中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者低氧血症与肿瘤坏死因子-α相关研究

目的探讨中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者序贯治疗前后,夜间低氧血症与血清肿瘤坏死因子-α（tumornecrosisfactoralpha,TNF—α）水平的相关性。方法对44例中重度OSAHS患者检测低氧血症指标及血清TNF-α浓度后予以手术治疗。其中,27例患者先后行鼻平面手术和口咽平面UPPP,11例行UPPP,6例鼻平面手术。术后6个月复查血清TNF-α浓度及低氧血症指标,仍异常者采用持续气道正压通气（CPAP）治疗6个月后复查。另选择38例年龄、性别和体重指数（BMI）等均相匹配者作为对照。结果①OSAHS患者清晨与睡前血清TNF—α浓度变化值与低氧血症各指标密切相关;②OSAHS组患者术后6个月低氧血症指标仍异常者,TNF-α浓度变化值与低氧血症各指标相关性密切;③术后6个月低氧血症指标仍异常者,CPAP治疗6个月前后,低氧血症指标与TNF—α浓度变化值已无相关性。结论OSAHS患者清晨与睡前、手术治疗前后,血清TNF-α与低氧血症参数间存在相关性。术后联合CPAP的序贯治疗可进一步降低TNF-α浓度和低氧血症参数。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的血浆食欲素A水平测定及意义

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者血浆食欲素A水平以及手术治疗对血浆食欲素A水平的影响。方法：对54例经PSG确诊的重度OSAHS患者（OSAHS组）行UPPP加舌骨悬吊术,另选择20例年龄、性别、BMI等均相匹配的健康者作为对照（对照组）。采用层析及放射免疫测定法,测定OSAHS患者术前、术后6个月血浆食欲素A水平,分析其与AHI、MAI及最低SaO2的关系及术前、术后血浆食欲素A水平的变化。结果：OSAHS组血浆食欲素A水平显著高于对照组（P〈0．01）,且与AHI、MAI呈正相关（r=0．658,0．464,均P〈0．05）,与最低SaO2呈负相关（r=-0．543,P〈0．01）,54例OSAHS患者术后6个月血浆食欲素A水平明显低于术前（P〈0.01）,且这种差异与BMI无关。结论：OSAHS患者血浆食欲素A水平升高,其原因可能与夜间反复多发作呼吸暂停及低氧血症有关,有效的手术治疗可使血浆食欲素A水平下降。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与促红细胞生成素相关性研究

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清促红细胞生成素(EPO)水平及与UPPP的疗效的相关性.方法:59例OSAHS患者行UPPP,测量咽腔术前术后改变;测定OSAHS患者术前、术后及38例对照组的血清EPO水平;观察各测量值的变化.结果:OSAHS患者手术前后颈围、AHI、SaO2、BMI、腭舌弓间距、悬雍垂与咽后壁间距、软腭长度、悬雍垂长度、口咽部最小截面积比较均差异有统计学意义(均P＜0.01);术前上述测值与对照组比较均差异有统计学意义(均P＜0.01),术后颈围、BMI、口咽部最小截面积与对照组比较均差异有统计学意义(均P＜0.05),而腭舌弓间距、悬雍垂与咽后壁间距、软腭长度、悬雍垂长度与对照组比较均差异无统计学意义(均P＞0.05).OSAHS患者EPO水平手术前后比较差异有统计学意义(P＜0.01);后与对照组比较EPO水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论:OSAHS患者血清EPO水平较对照组偏高,并与睡眠呼吸暂停的程度有关.UPPP是有效的OSAHS治疗手段,治疗有效者血清EPO水平降低.     

舌骨悬吊联合悬雍垂腭咽成型手术的生活质量调查

目的 探讨舌骨悬吊联合腭咽成型手术(UPPP)治疗重症睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的手术方法和效果。方法 对21例符合重症OSAHS标准的患者进行了改良的UPPP+舌骨悬吊术,进行随访及对照手术前后睡眠呼吸监测结果、EPworth嗜睡量表评定和Berlin睡眠质量评估问卷调查。结果 21例术后6个月、12个月两项睡眠监测指标均较手术前有明显改变（P<0.01）; EPworth嗜睡量表评分平均值分别为6.71和7.24,均较术前（16.57±1.80）明显降低（P<0.01）; Berlin睡眠质量评估问卷评分平均值分别为5.57和6.14,均较术前（8.48±1.69）明显降低（P<0.01）。手术后打鼾症状明显减轻或消失,呼吸暂停次数明显减少,白天嗜睡消失或基本消失,精力充沛。根据疗效评定标准确定,术后6个月及12个月的有效率分别为100%、 95.24%,但治愈率和显效率的数据有所变化。结论 改良的UPPP+舌骨悬吊术手术方法简单,时间短,花费少,手术效果好,应该选择合适的病例进行治疗,进行临床推广。     

轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效比较

目的比较悬雍垂腭咽成形术（uvulopalatopharyngoplasty,UPPP）和等离子低温射频消融（radiofrequency ablation,RFA）治疗轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS）的疗效.方法选择79例轻中度OSAHS患者（阻塞平面位于腭和扁桃体水平）,随机分成两组分别接受UPPP和RFA治疗,比较术前和术后呼吸暂停低通气指数（apnea hypopnea index,AHI）、最低血氧饱和度（lowest saturation of blood oxygen,LSaO2）、鼾声评级及Epworth嗜睡程度评分,比较术后3天时和7天时疼痛、讲话及吞咽的影响评分,并比较两组患者之间的差异.结果UPPP组和RFA组有效率分别为74.3%和72.2%,疗效相近.两组患者术前和术后6个月多导睡眠描记（polysomnography,PSG）监测比较显示：治疗后LSaO2显著提高（P＜0.05）,AHI的减低非常显著（P＜0.01）,两组患者之间比较无明显差异;两组患者治疗8周后鼾声评级较治疗前降低非常显著（P＜0.01）,Epworth嗜睡程度评分亦较治疗前降低非常显著（P＜0.01）,两组患者之间比较无明显差异;术后3天时比较,RFA组比UPPP组疼痛和吞咽明显轻微（P＜0.05）,两组患者讲话无明显差异;术后7天时比较,RFA组比UPPP组疼痛明显轻微（P＜0.05）,两组患者讲话和吞咽无明显差异.结论RFA治疗轻中度OSAHS安全、创伤小、恢复快,疗效与UPPP相近.     

合并Ⅰ、Ⅱ型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的手术疗效

目的 探讨分期行鼻腔扩容术及悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗合并Ⅰ、Ⅱ型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的意义和疗效。方法 对合并Ⅰ、Ⅱ型的重度OSAHS患者44例先施行鼻腔扩容手术, 3个月后行UPPP, 分两次解除不同平面上气道阻塞, UPPP术后3个月及6个月观察患者术后主客观症状改善情况。结果 术后所有患者经多导睡眠监测(PSG)显示低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO₂)指标较术前均有明显改善, 呼吸暂停、打鼾症状消失或不同程度减轻,但术后6个月中度打鼾有明显增多的趋势。结论 分期手术治疗合并Ⅰ、Ⅱ型OSAHS疗效明显, 但治疗后打鼾程度的远期疗效尚有待观察。     

同期悬雍垂腭咽成形术联合颏前移术治疗OSAHS近期疗效观察

目的：探讨同期悬雍垂腭咽成形术（UPPP）加颏前移术治疗OSAHS的近期疗效。方法：将40例OSAHS患者分A、B组,A组行UPPP加颏前移术,B组行UPPP。术后6个月行多导睡眠监测,比较术前、术后的变化。结果：A组有效率为100％,B组有效率为85％。A、B组术后AHI、LSaO2及嗜睡评分与术前比较均差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论：同期UPPP加颏前移术治疗OSAHS效果可靠,值得推广。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者术后血脂变化的研究

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OS-AHS)患者接受悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)治疗前后血脂的变化。方法选取42例OSAHS患者组和40例正常对照组,均经多导睡眠监测(PSG)检查,并空腹抽取静脉血测定血脂水平。将两组血脂中的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白-A(Apo-A)和载脂蛋白-B(Apo-B)进行比较。并对42例OSAHS患者行悬雍垂腭咽成形术(UPPP),术后6个月的相应检查指标与术前作比较。结果术前OSAHS组患者血中TG、TC、LDL、Apo-B高于对照组;Apo-A低于对照组,HDL有低于对照组趋势,但差异均无统计学意义,42例OSAHS患者经UPPP治疗6个月后,TG、TC、LDL、Apo-B及AHI与术前比较显著降低,Apo-A和HDL升高。结论OSAHS可引起脂代谢异常,行UPPP治疗有助于纠正OSAHS患者的脂代谢紊乱。     

正压通气治疗对改良悬雍垂腭咽成形术后疗效的影响

目的 研究重度睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS）患者行改良悬雍垂腭咽成形术（H-uvulopalato phargngoplasty,H-UPPP）术后短期应用持续正压通气（continuous positive airway pressure,CPAP）治疗对疗效的影响.方法 38例重度OSAHS患者分为两组,治疗组18例于手术后一周开始配戴CPAP治疗,平均应用34.3天.20例单纯行H-UPPP手术患者为对照组.两组患者于术后6个月行多导睡眠监测复查,并与术前进行比较.结果 治疗组及对照组术后6个月与术前PSG监测相比,AHI及夜间最低血氧饱和度明显改善（P＜0.001）;治疗组术后6个月与对照组术后6个月相比,夜间最低血氧饱和度明显升高（P＜0.001）,AHI之间的差异无显著性意义（P＞0.05）;睡眠结构中,治疗组的浅睡眠期和慢动眼睡眠期改变较对照组明显（P＜0.05）,而深睡眠期、觉醒指数及睡眠效率的改变无显著性意义（P＞0.05）.结论 改良UPPP术后行CPAP治疗可改善患者夜间低血氧的情况,使慢动眼睡眠期延长,减少浅睡眠期,对提高手术疗效有辅助作用.     

OSAHS患者血小板活性的检测及其治疗后变化的研究

目的：研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS）患者行经鼻持续正压通气（nasal continuous positive airway pressure,nCPAP）和悬雍垂腭咽成形术（uvulopalatopharyngoplasty,UPPP）治疗前后血小板α-颗粒膜蛋白140（platelet α—granule membrane glycoprotein 140,GMP-140）水平的变化。方法：应用酶联免疫法测定30例OSAHS患者经nCPAP和UPPP术治疗前后1周及6个月的血小板GMP-140的浓度,并测定30例正常人的GMP-140水平作对照。结果：OSAHS患者治疗前血小板GMP-140水平较高,而行nCPAP持续治疗1周后,其GMP-140浓度有所下降,与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0．01）。行UPPP术后1周,其血浆中GMP-140浓度与治疗前相比明显下降（P〈0．001）,但未达正常人水平。6个月后再测OSAHS患者血浆中GMP-140浓度与正常人相比差异无统计学意义。结论：OSAHS患者的血小板活性较正常人高,nCPAP和UPPP手术治疗能间接降低OSAS患者血浆中GMP-140水平。     

悬雍垂腭咽成形术后患者胰岛素抵抗观察

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleepapneahypopneasyndrome,OSAHS)患者采用悬雍垂腭咽成形术(uvulopalato-pharyngoplasty,UPPP)治疗前后胰岛素抵抗情况的变化。方法中及重度OSAHS43例,采用UPPP治疗,观察手术前后体重指数、血压、空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、餐后2小时血糖、HOMA法胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化。结果UPPP治疗3个月后,血氧饱和度(oxygensaturation,SaO2)明显升高,睡眠呼吸暂停低通气指数(apneahypopneaindex,AHI)降低,收缩压明显下降,血糖、胰岛素抵抗指数轻度下降;OSAHS合并糖尿病患者胰岛素用量明显减少;体重指数无明显变化。结论OSAHS患者UPPP治疗后,从HOMA-IR、空腹胰岛素、空腹血糖、胰岛素用量、血压等多方面反应胰岛素抵抗好转。     

传统及改良悬雍垂腭咽成形术对持续正压通气治疗的影响

目的　探讨传统悬雍垂腭咽成形术 (uvulopalatopharyngoplasty ,UPPP)及改良悬雍垂腭咽成形术后对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (obstructivesleepapnea hypopneasyndrome ,OSAHS)患者持续正压通气 (continuouspositiveairwaypressure,CPAP)治疗的影响。方法　选择传统UPPP及改良UPPP的OSAHS患者分别为 2 4例和 42例 ,术后随访 1 2个月以上 ,比较两种术式的疗效 ,并对其中的2 4例传统UPPP和 1 5例改良UPPP术后患者进行睡眠状态下CPAP治疗压力耐受性测试。结果　术后 1年两种术式治疗OSAHS的有效率分别为 58 3 %和 61 9% ,差异无显著性。 2 4例传统UPPP患者术后有 4例 (1 6 7% )患者在CPAP治疗时产生严重的口腔漏气 ,不能耐受CPAP治疗 ;1 5例改良UPPP术后患者的CPAP压力耐受性与未行手术者相似。结论　OSAHS患者手术时应尽量保留悬雍垂 ,保留咽腔基本解剖结构 ,为下一步的CPAP治疗提供良好的基础     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者手术前后尿尿酸与尿肌酐比值的变化

目的：通过了解阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者UPPP前后尿尿酸／尿肌酐（UA／Cr）的变化,以判断UPPP的治疗价值。方法：患者35例,于晚间留取第1份尿液标本后进行PSG的测定;次日晨6h左右留取第2份标本．测定UA、Cr,AHI≥5者23例,为OSAHS组;从中选适合手术的OSAHS患者15例进行UPPP治疗,为治疗组;AHI〈5者12例为对照组。结果：OSAHS组AHI明显高于对照组（t=23．95,P〈0．01）,治疗后比治疗前明显下降（t=6．53,P〈0．01）;OSAHS组尿（UA／Cr）明显高于对照组（P〈0．05）,治疗后比治疗前明显下降（P〈0．01）。尿（UA／Cr）与AHI无相关性。结论：尿（UA／Cr）仅能反映UPPP治疗后对机体缺氧的纠正程度,对于同一患者用该项指标来作为随访观察UPPP的治疗效果有一定的实用价值。     

传统及改良悬雍垂腭咽成形术对持续正压通气治疗的影响

目的 探讨传统悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty，UPPP)及改良悬雍垂腭咽成形术后对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea—hypopnea syndrome，OSAHS)患者持续正压通气(continuous positive airway pressure，CPAP)治疗的影响。方法 选择传统UPPP及改良UPPP的OSAHS患者分别为24例和42例，术后随访12个月以上，比较两种术式的疗效，并对其中的24例传统UPPP和15例改良UPPP术后患者进行睡眠状态下CPAP治疗压力耐受性测试。结果 术后1年两种术式治疗OSAHS的有效率分别为58．3％和61．9％，差异无显著性。24例传统UPPP患者术后有4例(16．7％)患者在CPAP治疗时产生严重的口腔漏气，不能耐受CPAP治疗；15例改良UPPP术后患者的CPAP压力耐受性与未行手术者相似。结论 OSAHS患者手术时应尽量保留悬雍垂，保留咽腔基本解剖结构，为下一步的CPAP治疗提供良好的基础。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者UPPP术后夜间睡眠血氧饱和度的变化

目的应用便携式血氧仪监测阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者悬雍垂腭咽成形术（UPPP）术前及术后第2天到第6天夜间血氧饱和度等相关指标,分析术后短期内血氧饱和度的改善程度和变化趋势。方法根据多导睡眠监测（PSG）结果,对符合OSAHS诊断标准分为轻、中、重3组,并对具有手术指征的52例患者进行UPPP手术,记录其术前及术后第2天至第6天每晚佩戴便携式血氧仪所监测得到的氧减指数（ODI4）、夜间最低血氧饱和度（MiniSO2）,血氧饱和度分别低于90%的记录时间占总记录时间的百分比（TS90%）等数据,并进行统计学分析。结果 52例患者术后ESS评分均有不同程度的改善。各组年龄差异无统计学意义（P〉0.05）,BMI在中度及重度OSAHS组与轻度OSAHS组比较,差异具有统计学意义（P〈0.01）。与术前相比,轻、中、重度OSAHS组中术后第2天到第6天ODI4和TS90%差异均具有统计学意义（P〈0.05）,而MiniSO2差异无统计学意义（P〉0.05）。术后第2天到第6天,轻、中、重度OSAHS组内ODI4和TS90%差异均无统计学意义（P〉0.05）。轻与中重度OSAHS组间ODI4差异具有统计学意义（P〈0.05）,TS90%在各组间差异均具有统计学意义（P〈0.05）。术前有25例最低血氧饱和度最低值为40%,而术后有20例患者均出现最低血氧饱和度达到40%,部分病例术后有3 d达到此数值。结论尽管OSAHS患者UPPP术后多数血氧饱和度指标较术前有明显改善,但仍有相当部分患者的出现术后重度缺氧情况,存在发现窒息死亡的危险。因此,术后有必要进行连续夜间血氧饱和度监测。     

射频消融治疗悬雍垂腭咽成形术后无效的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

目的探讨等离子低温射频消融(radiofrequency ablation,RFA)治疗悬雍垂腭咽成形术(uvulopal-atopharyngoplasty,UPPP)术后无效的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syn-drome,OSAHS)的疗效。方法选择39例UPPP术后无效的OSAHS患者接受RFA治疗。比较治疗前后呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2)、鼾声评级和Epworth嗜睡程度评分,评价治疗效果。结果治疗总有效率53.8%,患者治疗8周后鼾声评级的降低较治疗前无显著差异(P>0.05),Epworth嗜睡程度评分较治疗前明显降低(P<0.01)。治疗后6个月AHI较治疗前明显减低(P<0.05),LSaO2较治疗前明显升高(P<0.05)。结论对UPPP术后无效的OSAHS,RFA是一种有效的补救性治疗方法。     

改良UPPP与传统UPPP治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效比较

目的：比较保留软腭和部分悬雍垂的改良UPPP与传统UPPP治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的疗效。方法：选择OSAHS患者85例，分别采取改良UPPP（44例）与传统UPPP（41例），全部病例术后随访6个月和1年，比较其疗效。结果：术后6个月，改良UPPP总有效率56．82％（25／44），传统UPPP总有效率58．54％（24／41），但差异无统计学意义（P〉0．05）。鼻咽返流等并发症发生率改良UPPP为36．36％（16／44），传统UPPP68．29％（28／41），差异有统计学意义（P〈0．05）。术后1年，改良UPPP总有效率47．73％（21／44），传统UPPP组总有效率46．34％（19／41），但差异无统计学意义（P〉0．05）。鼻咽返流等并发症发生率前者为27．27％（12／44），后者73．17％（30／41），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：对口咽部阻塞为主的OSAHS患者采用改良的UPPP能取得和传统的UPPP治疗相同的疗效，能相对减少各种并发症的发生。     

OSAHS患者UPPP手术前后上气道形态学变化

目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者行悬雍垂腭咽成形术（UPPP）前后上气道形态学的变化。方法对经多导睡眠呼吸监测（PSG）确诊的32例OSAHS患者,应用多层螺旋CT在UPPP手术前后行上气道连续扫描,观察上气道形态学的改变,并根据手术疗效分级进行对比研究。结果OSAHS患者UPPP术后2～3年,平静呼吸时腭后区截面积和左右径增加;深吸气末腭后区和舌后区的截面积和左右径均增加,腭后区塌陷度减轻。各疗效组患者手术前后腭后区截面积的变化差异有统计学意义。结论OSAHS患者上气道阻塞平面主要位于腭后区者,行UPPP疗效较好。上气道CT测量数据可作为OSAHS患者行UPPP手术的参考标准。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者行UPPP后疗效分析

目的：进一步探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者行UPPP的疗效,以及UPPP软腭切除范围、OSAHS患者低氧血症术后改善的客观标准。方法：对27例正常成人（正常组）及34例OSAHS患者（OSAHS组）术前、术后15-20d进行腭咽部解剖测量及血常规检查。对术前、术后资料进行统计学分析。结果：正常组与OSAHS组的软腭长、咽侧距、腭侧距、红细胞（RBC）、血红蛋白（HGB）及红细胞比积（HCT）比较,均差异有统计学意义（均P〈0．01）。OSAHS组术后RBC、HGB、HCT的值明显低于术前（均P〈0．01）。OSAHS组仅HGB与最低血氧饱和度（SaO2）有明显的负相关性（r=0．5800,P〈0．01）。术后6个月按主观症状改善显效率为74．2％,总有效率为96．8％,其中改善最明显的症状为白天嗜睡,1例术后鼻咽返流。术后随访6个月。结论：OSAHS术后改善最明显的症状是白天嗜睡,重度OSAHS患者需综合治疗。软腭切除范围不能超过1．5cm;HGB可初步作为评定OSAHS低氧血症及术后血氧饱合度改善的一个客观指标。     

一氧化氮和降钙素基因相关肽在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者咽组织及血浆中的分布及变化

目的 了解NO、降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)的含量与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea and hypopnea syndrome,OSAHS)的关系。方法 用放射免疫法和酶还原法检测血浆中CGRP和NO含量;用免疫组化的方法观察一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)、CGRP在咽部软组织中的分布、变化情况。结果 咽部软组织匀浆NO含量平均值为重度OSAHS组(20例)高于正常对照组(20例),P<0.001,CGRP含量平均值为重度OSAHS组低于正常对照组,P<0.001。血浆NO含量平均值(每组各20例)正常对照组高于中、重度OSAHS组,P<0.001;重度OSAHS行UPPP术后痊愈组与轻度OSAHS组相当,P>0.05;血浆CGRP含量平均值正常对照组和UPPP术后痊愈组高于中、重度OSAHS组,P<0.001;正常对照组与UPPP术后痊愈组差异无显著性,P>0.05。NOS免疫组化标记观察(各20例):重度OSAHS组黏膜鳞状上皮表达弱阳性或为阴性,部分唾液腺上皮呈强阳性表达或唾液腺上皮散在强阳性表达,横纹肌、血管壁、小血管壁呈阳性,少数腺体间导管上皮有局灶性阳性;对照组仅见局部导管上皮局灶性阳性反应,横纹肌细胞节段性片状阳性。CGRP免疫组化标记观察:重度OSAHS组黏膜鳞状上皮及唾液腺腺泡上皮及导管上皮细胞全部阴性,部分纤毛柱状上