育问题一直是治疗上的难题。与其它原因所致不排卵相比,PCOS者的诱发排卵成功率及妊娠率均较低。诱发排卵中卵巢过度刺激综合征(OHSS)是主要的危险因素。尽管已开展了新的诱发排卵方案,这种危险仍未减少。目前已开展了通过腹腔镜进行外科治疗,这种外科治疗的确切疗效尚无定论。由于PCOS发病较普遍,且与子宫内膜癌、碳水化合物代谢异常及肥胖有关系,故探讨它的诊断和治疗对人类健康很有意义。本文将关于本病不孕治疗方面的资料加以综述。     

多囊卵巢综合征的临床治疗

述多囊卵巢综合征(PCOS)是一种好发于育龄妇女的内分泌紊乱综合征,是引起女性不排卵性不孕的主要因为,其发病率在育龄妇女人群中为5%～10%.目前认为可能与内分泌功能紊乱、丘脑下部一垂体平衡失调有关.由于精神紧张、药物作用以及某些疾病等的影响,使丘脑下部分泌促性腺激素释放激素(GnRH)失去周期性,垂体分泌的促性腺激素(Gn)比例失调,卵泡虽然发育但不成熟也不排卵,成为囊状卵泡.典型病例双侧卵巢增大,白膜增厚硬化,包膜下可见许多直径<10mm的囊性卵泡,呈珍珠串样.包膜下含有很多闭锁卵泡和处于不同发育期的卵泡,但无成熟卵泡生成,更无排卵迹象.子宫内膜的病理变化主要表现为无排卵性子宫内膜.     

多囊卵巢综合征高雄激素模型与孕激素联合HCG模型的比较

多囊卵巢综合征（PCOS）是一种多病因、临床表现多态性的综合征,病理、生理复杂,目前发病机制尚无定论,因此探索PCOS动物模型对其病因的基础研究以及指导临床诊断和治疗有重要意义。目前多囊卵巢综合征动物模型的造模方法比较多,其中雄激素造模法和孕激素联合HCG造模法是目前应用较多、重复性较好的模型,针对该两种模型的特点进行综述。     

28例多囊卵巢综合征临床分析

目的:研究探讨多囊卵巢综合征(PCOS)的临床表现和治疗.方法:采用回顾性方法,在28例多囊卵巢综合征患者治疗前后采血测量LH、FSH、T、空腹血糖(FG)、空腹胰岛素(Fins)、体重指数(BMI),并监测排卵和妊娠情况,进行统计分析.结果:治疗前后各指标结果:BMI、LH、T、Fins明显下降,有显著性差异(P＜0.05),FSH、FG下降,但无显著性差异(P＞0.05).28例PCOS患者治疗后排卵21例(75%),因不孕前来就治的18例患者有6例(33%)妊娠,月经恢复正常23例(82%).结论:多囊卵巢综合征临床表现复杂,治疗上应针对不同情况采取个性化治疗.     

多囊卵巢综合征的临床治疗

目的 研究多囊卵巢综合征的临床治疗方法.方法 一般治疗,多毛症和高雄激素血症选择不同药物治疗,对于有生育要求者,给予促排卵治疗,手术治疗包括卵巢楔切术和腹腔镜卵巢治疗,体外受精胚胎移植等.结论 对于有生育要求明确诊断后尽早给予药物治疗,争取早日妊娠.对于没有生育要求的病人,应积极给予对症治疗,预防子宫内膜癌的发生.     

手术治疗多囊卵巢综合征疗效评价

目的　探讨手术治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效。方法　对396例诊断为PCOS的患者行双侧卵巢楔形切除术(OWR)，术中用微波手术器止血，术后腹腔灌注中分子右旋糖酐预防粘连，并观察患者基础体温(BBT)曲线及孕育情况。结果　3％例OWR患者术后随访1—4年，BBT出现双相356例，恢复排卵率89.9％，其中受孕296例，受孕率74.7％。结论　双侧卵巢楔形切除术及预防粘连措施的应用，可大大提高PCOS患者术后的排卵率及妊娠率。     

二甲双胍联合克罗米芬、HMG、HCG治疗多囊卵巢综合征的临床研究

多囊卵巢综合征(PCOS)在育龄妇女中占4%～7%,是最常见的妇科内分泌疾病之一,是贯穿影响妇女一生的疾病.多囊卵巢综合征常与胰岛素抵抗、肥胖、高血压及血浆脂质代谢异常相关,65%的肥胖型多囊卵巢综合征患者和20%的瘦型多囊卵巢综合征患者存在胰岛素抵抗,高胰岛素血症和高雄激素血症都可能抑制卵泡发育与成熟,解决胰岛素抵抗是治疗多囊卵巢综合征患者的关键[1].为观察二甲双胍联合克罗米芬、绝经期促性腺激素(HMG)、绒毛膜促性腺激素(HCG)在有生育要求多囊卵巢综合征患者治疗中的作用,我们进行了本研究,现总结如下.     

腹腔镜卵巢打孔治疗多囊卵巢综合征的临床分析

目的:探讨腹腔镜卵巢打孔治疗多囊卵巢综合征的方法及其临床疗效,总结临床经验以提高自身治疗水平。方法:对2008年7月至2012年7月驻马店市第一人民医院妇产科收治的69例多囊卵巢综合征患者施行腹腔镜卵巢打孔术,记录资料并作回顾性分析。结果:手术后患者LH水平高于手术前、T水平低于手术前,差异具有统计学意义(P<0.05);患者月经情况均得到显著改善,随访1 a,35例不孕患者排卵率82.86%,妊娠率74.29%。结论:腹腔镜卵巢打孔治疗多囊卵巢综合征的临床效果肯定,值得推广。