妊娠合并子宫肌瘤60例治疗体会

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤的发病情况和剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术的安全性及可行性。方法对2006年1月至2007年12月间收治的60例妊娠合并子宫肌瘤病例进行回顾性分析，分析剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术中及术后情况，并与同期正常剖宫产术比较，观察两者手术时间，术中出血，产褥期发病率。结果60例妊娠合并子宫肌瘤者中，单发肌瘤34例，多发肌瘤26例，剖宫产19例，阴道分娩41例。其中1例孕24周时行子宫肌瘤部分剔除术后经保胎治愈。1例因多发肌瘤，出血多，年龄40岁行剖宫产术加子宫全切除术。剖宫产十肌瘤剔除术与正常剖宫产术相比，两者术中出血量，产褥期发病率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论妊娠合并子宫肌瘤的发生率有上升趋势。在病例选择合适的情况下，剖宫产同时行肌瘤剔除术是安全可行的。     

妊娠合并子宫肌瘤56例临床分析

目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤对妊娠与分娩的影响，及剖宫产同时行肌瘤剔除术的可行性。方法 对我院56例妊娠合并子宫肌瘤孕妇的资料进行回顾性分析。选择同期分娩的无子宫肌瘤的孕妇60例为对照组。结果 子宫肌瘤合并妊娠的孕期及分娩期的并发症增加，剖宫产率增加，39例同时行肌瘤剔除术均成功剔除，出血量无明显增加。结论 子宫肌瘤使妊娠期、分娩期并发症增加，在病例选择合适的情况下剖宫产同时行肌瘤剔除并没有增加手术风险。     

86例妊娠合并子宫肌瘤行不同方式处理的临床体会

目的：探讨妊娠合并子宫肌瘤的分娩方式、注意事项及结局。方法：回顾性分析临汾市人民医院86例足月妊娠合并子宫肌瘤患者住院分娩的临床资料及产后1年随访情况，并将其中行剖宫产并同时剔除子宫肌瘤的患者与同期单纯剖宫产患者进行对照分析。结果：妊娠合并中小子宫肌瘤如肌瘤不阻碍产道可经阴道分娩，且于产后1年随访发现肌瘤较产前缩小。对剖宫产同时进行肌瘤剔除与对照组相比，除手术时间延长外，术中出血、术后患病率、产后出血及住院时间比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：妊娠合并子宫肌瘤应视肌瘤大小、部位等选择适宜的分娩方式，如行剖宫产同时剔除肌瘤是安全、可行的。     

妊娠合并子宫肌瘤不同手术方法的结果观察

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术时的临床处理方法。方法将2006年9月～2010年9月收治的78例妊娠合并子宫肌瘤患者按剖宫产术中是否行肌瘤剔除分为剔除组39例和非剔除组39例,并且选择同期行剖宫产术的正常孕妇40例作为对照组,分析三组的处理结果。结果剔除组的的手术时间及术中出血量与非剔除组和对照组相比较均无统计学意义（P0.05）;剔除组中肌瘤直径5cm的出血量与≤5cm的相比较有显著性差异（P0.05）;而非剔除组中肌瘤直径5cm的出血量与≤5cm的相比较则无统计学意义（P0.05）。结论在行剖宫产术时根据子宫肌瘤的大小、性质、部位、产妇情况和技术条件而定,合理正确地行子宫肌瘤剔除术是切实可行的。     

妊娠合并子宫肌瘤70例的临床治疗及并发症临床分析

目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤对妊娠与分娩的影响,并分析剖宫产时行子宫肌瘤剔除的安全性.方法 回顾性分析近年来于本院分娩的70例妊娠合并子宫肌瘤产妇的临床资料,作为观察组,以同期分娩无子宫肌瘤的120例孕妇作为对照组,对比分析两组的分娩及并发症情况.结果 合并子宫肌瘤产妇并发症显著高于对照组 (P＜0.05).观察组剖宫产率84.3%,其中41例同时行子宫肌瘤剔除术,与单纯剖宫产组比较,同时行肌瘤剔除术组手术时间有所增加,但术后出血量无显著增加(P＞0.05).结论 妊娠合并子宫肌瘤孕期并发症及剖宫产率较高,选择适宜时机行剖宫产肌瘤剔除术是安全可行的.     

晚期妊娠合并子宫肌瘤的临床探讨

目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤,剖宫产术同时行肌瘤剔除的安全性和可行性。方法:对146例剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术产妇及同期140例妊娠未合并子宫肌瘤仅行剖宫产术产妇的临床资料进行回顾性分析,统计其手术方式、手术时间、术中出血量、手术前后血红蛋白下降值以及术后恢复情况。结果:术中出血量、手术时间、术后发住院时间、术后病率等肌瘤剔除组与单纯剖宫产组比较差异无统计学意义。结论:在病例选择合适的情况下,剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除是安全可行的,未增加手术风险。     

妊娠合并子宫肌瘤的临床分析

目的：探讨妊娠合并子宫肌瘤对妊娠与分娩的影响,及剖宫产同时行肌瘤剔除术的可行性。方法：回顾性分析36例妊娠合并子宫肌瘤孕妇的临床资料。结果：36例妊娠合并子宫肌瘤孕妇中,13例同时行肌瘤剔除术,12例行单纯剖宫产术。两组患者的平均手术时间和术中出血量相比差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：在合适的情况下剖宫产同时行肌瘤剔除并没有增加手术风险,且避免再次手术给患者带来的痛苦。     

妊娠合并子宫肌瘤152例临床分析

目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤术中处理方法.方法 回顾性分析2000年1月至2009年10月在本院治疗的152例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料,并按分娩方式、肌瘤大小、肌瘤类型进行分组,对其术中出血量、手术时间及术后住院天数进行比较.结果 剖宫产前诊断妊娠合并子宫肌瘤98例,术前诊断率64.5%;剖宫产加子宫肌瘤剔除术术中出血量、手术时间和术后住院天数与单纯剖宫产相比差异无统计学意义妊娠合并浆膜下肌瘤组手术时间较妊娠合并子宫肌壁间肌瘤及子宫下段肌瘤组明显缩短;>8cm肌瘤组与≤2cm肌瘤组相比较,手术时间明显延长,术中出血量明显增多.结论 对于妊娠合并子宫肌瘤患者,需尽早明确诊断,并根据子宫肌瘤的类型、位置及大小和患者有无其他严重妊娠合并症等综合考虑以决定分娩方式和术中处理方法.对直径>8cm的肌瘤、子宫下段肌瘤的处理须谨慎.     

56例妊娠合并子宫肌瘤手术方式探讨

目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的可行性.方法:选择2015于我院住院行剖宫产术的56例妊娠合并子宫肌瘤产妇,根据其手术方式分为单纯剖宫产组及剖宫产同时肌瘤剔除组2组,比较2组术中术后出血及住院时间情况.结果:剖宫产组与剖宫产同时肌瘤剔除组相比出血量及住院时间无显著差异(P>0.05).结论:剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术是一种积极可行的治疗妊娠合并子宫肌瘤的方案.     

探讨妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产时肌瘤的处理方法

目的：探讨妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产时肌瘤的处理方法。方法选取生产的孕妇,分为三组：54例行剖宫产术并剔除肌瘤的患者作为剔除组,单纯行剖宫产术52例作为未剔除组,随机选择同期无并发症的正常剖宫产的50例为对照组。记录比较分析三组产妇在分娩过程中的手术时间、手术出血量、术后感染率、产后出血率、住院天数以及术后子宫复旧不良例数。结果剔除组的手术时间（48±5）min与对照组（35±3）min相比要显著延长,两组比较有显著差异（P〈0.05）,术中术后出血量、产后感染率、产后出血比率、住院天数以及术后子宫复旧不良例数三组均没有显著差异。另外,剔除组中剔除肌瘤〉5 cm出血量为（240.2±12.4）ml,〈5 cm出血量为（173.3±56.4）ml,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。因肌瘤类型、个数及部位引起的出血量差异无统计学意义。结论妊娠合并子宫肌瘤剖腹产时可以同时将肌瘤剔除,对于＆gt;5 cm的位置比较特殊难度及危险较大的肌瘤不主张在剖宫产时剔除,可以行二次剔除术。     

妊娠合并子宫肌瘤剖宫产术中处理方式的探讨

目的：探讨妊娠合并子宫肌瘤剖宫产术中的处理方式。方法选择2010年6月~2013年6月我院162例妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产患者,其中123例行肌瘤剔除术为剔除组,39例未行肌瘤剔除术为未剔除组;选择正常剖宫产无其他并发症的产妇100例为对照组,比较三组手术时间、术中及术后出血量,剔除组与未剔除组的不良反应发生率、复发率,剔除组与对照组手术前后血红蛋白差值。结果三组在手术时间、术中及术后出血量方面差异无统计学意义（P〉0.05）;剔除组不良反应发生率、再次手术率与未剔除组相比差异具有统计意义（P〈0.05）;剔除组与对照组手术前后血红蛋白差值近似（P〉0.05）。结论妊娠合并子宫肌瘤患者在剖宫产的同时,有选择性进行肌瘤剔除手术安全可靠,不良反应发生率少,减少再次手术创伤。     

妊娠合并子宫肌瘤116例妊娠结局分析

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤者剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的适用性。方法通过对我院2006--2008年妊娠合并子宫肌瘤116例妊娠结局进行分析,观察剖宫产同时行子宫肌瘤别除术的临床效果。结果106例剖宫产术中同时剔除肌瘤与单行剖宫产相比出血量与手术难度均无明显增加。结论剖宫产术中是否同时切除肌瘤,需根据肌瘤大小、部位和患者情况而定,适用于大部分患者,可免于以后再次行子宫肌瘤切除术。     

妊娠合并子宫肌瘤153例分析

目的：探讨妊娠合并子宫肌瘤的临床处理。方法：回顾分析2011年1月-2012年12月在我院分娩的妊娠合并子宫肌瘤153例,剖宫产术中子宫肌瘤剔除术113例,经阴道分娩38例。结果：阴道分娩小肌瘤组产后出血量、新生儿窒息率、产后病率、住院天数与正常产妇无差异,剖宫产大肌瘤组与小肌瘤组头盆不称、胎位不正发生率、术中出血量、手术时间、新生儿窒息有差异,住院天数、产褥病率比较无显著性差异。结论：小肌瘤阴道分娩是可行的,剖宫产手术中同时剔除肌瘤并不增加手术风险。     

妊娠晚期合并子宫肌瘤204例临床分析

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤患者的最佳分娩方式.方法对2005年1月至2010年1月在云南省第二人民医院产科住院的204例妊娠合并子宫肌瘤的孕妇进行回顾性分析.其中将剖宫产中行肌瘤剔除术的分为Ⅰ组,未行肌瘤剔除术的分为Ⅱ组,同时取210例同期单纯行子宫下段剖宫产的为对照组.结果行剖宫产并行子宫肌瘤剔除术147例,阴道分娩26例,31例因各种原因术中未行子宫肌瘤剔除术.Ⅰ组、Ⅱ组和对照组在平均术中失血量、平均手术时间Ⅰ组与其他两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）、术后产褥感染率及住院天数三组比较差异无统计学意义（P〉0.05）.结论妊娠合并子宫肌瘤在选择合适病例的前提下,在剖宫产同时行肌瘤剔除术是可行的.     

晚期妊娠合并子宫肌瘤临床观察

目的 观察晚期妊娠合并子宫肌瘤的临床治疗情况.方法 分析我院2004 年2 月-2011 年2 月收治的120 例晚期妊娠合并子宫肌瘤患者的资料.结果 阴道分娩28 例,剖宫产92 例,剖宫产同时行肌瘤剔除术84 例,与单纯剖宫产相比手术时间、出血量无显著增加.结论 选择合适病例,剖宫产同时行肌瘤剔除术是可行的,可免受二次手术之苦.     

妊娠合并子宫肌瘤不同手术方法的结果比较

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤剖宫产时的临床处理。方法将妊娠合并子宫肌瘤150例分为：剔除子宫肌瘤组84例，未剔除子宫肌瘤组66例，选择同期无任何合并症的正常剖宫产50例为对照组，比较三组剖宫产的情况。结果肌瘤剔除组、肌瘤未剔除组及正常剖宫产组术中出血量、术后24h出血量及术前、术后HB差值无显著性差异。剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术，剔除单发、多发，浆膜下、粘膜下、肌壁间肌瘤，术中出血量无显著性差异。剔除直径≤5cm和直径〉5cm的肌瘤，术中出血量有显著性差异。所有病例术后无一例发生产褥感染，三组的伤口愈合无显著性差异。结论剖宫产同时应尽量行子宫肌瘤剔除术，以免除患者受二次手术的痛苦，但对于直径〉5cm，位于子宫下段或远离切口的肌壁间、粘膜下肌瘤，由于手术困难风除较大．不丰张剖宫产同时剔除子宫肌瘤．     

子宫肌瘤合并妊娠剖宫产时肌瘤剔除的指征及治疗方法研究

目的研究子宫肌瘤合并妊娠剖宫产时肌瘤剔除的指征及治疗方法。方法选择2006年2月至2018年2月我院收治的妊娠合并子宫肌瘤患者65例,观察组33例在剖宫产时剔除肌瘤,对照组32例采用单纯剖宫产,并选择35例正常剖宫产者设为常规组。记录三组产妇手术临床指标和新生儿妊娠结局。结果子宫肌瘤直径≤5cm出血量显著少于直径5cm者(P0.05);观察组手术时间明显长于其他两组(P0.05),但三组间其他指标差异不显著(P0.05);常规组新生儿妊娠结局显著优于其余两组(P0.05),但观察组与对照组间新生儿妊娠结局无差异(P0.05)。结论妊娠合并子宫肌瘤患者肌瘤直径≤5cm建议剖宫产时行子宫肌瘤剔除术,当直径5cm时,则不主张剖宫产时行肌瘤剔除术。     

妊娠合并子宫肌瘤对妊娠与分娩的影响研究

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤对妊娠与分娩的影响。方法随机选择112例妊娠合并子宫肌瘤分娩孕妇作观察组。选择同期分娩的无子宫肌瘤的孕妇120例为对照组,进行回顾性分析。结果观察组与对照组相比,子宫肌瘤合并妊娠的孕期及分娩期的并发症增加（P〈0.01）,78例成功实施剖宫产同时行肌瘤剔除术。结论在病例选择合适的情况下剖宫产同时行肌瘤剔除不增加手术风险,具有可行的性。     

剖宫产术中行肌瘤剔除术治疗妊娠合并子宫肌瘤的效果及安全性研察

目的 探讨剖宫产术中行肌瘤剔除术治疗妊娠合并子宫肌瘤的效果及安全性.方法 选取60例妊娠合并子宫肌瘤患者作为研究对象,按照手术方法的不同将所选患者分为对照组和研究组,每组30例,对照组行单纯剖宫产术,研究组患者剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术.综合比较两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及并发症发生率的差异.结果 研究组患者手术时间为(56.46±8.96)min,比对照组长(P<0.05);两组术中出血量、术后排气时间及住院时间比较无统计学差异;研究组患者并发症发生率和产褥病率分别为13.33%、6.66%,与对照组比较差异无统计学意义.结论 对于妊娠合并子宫肌瘤患者,剖宫产术中行肌瘤剔除术安全可行,术中出血量、术后恢复情况、并发症发生率及产褥病率与单纯剖宫产术相比无明显差异,值得临床推广使用.     

妊娠合并子宫肌瘤72例

目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤的诊断及临床处理.方法 回顾性分析72例妊娠合并子宫肌瘤的临床资料,如年龄、孕龄、初经产、肌瘤部位、大小、诊断过程、处理方法以及产科结局.结果 72例妊娠合并子宫肌瘤患者中,单发肌瘤40例,多发肌瘤32例;经阴道分娩22例,剖宫产50例.剖宫产同时行子宫肌瘤挖除术26例,其中1例挖除失败行子宫次全切除术.与单纯剖宫产术相比,手术时间及出血量无显著增加.结论 妊娠合并子宫肌瘤各期应予以高危管理,加强监护.且该病易发生各种产科并发症,剖宫产率高,在严格掌握手术指征的情况下,剖宫产同时行肌瘤切除是可行的.