"V"形复位器治疗颧弓内陷骨折病人的护理

颧弓骨折在颌面部外伤中比较常见,因其位于颌面部较突出的部位,易受外伤而发生骨折。颧弓骨折后常发生面部凹陷畸形,内陷的颧弓将会压迫下颌骨的喙突,影响其功能,导致语言及进食受限。2004年1月—2005年6月,我院采用自制的“V”形复位器,治疗颧弓内陷型骨折38例,36例术后效果满     

V形复位器在颧骨内陷骨折病人复位治疗中的应用

颧弓骨折在颌面部外伤中比较常见，因其位于颌面部较突出的部位，易受外力而发生骨折，颧弓骨折后常发生面部凹陷畸形，内陷的颧弓将会压迫下颌骨的喙突及功能。颧弓骨折复位治疗方法不一，有口外切开复位和口内切开盲探复位。面部切口进路切开复位必定会在面部遗留瘢痕，影响美观。从口内进路复位均为盲探操作，器械到达位置不易确定，骨膜剥离子较锐，对周围组织损伤大易并发面部血肿。     

V形复位器在颧骨内陷骨折病人复位治疗中的应用

颧弓骨折在颌面部外伤中比较常见,因其位于颌面部较突出的部位,易受外力而发生骨折,颧弓骨折后常发生面部凹陷畸形,内陷的颧弓将会压迫下颌骨的喙突及功能。颧弓骨折复位治疗方法不一[1],有口外切开复位和口内切开盲探复位。面部切口进路切开复位必定会在面部遗留瘢痕,影响美观     

立体多向牵引治疗面中部骨折30例护理体会

面中部骨折是口腔颌面外科最常见的外伤之一，它包括上颌骨、颧骨、鼻骨和颧弓骨折，其传统的治疗方法多采用手术加颅颌牵引固定。近年来，交通事故的发生率不断上升且骨折更加复杂和严重，上颌骨发生横断骨折时伴有颧骨、颧弓、硬腭部骨折或牙槽骨垂直方向的骨折等，使其复位和护理更加     

颧眶复合体骨折复位术的观察与护理

步入工业化文明的现代社会生活节奏加快,高频生活状态下的外伤发生呈逐年上升趋势。而累积颌面部的外伤约占总体外伤发生的34%[1]。颧骨位于颌面部的突出部位,参与构成眶外下壁的组成,易受外力打击而发生颧眶骨折,为颌面部常见骨折之一,其发生率占面中部骨折的30-45%。主要表现为患区塌陷性畸形、眼球内陷、视物模糊、复视等临床症状,严重影响患者面部形态并可累积咬合等功能受限,需要口腔颌面外科、眼科等多学科的交叉合作治疗,临床治疗以手术复位软硬组织为主,以解决骨折移位及软组织嵌顿。针对此类患者的合理规范的围手术期护理对于提高治疗效果、加快康复速率具有重要作用。     

面中部骨折的手术治疗体会

面中部骨折是包括上颌骨和颧骨颧弓以及鼻骨、眼眶等相关结构的骨折[1]。现代工业的快速发展,交通工具更新、人员活动频繁,导致交通事故增多。外伤亦逐步增多,面中部骨折逐渐成为颌面部骨折中较常见的一[2]     

头皮冠状切口坚固内固定术治疗颧上颌复合体骨折疗效观察

颧部位于颌面部突出部位,外伤骨折易于发生。因其骨折主要发生于相邻骨连接处,许多文献将该部位的骨折称为颧上颌复合体骨折、颧眶复合体骨折、颧骨复合体骨折等。颧部骨折后骨块的移位或缺损会导致面部畸形、咬颌错乱、张口受限、复视等症状,患者治疗愿望强烈。我科近年来采用头皮冠状切口坚固内固定技术治疗颧上颌复合体骨折,效果满意,现总结如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男13例,女2例,年龄最小17岁,最大4 5岁,平均31岁。致伤原因:交通伤9例,工伤4例,暴力伤2例。临床表现:15例均存在张口受限、面部畸形,其中10例有咬合错乱,2例复视…     

颧骨颧弓骨折86例分析

目的探讨颧骨颧弓骨折治疗方法。方法通过86例颧骨颧弓骨折进行了分类,根据其分类采用不同的治疗方法。结果 86例患者中根据不同的骨折类型采用不同的治疗方法,其中保守治疗的方法中2例出现颧弓骨折再次塌陷,张口中度受限,经手术切开复位坚强内固定术后,面部畸形得到改善,张口度恢复,1例出现眼球内陷,复视未能恢复,其余获得到满意的疗效,无明显面部畸形,2例轻度张口受限。结论颧骨颧弓骨折主要根据骨折的类型以及面部畸形情况,张口受限程度来决定治疗的方法。     

V形复位器治疗颧骨内陷骨折35例护理体会

2004年1月~2004年12月,我院采用口内前庭沟切口及自制V形复位器,对35例颧弓内陷骨折患者行手术复位治疗,效果满意。现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组男28例,女7例,16~76岁,平均36岁。X线片显示均为凹陷骨折,受伤到治疗时间1周~2个月。1.2方法1.2.1复位器的制作及适应症选一双节咬骨钳,去掉关节处螺钉后去除咬骨钳缘部,咬骨钳两手柄分别作复位器的口内和口外柄。在原关节处钻一小孔并旋入直径4mm的螺钉,此螺钉在术中旋紧时可使口内外手柄闭合。适应症:主要用于颧弓闭合骨折,骨折内陷畸形明显,三线骨折及内陷的颧弓影响下颌…     

口内切口食指颧弓骨折复位术

目的探讨口内切口食指引导下治疗颧弓单纯性骨折的效果。方法36例经X线确诊为闭合式单纯性颧弓骨折并移位的患者,通过口内切口用食指行颧弓骨折复位。结果术后3个月~2年随访,36例患者外观及张口度均达优良,其中优24例,良12例。结论食指触觉引导下颧弓骨折复位是一种无需特殊设备、操作简单的治疗方法。     

胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者的护理

目的 分析胺碘酮在心力衰竭合并心律失常治疗中常见的不良反应,并总结护理经验.方法 选择我院急性心衰合并室性心律失常患者75例,所有患者均先经抗心力衰竭治疗,胺碘酮治疗过程全程实施精心护理,分析治疗后患者恢复情况.结果 75例急性心衰合并心律失常患者,经全程护理及相应治疗后,72例恢复窦性心律;3例经电除颤治疗后恢复窦性心律;胺碘酮注射治疗的并发症包括静脉炎、低血压及反复发作的心律失常;无死亡病例出现.结论 在静脉注射胺碘酮治疗心衰合并心律失常过程中,实施全程精心护理,严密监测患者生命体征的变化,精确合理用药,可取得较好的救治效果.     

左旋门冬酰胺酶在联合化疗中毒副反应的护理

目的观察长春新碱、柔红霉素、左旋门冬酰胺酶（L-ASP）、泼尼松联合方案（VDLP）治疗急性淋巴细胞白血病（ALL）中L-ASP的毒副作用及总结护理要点。方法2002年10月～2004年3月对18例初治ALL患者。采用VDLP方案化疗，观察其疗效及L-ASP的毒副作用，并给予治疗及护理。结果5例发生急性胰腺炎，10例发生肝功能损害。2例出现皮疹，1例发生继发性高血糖。治疗1疗程后完全缓解13例，部分缓解3例。死亡2例。结论L-ASP在治疗ALL联合化疗效好，但其毒性反应需引起临床的高度重视，护理人员除了严密监控L-ASP使用过程，还应加强其毒副反应的预防和治疗，早期发现、早期治疗及对症护理，可确保化疗顺利完成。     

Service needs of families with children with ADHD

This article describes service use, perceived helpfulness of services, and the services requested of 157 families living with a child or adolescent with attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) and specifically asks if service use and service need is a function of certain social demographic factors. Whereas these data suggest that ADHD is a fairly universal experience, as indicated by the high rate of service use across ethnic groups, income status, sex, and family composition, single-mother families used the most services, Hispanic families used the fewest, and families with boys with ADHD used more services than families with girls with ADHD. Income was not a significant factor in any services used or services requested. This study lends strength to the argument that more specialized services for certain groups are needed in venues with local community services, such as schools, where the majority of these children and families are already seeking help.     

联合腹腔镜及纤维胆道镜治疗胆总管结石64例临床分析

目的:评价腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石的临床疗效.方法:对64例胆总管结石病人在腹腔镜下行胆囊切除、胆总管切开、纤维胆道镜取石后一期缝合或T管引流,并观察疗效.结果:64例均获成功,手术时间平均135 min,出血少,无手术并发症.34例胆总管一期缝合,30例T管引流.结论:腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石具有安全有效、创伤小、术后恢复快等优点,但应根据病人的具体情况确定行一期缝合或T管引流.     

Outcomes of patients with melioidosis treated with meropenem

Melioidosis, an infection due to Burkholderia pseudomallei, is endemic in southeast Asia and northern Australia. We reviewed our experience with meropenem in the treatment of severe melioidosis in 63 patients over a 6-year period. Outcomes were similar to those of ceftazidime-treated patients (n = 153) despite a deliberate selection bias to more-unwell patients receiving meropenem. The mortality among meropenem-treated patients was 19%. One patient had a possible drug fever associated with the use of meropenem. We conclude that meropenem (1 g or 25 mg/kg every 8 h intravenously for >/=14 days) is an alternative to ceftazidime and imipenem in the treatment of melioidosis. The use of meropenem may be associated with improved outcomes in patients with severe sepsis associated with melioidosis.     

针刺配合推拿治疗偏头痛

偏头痛是临床常见病之一 ,是以头部反复发作性的搏动性头痛、钝痛或胀痛为特征 ,常伴有恶心、呕吐等症状。我们自 1 995以来 ,运用针刺配合推拿治疗偏头痛 56例疗效尚可 ,现总结如下。资料与方法1 .1 .一般资料　本组 56例 ,皆符合 1 988年国际头痛学会指定的偏头痛诊断标准 ,且由神经内科医生确诊为偏头痛。所有病例中 ,男 1 9例 ,女 37例 ;年龄最小 1 5岁 ,最大 58岁 ,平均 37.5岁 ;病程最短 5个月 ,最长 1 7年。1 .2 .中医辨证分型肝阳头痛 :一侧或两侧头痛 ,头痛剧烈兼有眩晕、烦躁、胁痛、口苦等证 ,舌红苔薄黄 ,脉弦有力。痰浊头痛 :…     

Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗眼眶爆裂性骨折病人的护理

[目的]总结多孔聚乙烯高分子合成材料(Medpor)填充联合钛板及钛钉固定治疗眼眶爆裂性骨折病人的护理。[方法]对40例眼眶爆裂性骨折病人行Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗,同时加强护理。[结果]术后所有患眼眼球内陷均得以矫正,双眼突出度基本一致,复视情况消失或得到明显改善,眼球各方向运动良好,效果满意。[结论]加强眼眶爆裂性骨折病人行Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗的护理有利于病人的术后康复。