参脉注射液降低慢性阻塞性肺疾病患者肺动脉压力的研究

我们观察２０例慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）合并肺心病稳定期患者静脉滴注参脉注射液（简称参脉）前后肺动脉压力（ＰＡＰ）及血浆内皮素－１（ＥＴ－１）含量的变化,旨在评价参脉对ＣＯＰＤ患者ＰＡＰ的影响。３６例病人中,男３１例,女５例,年龄５２～７４岁。均符合１９８０年全国制定的诊断标准,随机分为：Ａ组２０例,Ｂ组１６例。选择２０例健康体检者作为正常对照组。Ａ组常规治疗同时使用参脉４０ｍｌ,加入５％葡萄糖中静脉滴注,２小时滴完。Ｂ组仅接受常规治疗。疗程均为２周。治疗前后测量肺动脉血流频谱、加速度时间和右…     

改良三联疗法治疗消化性溃疡和根除幽门螺杆菌疗效观察

我院于１９９４年元月－１９９６年４月，采用改良后的以铋剂为核心的三联疗法治疗消化性溃疡５８例，收到了较好的疗效，现报告如下：１临床资料１．１病例选择按胃镜检查溃疡分期标准（即活动期一Ａ１及Ａ２期；愈合期－Ｈ１及Ｈ２期；瘢痕期－Ｓ１及Ｓ２期），我院门诊与住院病房收治经病理检查确诊有幽门螺杆菌（ＨＰ）感染的活动性消化化性溃疡（ＰＵ）１１９例，随机分为２组：（１）治疗组５８例，男４６例，女１２例，年龄１６～７２岁，平均３６．２岁；其中胃溃疡１３例，十二指肠溃疡３７例，复合溃疡８例；（２）对照组５１例，…     

37例煤工尘肺肺心病并发冠心病临床分析

近年来,有关慢阻肺（ＣＯＰＤ）引起的肺心病合并冠心病的文献报道较多,但由煤工尘肺引起者报道较少,本文报告３７例临床资料,对其临床特点和诊断加以探讨。１　临床资料１－１　一般资料　煤工尘肺３７例,均为男性,Ⅰ期１４例,Ⅱ期７例,Ⅲ期１６例;年龄５７～８２岁,平均６９－０岁。肺心病的诊断符合１９７７年全国第二次肺心病会议制订的诊断标准,按照肺心病合并冠心病的诊断标准,确诊合并冠心病２５例,合并冠心病可疑１２例。１－２　临床表现　在原发病基础上,３７例中,心绞痛３例,心肌梗塞１例,病窦１例。慢性全心衰…     

乙型肝炎病毒宫内传播危险因素的研究

用ＥＬＩＳＡ法对１５９例孕产妇及新生儿血分别检测ＨＢｓＡｇ,ＨｂｅＡｇ进行ＨＢＶ宫内传播率的分析及影响因素的病例对照研究。结果显示：新生儿出生时ＨＢｓＡｇ阳性者１６例,ＨＢＶ宫内传播率９９４％（１６／１５９）,ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ双阳性母亲宫内传播率１７３９％（１６／６９）。多元ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析将母血ＨＢｅＡｇ阳性、性别、产后出血、产程及羊水污染选入模型（剔除Ｐ值为０１０）,ＯＲ值（ＯＲ９５％可信区间）分别为８４３（２０４—３４７６）、４８６（１３３—１７３８）、１４３（１０３—１９６）、１１２（１００—１２５）及０１４（００２—１０５）。     

血清CA_125、CA_(15～3)和SF联合测定在卵巢肿瘤诊断中的意义

对５１例卵巢良、恶性肿瘤和２８例对照者的血清进行癌抗原１２５（ＣＡ１２５），癌抗原１５—３（ＣＡ１５—３）和铁蛋白（ＳＦ）等指标检测。结果：⑴卵巢恶性肿瘤者血清三项指标均值全部高于对照者和卵巢良性肿瘤患者，差异有显著性（Ｐ＜００５～００１）；⑵Ⅲ、Ⅳ期卵巢癌各项指标阳性率高于Ⅰ、Ⅱ期患者（Ｐ＜００５～００１），上皮性癌患者各指标阳性率高于非上皮性癌患者（Ｐ＜００５）；⑶判断卵巢的良、恶性，单项指标以ＣＡ１２５的诊断性能最好；⑷多项指标联合以ＣＡ１２５＋ＣＡ１５—３＋ＳＦ中任意二项同时增高作为阳性标准诊断性能最好。     

PAI-1和tPA与Ⅱ型糖尿病血管病变关系探讨

目的：以整体的观点,探讨Ⅱ型糖尿病血管病变与纤溶酶原激活物（ｔ Ｐ Ａ） 及抑制物（ Ｐ Ａ Ｉ－ １） 之间的关系。方法：选取４６ 例正常人,７１ 例Ⅱ型糖尿病患者,采用酶联免疫吸附法（ Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ） 定量测定ｔ Ｐ Ａ 及 Ｐ Ａ Ｉ－ １ 水平。结果：单纯糖尿病组（ Ｄ Ｍ 组） , Ｐ Ａ Ｉ－ １ 正常;并发血管病变各组, Ｐ Ａ Ｉ－ １ 比对照组升高,差异显著;合并大血管病变组（ Ｄ Ｍ＋ Ａｔｈ 组） , Ｐ Ａ Ｉ－ １ 比 Ｄ Ｍ 组升高,差异显著;合并微血管病变组（ Ｄ Ｍ＋ Ｄ Ｎ／ Ｄ Ｒ 组） , Ｐ Ａ Ｉ－ １ 有升高趋势,但差异不显著（ Ｐ＝ ０ ．０６７６） ; Ｄ Ｍ 组、 Ｄ Ｍ＋ Ａｔｈ 组、 Ｄ Ｍ＋ Ｄ Ｎ／ Ｄ Ｒ 组,ｔ Ｐ Ａ 比正常对照组升高,差异不显著; Ｄ Ｍ＋ Ａｔｈ组、 Ｄ Ｍ＋ Ｄ Ｎ／ Ｄ Ｒ 组,ｔ Ｐ Ａ 比 Ｄ Ｍ 组下降,差异不显著。多元回归分析结果显示, Ｐ Ａ Ｉ－ １ 与空腹胰岛素呈显著正相关关系。结论：（１） Ⅱ型糖尿病合并血管病变者 Ｐ Ａ Ｉ－ １ 水平升高;（２） Ｐ Ａ Ｉ－ １ 水平与空腹胰岛素水平呈显著正相关关系;（３） 推测ｔ Ｐ Ａ 在糖尿病血管病变的发病中系一代偿因素。     

SAM肝细胞色素P450 3A对衰老的作用

为探讨衰老与细胞色素Ｐ４５０３Ａ（ＣＹＰ３Ａ）活性的关系,用红霉素Ｎ－脱甲酶活性测定法分别检测了ＳＡＭ－Ｒ１、ＳＡＭ－Ｐ１和ＳＡＭ－Ｐ８三组衰老加速鼠（ＳＡＭ）中肝微粒体细胞色素Ｐ４５０３Ａ的活性,每组动物分为７、１３、３６周龄组。结果发现ＳＡＭ随年龄增长ＣＹＰ３Ａ的活性均降低,１３周龄组尤为显著,ＳＡＭ－Ｒ１组ＣＹＰ３Ａ活性下降约７２％（ｔ＝２６１,Ｐ＜００２）;ＳＡＭ－Ｐ１组ＣＹＰ３Ａ活性下降约７３％（ｔ＝２．７４,Ｐ＜００２）;ＳＡＭ－Ｐ８组中ＣＹＰ３Ａ活性降低约８６％（ｔ＝３．１４,ｐ＜０．００５）。ＳＡＭ－Ｐ１组ＣＹＰ３Ａ活性３６周龄比３周龄组下降约３５％,呈缓慢进行;ＳＡＭ－Ｒ１和ＳＡＭ－Ｐ８组中１３至３６周龄组均无明显变化。提示细胞色素Ｐ４５０３Ａ对衰老有重要影响作用。     

矽肺、石棉肺合并肺心病心衰时联合用药治疗观察（35例分析）

我院自 １９９５年～ １９９９年期间共收治了 ３５例矽肺、石棉肺合并慢性肺源性心脏病（肺心病）患者,经采用立其丁、多巴酚丁胺、速尿等联合治疗,取得了较满意的效果,现报告如下：１对象与方法１．１病例介绍 ３５例矽肺、石棉肺合并肺心病患者中矽肺１８例（男 １６例,女 ２例）,石棉肺 １７例（男 ９例,女 ８例）,年龄５４～用岁,平均６６岁,诊断按１９８６年１２月公布的《尘肺诊断标准及处理原则》,由青岛市职业病鉴定小组诊断,其中矽肺Ⅱ期１６例,Ⅲ期２例（心功能ＮＹＨＡ分级Ⅲ级１６例,Ⅳ级２例）,石棉肺Ⅱ期１５…     

磁共振血管成像在布—加综合征诊断中的价值

目的：就磁共振血管成像（ＭＲＡ）对布—加综合征（Ｂｕｄｄ－Ｃｈｉａｒｉｓｙｎｄｒｏｍｅ）的诊断价值进行初步观察。方法：１０例患者,先行中上腹常规ＭＲＩ扫描再行肝静脉、下腔静脉ＭＲＡ检查。结果：常规ＭＲＩ发现１例存在两支肝静脉同时狭窄,３例肝段下腔静脉处狭窄,其中１例下腔静脉肝段及以下广泛血栓形成。ＭＲＡ显示６例肝段下腔静脉狭窄,１例肝静脉狭窄、变细,３例肝段下腔静脉合并肝静脉狭窄、变细。其中３例发现下腔静脉内血栓形成。全部病例均显示门静脉、脾静脉增宽等门脉高压表现。结论：ＭＲＡ检查对诊断布—加综合征有重要价值。     

血吸虫病与乙型肝炎患者肝脾脏B超结果的比较

为了探讨血吸虫病与乙型肝炎患者肝脾脏Ｂ超检查结果在临床鉴别诊断中的意义,我们应用Ｂ超对１２１例血吸虫病和９３例乙型肝炎患者的肝脾脏进行了检测,结果分析如下。１　对象与方法１－１　对象：１２１例血吸虫病患者均系本院住院病人,按１９９０年卫生部地方病防治司主编的《血吸虫病防治手册》诊断和分类标准,急性血吸虫病（下称急血）４０例,男３４例,女６例;年龄７～４３岁（２０－０±９－８）。慢性血吸虫病（下称慢血）４０例,男２９例,女１１例;年龄１８～６１岁（３１－４±１３－７）。晚期血吸虫病（下称晚血）４１…     

肝癌病人自由基、IL-2系统、T细胞亚群的变化及其相互关系

目的：探讨肝癌病人自由基和免疫功能的变化。资料和方法：３０例肝癌病人（男１６例，女１４例），３０例健康人（男１６例，女１４例）和３０例肝良性病变者作为对照组。用双抗体夹心法（ＥＬＩＳＡ）测ＳＩＬ－２Ｒ水平、ＩＬ－２、ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８、ＬＰＯ、ＳＯＤ也同步测定。结果：⑴肝癌病人ＩＬ－２、ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ４／ＣＤ８、ＳＯＤ明显低于常人及良性病变者，ＬＰＯ、ＳＩＬ－２Ｒ、ＣＤ８则明显高于常人及良性病变者。良性病变者的变化与正常人无显著性差异；⑵肝癌病人的ＬＰＯ与ＳＯＤ间呈负相关（γ＝０４３，Ｐ＜００５）与ＩＬ－２之间呈负相关（γ＝０７８５，Ｐ＜００１），ＳＩＬ－２Ｒ与ＩＬ－２呈负相关（γ＝－０４１，Ｐ＜００５）。结论：肝癌病人体内存在着自由基的损害和免疫功能低下，在防治时应积极提高机体免疫力和抗氧化治疗。     

脂必妥治疗冠心病伴高脂血症50例临床疗效观察

动脉粥样硬化（ＡＳ）是一种常见病、多发病,而高脂血症是引起ＡＳ的重要原因之一,因而降脂治疗能延缓或阻止ＡＳ的发生、发展。我们医院应用脂必妥及舒降之治疗冠心病并高脂血症患者,进行疗效对比研究,现将结果报道如下。１　对象和方法１·１　对象　冠心病的诊断按１９７９年ＷＨＯ诊断标准;高脂血症的诊断标准是：血清总胆固醇（ＴＣ）≥６－５ｍｍｏｌ／Ｌ和／或甘油三酯（ＴＣ）≥１－７ｍｍｏｌ／Ｌ。我们选取符合上述标准的患者,随机分为二组,一组为脂必妥组,５０例,其中男性２８例,女性２２例,年龄５８±８岁。另一组舒…     

铅接触工人红细胞嘧啶5‘核苷酸酶活力研究

采用紫外光分光光度法测定１５７ 名铅接触工人和３０名非铅接触工人红细胞Ｐ５’Ｎ 的活力,并同时测定血铅、红细胞游离原卟啉（ＦＥＰ） 及锌卟啉（ＺＰＰ） 、尿铅和尿δ－ 氨基酮戊酸（δ－ ａｍｉｎｏｌｅｖｕｌｉｎｉｃ ａｃｉｄ 简称δ－ ＡＬＡ） 值。结果表明,铅中毒组红细胞Ｐ５’Ｎ活力为２８４ ±１３２ 单位（μｍｏｌ 尿嘧啶／ｇＨｂ／ｈ） ,铅吸收组为５２７ ±１５３ 单位,铅接触组为９０６ ±２１３ 单位,非铅接触组为１１１９ ±２８６ 单位。方差分析显示各组间红细胞Ｐ５’Ｎ 活性存在明显差异（Ｐ＜ ０００１） 。相关分析表明：血铅与红细胞Ｐ５’Ｎ 活力、ＦＥＰ、ＺＰＰ、尿铅、尿δ－ ＡＬＡ 的相关系数分别为－０７６３７（Ｐ＜ ０００１） ,０５７３４（Ｐ＜ ０００１） ,０５７９４（Ｐ＜ ０００１） ,０４８２４（Ｐ＜ ０００１） ,０４６（Ｐ＜ ０００１） 。提示,红细胞Ｐ５’Ｎ 既可作为铅接触的监测指标,又可作为铅中毒的诊断指标     

干扰素治疗慢性乙型肝炎108例疗效观察

病毒性肝炎目前无特效药物治疗,为探讨国产α－１ｂ干扰素、赛若金治疗慢性乙型肝炎的疗效,我们观察了１６８例慢性乙型肝炎的临床效果,现总结如下。１　临床资料１·１　病例选择　１６８例慢性乙型肝炎患者为１９９６年９月至１９９７年２月住院的病人,以１９９０年上海病毒性肝炎会议制定的诊断标准为诊断依据,病程均大于６个月,谷丙转氨酶（ＡＬＴ）均持续升高（正常值＜４５ｕ／Ｌ）,总胆红素正常（正常＜２６２μｍｏｌ／Ｌ）,血清检查：ＨＢｓＡｇ（＋）、ＨＢｅＡｇ（＋）、ＨＢＶ－ＤＮＡ（＋）。并排除肝硬化及合并甲肝…     

慢性粒细胞性白血病加速期和急变期联合化疗14例疗效观察

我院自１９８６年～１９９５年收治慢性粒细胞性白血病（简称慢粒）３３例，其中疾病变异（包括加速期和急变期）１４例，发生率为４２４％。１４例患者均采用联合化疗，其疗效报告如下。１临床资料１４例均系我院住院病人。加速期３例，急变期１１例（其中急粒变５例，...     

干扰素栓与双唑泰栓治疗宫颈糜烂217例疗效对比观察

为探讨干扰素栓和双唑泰栓治疗宫颈糜烂的临床疗效,１９９７年１月至１９９８年１月,我院采用干扰素栓及双唑泰栓治疗宫颈糜烂患者２１７例,结果表明干扰素栓治疗宫颈糜烂效果较双唑泰栓好。１　对象与方法１·１　病例选择　２１７例患者为我院妇科门诊诊断为宫颈糜烂病人,按就诊先后随机分为两组,即干扰素栓组（Ａ组）和双唑泰栓组（Ｂ组）。Ａ组１０９例,平均年龄３２４±４８岁,宫颈糜烂Ⅰ度４３例,Ⅱ度４４例,Ⅲ度２２例;Ｂ组１０８例,平均年龄３４２±５２岁,宫颈糜烂Ⅰ度４８例,Ⅱ度４１例,Ⅲ度１９例。所有患…     

病毒性肝炎血清总胆汁酸的变化及其临床意义

肝脏参与胆汁酸的合成、结合,维持肠肝循环,调整胆汁酸池的大小和组成,本文通过对２４９例病毒性肝炎患者血清总胆汁酸（ＴＢＡ）含量的测定,分析其在各型病毒性肝炎中的变化,以及与ＳＢ、ＡＬＴ的相关性,以探讨血清ＴＢＡ在诊断病毒性肝炎方面的价值。１　对象与方法１１　对象　２４９例病毒性肝炎住院患者,男１９１例,女５８例,年龄范围１３岁～８１岁,按１９９５年全国病毒性肝炎防治方案的诊断标准,属于急性无黄疸型肝炎（下称急无黄组）３１例,急性黄疸型肝炎（下称急黄肝组）７０例,慢性轻度肝炎（下称慢肝轻度组）４…     

肺癌选择性支气管动脉灌注化疗的临床分析

目的：探讨选择性支气管动脉灌注化疗（ＢＡＩ）对中晚期肺癌的疗效及影响因素。方法：对６９例中晚期肺癌进行ＢＡＩ治疗,根据不同病期、组织类型、病变部位、肿瘤血管构型、血供类型及操作技术进行分析。结果：（１）中央型,小细胞未分化癌及鳞癌、多血管构型、少血供者与周围型、腺癌、少血管构型、多血供患者之间疗效差异有显著性,前者优于后者（Ｐ＜０．０５）。（２）６９例中ＢＡＩ后肺内局部病变完全缓解（ＣＲ）１５例（２１７％）,部分缓解（ＰＲ）３２例（４６４％）,缓解（ＣＲ＋ＰＲ）４７例,缓解率６８１％。其中小细胞未分化癌、鳞癌、腺癌的缓解率分别为９３２％、７９４％、５１５％。结论：（１）Ⅳ期病人不适合ＢＡＩ治疗。（２）鳞癌首选ＢＡＩ治疗,小细胞未分化癌以全身化疗为基础,辅助应用ＢＡＩ治疗,腺癌可先行ＢＡＩ治疗,几次ＢＡＩ治疗中间或之后,配合全身化疗或放疗,治疗或消灭远处转移。     

以HBV.DNA作为指标对HBV感染状态的调查研究

目的　以 Ｈ Ｂ Ｖ· Ｄ Ｎ Ａ 作为 Ｈ Ｂ Ｖ感染的流行病学调查指标。方法　应用 Ｐ Ｃ Ｒ技术对１０ ９７６ 例肝病患者血清中的 Ｈ Ｂ Ｖ· Ｄ Ｎ Ａ 进行检测,并与其它乙肝病毒标志物（ Ｈ Ｂ Ｖ Ｍ）尤其是 Ｈ Ｂｅ Ａｇ 进行对比分析。结果　 Ｈ Ｂ Ｖ· Ｄ Ｎ Ａ 阳性率（４１．８％ ）明显高于 Ｈ Ｂｅ Ａｇ 阳性率（２２．５％ ）。从 Ｈ Ｂ Ｖ· Ｄ Ｎ Ａ 检出率的性别与年龄分布来看,男性组（４５．４％ ）明显高于女性组（２９８％ ）,６０ 岁以上年龄组和２０ 岁以下年龄组阳性率较低（３３５％ 、３７４％ ）,其它几个年龄组较高且较接近（４１７％ 、４３０％ 、４４０％ 、４２４％ ）（ Ｐ＞ ０．０５）。不同类型肝病患者血清 Ｈ Ｂ Ｖ· Ｄ Ｎ Ａ 的检测为：肝硬化组 Ｈ Ｂ Ｖ· Ｄ Ｎ Ａ 阳性率最高（６４．５％ ）,慢性肝炎组次之（５７．１％ ）,急性肝炎组最低（２５．６％ ）。结论　以 Ｐ Ｃ Ｒ技术检测 Ｈ Ｂ Ｖ· Ｄ Ｎ Ａ 明显较其它乙肝病毒标志物敏感,它可进一步揭示 Ｈ Ｂ Ｖ 的传染源和传播途径,也更有利于临床对乙肝的诊断和治疗。     

慢性阻塞性肺疾病急性发作期垂体—肾上腺皮质轴变化

为探讨慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）急性发作期肾上腺皮质功能及垂体－肾上腺皮质轴变化的关系，对５６例ＣＯＰＤ患者进行了血浆皮质醇（Ｆ）和促肾上腺皮质激素（ＡＣＴＨ）的测定。并依年龄组（３７～５９岁，６０～７５岁）及男女性别不同进行了比较，结果与正常对照组相比，不同年龄组３２例单纯ＣＯＰＤ患者Ｆ显著降低（Ｐ＜０．０５），ＡＣＴＨ增高（Ｐ＞０．０５），２４例合并肺心病患者Ｆ显著增高（Ｐ＜０．０５），ＡＣＴＨ降低（Ｐ＞０．０５），合并肺心病组与单纯ＣＯＰＤ组相比较Ｆ显著增高（Ｐ＜０．０５），血浆ＡＣＴＨ６０～７５岁年龄组显著降低（Ｐ＜０．０５），而３７～５９岁年龄组降低不明显（Ｐ＞０．０５）。男性ＣＯＰＤ组与正常组相比较Ｆ显著降低（Ｐ＜０．０５），ＡＣＴＨ增高（Ｐ＞０．０５），合并肺心病组较正常组及ＣＯＰＤ组均为Ｆ显著性增高（Ｐ＜０．０５），ＡＣＴＨ显著性降低（Ｐ＜０．０５）。但女性各组之间无显著性变化（Ｐ＞０．０５）。提示肺心病患者肾上腺皮质功能并不低下。ＡＣＴＨ降低可能与Ｆ对ＡＣＴＨ的负反馈作用有关。女性ＣＯＰＤ患者此变化不明显。在ＣＯＰＤ向肺心病发展过程中特别是男性垂体－肾上腺皮质轴激素起着明显的变化