热性惊厥研究进展

<正>热性惊厥(febrile seizures,FS或febrile con-vulsions,FC)为小儿常见急症,是6个月～5岁儿童中最常见的惊厥性疾病[1]。对FS的定义至今尚未统一[2]。关于定义争议的焦点是首次发病年龄(1个月或3个月?)和体温(38.4℃或38℃?),目前多数学者采用的定义是:首次发作年龄在3个月～5岁,体温在38℃以上时突然出现惊厥,排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性和代谢性疾病,既往无热惊厥史。大多数预后良好,不遗留神经系统症状     

小儿高热惊厥252例临床分析

目的：总结高热惊厥的临床特点和探讨复发的危险因素。方法：对252例高热惊厥患儿的临床特点进行分析，并对首发173例与复发79例患儿性别、家族史、高热惊厥类型进行比较。结果：单发性高热惊厥193例均为全身性发作，发作次数1～2次，持续时间≤15min，体温〉／38．5℃，年龄6月～6岁180例（95．3％）；复杂性高热惊厥59例中全身性发作56例，发作次数1～2次，持续时间≤15min46例（78．0％），体温≥38．5℃39例（66．1％），年龄6月～6岁47例（79．7％）。首发组与复发组的惊厥发作类型、家族史阳性率有显著差异。结论：高热惊厥多发于6月～3岁，男孩较多，多为高热时发生，发生于发热初期，其复发与高热惊厥类型、家族史有关，与性别无关。     

针药合治65例小儿高热惊厥临床观察

小儿高热惊厥初次发病在生后1个月到6岁以内,在上呼吸道感染或其他感染性疾病初期,体温在38℃以上时突然发生惊厥,大多数是单纯性热性惊厥（占90％）,惊厥只发生1次,惊厥发作2周后脑电图正常,预后良好;少数是复杂性热厥,占（10％）,惊厥反复发作,预后差。该病起病急,     

68例小儿热性惊厥复发与转为癫痫危险因素临床分析

目的 探讨小儿热性惊厥复发与转为癫痫的危险因素。方法 根据68例热性惊厥患儿初次发作年龄、体温、热性惊厥分型、家族史、复发情况、脑电图等临床资料，分析其复发与转为癫痫的相互关系。结果 复发共39例（S7．3％），复发危险因素与惊厥家族史、初次发作体温〈38．5℃、初次发作年龄〈1岁及复杂型热型惊厥有关。热性惊厥转为癫痫共15例（22．1％），转为癫痫的危险因素与复杂型热性惊厥、初次发作年龄〈1岁、热性惊厥反复发作、惊厥家族史有关。结论 对有复发及转为癫痫危险因素的热性惊厥患儿应密切随访，采取预防性治疗。     

小儿复杂型高热惊厥112例临床分析

高热惊厥（FebrileconvulsionFC）是小儿惊厥最常见的原因，根据其发作的特点及预后不同可分为两型，单纯性高热惊厥（SimpleFebrileConvulsionSFC）、复杂型高热惊厥（ComplexFebrileconvulsionCFC），现将我院1985～1995年10年间住院的CFC患儿的临床资料作一分析。1临床资料1．1病例选择符合CFC诊断标准的病例。1．2一般资料112例中男73例，女39例，首发年龄最小84天，最大10岁，～3岁71例．～6岁21例，＞6岁20例，发作时体温（肛温）最低38．2℃．最高39．4℃．～38．5℃53例，～39．0℃46例，＞39．0℃13例，首发CFC67例．SF…     

小儿高热惊厥的观察及护理

高热惊厥指初次发作在1个月或5～6岁儿童之间。一般在上感或扁桃体炎,其他传染病的初期．当体温骤然升高至38℃以上时,突然出现的惊厥,一般持续数秒至数分钟,个别可达10～30min。如惊厥持续时间超过30min,日后有可能发生癫痫。近2年,我院儿科共收冶高热惊厥患儿116例,现将小儿高热惊厥的观察和护理体会,总结如下。     

高热惊厥214例临床分析

本文分析了214例高热惊厥,结果为:检出率4.35％;男女之比为1.61:1;好发年龄为6个月～6岁(93.5％);首发年龄为6个月～4岁(89.9％);惊厥发作时体温多在39℃以上(74.6％);惊厥发作多在发热后12h内(72.4％);每次热病中惊厥发作1～3次(99.5％);惊厥持续时间多在15min内(91.0％);致惊厥发作的热性疾病以上呼吸道感染为最多;214例中63例复发,其中2例转癫痫,61例尚未发现智力低下或其他异常。从2例转癫痫的临床及脑电图看,提示惊厥发作愈重,持续时间愈长,转癫痫的可能性愈大。     

小儿热性惊厥110例的临床及脑电图分析

1　临床资料　因发热引起惊厥的患儿 ,其中不含中枢神经系统感染及疑似中枢神经系统感染者 ,大脑发育不全及有明显脑外伤史者 110例 .男 69例 ,女 4 1例 ,年龄 6ｍｏ至 7岁 .均在热性惊厥发作停止两周内进行脑电图检查 .采用日本光电4 4 18 ｋ型 18导脑电图机 ,按国际 10 2 0系统电极安置法 ,常规描记 ,做睁、闭眼试验及过度换气试验 .对 3岁以下不能合作的小儿采用药物催眠后检查 ,随访 3～ 5次 .诊断标准 :临床诊断[1] 、脑电图诊断[2 ,3] .首次发病年龄在6ｍｏ～ 6岁 ,一年发作两次以上或持续性发作 3 0ｍｉｎ以上 .体温在 3 8℃以上 ,…     

小儿热性惊厥视频脑电图演变特征

热性惊厥（FS）是小儿期最常见的惊厥性疾病,占5岁以下小儿的2.3%-4.5%,发病年龄多数在6个月至5岁之间,发热的病因中需除外神经系统感染。每一次热性惊厥本身是一次癫痫发作,但由于热性惊厥具有年龄相关的自限性趋势,以后很少发展为反复的无热惊厥,故在癫痫综合征分类中将其作为不需诊断为癫痫的癫痫发作,单纯热性惊厥发作时体温一般不超过38.5℃。发作形式为全身强直-阵挛,阵挛或强直发作,少数为失张力发作,持续时间不超过15分钟,发作后无异常神经体征,一次热程中仅有一次发作,热退一周后脑电图正常[1]。如发病年龄小于6个月或在6个月以上仍有发作,惊厥时体温不足38℃,有局部发作表现,一次热程中有一次以上惊厥复发,或惊厥时间超过15分钟,则为复杂性热性惊厥。冬季是热性惊厥的高发季节,来就诊的小儿大多是发作当天来就诊,脑电图表现不正常者较多,本文回顾了50例热性惊厥视频脑电图(V-EEG)特征探讨其演变特征。     

小儿惊厥的急救与护理问题探讨

一般资料：122名惊厥患儿男70例，女52例。新生儿缺氧缺血性脑病63例，其中13例合并脑出血，高热惊厥51例，低钙惊厥8例。发病年龄：新生儿67例，占54．9％；0．6～3岁者52例，占42．6％；5～8岁3例，占2．5％。其中发作1次78例，占63％，2次以上发作44例，占37％。     

250例小儿热惊厥临床诊治体会

惊厥是小儿常见急症 ,可由许多疾病引起 ,临床上以热惊厥最多见。自 1992年 1月至 1998年 7月我们急门诊共诊治小儿热惊厥 2 50例。现总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :全部病例符合 1989年全国小儿神经病学专题讨论会制定的诊断标准。本组共 2 50例 ,男148例 ,女 10 2例。年龄 :3月～ 6岁 ,其中 3月～ 1岁6 8例 ,1～ 3岁 12 8例 ,3～ 6岁 54例 ;3岁以内婴幼儿占 78 4 %。抽搐发作一次 146例 ,2次 70例 ,3次以上 4 0例。确诊为上呼吸道感染 16 2例 ,支气管炎 30例 ,肺炎 2 0例 ,扁桃体炎 18例 ,幼儿急诊 8例 ,肠炎12例。体温 38 5℃…     

安定与苯巴比妥钠联合治疗高热惊厥40例疗效观察

本文报告 78例高热惊厥患儿 ,观察安定与安定加苯巴比妥钠联合用药止惊的疗效 ,观察结果如下。1　资料与方法1.1　病例选择 :高热惊厥患儿 78例 ,就诊时间均在惊厥发作 30 min内 ,均系第一次发作 ,其中男 4 1例 ,女37例 ,年龄 6个月～ 6岁 ,平均年龄 (2 .0± 0 .5岁 )。就诊时体温均在 38.8℃以上 ,其中 38.8℃ 2例 ;～39.0℃ 5例 ;～ 39.5℃ 2 5例 ;～ 4 0 .0℃ 34例 ;～ 4 0 .5℃10例 ;～ 4 1.0℃ 2例 ;最高体温为 4 1.0℃。随机分为安定组 :38例 ,男 2 0例 ,女 18例 ,上呼吸道感染 33例 ,急性支气管炎 4例 ,支气管肺炎 1例。联合治疗组 :…     

儿童热性惊厥脑电图与临床的关系

目的：探讨小儿热性惊厥（febrile convulsions，FC）脑电图（electroencephalogram，EEG）与临床的关系。方法：126例热性惊厥患儿进行EEG描记与分析。结果：126例患儿1周内及1周后EEG异常率分别为69．84％、32．54％；1周内及1周后均为〈3岁组及抽搐反复发作组异常率高；高热惊厥组及低热惊厥组EEG 1周内异常率无显著性差异，丑周后以低热组异常率高，与高热组比较，有显著性差异。98例表现为单纯性热惊厥，28例表现为复杂性热惊厥，EEG出现痫样放电的异常率分别是3．06％、25．00％。结论：EEG异常率与年龄、发作次数、抽搐时体温有关。复杂性热惊厥转为癫痫的可能性大。临床要重视复杂性热性惊厥、反复发作、小于3岁和低体温抽搐的患儿。     

小儿高热惊厥复发因素分析

小儿高热惊厥（febrile Seizure,FS）是儿科常见疾病之一,占小儿惊厥的60％左右。FS首发年龄在6个月～6岁,常伴呼吸道和消化道感染,体温在38．5℃以上,出现全身性惊厥发作,持续数分钟,发作后无神经症状和体征,临床排除中枢神经系统感染及其他脑损伤病症。该病有复发倾向,反复发作可引起脑损害及癫痫、遗留智力低下及行为异常等。为了解高热惊厥复发因素,笔者对2004年6月～2008年6月因高热惊厥在本院门诊及住院治疗患儿进行回访调查,现将结果报道如下。     

小儿烧伤惊厥的救治体会

我科于 1995至 2 0 0 0年共收治小儿烧伤 96 2例 ,其中 5 2例发生了惊厥 ,占总数的 5 4 % .现就小儿烧伤后并发惊厥的常见原因及防治措施作一初步分析 .1　临床资料一般资料 :本组 5 2例 ,男 35例 ,女 17例 ,年龄在3个月～ 6岁 ,平均 1 6岁 ,烧伤面积 5 %～ 5 7% ,其中三度在 0～ 2 6 % .惊厥原因 :37例是体温高达 39℃以上时发生惊厥 (占总数的 71% ) ,12例是由于低钠血症引起 (血钠低于 130mmol/L) ,3例考虑为烧伤脑病 ,其烧伤创面曾发生严重感染 ,甚至出现败血症 .临床表现 :惊厥发作于伤后 6h～ 5d ,发作一次者34例 ,间歇发作多次者 1…     

高热惊厥

高热惊厥是一种小儿常见急症,指的是初次发病在1个月到6岁之间,在上呼吸道感染或其他感染性疾病初期,当体温在38℃以上时突然发生的惊厥,须排除颅内感染及其他导致惊厥的器质性或代谢性疾病.     

小儿高热惊厥的急救与护理

高热惊厥 (FebrileConvulsion)是指在非中枢神经系统感染性疾病所致发热时出现的惊厥[1] 。是小儿惊厥中最常见的一种。我科自 1998年 2月～ 2 0 0 0年 2月共收治高热惊厥患儿 2 1例 ,现将急救与护理体会报道如下。1　临床资料2 1例患儿中 ,男 12例 ,女 9例 ,年龄 6个月～ 5岁 ,平均 1 5 2岁 ,6个月～ 1岁 9例 ,1～ 3岁 10例 ,3～ 5岁 2例。其中上呼吸道感染 15例 ,化脓性扁桃腺炎 5例 ,肺炎1例 ,有 3例曾有高热惊厥发作史 ;体温 38 5℃ 1例 ,39 0℃～ 4 0 0℃ 18例 ,>4 0 0℃ 2例 ,2 1例患儿均经及时处理转危为安。2　急救与护理2 1　…     

48例婴幼儿高热惊厥的紧急处理和护理

<正> 高热惊厥是指因感染而使体温在38℃以上时突然出现的惊厥,多见于6个月～4岁之间的小儿。发热是婴幼儿时期最常见的惊厥原因。惊厥发作如处理不当时造成不可逆性脑损伤,甚至危及生命。因此,患儿一旦发生惊厥应立即     

循证护理在小儿高热惊厥护理中的应用

高热惊厥是小儿惊厥最常见的一种，发病率大约占5％～8％，发病年龄在6个月～6岁之间，发作持续时间短暂，多在体温骤升时发作，体温升高达38．5℃～40℃或更高。多由病毒性或细菌性上呼吸道感染引起。循证护理是以有价值的、可信的科学研究结果为依据，提出问题，寻找实证，将可利用的最适宜的护理研究依据，护理人员的个人技能和临床经验，以及患者的实际情况、价值观和愿望这3个基本的条件有机地结合起来，制定出一套完整的护理方案。     

小儿高热惊厥236例临床分析

目的分析小儿高热惊厥（FC）的临床特点,探讨治疗和预防复发的措施,以减少癫疒间、智力低下等后遗症的发生。方法对236例FC患儿的临床资料进行分析,分析其复发因素、影响转归的因素,并设立发热对照组（185例,发热,无惊厥）,检测2组血钠、钾、糖水平。结果FC组首次发作年龄1~3岁178例（75.42%）;首次发作体温≥38.5℃183例（77.54%）;基础疾病多为急性上呼吸道感染,共186例（78.81%）;首发惊厥为全身强直-阵挛性发作202例（85.59%）;191例（80.93%）惊厥持续时间〈15 min。首发年龄〈6个月或〉5岁、首发体温〈38.5℃、FC类型为复杂型FC（CFC）及有惊厥家族史者易复发。首发年龄〈6个月或〉5岁、首发体温〈38.5℃、惊厥持续时间≥15 min、FC类型为CFC、惊厥次数〉5次、有惊厥家族史及体温正常2周后脑电图仍有异常者易转为癫疒间及合并智力低下。FC组血钠明显低于发热对照组（P〈0.01）,FC组血糖明显高于发热对照组（P〈0.01）。结论FC首发年龄多为1-3岁,与发热相关;FC多存在低血钠和高血糖。在常规治疗时应注意纠正电解质紊乱和高血糖。其复发与首发年龄、首发体温、FC类型、惊厥家族史有关。FC大多预后较好,少数可发展为癫疒间,要进行积极的干预治疗。