高血压脑出血并发消化道出血（附179例临床分析）

消化道出血是高血压脑出血患者急性期的常见并发症 ,治疗不及时 ,可危及患者的生命。我院 1996年 6月— 1999年 8月收治的 179例经颅脑ＣＴ证实为高血压脑出血患者进行统计分析其脑出血的部位、出血量与并发消化道出血的发生率及病死率的关系 ,报告如下。1　资料与方法1.1一般资料　 179例中 ,男 12 2例 ,女 5 7例 ,年龄 2 9～ 90岁 ,平均 5 9.4岁 ,2 9～岁 2 8例 ,5 0～岁 119例 ,70～ 90岁 32例。均为急性期入院 ,其中并消化道出血 44例 ,死亡 37例。1.2诊断标准与统计方法　消化道出血以呕吐咖啡样胃内容物或胃管抽出血性胃内容物、排黑…     

口服尼莫地平治疗脑出血32例临床观察

我科自 1998年 3月开始 ,应用口服国产尼莫地平片治疗脑出血患者共 6 8例 ,随访 1个月 ,收回资料 32例 ,进行回顾性分析 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :32例患者为急性期住院患者 ,经颅脑CT检查证实为脑出血。发病时间小于 72小时 ;其中男 18例 ,女 14例 ;年龄 4 1～ 82岁 ;出血部位 :内侧型 2 3例 ,外侧型 9例。综合对照组 30例 ,在既往史及并发症上经统计学处理 ,差异无显著性意义 ,具有可比性。1 2　给药方法 :对照组在常规应用 2 0 %甘露醇、脑复素、维生素B1 、维生素B1 2 及防治并发症的基础上 ,治疗组加用国产尼莫地平…     

自发性脑出血术后消化道出血109例分析

消化道出血是高血压脑出血术后常见并发症之一。它的出血多标志预后不良。我院自 1996年 3月～ 2 0 0 2年 3月 ,共手术治疗高血压脑出血 2 12例 ,术后并发消化道出血 10 9例 ,本文对此组病例分析如下。1　一般资料本组 10 9例 ,其中男 83例 ,女 2 6例 ,年龄 42～ 72岁。所有病例均经头颅CT确诊。壳核出血 75例 ,丘脑出血 2 3例 ,原发性脑室出血 11例。开颅手术 98例 ,单纯尿激酶冲洗加脑室外引流术 11例。2　临床表现及诊断依据10 9例消化道出血患者中 ,10 5例柏油样便 ,1例单纯呕血 ,二者皆有者 3例。出血时间 ,最早为脑出血后 2小时 ,最…     

奥美拉唑与凝血酶联合治疗脑出血并消化道出血疗效观察

高血压脑出血的常见并发症之一就是消化道出血 ,我院自 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 1年 6月 ,应用奥美拉唑联合凝血酶治疗高血压脑出血并上消化道出血 2 0例 ,并与单用凝血酶进行比较 ,疗效显著 ,特报道如下。资料与方法1　一般资料　　所有病例均为我院 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 1年6月确诊为高血压脑出血并上消化道出血病人。分治疗组 2 0例 ,男 1 6例 ,女 4例 ,年龄 40岁～ 75岁 ,平均 6 5.5岁 ,出血量 <50 0ml者 6例 ,50 0ml～ 1 0 0 0ml者 1 2例 ,>1 0 0 0ml者 2例 ,平均出血量 70 0ml± 1 53 .9ml,对照组 1 9例 ,男 1 5例 ,女 4例 ,年龄 45…     

脑出血并发应激性溃疡出血的护理体会

应激性溃疡出血是脑出血严重的并发症之一 ,观察、护理、治疗是否正确、合理、及时 ,直接关系到病人的生存及愈后。我院从 1997年元月～ 2 0 0 1年 12月共收住院脑出血并发应激性消化道出血 2 2例 ,经进行积极的治疗及护理 ,取得了满意的效果 ,现将护理体会介绍如下。临床资料　　 1.一般资料　住院期间 3 8例脑出血患者中并发消化道出血 2 2例 (占 5 8.5 % ) ,男 15例 ,女 7例 ,年龄 4 6～ 80岁 (平均 60± 4岁 ) ;合并高血压病 16例 ,冠心病 8例 ,糖尿病 3例 ,既往无胃及十二指肠溃疡病史。2 .消化道出血状况　呕吐出咖啡样胃液 17例 ,便…     

手术治疗高血压脑出血47例分析

高血压脑出血是一种常见症、多发病，在老年人死亡原因中位居前列，我们自1991年4月至1997年5月对47例高血压脑出血病人，在发病72小时内进行了手术治疗，现报告如下．临床资料1、一般资料：本组47例，男34例，女13例，年龄41～67岁，均有高血压病史．临床表现为嗜睡8例，朦胧14例，浅昏迷19例，深昏迷6例；均行颅脑CT检查确诊，其中，壳核区间出血32例，皮质下出血8例，丘脑出血6例，并破入脑室4例，桥脑出血1例．2、手术情况：手术时机：本组中11例在发病后12小时内手本，本组22例在发病后24小时内手术，8例在24小时至48小时内手术，5例…     

高血压脑出血并发上消化道出血58例临床分析

高血压脑出血 (HCH)并发上消化道出血 (U GH)者病情严重 ,病残率和病死率高。本文对 5 8例患者的临床资料进行分析总结 ,探讨防治方面的有益措施。1　临床资料1.1　一般资料　观察组 (下称 组 )为 1991年 1月至 1999年 12月住院的 HCH并发 U GH患者共 5 8例 ,男 39例 ,女19例 ;年龄 42～ 74岁 ,平均年龄 (5 8.6± 11.37)岁 ;内囊出血 38例 ,丘脑出血 9例 ,脑叶出血 9例 (顶 3、额 3、颞2、顶枕 1) ,脑室出血 1例 ,桥脑出血 1例。对照组 (下称 组 )为同期住院的 HCH不并发 U GH的患者 ,男 16 3例 ,女70例 ,年龄 37～ 70岁 ,平均 (5…     

立复丁治疗急性脑血管病变并发应激性溃疡出血47例的临床观察

我们应用立复丁治疗急性脑血管病 (ACVD)并发应激性溃疡出血 47例 ,并以雷尼替丁治疗的 47例作为对照 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 .1　病例选择　本组 94例患者均在发病后 2 4～48h住院 ,并经头颅 CT或 MRI确诊。既往无消化性溃疡病史 ,在急性脑血管病发生后 1～ 7天内出现上消化道出血。将 94例患者随机分为立复丁治疗组47例 ,男 2 6例 ,女 2 1例 ,年龄 47～ 71岁 ,平均(6 2 .5± 7.1 )岁 ;其中脑出血 3 4例 ,脑梗塞 1 0例 ,脑栓塞 3例。雷尼替丁对照组 47例 ,男 2 8例 ,女 1 9例 ,年龄 47～ 72岁 ,平均 (6 1 .9± 6 .7)岁 ;其中…     

尼立苏治疗脑出血继发蛛网膜下腔出血的疗效观察

目前钙拮抗剂治疗脑出血的文献资料较少 ,尤其脑实质出血继发性蛛网膜下腔出血 (蛛血 )的报道更少。为此 ,我们应用尼立苏治疗脑出血继发蛛血患者5 6例 ,以观察其神经功能恢复及血肿和周围水肿改善情况 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　资料　高血压脑出血继发蛛血的患者 10 9例均为 1998年 12月～ 2 0 0 1年 6月本院住院患者。其中有高血压病史 92例 ,随机分为治疗组和对照组。尼立苏治疗组 5 6例中 ,男 33例 ,女 2 3例 ;年龄 38～ 81岁 ,平均 6 3岁。对照组 5 3例中 ,男 32例 ,女 2 1例 ;年龄 39～ 82岁 ,平均 6 2岁。全部患者均为发病 3…     

奥美拉唑治疗脑出血并发消化道出血临床观察

消化道出血是脑出血的常见并发症，可使病情加重，病死率增加．我们应用国产奥美拉唑（杨州制药厂，批号（97）卫药准字X-160号）治疗24例患者，并与雷尼替丁治疗24例进行比较，效果显著，现报道如下．临床资料1一般资料：选择近2年来住院治疗的脑出血并发上消化道出血患者48例（均符合脑出血并发上消化道出血诊断标准）．随机分为2组，奥美拉哇治疗组（治疗组）24例，男18例，女6例，年龄45岁～80岁，平均57．8岁．雷尼替了治疗细对照组）24例，男19例，女5例，年龄46岁～79岁，平均56．5岁．两组患者均无胃十二指肠溃病病史．2消化道出血…     

奥美拉唑预防急性脑出血并发消化道出血的疗效观察

急性脑出血并发消化道出血,可使患者病情加重,病死率增高。我科自1996年8月～1998年6月将收治的急性脑出血93例,随机分成两组,治疗组用奥美拉唑,对照组不使用任何预防消化道出血药物,对比两组结果发现奥美拉唑能预防消化道出血的发生,从而降低急性脑出血的全组病死率,且效果显著,现报道如下。1　临床资料11　病例选择　治疗组48例,男38例,女10例;年龄42～75岁,平均612±28岁。对照组45例,男37例,女8例;年龄43～76岁,平均615±29岁。全部病例均为发病24ｈ内住院患者,诊断均由头颅ＣＴ或ＭＲ证实。出血部位以基底节区及丘脑为主,平均出血量207…     

高血压脑出血术后消化道出血的预防及护理

高血压脑出血的发病率呈逐渐上升趋势 ,病死率和致残率高。部分患者通过手术治疗病死率可明显降低。但手术后容易并发消化道出血 ,增加病死率。所以高血压脑出血术后对消化道出血的防治及护理尤为重要。现将我科高血压脑出血术后消化道出血的防治及护理体会报告如下。1　临床资料我科 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 1年 5月收治高血压脑出血经手术治疗者 31例 ,其中男 2 3例 ,女 8例 ;基底节出血 18例 ,脑室出血 10例 ,丘脑出血 3例 ;年龄最大 90岁 ,最小 4 3岁 ,平均年龄 6 6岁。经预防性治疗和护理只有 3例出现上消化道出血。2　预防和治疗预防和…     

洛赛克治疗脑出血致应激性溃疡出血临床观察

应激性溃疡出血是脑出血严重并发症 ,处理不当常造成患者死亡。我们治疗脑出血致应激性胃溃疡出血 74例 ,其中用洛赛克治疗 40例 (治疗组 ) ,西咪替丁治疗 3 4例 (对照组 ) ,进行临床对比观察 ,报告如下 :1　临床资料1 1　病例选择 :所有患者均经颅CT确诊 ,治疗组 40例 ,男 2 2例 ,女 18例 ,年龄 49～ 72岁 ,平均年龄 62岁。基底节出血 2 8例 ,丘脑出血 11例 ,脑干出血 1例 ,破入脑室 7例。出血量 2 3 2～ 119 4ml,平均 40 1ml,溃疡出血时间在发病后 1～ 12天 ,平均 5天。对照组 3 4例 ,男 2 0例 ,女 14例 ,年龄 47～ 71岁 ,平均年龄 61 …     

脑出血与消化道出血(附20例临床报告)

脑出血并发消化道出血是严重的疾病。我科1983～1985年住院确诊脑出血98例中并发消化道出血20例,发生率为20.4％。现报告如下。一、临床资料 1.性别:男12例,女8例。 2.年龄:最小49岁,最大82岁,平均65.5岁,60～72岁发病较多,与脑出血发病高     

脑出血急性期血压变化及其影响因素分析

控制过度升高的血压 ,是治疗脑出血的关键[1 ] ,而不适当的降压又可能导致低灌注而继发梗死[2 ] 。为探讨脑出血急性期合理降压措施 ,本文前瞻性地观察了 5 3例脑出血急性期血压变化规律及其影响因素 ,从而为临床治疗提供依据。1　资料与方法1 1　一般资料 :急性脑出血患者 5 3例 ,男 38例 ,女 15例 ,年龄 35～ 83岁。所有患者均在发病后 12小时内入院 ,均符合全国第 4届脑血管病学术会议制定的诊断标准 ,并经ＣＴ扫描确诊。其中半球出血 9例 ,内囊出血 2 3例 ,丘脑出血 8例 ,脑干出血 7例 ,小脑出血 3例 ,原发脑室出血 3例。既往有明确高血…     

高血压脑出血并发消化道出血

<正> 按扬州会议拟订的脑出血诊断标准核实,1988年1月1月至1988年12月31日我科共收住高血压脑出血244例,其中经脑CT扫描145例,并发消化道出血42例,现结合有关文献进行分析如下。临床资料本组男26例,女16例,男:女=1.6:1。年龄最小48岁,最大78岁,50～70岁35例(83.3％)。并发消化道出血42例,发生率为17.2％。42例中死亡33例,病死率78.6％。本组单纯呕血者37例,单纯黑便者2例,呕血和黑便兼而有之3例。发病后迅即出现呕咖啡色胃内     

洛赛克预防急性脑出血并发应激性上消化道出血的临床观察

我院自 1 999年 1月至 2 0 0 0年 1 2月对 3 0例急性脑出血患者在常规治疗的基础上应用洛赛克预防应激性上消化道出血 ,与对照组比较疗效满意 ,报道如下。临床资料1　病例选择　 56例均为我院 1 999年 1月至 2 0 0 0年 1 2月期间收治的急性脑出血患者。随机分为治疗组和对照组 ,治疗组 :男 2 5例 ,女 5例 ,年龄 52～ 81岁 ,平均年龄 67.3岁。对照组 :男2 0例 ,女 6例 ,年龄 47～ 78岁 ,平均年龄 66.5岁。全部病例均在发病 2 4h内入院 ,并全部经头颅CT扫描确定诊断。2　观察方法　所有患者入院后按急性脑出血常规治疗 (吸氧、脱水降颅压、降…     

208例高血压脑出血手术治疗体会

高血压脑出血俗称“高血压脑溢血”或中风 ,是高血压最严重的并发症之一 ,多见于 5 0～ 70岁的中老年 ,是一种常见病、多发病 ,其致残率、致死率较高。现就我院 1995年 3月～ 2 0 0 3年 5月开展的 2 0 8例高血压脑出血手术作一回顾性总结。1　资料和方法1 1　一般资料 :2 0 8例均为手术病人 ,男 12 1例 ,女 87例 ,男∶女 1 4∶1,年龄最小 2 8岁 ,最大 76岁。≤ 65岁 182例 ,>65岁 2 6例 ,平均年龄 5 9 4岁。有明确高血压病史 192例 (1例为肾性高血压 ) ,入院血压 110～ 2 40 / 95～ 13 0mmHg ,其中幕上出血 187例 ,幕下出血 2 1例。手术时…     

泰胃美预防脑出血并发应激性溃疡60例疗效观察

应激性溃疡是高血压性脑出血的常见并发症,为脑出血预后不良的主要原因之一,故对该病的预防十分重要。我院１９９６年１０月～１９９８年８月选择６０例病情较重的脑出血患者,用泰胃美作为预防应激性溃疡的措施,并对其效果进行了观察。１　临床资料１．１　病例选择　全部病例均为发病２４小时内且经计算机断层扫描证实的脑出血患者,平均出血量２１ｍｌ。按入院先后随机分为观察组和对照组,每组各６０例。观察组男５０例,女１０例,年龄５０～８０（平均６０）岁;对照组男４７例,女１３例,年龄４８～８１（平均５９）岁。两组年龄…     

高血压脑出血并上消化道出血38例临床分析

我院自 1 996年 1 0月至 1 999年 1 1月共收治高血压脑出血 1 82例 ,其中并上消化道出血 38例 ,发病率为 2 0 .9% ,死亡 2 4例 ,病死率 63.2 %。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 38例 ,男 2 4例 ,女 1 4例 ,年龄 38～ 85岁 ,平均 60 .4岁。本组脑出血均经临床及头颅 CT扫描确诊。上消化道出血以呕吐或胃内抽出咖啡样物及柏油样便为诊断依据 ,不包括原有溃疡病者。1 .2　出血时间 :最早发病后半小时 ,最迟 1 2天 ,平均 5.8天。1 .3　出血部位 :基底节区 2 1例 ,丘脑 7例 ,脑叶6例 ,桥脑 2例 ,混合型 2例。1 .4　出血量 :按多田…