经阴道超声诊断宫外孕中的应用分析

本文对经阴道超声诊断宫外孕 58例 ,并经手术及病理证实后 ,对其显像及血流频谱特征进行分析 ,以探讨经阴道超声对宫外孕的早期诊断的临床意义 ,58例宫外孕经手术及病理证实 ,报道如下。1　对象和方法我院自 2 0 0 0 - 0 3～ 2 0 0 1 - 0 2经阴道超声检查宫外孕 6 1例 ,平均年龄 33岁。采用仪器 HP- 1 0 0 0型彩色多普勒超声 ,阴道探头频率为 7.5MHZ。探测方法 :消毒后的阴道探头套入避孕套中 ,然后在探头上涂耦合剂 ,并将探头缓慢送入阴道 ,确定宫腔内无妊娠囊后 ,将探头向左侧或右侧旋转 ,即可显示附件区包块的位置大小 ,重点对包块进行…     

经阴道彩色多普勒超声在非典型异位妊娠诊断中的应用

异位妊娠是妇产科常见急腹症之一 ,发病率占妊娠的 0 5～ 1 0 % ,近年来有逐渐升高趋势 ,而患者病史、症状及体征不典型 ,给临床诊断及治疗带来一定难度 ,本文目的在于分析总结非典型异位妊娠的声像图特点 ,探讨超声检查对此病的诊断价值。1　资料与方法　　本文分析我院近 4年来有资料记载的 32例非典型异位妊娠 ,均经手术或病理证实 ,年龄 2 0岁至 4 3岁 ,平均 31岁 ,已婚 2 5例 ,未婚 7例。使用仪器为HP— 4 5 0 0型彩色多普勒超声诊断仪 ,经腹部和经阴道检查 ,探头频率分别为 3 5MHz和 6 5MHz。患者适当充盈膀胱 ,取仰卧位 ,经腹部…     

经阴道超声诊断宫外孕

本文通过回顾我院 40例宫外孕经阴道超声诊断结果与病理的对比观察 ,以探讨阴道超声对宫外孕的诊断价值。1　资料与方法1.1　一般资料　自 2 0 0 1年至 2 0 0 2年收集了宫外孕 40例 ,年龄 18～ 40岁 ,平均2 9岁。 40例均经手术病理证实。所有病例均经阴道超声检查 ,其中有 9例首次经腹部扫查。40例患者均具有 3 0d以上停经史 ,最长 5 2d ,3 2例患者出现腹痛 ,2 9例尿妊娠实验阳性 ,11例弱阳性 ,3 2例阴道流血 ,其中 1例由于出血量多出现昏倒与休克。1.2　方法　探查仪器使用ALOKESSC 3 90超声仪 ,探头频率 5 0MHz ,患者取截石位 ,探头…     

彩色多普勒超声诊断宫外孕的临床意义

我们总结分析了 16 8例宫外孕患者的彩色多普勒超声的诊断情况 ,旨在探讨彩色多普勒超声诊断宫外孕的临床价值及意义。1　资料与方法1 1　资料　本组 16 8例宫外孕患者 ,年龄 18～ 4 3岁 ,其中 2 2～ 35岁占 85 % ,有绝育史 1例 ,宫内节育环 2 0例 ,本次宫外孕手术之前做人工流产或药物流产的患者 18例。1 2　仪器　美国产彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率 2 5、3 5、10MHz。1 3　方法　在检查前 2～ 3h喝水 5 0 0～ 80 0mL ,在膀胱适度充盈情况下 ,仰卧位于下腹部做纵横等多个切面探查子宫大小、形态、结构、子宫内膜 ,探查双侧附件有无…     

超声对非典型输卵管妊娠的观察与临床剖析

目的：为提高对非典型输卵管妊娠的超声诊断水平，以减少漏误诊。方法：从223例宫外孕患中，筛选出31例非典型输卵管妊娠病例，进行临床及超声声像图与手术病理的对照剖析。结果：不具备典型症状的31例，未扪及附件肿物的19例。31例中超声均无典型的输卵管妊娠结构，表现为囊肿2例，混合性肿块7例，实质均质3例，非均质8例，7例未见肿物，4例误为卵巢稍大；术中见输卵管增粗1．5～3cm27例，附件肿物大小为5～7cm4例。结论：非典型输卵管妊娠可无典型病史。体征及超声声像可疑时，应数日内行B超复查并结合血β—HCG检查。有条件应尽量采用经阴道彩超检查，可获较准确的诊断。     

经阴道三维超声在早期妊娠的应用

经阴道三维超声对早期妊娠的三维成像鲜见报道。本文旨在探讨三维超声成像诊断早期妊娠的临床价值。资料与方法2 0 0 2年 1月～ 9月门诊患者 5 4例 ,年龄 18～ 3 2岁 ,平均2 5 .5岁 ,血、尿HCG免疫试验阳性。其中正常妊娠 42例 ,不全流产 3例 ,先兆流产 1例 ,宫外孕 8例。妊娠 4～ 5周 2 0例、6周13例、7周 9例、8周 7例、9～ 12周 5例。采用仪器为Voluson 73 0 ,该机可进行二维、静态三维和实时三维超声检查 ,阴道容积探头 ,频率 5～ 7.5MHz。患者仰卧屈膝位。行经阴道扫查 ,先观察子宫的二维图像 ,了解宫内是否有妊囊 ,进而观察妊囊大…     

非典型异位妊娠超声诊断

异位妊娠发病率近年来有逐渐升高趋势 ,停经史不明确者仅凭声像图作出正确诊断仍有一定难度 ,笔者对我院近 5年有资料记载的 2 9例非典型异位妊娠超声检查进行回顾性分析 ,旨探讨超声检查对此病的临床诊断价值。资料与方法2 9例异位妊娠的患者 ,年龄 18岁至 42岁 ,平均 32岁 ;已婚2 0例 ,未婚 9例 ;以下腹部疼痛、不规则阴道流血和停经史不详为主要临床表现 ;尿免试验 2 0例为阳性 ,7例弱阳性 ,2例阴性。仪器百胜 ＡＵ3黑白超声检查仪 ,探头频率 3 5ＭＨｚ ;患者适当充盈膀胱 ,经腹超声扫查 ,行纵、横、斜多切面扫查子宫、附件、盆腔 ,重点…     

宫颈机能不全孕间与孕后的超声观察

1　资料与方法本文应用东芝ＳＳＡ 2 40型超声 ,3.75ＭＨｚ凸阵探头及ＡＴＬ 30 0 0型超声 ,2～ 4ＭＨｚ凸阵探头 ,对 15例在妊娠期间超声诊断为宫颈功能不全及其产后3个月子宫颈大小进行了系统的观察 ,以探讨宫颈长度与宫颈功能不全发病率的关系及超声指导宫颈机能不全治疗的临床价值。患者年龄 2 0～ 2 8岁 ,平均 2 4岁。妊娠天数 140～ 2 5 0天 ,其中 5例为住院病人 ,10例为门诊病人。检查方法 :患者适度充盈膀胱 ,取平卧位 ,经下腹直接扫查 ,对发现羊膜腔膨入宫颈或宫颈及阴道内者 ,记录其临床症状、孕周、妊娠次数、脱入程度 ,并收入院…     

混合型多发性大动脉炎的超声特征

用三种不同频率的彩色多谱勒超声探头对 10例混合型多发性大动脉炎进行检查 ,探讨其超声特征和诊断价值。资料与方法10例混合型多发性大动脉炎患者 ,女 7例 ,男 3例。年龄18～ 33岁 ,平均 2 5岁 ,10例中有 8例高血压 ,另 2例 ,1例右上肢血压正常 ,左上肢测不到血压为无脉症 ,另一例血压在正常范围。采用Ａｐｏｇｅｅ 40 0型彩色多普勒超声诊断仪 ,分别用三种宽频带探头 :7～ 11.0ＭＨｚ高频线阵探头对外周动脉血管进行检查 ;2 5～ 5 .0ＭＨｚ凸阵探头对腹部脏器进行检查 ,重点是双侧肾脏情况 ;2 5～ 6 .0ＭＨｚ环阵探头对心脏进行检查。患…     

超声检查对子宫角部妊娠的诊断及其临床应用价值

本研究对子宫角部妊娠的超声诊断及其与间质部妊娠的鉴别进行分析 ,现报告如下。资料与方法一、研究对象1999年 8月至 2 0 0 0年 8月 ,我院妇科超声检查诊断 11例子宫角部妊娠患者 ,年龄 2 1～ 3 7岁 ,平均 2 8岁。初次妊娠者 2例 ,2次以上妊娠者 9例。有流产刮宫史 9例。就诊时妊娠 6～ 8周 ,停经后有下腹部不适 5例 ,不规则阴道出血 3例 ,无症状 3例。就诊前曾行人工流产术 3例 ,均由外院转来。二、仪器和方法采用ＢｉｏｓｏｕｎｄＰｈａｓｅｒ超声仪 ,经阴道探头频率 4.5～ 7ＭＨｚ ,腹部探头频率 2 .5～ 3 .5ＭＨｚ。经阴道超声检查 :患…     

带环妊娠时妊娠囊与节育环位置超声分型的意义

宫内置节育环后 ,一旦受孕易引起宫外孕 ,国内外报道较多 ,而对宫内妊娠妊娠囊与节育环位置的关系未见相关报道。本文回顾性分析了 132例带环妊娠的孕妇 ,探讨宫内妊娠囊与节育环相对位置的超声分型及其与临床的相关意义。对象和方法1989 1～ 2 0 0 0 1门诊 132例带环妊娠的孕妇 ,初产妇 118例 ,年龄 2 1～ 35岁 ;经产妇 14例 ,年龄 30～ 38岁。血、尿ＨＣＧ阳性。使用ＳＳＤ -6 30型、东芝 -2 40Ａ型超声诊断仪 ,探头频率分别为 3 5ＭＨｚ及 3 75ＭＨｚ。充盈膀胱后经腹壁常规检查 ,孕 40天以内首次超声检查即可观察到妊娠囊。观察子宫 ,…     

经阴道超声引导穿刺注射氨甲喋呤治疗宫外孕

宫外孕的治疗在临床上是一个较为棘手的问题 ,我院自1999年 2月至 2 0 0 0年 8月经超声筛选 ,对 2 6例宫外孕未破裂的输卵管妊娠患者在经阴道超声引导下进行了穿刺注射氨甲喋呤 (ＭＴＸ)治疗 ,效果满意 ,现报道如下。资料与方法本组 2 6例 ,年龄 2 3～ 32岁 ,平均年龄 2 6 .2岁 ,患者均经尿β ｈＣＧ检查为阳性 ,血清 β ｈＣＧ 5 0～ 10 0 μｇ/Ｌ。经腹、经阴道超声检查 :宫腔内未见妊娠囊 ,宫旁输卵管部可见妊娠囊回声 ,左侧 9例 ,右侧 17例 ,直径平均为 2 .0～ 5 .0ｃｍ ,其中妊娠囊最大径线为 5 .0ｃｍ者 4例 ,内见胚芽及原始心管搏动…     

宫内妊娠残留物的超声诊断分析

本文报告我院近 1年来经Ｂ超诊断宫内妊娠残留 5 1例 ,均经手术及病理证实 ,分析如下 :1　资料与方法5 1例受检者年龄 2 2～ 45岁 ,平均 2 8岁 ,人工 (药物 )流产 37例 ,中期流产 10例 ,足月及过期妊娠分娩 4例。主要临床症状为流产后 (或产后 )下腹部持续性疼痛 49例 ,阴道不规则出血 5 0例。本组患者经超声检查后均行刮宫术 ,对刮出物肉眼不能明确诊断的送病理组织学检查。使用ＨＰ尖端彩超显像仪 ,探头频率为 3 5ＭＨｚ。检查前膀胱适度充盈 ,经下腹部扫查显示子宫 ,多切面仔细观察子宫内膜及宫腔内异常回声。检查时间为产后 2～ 48天。2…     

超声检查在诊断宫外孕中的应用

作者对 64例超声诊断宫外孕 ,其中 33例附件区有异常混合性包块 ,普通Ｂ型超声难以作出明确诊断的情况下结合彩色多普勒超声检查 ,经手术病理证实的宫外孕分析如下。1　资料与方法本组 64例均为住院患者 ,年龄 2 2～ 43岁。初次妊娠 5例 ,余为 2次或多次妊娠。有人工流产史者 1 6例 ,宫内放置节育器 53例 ,第 2次宫外孕 1例。有典型临床症状 31例 ,伴有附件区异常混合性包块 33例。受检查者在膀胱充盈情况下 ,取仰卧位 ,二维图像观察腹腔内结构 ,确定宫腔内有无孕囊及附件区包块的位置、大小 ,重点检查包块内有无胚芽及心管搏动。必要时选择…     

B超诊断21例子宫外孕的探讨

我院自 1988年以来经Ｂ超检查诊断 2 1例子宫外孕 ,现将在诊断过程中所吸取的经验和教训加以总结 ,以供同行借鉴。1　材料与方法Ｂ型超声诊断 2 1例子宫外孕患者年龄 2 2～ 38岁 ,闭经时间 3 5～ 90天 ,多数有妊娠反应。我们用日本Ａｌｏｋａ -2 56和西门子ＳＩ -4 50Ｂ超显像仪 ,确定子宫外孕的部位及腹腔是否有积血。2　结果2 1例子宫外孕的患者有 11例经手术治疗 ,术后均送病理 ,10例诊断为输卵管妊娠 ,1例为卵巢黄体血肿破裂。另 10例均经中药保守治疗而治愈 ,以妊娠试验由阳性转为阴性为准。Ｂ超所见 :子宫体积轻度增大 ,1例正常。子宫…     

超声诊断子宫角妊娠17例临床分析

目的探讨超声在子宫角妊娠诊断、鉴别诊断中的临床应用价值。方法对17例手术病理检查证实为子宫角妊娠患者的声像图表现进行回顾性分析并行超声分型。结果17例子宫角妊娠术前超声检出妊娠囊型8例（8／10，1例误诊为宫外孕，1例因子宫及附件超声检查无阳性发现漏诊）；检出包块型2例（2／3，误诊为宫外孕1例）；检出破裂型1例（1／4，误诊为宫外孕3例）。超声与病理诊断结果对比显示，术前超声正确诊断子宫角妊娠11例（妊娠囊型8例、包块型2例、破裂型1例），误漏诊6例（妊娠囊型2例、包块型1例、破裂型3例）。结论超声诊断子宫角妊娠简便安全，结果可靠，但包块型和破裂型误诊发生率仍较高。     

宫内外同时妊娠的超声诊断

经体表和阴道超声检查发现宫内外同时妊娠 4例 ,均较清晰显示宫内外孕的胚囊、或卵黄囊、胚芽声像图 ,提示超声检查已发现宫内孕时 ,仍应全面观察 ,以免遗漏宫内外同时妊娠。1　材料与方法患妇 4例 ,2 5～ 38岁 ,平均 30 5岁 ;停经 38～ 56天 ,阴道不规则出血 ,下腹痛 ,血 β -ＨＣＧ增高 ,临床诊断早孕 ,例3、4疑诊宫外孕。仪器为ＰｈａｓａｒＡＵ530 ,ＡＴＬＨＤＩ30 0 0超声仪 ,探头频率3 5ＭＨｚ ,Ｃ4- 2ＭＨｚ ,Ｃ9- 5ＭＨｚ。检查时常规经腹壁扫查 ,既观察宫内孕声像图 ,也注意子宫旁附件结构 ,在使用经阴道彩色多普勒超声检查时 ,可…     

胎儿卵巢囊肿的超声诊断

胎儿卵巢囊肿是胎儿腹腔内所有囊肿中最常见的 ,目前国内超声产前诊断胎儿卵巢囊肿的报道较少。我院自 1991至2 0 0 0年从孕期超声检查的 30 0 0 0余名孕妇中共检出胎儿卵巢囊肿 13例。本研究对超声诊断胎儿卵巢囊肿的声像图特征和临床意义进行了初步探讨。资料与方法中晚期妊娠妇女 13例 ,全部为单胎妊娠 ,孕妇年龄 2 4～ 32岁 ,平均 2 7.6岁 ,孕 2 8～ 36周 ,平均 30 .6周。使用Ａｌｏｋａ 2 5 6型、5 0 0型、6 30型超声仪 ,美国ＨＰ 10 0 0型、ＨＰＩｍａｇｅＰｏｉｎｔ型及ＧＥＬＯＧＩＱ 70 0ＭＲ型彩色超声仪 ,凸阵及线阵探头 ,探头频…     

卵巢扭转的彩色多普勒超声诊断

自 1997年 3月至 2 0 0 2年 5月间应用超声检查诊断卵巢扭转 12例 ,效果满意 ,现报告如下。资料与方法本组患者 12例 ,年龄 15～ 3 9岁 ,平均 3 0 .2岁。病史 4～18h不等 ,平均 13h。主要临床症状为突发性患侧下腹部剧痛 ,阵发性加重 ,其中 10例伴有恶心和呕吐 ,低热 3例 ,晕倒 1例 ,肛门有坠胀感 5例。术前临床诊断为卵巢肿瘤蒂扭转 6例 ,急性化脓性阑尾炎 2例 ,宫外孕 3例和卵巢黄体囊肿破裂出血 1例。使用ATLHDI 3 0 0 0和HPSonos 5 5 0 0型彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率 2～ 4MHz ,腹部检查专用软件。检查前膀胱适量充盈或导尿管…     

超声诊断宫外孕50例临床分析

异位妊娠是妇产科重要的急腹症之一 ,其早期的正确诊断对临床治疗方案及其疗效观察具有重要的意义。作者对本院 1999～ 2 0 0 1年经手术和非手术治疗证实的 5 0例宫外孕超声声像特点及临床表现进行回顾性分析 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 0例 ,因突感下腹痛伴肛门坠胀感而就诊 ,并经超声检查后入院 ,平均年龄 2 8(18～ 37)岁 ,有明显停经史者 2 8例 ,无明显停经史者 2 2例 ,伴阴道不规则流血者 2 1例 ,上腹痛以消化性溃疡住院 1例。1.2　方法　使用Ａｌｏｋａ 6 30型超声诊断仪 ,探头频率 3.5ＭＨｚ ,患者适度充盈膀胱 ,…