上消化道出血急诊胃镜诊治的临床价值

目的探讨急诊胃镜及胃镜下治疗急性上消化道出血的价值。方法对42例上消化道出血患者的急诊胃镜检查和临床资料及治疗结果进行回顾性分析。结果 39例得到了确诊,确诊率为92.9%,35例治疗后未发现有再出血现象,止血成功率为83.3%。结论上消化道出血患者应尽早行急诊胃镜检查以明确病因,对有活动性出血者采用镜下止血是安全有效的治疗措施。     

急诊胃镜治疗上消化道出血126例疗效分析

目的探讨急诊胃镜在上消化道出血治疗中的价值。方法对急诊胃镜检查确诊为上消化道出血的126例患者随机分为对照组和胃镜治疗组,对照组采用药物传统治疗,胃镜治疗组在胃镜下采用相应的器械进行镜下止血。结果治疗后比较:胃镜治疗组止血有效率94.92%,对照组为70.59%,胃镜治疗组明显优于对照组(P<0.05);胃镜治疗组再出血率、手术率明显低于对照组(P<0.05)。结论急诊胃镜下治疗上消化道出血的方法提高了止血成功率、降低了再出血率及手术率,是安全可靠的止血方法。     

急性上消化道出血急诊胃镜下止血的疗效观察

目的探讨急性上消化道出血行急诊胃镜诊断及治疗的临床价值。方法选择河池市第一人民医院2007年2月至2010年11月收治的62例急性上消化道出血患者,均行急诊胃镜检查,其中60例行急诊胃镜下止血治疗。结果明确出血原因者共60例,确诊率为96.77%;一次性止血成功52例,占86.67%,失败8例,占13.33%;均无严重并发症发生,无一例患者死亡。结论急诊胃镜检查能有效明确出血原因并行内镜下止血治疗,可作为急性上消化道出血诊断及治疗的有效、安全手段临床推广应用。     

急诊胃镜及胃镜下治疗急性上消化道出血的临床分析

目的探讨急诊胃镜及胃镜下治疗急性上消化道出血的临床效果。方法 236例上消化道出血患者,其中距离末次出血在24 h内接受胃镜检查同时实施胃镜下治疗的134例患者作为观察组(急诊治疗);距离末次出血距离时间超过24 h接受胃镜检查以及胃镜下治疗的102例患者作为对照组(非急诊治疗)。观察两组患者出血停止时间、救治过程中的死亡情况、输血情况。结果观察组中止血时间<24 h和止血时间为24~48 h的患者所占比例为83.6%;对照组中止血时间<24 h和止血时间为24~48 h的患者所占比例为65.7%;前者所占比例高于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组死亡率低于对照组,观察组不输血所占比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊胃镜及胃镜下治疗急性上消化道出血的临床效果显著,患者死亡率低,输血量率低,值得借鉴。     

34例上消化道出血病人急诊胃镜检查的止血治疗

目的:研究上消化道出血病人急诊胃镜检查的止血疗效。方法:将某院从2012年11月~2013年3月收治的34例消化道出血患者作为研究对象,对患者进行急诊胃镜检查和治疗,观察治疗效果。结果:所有患者中有1例为食道贲门黏膜撕裂症,2例为肿瘤,2例为异物损伤,1例为胃息肉,3例为食道胃底静脉曲张破裂出血,4例为急性胃黏膜病变,20例为消化性溃疡,共33例患者确诊,确诊率为97.06%,1例原因不明。所有确诊患者中有4例经胃镜治疗后转到外科继续接受治疗,29例患者经胃镜治疗后无出血现象。结论:通过急诊胃镜治疗的方式能够尽快查明上消化道出血患者的病因,具有较高的诊断率,急诊胃镜下诊治上消化道出血病灶直观,安全高效,止血效果好,大大提高了临床治疗效果。     

急诊胃镜在上消化道出血诊治中的应用体会

目的分析在上消化道出血中,利用胃镜诊治的效果。方法选取上消化道出血患者共100例,随机将其分成观察组和对照组各50例,其中观察组行急诊胃镜检查;对照组行非急诊胃镜检查。结果观察组50例患者中,确诊48例,确诊率为96.0%;对照组50例患者中,确诊42例,确诊率为84.0%。对两组患者确诊率进行分析对比发现,(P<0.05)急诊胃镜与非急诊胃镜在上消化道出血诊断率中有显著差异。结论在上消化道出血中利用急诊胃镜进行诊断,不但可以开展急诊胃镜下的治疗,同时还是一种易行、简单、方便、快捷的诊治疗法,而且急诊胃镜的诊断率较高,在临床上值得广泛使用。     

急诊胃镜对急性上消化道出血的诊疗分析

目的：探讨急诊胃镜及胃镜下治疗急性上消化道出血的价值。方法对60例急性上消化道出血患者进行胃镜检查和治疗结果的资料进行回顾性分析。结果60例急诊胃镜检查病变检出率100％,出血的主要病因为消化性溃疡、急慢性胃炎、胃恶性肿瘤、食管胃底静脉曲张等。胃镜及内科综合治疗总止血率96．67％。结论上消化道出血患者应尽早行急诊胃镜检查以明确病因,对活动性出血采用镜下止血是安全有效的措施。     

急诊胃镜上消化道出血的疗效分析

目的探讨急诊胃镜检查在上消化道出血诊断和治疗中的价值。方法回顾性分析86例急诊胃镜治疗上消化道出血患者的临床资料。结果急诊胃镜检查确诊率为91.8%,不同时间活动性出血检出率不同,<24 h与24⁴8 h检查相比检出率有着显著性差异(P<0.05),急诊胃镜止血总有效率90.8%,不同时间治疗一次成功止血率无显著性差异(P>0.05)。结论急诊胃镜检查和治疗不仅有利于上消化道出血的诊断,而且也是有效的治疗手段,镜检时间越早越好。     

关于表格制作的要求

目的探讨急诊胃镜检查及胃镜下电凝止血治疗的价值。方法对急性上消化道出血患者,采用急诊胃镜检查并对发现有溃疡活动性出血者行镜下电凝止血。结果该组36例中的35例在急诊胃镜下电凝止血成功,有效率达到97.22%。结论急诊胃镜检查及镜下电凝止血治疗上消化道溃疡活动性出血是一种安全、简便、高效的治疗方法。     

36例上消化道溃疡活动性出血急诊胃镜下电凝止血体会

目的探讨急诊胃镜检查及胃镜下电凝止血治疗的价值。方法对急性上消化道出血患者,采用急诊胃镜检查并对发现有溃疡活动性出血者行镜下电凝止血。结果该组36例中的35例在急诊胃镜下电凝止血成功,有效率达到97.22%。结论急诊胃镜检查及镜下电凝止血治疗上消化道溃疡活动性出血是一种安全、简便、高效的治疗方法。     

胃镜下注射肾上腺素联合钛夹治疗急性非静脉曲张上消化道出血

目的：观察胃镜下钛夹和注射肾上腺素联合钛夹治疗急性非静脉曲张上消化道出血的疗效。方法将经胃镜检查确诊为急性非静脉曲张上消化道出血患者58例,随机均分为钛夹组对照组和注射肾上腺素联合钛夹组治疗组,在胃镜下,对照组钛夹对准出血并夹闭出血部位,治疗组先用含1：10000肾上腺素注射液局部注射,然后再用钛夹对准并夹闭出血部位。术后7d比较两种治疗方法的止血率和再出血率的差异。结果两组首次止血成功率均为100％,但对照组有5例发生再次出血,再出血率17．24％,治疗组无再出血发生。两种止血方法比较,注射联合钛夹组的止血效果较好,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胃镜下注射肾上腺素联合钛夹治疗非静脉曲张上消化道出血疗效可靠,优于单纯钛夹治疗。     

胃镜下注射肾上腺素联合钛夹治疗急性非静脉曲张上消化道出血

目的 评价胃镜下钛夹和注射肾上腺素联合钛夹的方法治疗急性非静脉曲张上消化道出血的疗效.方法 经胃镜检查确诊为急性非静脉曲张上消化道出血患者65例,随机分为钛夹组（31例）、注射肾上腺素联合钛夹组（注射联合钛夹组,34例）,对出血灶进行治疗,评价两种治疗方法的止血率和再出血率的差异.结果 注射联合钛夹组和钛夹组的所有患者均首次止血成功,止血率均为l00%;钛夹组有6例发生再次出血,再出血率19.4%,注射联合钛夹组中有1例发生再出血,再出血率2.9%,两组差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 胃镜下注射肾上腺素联合钛夹治疗非静脉曲张上消化道出血疗效可靠,优于单纯钛夹治疗.     

胃镜诊治急性消化道出血102例分析

目的总结我院收治的急性上消化道出血的诊断治疗方法。方法回顾性分析我院2005年1月至2010年1月收治的102例急性上消化道出血患者的病历资料,并且总结治疗经验。结果 102例急性上消化道出血均经胃镜检查,无一例出现出血、穿孔、感染、心脏意外等并发症,其中十二指肠部溃疡36例,胃溃疡22例,胃息肉4例,胃癌10例,胃黏膜病变22例,食管静脉曲张8例,明确诊断102例,确诊率为100%。结论急性上消化道出血患者经过全面的检查,使用多种治疗方法,特别是经胃镜下对于上消化道血有较好的效果,保证患者生命安全。     

急诊胃镜在上消化道出血诊治中的临床研究

目的 探讨上消化道诊治中急诊胃镜诊治效果。方法 选取上消化道出血患者80例,均为濮阳巿人民医院消化科2014年8月至2015年8月收治,依据胃镜检查时间分组,其中40例出血48h内检查,设为观察组;40例出血停止5~7d胃镜检查,设为对照组。结果 观察组选取的40例上消化道出血患者,明确诊断39例,临床确诊率为97.5%;因胃镜内积血对观察产生影响1例,占2.5%;活动性出血33例,占82.5%。对照组明确诊断33例,确诊率为82.5%,7例未明确病因,占12.5%;有活动性出血14例。组间确诊率对比有统计学差异(P<0.05)。结论 临床收治的上消化道出血病例,采用急诊胃镜检查,可使确诊率提高,是一项安全、易行、方便的诊治措施,对保障患者预后,有非常重要的实施价值。     

急诊胃镜对肝硬化合并上消化道出血的诊断价值分析

目的探讨急诊胃镜对肝硬化合并上消化道出血的诊断价值。方法选择我院近几年确诊的肝硬化合并上消化道出血的病例临床资料进行回顾性分析,按照病例是否进行内镜检查和做检查的不同时间分别进行研究,共划分4组病例。患者出血在48 h内做胃镜检查的病例纳入A组研究,该组病例排除频繁呕血、便血的病例、排除Bp以及HB不稳定持续下降有活动性出血的病例;患者出血超过48 h后做胃镜检查病例纳入B组,有上述活动性出血和症状表现经过药物治疗有效者纳入该组;有明显活动性出血表现、上述症状存在且较为明显、经过药物治疗无明显改善需要立即进行急诊胃镜检查的病例纳入C组研究;选择保守治疗的患者纳入D组,该组病例未进行胃镜检查。比较4组病例的止血成功率、早期再出血率、迟发再出血率、出血部位检出率、患者住院时间以及病死率。结果 A、B组的出血部位检出率(64.1%、40%)低于C组检出率(81.8%);A/B/C组的止血成功率均高于D组,A、B组比较无统计学差异,B、C组比较有统计学差异;D组的早期再出血率最高(33.33%);4组病例迟发性再出血率比较无统计学差异;A组较其他组患者住院时间更短;D组患者的病死率最高。结论食管胃底静脉曲张破裂是肝硬化合并上消化道出血的主要原因,无活动性出血的肝硬化合并上消化道出血的患者在48 h内急诊胃镜诊治预后结局更好,出血部位检出率高、住院时间短;活动性出血患者及时给予胃镜诊治止血率成功率高;急诊胃镜对早期再出血率的改善效果明显。     

大黄炭微粒胃镜下喷洒治疗上消化道出血53例

目的观察胃镜下喷洒大黄炭微粒治疗上消化道出血的临床效果及安全性。方法将106例上消化道出血患者随机分成中药组和西药组,各53例,中药组胃镜下给予喷洒大黄炭微粒止血,西药组胃镜下给予喷洒去甲肾上腺素止血,观察并比较两组止血时间、止血成功率以及术后黑便、呕血的次数和血红蛋白浓度。结果中药组止血时间显著少于西药组(P<0.01),止血成功率为96.15%,显著高于西药组的83.02%(P<0.01),治疗后黑便、呕血次数显著少于西药组(P<0.05);两组血红蛋白浓度比较无差异(P>0.05)。结论胃镜下喷洒大黄炭微粒止血速度快、成功率高,是紧急治疗上消化道出血的一种理想措施。     

探讨急诊胃镜诊治老年人上消化道出血的临床研究

目的探讨急诊胃镜诊治老年人上消化道出血的临床效果。方法总结2011年12月至2013年12月我院收治的68例上消化道出血行急诊内镜检查的老年患者临床资料,探讨上消化道出血的部位和病因,并分析止血治疗的效果。结果经胃镜检查后,发现出血原因为急性糜烂出血性胃炎、食管胃底静脉曲张、消化性溃疡、食管黏膜病变、食道癌、胃癌、贲门恶性肿瘤及不明原因。68例患者内科成功止血66例(止血率97.1%),转外科急诊手术2例,死亡1例。结论针对老年人上消化道出血患者行急诊胃镜诊断和治疗效果好。     

肝硬化食管静脉曲张内镜下套扎27例临床疗效分析

目的探讨采用胃镜套扎止血治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者的疗效。方法对27例肝硬化患者进行常规的胃镜检查,确诊食管静脉曲张程度,随后在胃镜下对曲张静脉进行急诊、择期单次或多次套扎,其中7例食管静脉曲张破裂出血患者进行急诊胃镜检查并行胃镜下套扎术,20例进行择期胃镜下套扎术。结果27例肝硬化食管静脉曲张套扎术患者中25例（92.6%）在术后2~3周复查胃镜,静脉曲张程度均明显减轻,部分患者静脉曲张完全消失,急诊抢救及择期胃镜下套扎术止血成功率均在90%以上。结论胃镜下食管静脉曲张套扎术是治疗食管静脉曲张破裂出血及预防出血的有效措施。     

胃镜下钛夹治疗急性非静脉曲张上消化道出血的临床效果评价

目的探究对急性非静脉曲张上消化道出血应用胃镜下钛夹治疗的临床效果。方法将在我院胃肠镜科进行治疗的90例急性非静脉曲张上消化道出血患者作为研究对象,随机分成对照组和试验组各为45例。其中对照组患者进行常规的内科药物治疗,试验组患者采用胃镜下钛夹治疗,经过治疗之后,观察两组患者的72 h止血率、再出血率以及半年后的再出血率、住院时长和所需费用的差异。结果试验组患者的72 h止血率为97.78%,对照组的止血率为71.11%,对比表明试验组的72 h止血情况最佳;试验组的再出血率为2.22%、半年后的再出血率为0.00%均比对照组患者的再出血率22.22%、半年后的再出血率11.11%要低,同时,试验组的住院时间和住院费用也明显低于对照组。以上差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对急性非静脉曲张上消化道出血应用胃镜下钛夹治疗的临床效果较好,能显著控制住患者的出血率,高效安全经济,值得临床中推广使用。     

老年人上消化道出血临床分析

目的探讨术中利用胃镜、肠镜探查治疗上消化道出血的方法和临床效果。方法用电子胃镜或肠镜对我院收治的具有上消化道出血症状的患者进行上消化道检查,发现有上消化道出血时立即给予镜下喷药法或注射血管收缩剂。结果该组患者均顺利完成止血治疗,首次镜下止血成功率达100%,均在1～5min内停止出血,3例术后3d发生再出血,后经用止血剂注射法治疗后止血,镜下治疗近期治愈率为96.8%。结论利用胃镜、肠镜探查治疗上消化道出血操作简单,止血迅速,疗效较好,无不良反应,无并发症,适宜基层医院使用。