尤瑞克林联合巴曲酶治疗急性脑梗死患者36例疗效观察

目的观察尤瑞克林联合巴曲酶治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法选择急性脑梗死患者72例,随机分为观察组36例、对照组36例,观察组给予尤瑞克林和巴曲酶治疗,对照组仅给予巴曲酶治疗。分别观察两组治疗前后神经功能缺损评分（NIHSS评分）和临床疗效。结果观察组总有效率明显高于对照疗组（P〈0.05）;治疗后第14天观察组NIHSS评分低于对照组（P〈0.05）。结论尤瑞克林联合巴曲酶治疗可以显著提高急性脑梗死的临床疗效。     

颈动脉狭窄程度对急性脑梗死患者神经功能及血浆纤维蛋白原水平的影响研究

目的探讨颈动脉狭窄程度对急性脑梗死(ACI)患者神经功能及血浆纤维蛋白原水平的影响。方法选取2013—2015年泰州市第二人民医院神经内科收治的ACI患者200例,根据颈动脉狭窄程度分为无狭窄组40例、轻度狭窄组107例、中度狭窄组30例、重度狭窄组23例。4组患者入院后均行多普勒超声检查,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和格拉斯哥昏迷量表(GCS)评估4组患者神经功能缺损程度,测定血浆纤维蛋白原水平。比较4组患者NIHSS评分、GCS评分、脑梗死体积及血浆纤维蛋白原水平。结果 4组患者NIHSS评分比较,差异有统计学意义(P0.05),且组间两两NIHSS评分比较,差异均有统计学意义(P0.05);4组患者GCS评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。Spearman秩相关性分析结果显示,颈动脉狭窄程度与NIHSS评分呈正相关(rs=0.66,P=0.00)。4组患者脑梗死体积比较,差异有统计学意义(P0.05);组间两两脑梗死体积比较,差异均有统计学意义(P0.05)。Spearman秩相关性分析结果表明,颈动脉狭窄程度与脑梗死体积呈正相关(rs=0.93,P=0.00)。4组患者血浆纤维蛋白原水平比较,差异有统计学意义(P0.05);组间两两血浆纤维蛋白原水平比较,差异均有统计学意义(P0.05)。Spearman秩相关性分析结果显示,颈动脉狭窄程度与血浆纤维蛋白原水平呈正相关(rs=0.76,P=0.00)。结论 ACI患者颈动脉狭窄程度越严重,神经功能缺损程度越严重,血浆纤维蛋白原水平越高,脑梗死进展越快。     

巴曲酶联合神经节苷脂治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的探讨巴曲酶联合神经节苷脂治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择2014年1月至2015年1月在医院住院治疗的急性脑梗死患者100例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(常规治疗)和观察组(常规治疗基础上应用巴曲酶联合神经节苷脂治疗),每组50例。比较两组患者的临床治疗效果及治疗前后NIHSS评分的变化情况。结果观察组患者的治疗总有效率为94.0%,对照组患者为74.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后NIHSS评分均较治疗前显著降低,且观察组患者NIHSS评分显著低于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论巴曲酶联合神经节苷脂治疗急性脑梗死患者可以提高临床治疗效果,有效保护患者的脑功能,值得推广应用。     

依达拉奉联合巴曲酶治疗发病6h后前循环脑梗死的初步观察

目的 评价依达拉奉与巴曲酶联用治疗脑梗死的疗效.方法 78例脑梗死的患者随机分为治疗组和对照组各39例,治疗组用依迭拉奉30mg加入0.9%氯化钠溶液100ml静脉滴注,2次/d,共14d;于第1、3、5d同时给予巴曲酶,剂量分别为10BU,5BU,5BU,加入0.9%氯化钠溶液250ml稀释后静脉滴注.对照组仅用巴曲酶,剂量和用法同治疗组.现察两组治疗前后神经功能缺损评分变化、神经功能改善情况及血浆纤维蛋白原定量变化,不良反应发生情况.结果 两组患者治疗前神经功能缺损评分问差异无统计学意叉(P>0.05).治疗后两组比较神经功能缺损评分间差异有统计学意义(P<0.05).两组患者临床疗效问差异有统计学意义(P<0.01).两组患者治疗后未见明显不良反应,无一例继发颅内出血或消化道出血,血生化及血、尿常规均无明显变化.结论 依达拉奉与巴曲酶合用能显著提高脑梗死怠者的疗效.     

长春西汀联合丹红注射液治疗急性脑梗死的疗效及对患者神经功能等的影响

目的探讨长春西汀联合丹红注射液治疗急性脑梗死患者的效果及对患者神经功能等的影响。方法选取2013年1月到2014年1月住院治疗的急性脑梗死患者100例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例。两组患者均予常规治疗,在此基础上对照组患者予长春西汀治疗,观察组患者给予长春西汀以及丹红注射液治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果,以及治疗前后两组患者NIHSS评分、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原水平的变化。结果观察组患者治疗总有效率为96.0%,对照组治疗总有效率为78.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.01);观察组患者临床疗效优于对照组患者(P0.01)。治疗后观察组患者NIHSS评分显著低于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P0.01)。治疗后两组患者的血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原均较治疗前显著降低(P0.05);且观察组患者的血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原水平显著低于对照组,差异具有统计学(P0.05)。结论长春西汀联合丹红注射液治疗急性脑梗死患者可提高疗效,促进患者神经功能的恢复,降低血黏度,值得临床推广和应用。     

东菱克栓酶对急性脑梗死患者血浆溶血磷脂酸水平的影响

目的评价东菱克栓酶对急性脑梗死患者血浆溶血磷脂酸（LPA）水平的影响。方法116例诊断明确的急性脑梗死患者随机分为治疗组60例、对照组56例。对照组给予胞二磷胆碱钠0.75 g＋舒血宁针20 ml,1次/d静滴,疗程15 d;治疗组在对照组基础上给予东菱克栓酶针剂。分别于治疗前和治疗后第5、10、15天检测两组血浆LPA水平,并评定神经功能缺损程度（NIHSS评分）。结果治疗组治疗后第5、10、15天血浆LPA水平及NIHSS评分均低于对照组（P均〈0.05）。结论东菱克栓酶治疗急性脑梗死疗效满意,有应用价值。     

脑梗死患者纤维蛋白原、尿酸水平与颈动脉粥样硬化斑块稳定性的关系

对脑梗死患者应用颈部彩色多普勒超声检测颈部血管斑块形成情况,并同期检测患者血浆纤维蛋白原和尿酸水平.结果 不稳定斑块组患者的纤维蛋白原和尿酸水平显著高于无斑块组和稳定斑块组(P<0.05,<0.01).并且随着纤维蛋白原水平和尿酸水平升高,颈动脉不稳定斑块的发生率升高.认为颈动脉斑块的发生及其稳定性与血浆纤维蛋白原和尿酸水平有着密切的关系.     

动脉内注射巴曲酶治疗犬急性脑梗死的实验研究

目的 探讨动脉内注射巴曲酶治疗急性脑梗死的有效性及安全性.方法 成年实验犬16只,随机分为实验组与对照组.用介入技术建立犬急性脑梗死模型,两组于建模6h后用微导管经颈内动脉分别注入巴曲酶5 BU及生理盐水10 mL,用药结束后30 min、60 min及120 min分别行脑血管造影复查,检查血管再通情况.同时两组分别在溶栓前30 min及溶栓后120 min抽取静脉血,测定凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)及纤维蛋白原(FIB)水平.结果 实验组与对照组治疗有效的血管数分别为10支和1支,总有效率分别为83.33%和0.09%,两组比较有统计学意义(P<0.01).溶栓后实验组PT、APTT、FIB与对照组比较无统计学意义;实验组溶栓前后PT、APTT、FIB比较无统计学意义.24 h内无严重并发症.结论 动脉内注射巴曲酶治疗急性脑梗死是安全、有效的.     

巴曲酶对短暂性脑缺血发作患者血浆Fib、PGF1α及NSE动态影响

目的 探讨巴曲酶对短暂性脑缺血发作( TIA)患者纤维蛋白原(Fib)、前列腺素1α( PGF1α)和特异性神经元烯醇化酶(NSE)的动态影响. 方法 选择120例发病24h之内颈内动脉系TIA患者,以发作持续时间和次数,分为轻症组和重症组.以是否使用巴曲酶治疗分为治疗组和常规组,并于发病第1、3、7、14天测血浆Fib、PGF1α和NSE水平,同时比较其疗效. 结果 TIA发生后即出现NSE水平升高,第3天升高更明显,至第7天起呈下降趋势,至第14天进一步下降.Fib则于第3天降至最低,后逐步回升.巴曲酶治疗组NSE、Fib水平较常规治疗组水平降低,轻症组NSE低于重症组(P＜0.05).TIA组PGF1α水平于发病后第3天开始升高,第7、14天继续升高(P＜0.05).重症组PGF1α水平低于轻症组(均P＜0.05);常规治疗组低于巴曲酶治疗组(均P＜0.05).巴曲酶治疗组总有效率高于常规治疗组,轻症组有效率高于重症组(P＜0.05). 结论 巴曲酶可降低颈内动脉系TIA患者血浆NSE、Fib水平,升高血浆PGF1α水平,而上述变化能反映病情及愈后.     

丁苯酞注射液对急性脑梗死患者凝血功能和神经功能的影响

目的探讨丁苯酞注射液对急性脑梗死患者凝血功能和神经功能的影响。方法选择2017年1—10月新疆医科大学第一附属医院收治的急性脑梗死患者80例,根据入院顺序分为对照组和试验组,每组40例。对照组给予常规药物治疗,试验组患者在对照组基础上给予丁苯酞注射液治疗;两组患者均连续治疗30 d。比较两组患者临床疗效、治疗前后凝血功能指标及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果试验组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗后试验组患者凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)长于对照组,血浆纤维蛋白原(FIB)水平低于对照组(P0.05)。治疗后试验组患者NIHSS低于对照组(P0.05)。结论丁苯酞注射液可有效改善急性脑梗死患者凝血功能和神经功能,提高临床疗效。     

Effects of Batroxobin with Continuous Transcranial Doppler Monitoring in Patients with Acute Cerebral Stroke: A Randomized Controlled Trial

Our objective was to determine whether continuous transcranial Doppler (TCD) monitoring could safely enhance the efficacy of batroxobin, a thrombin‐like enzyme extracted from Bothrops atrox moojeni venom, in the treatment for acute cerebral stroke beyond the thrombolytic time window. Ninety patients suffering an acute cerebral stroke were recruited into the study within 12 hours after the onset of symptoms. Patients were randomized to receive batroxobin with (target group) or without 1 hour of continuous TCD monitoring (control group). Clinical evaluation of stroke was based on the National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) score, Barthel index (BI), Thrombolysis in Brain Ischemia score (TIBI), the incidence of advancing stroke, and the recurrence of cerebral infarction. The patients receiving continuous TCD monitoring showed significant improvement in NIHSS score at 57 days post treatment compared with the control. Similarly, patients receiving continuous TCD monitoring also showed significant improvement in BI at 3 months compared with the controls. Consistently, both the incidence of advancing stroke after 1 week and the incidence of stroke recurrence after 3 months were significantly lower in TCD monitored group than control group. Moreover, the safety of the employment of TCD monitoring in the treatment of these patients was confirmed as there was no significant difference of the incidence of intracranial hemorrhage at 1 week after the treatment between the target and control groups. Taken together, our study showed that batroxobin, in combination with continuous TCD monitoring at the middle cerebral artery, reduced the incidence of advancing stroke and stroke recurrence after treatment without adverse effects in terms of poststroke intracranial hemorrhage.     

巴曲酶联合局部亚低温治疗脑梗死的临床疗效观察

目的评价巴曲酶联合局部亚低温治疗脑梗死的临床疗效。方法选择发病时间在12 h以内的脑梗死患者45例,随机分为亚低温组（22例）和常温组（23例）。亚低温组在入院第1、3、5天分别给予10、5、5 BU巴曲酶静脉滴注,同时给予局部亚低温脑保护处理（24 h内将鼓膜温度降至33℃,并维持72 h）;常温组仅用巴曲酶（同亚低温组）治疗。采用改良的爱丁堡-斯堪的纳维亚卒中量表（MESSS）评价治疗前后神经功能缺损程度;采用全国第四届脑卒中会议制定的标准评价临床疗效。结果亚低温组及常温组在治疗后第14天MESSS评分分别为12±8、19±6;在第21天分别为8±7、14±9,两者比较差异均有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05）。亚低温组有效率为86.4%（19/22）,常温组为52.2%（12/23）,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组无明显不良反应。结论巴曲酶联合局部亚低温治疗脑梗死的临床效果要优于单用巴曲酶,且无明显的不良反应。     

重复经颅磁刺激右侧半球对脑梗死失语康复的影响

目的 探讨低频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)右侧半球对急性脑梗死失语患者语言功能恢复的影响.方法 40例急性左侧半球脑梗死伴失语的右利手患者,其中治疗组20例,对照组20例.两组患者年龄无显著差异,均接受常规药物治疗和适当的语言训练,治疗组在此基础上还在发病7 d后接受1个疗程低频rTMS对右侧大脑半球语言区的治疗,1次/d,为期10 d.两组患者分别在rTMS治疗前、治疗后和发病后90 d进行汉语失语检查表(Aphasia Battery in Chinese,ABC)评价其语言功能,应用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)和Barthel指数(Barthel Index,BI)评价其整体神经功能和日常生活能力.结果 治疗组rTMS前和rTMS后ABC、NIHSS和BI评分均与对照组无显著差异;发病后90 d时治疗组ABC评分显著改善(P＜0.05),但NIHSS和BI与对照仍无显著差异.治疗组rTMS治疗前、后ABC评分有显著差异(P＜0.01),而NIHSS和BI评分均无显著差异,但发病后90 d时3项评分均较治疗前、后显著改善(P＜0.01).对照组治疗前、后3项评分均无显著差异,而发病后90 d时3项评分均较rTMS治疗前、后显著改善(P＜0.01).结论 早期低频rTMS右侧大脑半球有助于急性脑梗死失语患者的语言功能恢复.     

急性脑梗死后血清TNF-α水平与NIHSS评分的相关性及依达拉奉的干预作用

目的 探讨急性脑梗死后血清TNF-α水平与神经功能缺损程度评分（NIHSS评分）的关系及依达拉奉的干预作用.方法 选择急性脑梗死患者60例,随机均分为对照组、治疗组.对照组给予脑梗死常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用依达拉奉（30 mg,2次/d）,连用14 d.分别检测两组脑梗死后1、5、14 d血清TNF-α水平,并在相应时间点行NIHSS评分.同期选择健康体检者30例作为正常组,检测其清晨空腹血清TNF-α水平.结果 治疗组、对照组血清TNF-α水平、NIHSS评分在梗死后1d开始升高,5d时达高峰,14 d时明显降低,两组急性梗死后14 d血清TNF-α水平、NIHSS评分比较差异均有统计学意义（P均＜0.01）,且两组各时间点血清TNF-α水平、NIHSS评分与正常组比较差异均有统计学意义（P均＜0.01）.急性脑梗死患者血清TNF-α水平与NIHSS评分呈线性正相关（r =0.662,P＜0.01）.结论 急性脑梗死后血清TNF-α水平明显增高,且与NIHSS评分密切相关;依达拉奉可能通过抑制血清TNF-α水平而改善神经功能.     

多模式磁共振指导下的静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床分析

目的探讨多模式MRI指导下的重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法选择符合NINDS试验溶栓标准的CT阴性的40例急性脑梗死患者进行多模式MRI检查,筛选出符合溶栓标准的14例脑梗死患者,给予rt-PA0.9mg/kg静脉溶栓治疗,采用美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)、Barthel指数(BI)及90天改良Rankin评分(mRS),评定溶栓治疗前与治疗后的神经功能。结果14例溶栓患者溶栓治疗后NIHSS评分24h(6.42±5.38)分,溶栓治疗后21天(3.64±3.05)分,溶栓治疗后90天(0.86±1.17)分;14例患者溶栓治疗前BI评分(18.93±6.26)分,溶栓治疗后21天(50.36±35.22)分,溶栓治疗后90天(88.93±13.21)分,均较溶栓治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论静脉rt-PA(0.9mg/kg)溶栓治疗发病4.5h之内的急性脑梗死是有效安全的;多模式MRI有助于选择从溶栓中获益并剔除那些存在高度出血性转化的患者。     

巴曲酶联合阿加曲班治疗急性进展性脑梗死的疗效观察

目的探讨巴曲酶联合阿加曲班治疗急性进展性脑梗死的临床疗效及其安全性。方法选取2010年2月—2013年2月我院收治的急性进展性脑梗死患者80例,将其随机分为治疗组和对照组,各40例。治疗组在常规治疗基础上加用巴曲酶和阿加曲班,对照组在常规治疗基础上加用疏血通,两组均治疗14 d。对两组治疗前后的神经功能缺损程度和临床疗效进行评估。结果治疗后治疗组中国卒中量表(CSS)评分低于对照组(P0.05)。治疗组临床总有效率为90.0%(36/40),高于对照组的72.5%(29/40)(P0.05)。两组患者均未出现严重不良反应。结论巴曲酶联合阿加曲班治疗急性进展性脑梗死疗效肯定、安全,值得基层医院进一步推广,可作为因超出急性脑梗死溶栓治疗时间窗而不能溶栓治疗患者的后备治疗方案,以改善患者生活质量。     

应用磁共振技术观察人尿激肽原酶对急性脑梗死患者脑血流灌注的影响

目的应用磁共振技术观察人尿激肽原酶（尤瑞克林）对急性脑梗死患者脑梗死灶大小、脑血流等的影响,进一步阐明药物的可能作用机制。方法选取发病48h内的急性脑梗死患者41例,随机分为尤瑞克林组（23例）和丹参组（18例）。根据美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）,将患者分成轻、中、重三度。尤瑞克林组,给予0．15PNA单位尤瑞克林,丹参组给予400mg丹参,均为静脉滴注．1次／d,10d为一疗程。于治疗前及治疗后10d对患者进行头部磁共振多序列的检查。发病后30、90d采用改良Rankin量表评定患者的临床预后。结果①两组治疗后NIHSS分值,均较治疗前降低（P〈0．01）;NIHSS〉10的中、重度患者,尤瑞克林组、丹参组治疗前后NIHSS差值中位数分别为4．0（3．0～7．0）,2．0（2．0～3．0）,差异有统计学意义（P=0．037）,尤瑞克林组对中、重度患者疗效更好;②尤瑞克林组、丹参组梗死灶增大的比率分别为42．9％（9／21）和41．2％（7／17）．差异无统计学意义（P=0．92）,两组梗死灶渗血率分别为38．1％（8／21）和11．8％（2／17）,差异无统计学意义（P=0．14）;③尤瑞克林组及丹参组在治疗后,梗死区局部脑血流量均较治疗前增加,差异有统计学意义（P〈0．001）;尤瑞克林组在治疗后相对局部脑血流星（梗死区脑血容量／镜像区脑血容量）增加较丹参组明显,分别为1．26±0．13和1．05±0．26,差异有统计学意义（t=2．18,P〈0．05）;④MRA显示两组患者的大血管再通比例分别为5／7和3／6,差异无统计学意义（P=0．59）。结论尤瑞克林能增加急性脑梗死患者的梗死区血液供应;与丹参组比较对中、重度患者疗效更好。     

血浆凝血因子XⅢ、IL-17水平与脑梗死相关性及预后的研究

目的：探讨血浆凝血因子XⅢ（FXⅢ）、IL-17水平与脑梗死患者病程进展及预后的相关性。方法：①对50例脑梗死患者根据头部CT或MRI病灶大小,梗死体积按Pullicino公式（长×宽×层数／2）计算进行分组：大梗死组（病灶体积〉10cm3）,中梗死组（病灶体积4～10cm3）,小梗死组（病灶体积〈4cm3）;健康对照组20例,神经功能受损程度按照NIHSS进行评分。分别在24h内、第3天、第7天、第14天采集脑梗死组抗凝血标本。采用酶联免疫双抗体夹心法检测FXⅢ、IL-17含量。②根据脑梗死组发病24h内和第14天的NIHSS评分进行近期预后分型比较。结果：①大梗死组发病24h内FXⅢ、IL-17水平明显高于对照组（P〈0．01）,中、小梗死组发病24h内FXⅢ、IL-17水平高于对照组（P〈0．05）。②大梗死组FXⅢ、IL-17水平与小梗死组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。③随着梗死病情好转,FXⅢ、IL=17水平有下降趋势（P〉0．05）。④脑梗死组患者近期预后与FXⅢ水平下降呈正相关（r=0．33）,与IL-17水平下降呈正相关（r=0．31）。结论：脑梗死患者血浆FXⅢ、IL-17水平与病程及预后呈正相关,其水平变化可作为脑梗死治疗及预后的判断指标。     

血清基质金属蛋白酶9和组织基质金属蛋白酶抑制剂1与急性脑梗死的临床关系

目的探讨脑梗死患者血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)和组织基质金属蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)的动态变化及对临床预后的影响。方法选择急性脑梗死患者60例,按照TOAST分型方法将脑梗死患者分为3组,心源性脑栓塞(CE)组,大动脉粥样硬化性卒中(LAA)组,腔隙性脑梗死(SA)组,每组20例;另选健康体检者20例作为对照组,分别测定急性脑梗死患者发病24 h内,第5、10天的血清MMP-9、TIMP-1含量,记录患者入院时的美国国立卫生研究所脑卒中量表(NIHSS)评分;记录发病1、6个月时的Barthal指数(BI)来评价顸后。结果发病后24 h内,脑梗死各组患者血清MMP-9、TIMP-1含量较对照组均明显升高(P<0.05),其中,CE组和LAA组MMP-9、TIMP-1含量持续至第5天仍未下降.而SA组已逐渐降至正常水平。发病后24 h内血清MMP-9含量与相应时间段NIHSS评分呈正相关。近期预后较好患者发病24 h内血清MMP-9含量明显低于预后较差患者(P<0.05)。结论MMP-9与病情的严重程度有关。脑梗死后24 h内的血清MMIP-9含量是预后的独立预测因素。     

巴曲酶对血管性认知障碍的疗效观察

目的探讨巴曲酶治疗血管性认知障碍（VCI）的安全性和疗效。方法选择缺血性脑血管病所致、有认知功能障碍，但未达到痴呆标准的VCI患者80例，随机分为巴曲酶组和对照组，每组40例。巴曲酶组分别于入院后第1、8和第12周隔日给予巴曲酶静脉滴注（5U巴曲酶加入250ml等渗盐水），1次／d，4次／周。所有患者常规使用阿司匹林。采用简易精神状态量表（MMSE）和13常生活能力量表（ADL）评价认知功能及日常生活能力；并检测治疗前、后纤维蛋白原（FIB）水平，评估药物安全性。结果①巴曲酶组在治疗前及治疗后第8周，MMSE和ADL评分与对照组差异无统计学意义（P〉0．05）；在第12周，MMSE和ADL评分较治疗前，差异有统计学意义（P〈0．05），但较对照组差异无统计学意义（P〉0．05）；在第16周，MMSE和ADL评分较治疗前和对照组均有明显改善（P〈0．05）。而对照组在第8、12及16周，MMSE和ADL评分较治疗前变化不明显（P〉0．05）。②巴曲酶组第1周治疗前、后FIB分别为（3．50±0．59）、（1．95±0．43）g／L、第8周治疗前、后分别为（3．22±0．54）、（2．18±0．46）g／L，第12周治疗前、后分别为（2．75±O．41）、（2．40±0．41）g／L，治疗前、后差异均有统计学意义（P〈0．01）。对照组第1、8、12周FIB分别为（3．39±O．61）、（3．30±0．59）、（3．24±0．56）g／L，差异无统计学意义（P〉0．05）。③巴曲酶组有1例、对照组有2例出现脑梗死复发（P〉0．05）。巴曲酶组未发生药物过敏，颅内、消化道出血等不良事件。结论巴曲酶有助于改善VCI患者的认知功能，提高患者的日常生活能力，药物安全性良好。