双眼急性视网膜坏死综合征一例

患者男48岁因左眼红、视物不清半个月入院。患者半月前无明显诱因左眼发红、视物不清,但无眼胀、眼痛、头痛等症状。来我院就诊,门诊诊断为“急性虹睫炎(左眼)”,给予激素及散瞳药点眼治疗,症状未见明显好转。入院前五天,患者视力下降至视物不见,来我院就诊,门诊于2005年9月26日以“全葡萄膜炎(左眼)”收入院。入院查体:全身一般情况良好。眼科检查:视力:右眼:1.2,左眼:光感/眼前,左眼球结膜中度混合性充血,角膜轻度水肿,角膜后壁满布羊脂状KP,房闪阳性,虹膜纹理欠清,色棕,瞳孔药物性散大,直径约6mm,光反射消失,晶状体前表面少许色素颗粒,…     

双眼内源性眼内炎1例

1病例报告患者．女,25岁,主因双眼视物不清近1mo于2009．08-29入院。现病史：患者于2009-07-13因车祸受伤,并于当地医院诊为肋骨、骨盆骨折,并急诊行肠、脾切除手术,术中行输血治疗,     

双眼锯齿缘离断视网膜脱离3例

患者,男,22岁,学生。因“左眼视物不清伴鼻上方暗影遮挡1年”于2006年4月25日于我院就诊。眼部检查:低度近视,视力:右0.3,左0.04(矫正视力不提高),双眼前节正常,双眼玻璃体及棕色色素颗粒。眼底:充分散瞳三面镜检查左眼4:00~6:00锯齿缘离断,3:30~9:00视网膜青灰色隆起,涉及黄斑。常规三面镜检查右眼发现:5:00~8:30锯齿缘离断,5:00~8:00视网膜局限青灰色隆起。追问病史14个月前右侧颜面部摔伤,行右眼上下睑皮肤裂伤清创缝合。先后行“左眼巩膜外环扎、外垫压、放液术”和“右眼巩膜外环扎外垫压术”(垫压物硅海绵),手术后行双眼底激光光凝。…     

眼科首诊的系统性结节病一例

患者男性，22岁。因无诱因的双眼视物不清伴眼前黑点飘动半年，加重2个月，近2-3d双眼红肿，胀痛，以右眼为著，于2004年5月7日来我院眼科就诊。患者自发病以来，无头晕，胸痛及腹痛等其他全身症状。眼科检查：右眼裸眼视力0.05，左眼0.06，均无法矫正；右眼眼压15mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼6mmHg。     

双眼脉络膜骨瘤一例

患者,男,40岁,因“反复发作双眼视物模糊3年”来院就诊。查体：双眼视力0．06,矫正无助;右眼眼压14．3mmHg,左眼16．6mmHg（1mmHg=0．133kPa）。眼睑无肿胀,结膜无充血,角膜透明,巩膜色泽正常,无压痛,前房深度正常,房水清,虹膜正常,瞳孔直径约2．5mm,对光反射存在,晶状体透明。散瞳后眼底检查见双眼视盘边界不清、隆起,周围脉络膜、视网膜变性样改变,并附有色素游离及出血,周围视网膜尚可（图1）。     

头部电击伤致双眼先后发生白内障2例

例1,男,50岁。电力公司职工。以左侧面部被电击伤后即感左眼视物不见2月,于2001年9月6日人院。2月前在工作时不慎左侧面部触电(220千伏),当时左侧颞面部烧伤,昏迷。曾在外院住院治疗颞面部烧伤后全愈,伤后即发现左眼视物不见。无眼红、眼疼等症状。曾在多家医院以电击性白内障局部用药治疗,视力无改善。入院检查：神志清,精神可。     

双眼先天性球形晶状体误诊慢性闭角型青光眼一例

患者女,44岁。于2014年6月5日因偶然发现左眼视物不清1天来我院就诊。患者自诉于1天前偶然发现左眼视物不清,不伴畏光、流泪及视物变形。全身无头晕、恶心、呕吐。未曾治疗,今来我院就诊,门诊给予检查后诊断为“双眼慢性闭角型青光眼”收入院,拟行进一步治疗。体检：全身检查未见明显异常。眼科所见：视力右眼0．15,-4．00DS-1．50DC＊180=0．8,左0．1,-8．00DS-3．50．0DC＊180=0．5;眼压：右眼28．6mmHg,左眼50mmHg;右眼结膜无充血,角膜透明,前房浅,周边约1／3CT深,轴深约2CT,房水清,瞳孔圆,直径2．5mm,对光反应灵敏,眼底见视盘圆,边界清,C／D约0．3。     

眼球撕脱伤复位一例

患者 女 37岁 左眼被车把撞伤半小时急诊入院。患者半小时前在工地起重架上推装混凝土的斗车，当时起重架突然起动，斗车翻转，车把上翻，从外下往内上撞伤左眼，当时无昏迷，无恶心呕吐，视物不清，出血不止，急送本院救治。入院检查：神志清楚，左眼球撕脱出眶外，左眼无光感，眼球完整，上直肌、下直肌和外直肌均全层撕裂，内眦部内直肌及筋膜与眼球相连，筋膜、球结膜大部分撕脱。     

产后视网膜脱离1例

患者,女,25岁。主诉停经9 月、双下肢浮肿2 周,加重伴头晕3天入院。患者在妊娠6 月时曾出现贫血,经治疗后好转,本次入院前一天曾就诊于当地医院,测血压为150/120mmHg,予以静滴硫酸镁治疗,8小时前出现剧烈头痛,双眼视物不清而入院。入院查体,血压150/120mmHg,妇产科检查未见异常     

双眼中心性晕轮状视网膜脉络膜萎缩一例

患者,男,39岁,2009年1月20日因自幼双眼视物不清,视力下降1个月余来我院就诊。全身检查未见异常。眼科检查：视力右眼0．1,左眼0．06,双眼前节无明显异常,眼底可见双眼视盘色淡,边界清楚,双眼黄斑区可见一直径约3PD大小的对称性、椭圆形、边界明显的萎缩灶,其内部毛细血管萎缩（图1,2）。诊断：双眼中心性晕轮状视网膜脉络膜萎缩。眼底OCT检查：双眼黄斑中心凹加深,中心凹处视网膜色素上皮（RPE）／脉络膜层暴露、增厚、增宽,反光增强,形态不规则。提示RPE／脉络膜地图样萎缩,中心凹旁视网膜变薄（图3,4）。     

睫状体全周脱离合并外伤性白内障一例

患者，女，50岁。因右眼视物不清2个月于2006年5月10日入院。追问病史2年前右眼曾受拳击伤，未曾诊疗。 入院查体：视力右眼0.08，右眼0.8；外眼无异常，角膜透明，右眼前房浅，周边前房消失，     

双眼Stargardt病

患者男性,42岁。偶然发现左眼视物不清1年就诊。视力：右眼0.5,左眼0.03;双眼前节未见异常。双眼后极部大量虫蚀样黄色斑点,伴色素变动,左眼黄斑中心凹灰黄色斑点,小片状萎缩灶可见（图A、B）。OCT（图 C、D）示：双眼黄斑区视网膜变薄,外界膜、IS/OS层连续性中断。自发荧光（图E、F）示：双眼后极部椭圆形区域内大量虫蚀样高荧光。     

葡萄膜大脑炎伴眼肌麻痹一例

患者 男 23岁 双眼视物不清,复视,左眼视物变形7d.患者于半年前无明显诱因出现耳鸣,未治.10d前开始出现头痛,不伴恶心、呕吐.于2006年5月15日就诊于我院眼科,以葡萄膜大脑炎收入院.双眼视力均为0.25(矫正不能),33cm角膜映光检查左眼内斜15°.     

眼部首诊的肺癌双眼脉络膜转移一例

双眼脉络膜转移癌较少见，现将1例首诊于我院眼科，后确诊为肺腺癌双眼脉络膜转移且具有典型临床表现的病例报道如下。 患者女47岁主诉左眼视力急剧减退伴物遮挡2月余。患者于2月前自觉左眼视物模糊，半月后出现视物遮挡，同时视力急剧减退，不伴眼痛、头痛等症状。曾就诊于当地医院，诊断为左眼占位性病变，即转诊至我院。     

脑包虫病致双眼视乳头水肿1例

患者男性,24岁。因＂双眼视物模糊15 d伴疼痛4 d＂入院。患者自述于2014年4月1日无明显诱因出现双眼视物模糊,视远、视近均不清晰,双眼视物时有重影出现,无眼红、眼痛、畏光、流泪,无虹视及视物变形,偶有右侧头痛,无恶心、呕吐等症状出现,当时未在意,未及时去医院就诊。2 d后因上述症状无明显好转,到当地医院眼科就诊,诊断为＂双眼结膜炎＂,药物治疗4 d后自感无明显效果便停止用药。     

双眼电击性白内障伴黄斑裂孔1例

1临床资料患者,男,8岁,高压电击伤后3mo,发现视力下降1wk。3mo前患儿在高压配电房附近玩耍,10000V交流电击伤左肩部致昏迷,立即送往当地医院常规烧伤治疗,昏迷2h后苏醒。1wk前父母发现患儿视力差,询问患儿诉左眼视物不清,遂于我院就诊,平素体健。专科检查:生命体征平稳,左上臂、左肩部、背部,前胸部皮肤瘢痕增生,有溃疡及渗液。视力右眼:0.2(不能矫正),左眼:手动/30cm。双眼睑(-),角膜透明,KP(-),前房中深,Tyndall(-),双侧瞳孔等大等圆,对光反应灵敏,双眼晶状体前后囊膜下可见灰白色点星状混浊,左眼明显,以前后极为中心向晶状体赤道部延伸。眼压OD:15.6mmH     

白血病致双眼玻璃体积血及新生血管性青光眼1例

患者男性，18岁，因双眼视物不清半年于2007年7月入院。患者半年前因高热在当地诊断急性白血病，进行化疗。1周后双眼视物不清，眼科会诊为双眼底出血，经药物治疗无好转。3个月前，伴左眼胀痛及头痛来我科，诊断为双眼玻璃体积血，双眼视网膜脱离，左眼继发性青光眼，收住入院。     

双眼爆炸伤一例

樊×× ,男 31岁 ,农民。患者于 7小时前 ,在炸石头时 ,炸药未爆 ,随之用手挖炸药时即引爆。当即被炸倒地昏迷 ,在送往县医院时清醒 ,发现双眼看不见 ,全身疼痛呕吐 ,在当地医院 ,双眼未经处理急送来我院。全身检查 :痛苦面容、神志清楚 ,Ｔ36 3℃ ,Ｐ12 0次 /分 ,ＢＰ12 0 /80ｍｍＨｇ ,(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,面部布满血瘀及砂土 ,额部皮肤破裂伤口不规则 ,其内有较多污物 ,3%Ⅱ～Ⅲ度烧伤 ,并有污染 ,左手截肢 ,残端渗血 ,左上肢广泛青紫 ,张力高、温度低。眼部检查 :视力 :右眼前数指 ,左黑朦 ,左眼球塌陷 ,眼压右Ｔ 1,左Ｔ 3,双…     

双眼Adie瞳孔1例

1病历摘要 患者，女，29岁，就诊时间：2007年1月17日。患者6个月前发现左眼瞳孔大，不伴有视物模糊。于2个月前发现双眼视近物模糊，同时发现右眼瞳孔大，曾在其他医院就诊诊断不清，使用0．5％真瑞眼液滴眼后瞳孔缩小，视力增加，停药后症状复发。无既往病史，发病之前未使用过任何药物，无外伤史。查体：远视力双眼1．0，近视力右眼0．6、左眼0．5，双眼近视力矫正＋3．00 DS=1．0。