临床影响护生健康评估能力的因素及对策

批判性思维能力、实际操作能力、沟通交流能力、健康评估能力是护理专业人员必须具备的最主要能力[1].随着以患者为中心的护理模式的建立,健康评估课程逐渐成为现代护理学中的一门重要课程.然而,在临床实习过程中,护生对健康评估内容的掌握及运用还存在一定缺陷,教师及患者准备还有待完善.     

智能化OSCE考试系统在医学本科毕业生临床技能考核中的应用

目的 探讨客观结构化临床考试(OSCE)智能化考试系统在临床医学专业毕业生临床技能考核中的应用效果.方法 采用智能化OSCE考试系统对该院162名临床医学本科毕业生的临床技能操作进行考核.通过自制调查问卷对考生进行智能化OSCE考试系统的综合评价.结果 83.6％的考生对智能化OSCE的考试环境满意,62.3％的考生对...     

《急危重症护理学》理论、操作、实践三维无缝隙教学模式的应用及效果

目的探讨《急危重症护理学》理论、操作、实践三维无缝隙教学模式的构建及在《急危重症护理学》教学中的应用以及对综合急救能力教学效果的观察。方法选取2所院校2008级本科4个班护生196名,设实验组与对照组,实验组为2所院校各1个班共2个班96名护生,应用《急危重症护理学》急救理论、操作技能与临床实践三维无缝隙教学模式教学;对照组为2所院校另1个班共2个班100名护生,应用常规教学模式教学。结果两组《急危重症护理学》理论考核、综合应急能力考核及团队合作比较差异有统计学意义（P〈0．01）;两组护生对《急危重症护理学》理论、操作、实践三维无缝隙教学模式评价在提高学习兴趣（2项）、团队合作（1项）方面和及时应用急救护理知识、能够应用救护程序对病人实施救护2项比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论《急危重症护理学》教学中应用“理论、操作、实践”三维无缝隙教学模式不仅可提高考核成绩,而且提高护生的学习兴趣及团队合作能力,重要的是还能显著提高其综合急救能力。     

我院临床护理教师教学资格认定标准

为适应护理学本科教学改革,我院护理部承担着培养新一代能适应现代社会迅速发展的,具有生物、心理、伦理、社会四位一体知识结构的,具有独立工作能力和创造革新能力的护理人才的重任。这就要求护理教师必须加强自身修养,具备适应护理教学改革需要的知识结构。我院从2004 年起对护理教师的教学工作制定了一套严格的培训计划及考核标准,并就临床教师的教学实行了资格认定,经过2年的尝试,取得了较好的效果。     

临床药物治疗学教学效果调查和探讨

目的：评估由临床药师承担授课任务的本科临床药物治疗学教学效果,探讨高校与医院合作进行本科临床药物治疗学授课的教学方法。方法：临床药师组成教学团队,对华中科技大学同济医学院药学院2012级本科留学生进行临床药物治疗学全英文授课。采用问卷调查和文献研究方法,对教学内容和效果进行调研分析。结果：现阶段临床药物治疗学课程设置存在章节多、课时少的问题,学生自主学习和实践应用能力有待提高。结论：临床药师应结合医院临床药学工作,引入多元化的授课形式和考核方式,着重培养学生药学实践服务能力,提高临床药物治疗学教学质量。     

高职高专《护理学基础》实训考核体系的评价与分析

目的探讨高职高专《护理学基础》实训考核的方法并进行评价。方法建立高职高专《护理学基础》实训考核体系,通过对学生的问卷调查、考核体系建立前后护生的成绩以及实习单位等对该考核体系进行评价。结果①问卷调查:95.9%的学生对该考核体系持赞成和较赞成的态度;在16项评价内容中,3个年级赞成度最高的项目是"注重护士仪表形象",达到了94%;赞成度最低的项目是"体现爱伤观念"。②成绩:考核体系建立前的3个年级的操作考核成绩为(73.41±8.61)分,建立后的3个年级学生的考核成绩为(76.73±11.54)分,二者比较有统计学意义(t=7.49,P<0.01)。③实习单位:考核体系建立后,学生在"学以致用,重视基本技能的训练"、"团队协作能力"、"人际沟通能力"、"表端庄,谈吐文雅,行为得体"等方面得分高于建立前(P<0.01)。结论建立的高职高专《护理学基础》实训考核体系具有较好的应用效果,能促进护生整体素质的提高。     

ESC模拟教学在《内科护理学》实践课中的应用

目的了解ESC模拟教学在《内科护理学》消化系统疾病患者的护理见习中的应用效果。方法将46名护理本科随机分为两组,试验组23例采用传统护理见习和ESC模拟教学相结合的方法,对照组23例采用传统教学方法。采用调查问卷调查、理论及实践考核的方法分析教学效果。结果将ESC模拟教学方法应用在内科护理学见习教学中,能有效的提高学生的学习兴趣及学习成绩。结论 ESC模拟教学可以作为《内科护理学》临床见习的有效补充,能弥补传统教学模式的不足。     

标准化病人及客观结构化临床考试在妇产科临床教学中的应用

目的:探讨妇产科临床教学的有效方法.方法:临床实习中应用标准化病人及客观结构临床能力(OSCE)考试法对临床本科生进行考核.结果:标准化病人及客观结构临床能力(OSCE)考试法的应用能够有助于本科生临床思维能力的培养和临床基本技能的提高.结论:该方法能够客观、可信、全面、公平地评价医学毕业生的临床操作能力,提高毕业生的质量.     

医院新护士独立当班准入考核评估的实践

目的建立医院新护士的独立当班准入考核评估标准及方法,将工作能力绩效与薪酬挂钩,促使新护士主动学习,积极进取,锻炼提高新护士工作能力,保证临床护理工作。方法针对医院病房的每日工作流程、对患者可能发生的病情变化等突发事件,设计10项护士独立当班能力考核评估标准,新护士经过一定时间病房轮转后,每年由组织护理部对医院新护士进行独立当班准入考核评估。结果对31名新护士独立当班准入考核评估,其中优秀8名,良好23人,及格11人,不及格1人,通过率96.7%。结论新护士在新患者入院流程、电子医嘱、治疗室工作、职业防护等实践能力效果优良,而在护理文书书写、交接班内容及方法、跌倒高危压疮护理、患者安全舒适体位、危急重症判断处理及抢救仪器药品使用等能力一般或欠缺,准入后需继续加强培训。     

启发式小组学习模式在《儿科护理学》实验教学中的应用效果观察

目的 探讨启发式小组学习模式在《儿科护理学》实验教学中的应用及其效果.方法 在《儿科护理学》实验教学中,将2009级护理本科学生随机抽取2个班,分为两组.对照组采取传统式教师讲授、学生个人学习的方法;实验组采取教师给予启发式教学指导,学生以小组合作的学习方式.在学科结束后对实验组学生进行问卷调查,对两组学生进行儿科护理理论知识考核和常用护理技术操作考核.结果 启发式小组学习模式显著提高了实验组学生的学习效果,突出表现在激发了学生学习兴趣、提高了学习的主动性、提高了课堂学习的注意力及课堂学习效率等方面.实验组儿科护理理论知识考核及护理技术操作考核成绩与对照组学生比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 在教师的主导下,通过启发式教学启迪学生思维,以小组学习的模式,培养学生主动、独立获取知识的能力以及发现、分析和解决护理实际问题的能力,这是现代护理人才所具备的重要素质之一,在本科护理教学中大力倡导启发式小组学习模式,是培养创新型护理人才的必然选择.     

柯氏评估模型在临床药师培训考核中的应用效果

目的 ：评价柯氏模型在临床药师培训考核中的应用效果,为进一步完善临床药师培训考核评估体系及提高临床药师学员岗位胜任能力提供借鉴。方法 ：选取98位进修药师为研究对象,根据柯氏评估模型构建临床的评估体系,分别评估反应层、学习层、行为层、结果层的培训效果。结果 ：反应层评估显示不同职称、学历及工龄的学员对培训基地的带教老师、培训内容、教学模式和考核方式比较满意,对教学安排及教学环境满意度相对欠缺（P> 0.05）;学习层评估显示在培训后,学员的药学专业知识和药学服务技能评分均高于培训前（P <0.05）;行为层评估显示学员在培训后,学员的药品熟悉程度、药学问诊、药学服务及其他能力评分均高于培训前（P <0.05）;结果层评估显示学员在一定时间内药学服务满意度、开展合理用药工作、与医护的临床协作能力、个人发展情况评分均高于培训前（P <0.05）。结论 ：柯氏评估模型规范了临床药师培训评估方法,有利于全面考核学员的培训效果,提高培训质量及临床药师岗位胜任能力。     

“目标教学”在临床护理带教中的影响

目的：探讨运用中医“整体辨证观”与“目标教学”相结合的临床护理带教效果。方法：2004～2005级中医护理本科生（实习生）30名,其中15名2005级实习生采用“目标教学”的临床带教方式为实验组,而另15名2004级实习生按小组式带教为对照组。其中小组式带教学生人科时临床带教老师对其整体能力评估,出科前临床带教老师再次对其整体能力评估及考核,而“目标教学”组入科时实习生进行自评和临床带教老师对其整体能力评估,确定教学目标;出科前实习生再次进行自评和临床带教老师对其整体能力评估。两组均以出科时临床带教老师对实习生整体能力评估及考核结果进行对比分析。结果：实习生整体能力评估及考核结果实验组较对照组明显提高,P〈0．01,差异有统计学意义。结论：中医“整体辨证观”与“目标教学”相结合的临床带教方式真正体现以“实习生个体为中心,实施辨材施教”;“目标教学”对学生充分评估后由学生和老师共同设立的教学目标,充分体现双向、互动的教与学的成效。     

实习后护生对健康评估OSCE的回溯性评价

健康评估能力是护士的核心能力,如何培养高职护生的健康评估能力是学校教育中关注的重点[1].1975年国外学者提出的客观结构化临床考试(OSCE)在本科医学与护理教育中得到普遍的认可,并逐步开展了相关的研究和实践[2-7].我校自2006年开始基于OSCE理念对大专护生进行健康评估操作多站式考核[4].我们对2008级毕业实习1年后的大专护生进行了跟踪调查,结果报道如下.     

以胜任力为导向本科实习护生临床考核评价体系的构建

目的 以胜任力为导向,构建科学、完整、规范的本科实习护生临床考核评价体系,实现本科实习护生临床胜任力培养的有据可依。方法 以胜任力冰山模型为理论导向,运用文献回顾、问卷调查、半结构式访谈的方法拟建以胜任力为导向本科实习护生临床考核评价体系;纳入21名相关专业的专家进行函询,通过德尔菲法进行2轮专家函询,然后运用层次分析法和平均分配法,量化分析所构建指标体系的各个维度、具体条目,最终形成各级评价指标及指标权重。结果2轮专家函询问卷的有效回收率分别为100.00%和85.71%;专家权威系数值为0.881和0.894。一、二、三级指标Kendall协调系数分别为0.323、0.343、0.205(P<0.001)。以胜任力为导向本科实习护生临床考核评价体系包含一级指标7项、二级指标19项、三级指标69项。一级指标权重为0.0411～0.2744,二级指标组合权重为0.0136～0.1416,三级指标组合权重0.0012～0.0567。结论 以胜任力为导向本科实习护生临床考核评价体系科学、完整、可靠,可以为本科护理实习生的临床考核、教学、能力培养及优秀护士选拔提供参考依据。     

国外客观结构化临床考试在药学临床技能评估中的应用及对我国的启示

目的:为我国临床药学专业和药学专业学生的临床实践技能考核体系的建立提供参考。方法:检索国外药学客观结构化临床考试(OSCE)文献和相关网站,介绍美国、英国、加拿大、日本及马来西亚等国家的药学OSCE内容和药学OSCE的评价情况,并为我国高校临床药学专业和药学专业开展药学OSCE提出建议。结果与结论:OSCE已广泛应用于医学、护理等专业的临床技能考核。美国、英国等国已把OSCE应用于药学领域,并证实了其在药学学生临床技能考核方面的重要性。由于OSCE无统一的标准,不同国家、不同学校的药学OSCE考试项目略有不同,都是根据学校开设的课程和授课内容而决定,主要考察学生在药物治疗学、临床药动学、药物情报、药学监护、医患沟通及临床药物相关问题的鉴别和解决能力。国内很多高校药学院在已开设的相关课程中增加了学生的实践能力部分,但是缺乏相应的考核体系和考核方法,尚未将OSCE用于药学学生能力的评估。OSCE在药学教育中的应用时间较短,研究相对较少,建议国内高校借鉴国外药学OSCE方式评估学生临床能力,并结合我国的药学教育现状建立和完善适合于我国的药学OSCE。     

关于临床护理教学质量评价体系及相关问题的分析

临床护理学是一门探究型学科项目,在医学教育中占据重要地位,是教学质量评价体系中的核心内容之一。通过长时间临床研究,经验积累,临床护理的教学结构已初步完善,其考核方法、模式、内容既科学又完善。但是,由于临床护理学内容庞杂、工学教育模式考核背景复杂,既定的考核项目和评价指标很难说明临床护理教学的综合教育效果。基于此,本文从临床护理教学行为、考核指标体系、多维评价模型、考评数据库软件开发与应用四个问题入手,探究临床护理教学质量评价的管理重点和难点,并对今后研究前景提出展望。     

应用德尔菲法构建临床药师核心能力评价标准

目的:建立临床药师核心能力评价标准,为临床药师的能力培养与考核评估提供依据。方法:采用德尔菲法,围绕临床药师应具备的研究能力、职业能力、综合能力等3个维度,归纳整理一级指标及二级指标;并将二级指标设计成问卷题项,按Likert 5级评分法咨询其重要程度。在2017年6-10月,选择35名专家进行第一轮问卷咨询,并对相应条目作删除、合并及增加等调整,然后再进行第二轮问卷咨询。采用SPSS 20.0软件对回收问卷进行数据录入及数据库建立,并对专家积极程度、权威程度、意见协调程度进行分析。结果:第一、二轮问卷咨询的专家咨询积极性系数分别为100%、92.9%,专家权威程度分别为0.878 6、0.901 9,专家协调系数分别为0.298、0.681。最终建立了包含16个一级指标、41个二级指标的临床药师核心能力评价标准,其中研究能力维度包含了5个一级指标、8个二级指标(后者有3个"极其重要"),职业能力维度共包含了5个一级指标、21个二级指标(后者有9个"极其重要"),综合能力维度包含了6个一级指标、12个二级指标(后者有4个"极其重要")。结论:临床药师最重要的核心能力为职业能力,最重要的职责定位和工作考核重点是参与临床救治患者;临床药师要注重与医护人员以及患者的沟通,树立终身学习的理念。本次咨询调研的专家积极程度、权威程度、意见协调程度均较高;所建核心能力评价标准能够为临床药师的培养与考核评估提供依据。     

药学本科生专题实习人性化带教模式的探讨

充分重视当代本科毕业生的个性和社会环境的变化,结合对药学本科毕业生科研专题实习的带教经验,探讨人性化的带教模式对缓解专题实习与考研、就业的矛盾以及培养学生科研创新综合能力的意义。     

科研能力对护理本科毕业生就业情况调查分析

目的：探讨护理本科生的科研能力对其就业的影响,为护理本科生提供更好的就业指导及临床护理科研的教学。方法随机抽取广东某高校2012年在校毕业生200名为调查对象,应用自行设计的问卷调查表对其进行调查。结果89%的应聘者被问及科研能力情况;67%的成功应聘者被用人单位要求科研能力的提升;17.5%科研能力较强的应聘者85.7%应聘成功三级甲等医院, P〈0.05,差异具有统计学意义。结论用人单位考核应聘毕业生看重其科研能力,实习医院应建立健全的临床护理科研教学系统。     

Mini-CEX应用于医院药师技能培训考核的方案设计

目的:为医院药师技能培训考核提供参考。方法:结合医院药师技能培训的实际情况,按照迷你临床演练评估(Mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX)及评分方法,对医院药师培训6个月后的调剂服务实践技能进行考核评价。结果:Mini-CEX是对医院药师调剂服务实践中药品调剂过程面谈能力、药学知识运用能力、专业态度、临床判断能力、沟通能力、组织完成效果、整体临床胜任能力进行考评,既考核了医院药师的专业能力,又体现了药师对实际问题的处理能力和人文关怀,还培养了药师为患者提供优良药学服务的意识。结论:Mini-CEX用于医院药师技能培训考核有良好的可行性,适应药学服务技能考核的特点,体现了药学服务的临床意义。