系统性红斑狼疮合并甲状腺功能亢进、重症肌无力1例报道

系统性红斑狼疮（systemiclupuserythematosus,SLE）是由自身免疫介导,可损害多个系统、器官及组织的非器官特异性免疫性疾病。甲状腺功能亢进（简称甲亢）是由多种原因引起的、与自身免疫有关的器官特异性自身免疫性疾病。重症肌无力是一种神经-肌肉接头部位出现传递障碍的自身免疫性疾病。本文报道1例SLE合并甲亢、重症肌无力的病例资料。     

系统性红斑狼疮合并重症肢体血管病变四例分析

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)是一种原因未明 ,累及多器官系统的免疫性疾病。血管炎是其基本病变之一。据统计约5 0 %的ＳＬＥ有血管病变 ,主要累及小血管而表现为甲周红斑、网状青斑和雷诺现象等 ,而出现严重的血管病变 ,最终导致肢体坏疽者罕见。我院自 1984年以来共收入ＳＬＥ重症肢端血管病变并最终导致坏疽者有 4例 ,现报道如下。1　病历摘要例 1:女性 ,30岁。病史 2年。 1997年出现高热 ,面部蝶形红斑 ,双足跟、踝关节肿痛 ,双手雷诺现象和脱发 ,外院给予强的松 30ｍｇ/ｄ ,症状缓解。强的松逐步减量至入院前 5ｄ的 5ｍｇ/ｄ ,此时突发高…     

系统性红斑狼疮患者合并重症感染的危险因素分析

目的　了解系统性红斑狼疮 (SLE)患者发生重症感染的危险因素。方法　合并重症感染的SLE患者 (88例 ,重症感染组 )和无感染的SLE患者 (70例 ,无感染组 ) ,对两组年龄、病程、免疫抑制剂和激素的使用、受累脏器数、血白细胞以及白蛋白水平进行分析 ,并行SLE DAI评分。结果　 (1)重症感染组和无感染组间SLE DAI评分、激素用量、受累脏器数、白细胞减少和血浆白蛋白水平比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。 (2 )SLE病情活动、低白蛋白、血WBC下降、激素冲击和免疫抑制剂使用合并严重感染的相对危险性分别为 4、4.3 7、3 .5 1、2 .74和 0 .87。 (4 )真菌感染与甲基强的松龙冲击相关性最强。结论　SLE患者合并重症感染主要与病情活动性和轻重以及激素用量有关 ,免疫抑制剂的使用不增加感染危险性     

系统性红斑狼疮合并重症血小板减少的临床特征

目的　研究系统性红斑狼疮 (SLE)并发重症血小板减少的临床特征 ,并与慢性特发性血小板减少性紫癜 (CITP)急性发作进行对比。方法　比较SLE并发重症血小板减少组 (SLE组 )和CITP组病人的出血情况、血小板相关抗体、骨髓巨核细胞成熟障碍程度、对泼尼松(≥ 1mg·kg-1·d-1)联合长春新碱近期治疗效果等的差异。结果　SLE组出血程度轻 ,以皮肤、黏膜出血为主 ,而CITP组出血程度重 ,以黏膜和脏器出血为主 ;两组间血小板相关抗体差异无显著性 (P>0 0 5 ) ;SLE组骨髓巨核细胞总数显著低于CITP组 (P <0 0 5 ) ,巨核细胞成熟被阻碍在颗粒巨核细胞阶段的程度低于CITP组 ;SLE组泼尼松 (≥ 1mg·kg-1·d-1)联合长春新碱的近期疗效明显低于CITP组 (P <0 0 5 )。结论　SLE并发重症血小板减少在骨髓巨核细胞成熟障碍的程度、出血程度及对治疗的反应等方面与CITP均有显著不同之处     

席汉氏综合征合并系统性红斑狼疮1例

近几年随着诊疗水平的提高,席汉氏综合征多有报道,但同时合并系统性红斑狼疮尚未有报道.现报道一例如下. 1 临床资料 患者女性,39岁.因＂头晕、呕吐1周,发热、精神异常、失语1天＂入院.既往2003年有产后大出血及输血史.患者产后无乳汁分泌,停经,阴毛、腋毛脱落,有乏力、怕冷、脱发症状.     

重症肌无力合并肺栓塞1例

患者,男,55岁.因"呼吸困难1月余,加重1周"入院.患者于1月前无明显诱因出现呼吸困难,活动后明显,且不能平卧.偶有咳白色泡沫痰.不伴胸闷、胸痛、心悸、咯血、发热、盗汗等不适.曾在当地医院就诊,按心力衰竭处理后上述症状未见明显改善.既往史:2005年诊断为胸腺瘤,无重症肌无力表现,并行手术切除.2008年胸腺瘤复发,同时出现全身乏力,多于傍晚和劳累后加重,诊断为重症肌无力,未再行手术治疗及放化疗,给予新斯的明、泼尼松口服治疗,肌无力症状控制尚可.有2型糖尿病病史5年,行胰岛素治疗,血糖控制尚可.     

系统性红斑狼疮合并胃癌1例

据文献报告系统性红斑狼疮(SLE)和各种恶性肿瘤有关联。现将笔者遇到SLE合并胃癌1例报告如下。     

系统性红斑狼疮合并脑脓肿一例

患者,女,51岁。1999年因低热,面部蝶形红斑,多关节肿痛,抗核抗体（ANA）1：1000（＋）,双链-DNA（ds—DNA）（＋）,外周血白细胞3．5×10^9／L,红细胞2．95×10^9／L诊断为系统性红斑狼疮。2008年12月患者出现左髋、膝关节肿痛,伴发热。肺CT检查发现右肺上叶、下叶背段渗出,疑炎症可能。     

乙型肝炎合并重症肌无力一例

乙型肝炎合并重症肌无力一例裘云庆梅怡芬干梦九女，４５岁。因反复乏力，纳差，腹胀，少尿２年，伴发热５天于１９９４年１２月７日入院。患者有ＨＢｓＡｇ阳性史１０年。近２年来反复出现乏力，纳差，腹胀，少尿等症状，以“乙肝后肝硬化，肝功能失代偿，腹水“住院３次...     

Graves病合并系统性红斑狼疮1例

病例:患者,女,35岁。因"反复腹胀、恶心、呕吐2个月,加重1 d"入院。患者入院前2个月曾因呕吐,伴反酸、嗳气,腹胀,偶感上腹隐痛来我院急诊就诊,无发热,无不洁饮食史。急诊予奥美拉唑(商品名:奥克)、多潘立酮片(商品名:吗丁啉)、复方消化酶治疗2 d后无改善,并出现频繁呕吐,含胆汁,腹胀明显但无腹痛,查腹部B型超声(B超):胆囊多发结石、腹水。查血白细胞(WBC)、中性粒细胞及血淀粉酶显著升     

重症系统性红斑狼疮的治疗

重症系统性红斑狼疮的治疗上海第二医科大学附属仁济医院（２００００１）陈顺乐现将重症系统性红斑狼疮的治疗概述如下。１狼疮危象狼疮危象的主要特征为ＳＬＥ患者突然出现持续性高热，伴多脏器损害，如心包炎、胸膜炎、心肌炎、肾炎及弥漫性血管炎，可有全血细胞下降及...     

系统性红斑狼疮合并继发性抗磷脂综合征1例

抗磷脂综合征(APS)为一种自身免疫性疾病,其特征为反复发作的动脉和(或)静脉血栓形成、反复自然流产和(或)“死胎”,伴有持续存在的抗磷脂抗体(aPL)阳性[1]。APS分为原发性和继发性两大类。系统性红斑狼疮(SLE)为继发性APS的主要原因。现将我院1例系统性狼疮合并APS报道如下。1     

系统性红斑狼疮合并克罗恩病1例报道

本文报道1例以反复腹泻、可疑回肠-子宫瘘、不全肠梗阻起病的女性患者,结合影像学和结肠镜检查诊断为系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)合并克罗恩病(Crohn's disease,CD),临床较少见,需与SLE胃肠道受累进行鉴别.     

系统性红斑狼疮合并主动脉夹层1例及文献复习

目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)合并主动脉夹层(AD)患者的临床特点,夹层形成的病理生理机制及本病的治疗.方法:分析我院收治的1例SLE合并AD以及1969年至今的国内外文献报道共29例.结果:29例中大多为中青年,长期服用激素治疗,大多数伴有高血压.按Stanford分型A型19例,手术治疗8例,全部存活;保守治疗11例,均死亡.B型10例,手术治疗5例(包括1例介入治疗),存活3例;保守治疗5例,存活1例.结论:长期激素治疗、SLE相关的高血压、动脉粥样硬化共同促进了AD的发生.手术治疗的存活率明显高于保守治疗者.     

系统性红斑狼疮严重肝损害误诊为重症肝炎一例

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus，SLE)是一种累及全身多系统多脏器的自身免疫性疾病。早期以某系统损害为主要临床表现者并非少见，且常易导致误诊。本文报道1例以严重肝脏损害为主要临床表现的SLE患者。以期提高SLE诊治水平。     

系统性红斑狼疮合并重度脂肪性肝炎1例

患者，女，36岁，因阵发性腹痛伴呕吐、腹泻27d，剖腹探查术后26d，疑似癌性腹水，于2002年5月13日入院。入院查体：颈部可及数枚黄豆大的淋巴结，腹稍膨隆，满腹轻压痛，腹水征阳性。实验室检查：三大常规、血沉、嗜酸细胞计数、生物化学检查、粪便隐血、血清肿瘤标记物等指标均正常；多次腹腔穿刺示渗出液，红细胞、白细胞轻度增加，以单个核细胞     

系统性红斑狼疮合并植物神经病变致尿潴留1例

1临床资料患者女,37岁。主诉多关节肿痛伴间断发热6年,面部红斑1年,排尿困难2d,于2006年8月14日收入河北医科大学第二医院免疫风湿科。患者6年前无明显诱因出现关节肿痛,以双腕关节及双膝关节为重,伴发热,达39~40℃,无发冷寒战,于当地医院诊断为类风湿关节炎,给予对症治疗(具体     

应用DNA280免疫吸附器治疗重症系统性红斑狼疮1例报告

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种复杂的自身免疫性疾病。重症SLE患者通常合并有脑、肾和血液系统等重要脏器损害及发生严重感染。治疗主要依靠糖皮质激素和免疫抑制剂,但治疗过程中常因严重感染而危及生命。免疫吸附疗法是一种通过体外循环,利用抗原抗体免疫反应去除血浆中的致病因子;或利用吸附材料去除血浆中与免疫有关的致病因子的血液净化新技术。DNA280免疫吸附血液灌流器是抗原抗体结合型,以DNA为活性吸     

系统性红斑狼疮合并肺部混和感染1例

1 病例摘要 患者女,49岁.因"发热、胸痛、憋气1个月"于2006-08-02入院,患者25年前诊断为系统性红斑狼疮(SLE)、狼疮肾炎(LN),肾脏穿刺病理为狼疮肾炎(Ⅴ型).     

妊娠合并系统性红斑狼疮38例临床分析

目的 探讨系统性红斑狼疮（SLE）的妊娠时机及妊娠期治疗对SLE妊娠患者母婴结局的影响。方法回顾分析38例妊娠合并SLE患者的妊娠时机及妊娠期处理措施，观察其妊娠期SLE病情变化和妊娠结局。结果21例（55．3％）出现不同程度的病情活动，非选择妊娠者（9／26）SLE病情活动、产科并发症发生率、妊娠丢失率明显高于选择妊娠者，新生儿体质量显著低于选择妊娠者（P〈0．05）。结论妊娠合并SLE患者母体及胎儿相关疾病发生率增高，选择合适妊娠时机及积极控制SLE病情是改善母婴结局的关键措施。