12例手部开放性损伤治疗体会

该院从1990年8月～1994年11月共收治12例手部开放性损伤．现将本组治疗情况回顾如下。     

腹部开放性损伤39例治疗体会

目的 探讨腹部开放性损伤的临床治疗策略.方法 根据患者受伤原因及机制,伤后临床表现及病情演变分析,决定非手术治疗或急诊剖腹探查.结果 非手术10例,手术探查29例,临床均治愈.结果 腹部开放性损伤应尽可能明确诊断,有指征地行非手术或手术探查治疗,均能达到满意的治疗效果.     

医源性输尿管损伤7例分析

笔者近 1 0 a共处理院内外医源性输尿管损伤 7例 ,其中 1例是罕见的几乎是全程输尿管缺损。现将损伤原因、部位及诊治情况并结合文献进行讨论如下。1　临床资料1 .1　损伤部位及原因　肾盂切开取石由肾门处拉断输尿管 3例 ,均为肾内型肾盂 ,且结石就在肾盂。 1例是术者经验不足     

十二指肠损伤外科治疗7例体会

十二指肠的大部分位于腹膜后，损伤的发病率很低，约占腹内脏器损伤的3．7％。若出现属腹内脏器严重伤，其术后并发症的发生率及死亡率分别达到65％和15％～20％左右。术后常见并发症有再出血、十二指肠瘘、腹膜后间隙感染、急性胰腺炎、腹腔隔下感染，一旦出现十二指肠瘦等并发症，处理较困难，因而在手术中及术后要尽可能地采取一些预防并发症的措施，提高疗效，降低并发症的发生率，缩短住院时间。     

高原地区严重胸部开放性损伤356例治疗体会

目的：讨论分析高原地区区严重胸部开放性损伤的诊断、治疗方法及特点。方法：回顾性总结分析严重胸部开放性损伤356例临床病历资料。结果：闭式引流术273例，肺、支气管破修补201例，心脏大血管手术16例，开胸止血及血肿清除31例，经胸膈肌修补23例，合并腹部手术23例，治愈352例，治愈率98名；死亡4例，死亡率1．2%。结论：闭式此流术在治疗中有重要作用，开胸手术为抢救患者生命的重要手段。高原地区要重视防治张力性气胸，复张性肺水肿的发生。     

开放性心脏损伤八例救治体会

开放性心脏损伤多见于战时,在平时临床工作中少见.1989～2006 年我院共收治开放性心脏损伤8例,由于诊断迅速,抢救及时,治疗效果满意.现将救治体会报告如下.     

妇科腹腔镜手术输尿管损伤7例的诊断与治疗

目的探讨妇科腹腔镜手术输尿管损伤的原因及诊治方法。方法妇科腹腔镜手术致输尿管损伤7例患者,2例术中及时中转开腹行D-J管置入、输尿管吻合术,5例膀胱镜下行输尿管D-J管置入。结果 7例患者经积极处理后均治愈,患者恢复良好,随访6个月～2年,未见肾功能异常、输尿管狭窄或梗阻等严重并发症发生。结论输尿管损伤是妇科腹腔镜手术较严重的并发症,及时手术及膀胱镜下行输尿管D-J管置入为其主要治疗方法。     

颈部血管开放性损伤急症治疗体会

颈部血管开放性损伤急症治疗体会浙江省温岭第一医院（３１７５００）李智涛，毛志芳我院自１９８８年以来共收治颈部血管开放性损伤７例，现总结急症治疗中的体会，结合文献讨论如下。临床资料详见附表。讨论一、颈部血管伤的急救：颈部血管损伤出血凶猛，颈动脉损伤后４...     

医源性胆管损伤7例外科治疗体会

１９９０年３月～１９９９年１０月我院共收治医源性胆管损伤７例，本文对治疗过程进行回顾性分析，着重对损伤后手术修复的时机和外科手术技术进行了讨论。１临床资料１．１一般资料本组７例，男５例，女２例；最大年龄７３岁，最小年龄３３岁，平均５３岁。损伤部位及类别：肝总管３例，右肝管１例，胆总管２例，胆管横断并结扎１例。发现损伤时间：术中３例，术后４例。胆管狭窄类型：发生胆道狭窄６例，按ＢＩＳ－ＭＵＴＨ分级， Ⅰ级 ３例， Ⅱ级 ２例，Ⅲ级１例。１．２治疗及结果７例共手术１９次，其中再手术１１次。其主要手术方式…     

医源性输尿管损伤13例诊治体会

医源性输尿管损伤是输尿管损伤的主要原因,其中妇产科手术时发生率最高。我科1988～2002年共收治13例医源性输尿管损伤病例,现报告如下。     

十二指肠损伤7例诊治体会

由于十二指肠具有其独特的解剖结构和生理功能,在损伤的诊断和治疗方面较为困难、复杂,并发症和死亡率较高。为了提高对十二指肠损伤的诊治率,本总结了1986年－1998年收治的7例病例,就诊断和治疗进行分析。     

开放性心脏损伤的救治体会

目的:探讨开放性心脏损伤的紧急救治方法和手术治疗的原则.方法:回顾性分析我院自2000年1月至2009年1月收治的3例开放性心脏损伤的病例,均在抗休克的同时行急诊开胸探查,行心脏破裂口直接修补术,用胸壁肌带肌膜的肌块作附垫缝合裂口.结果:3例患者经边抗休克边急诊开胸手术治疗,均痊愈出院.结论:最大限度地缩短术前准备时间,减少不必要的术前检查,对于休克、胸腔大量积血疑有心脏穿透伤的患者非常重要,迅速开胸手术,解除心包填塞,修复心脏裂口是救治成功的关键.     

输尿管镜治疗输尿管结石300例体会

1 临床资料 本组300例,男132例,女168例,年龄20～70岁.其中8例系双侧输尿管结石,6例双侧同时治疗,2例双侧分次治疗,共治疗302次、308例侧.196次在硬膜外腔麻醉下操作,20次下段结石在神经安定镇痛术下操作,86次下段结石在尿道表面麻醉下操作.     

1例老年右手开放性手部损伤患者高压氧治疗的护理体会

手外伤后的患者面临心理与身体的双重受伤,容易出现焦虑与自我形象紊乱的护理问题。本文对1例复杂性手外伤患者行10次高压氧治疗的护理体会进行总结,包括心理护理、高压氧治疗前后及治疗各阶段的护理。患者在10次高压氧治疗结束后伤口愈合良好,未发生并发症及感染,达到一期甲级愈合。     

开放性心脏大血管损伤救治体会

我们医院在1999～2003年10月共收治了锐器刺伤胸腹、颈部，致使心脏大血管损伤病例15例。此类患者在伤后很短时间内由于大量出血导致重度休克，抢救这类患者，时间及正确治疗尤为重要，现总结报告如下。     

开放性胫腓骨骨折32例治疗体会

随着工农业的发展,交通事故日益增加,开放性胫腓骨骨折更加常见,也更加严重。我院自1989年1月至1992年6月共收治开放性胫腓骨骨折32例,采用一期闭合伤口加内固定、清创整复及石膏外固定、肌皮瓣转移修复创面、外固定架固定等多种方法治疗、取得满意效果。临床资料一、一般资料本组患者男27例,女5例。年龄最大70岁,最小5岁,平均29.7岁,以20～50岁最多,占74.3%。右侧16例,左侧15例,双侧     

膝关节开放性骨折18例治疗体会

膝关节骨折是指股骨髁、胫骨平台、髌骨的骨折 ,其开放性损伤比较常见。现分析１９９３年来收治的１８例膝关节开放性骨折 ,报告如下。临床资料一、一般资料本组１８例 ,男１３例 ,女５例 ;年龄２１～４６岁 ,平均２８岁。致伤原因 :车祸伤１４例 ,塌方压伤２例 ,坠伤２例。骨折部位 :股骨髁部９例 (５例粉碎性 ) ,胫骨平台９例 (粉碎性７例 ) ,髌骨５例 (４例粉碎性 )。其中股、胫、髌骨均骨折１例 ,２处骨折３例。合并损伤 :半月板损伤６例 ,前交叉韧带损伤１例 ,后交叉韧带损伤１例 ,内侧副韧带损伤２例。二、治疗方法所有患者都在伤后２…