急性阑尾炎的超声图像分析

目的探讨急性阑尾炎的超声图像特征。方法对116例我院手术病理证实的阑尾炎的声像图进行回顾性分析,总结不同病理类型的声像图表现。结果急性阑尾炎的超声诊断符合率为93％,阑尾炎的不同病理类型在阑尾壁三层结构上有不同超声表现。结论超声诊断急性阑尾炎符合率高,并对急性阑尾炎病理类型有一定的指导作用,为临床选择治疗方式提供科学、直观的影像依据。     

急性阑尾炎的B超诊断分析

目的:对97例经手术后病理结果证实的与术前超声检查所得结果对比分析。方法:应用超声诊断仪检查全腹,重点右下腹,分析了急性单纯性阑尾炎、化脓性坏疽穿孔性阑尾炎及阑尾周围脓肿的典型声像改变及其超声所伴发的间接征象。结果:97例中,均行手术治疗后结果为单纯性阑尾炎的26例,化脓坏疽穿孔性阑尾炎45例,阑尾周围脓肿20例,有1例误诊,5例漏诊。结论:阑尾周围脓肿及急性穿孔化脓性化疽性阑尾炎因有典型的声像图改变,故超声诊断的符合率较高;而部分急性单纯性阑尾炎因为声像图改变不典型,则容易造成误诊和漏诊。所以,在今后的工作中既要注重超声诊断的直接征象,也要重视间接征象及临床病史等,以提高正确的诊断率。     

急性阑尾炎误诊为急性胰腺炎3例分析

目的 探讨急性阑尾炎误诊为急性胰腺炎的原因.方法 对两种疾病的临床表现及各种辅助检查进行详细分析.结果 精细查体、动态观察结合辅助检查,必要时进行特殊检查,可对急性阑尾炎进行确诊.结论 急性阑尾炎病例经适当诊疗均取得良好疗效.     

超声显像对急性阑尾炎的诊断价值

目的探讨超声对急性阑尾炎的诊断价值。方法对106例急性阑尾炎患者进行超声检查,并与手术病理对照。结果 超声诊断符合率为92.5％。结论超声对急性阑尾炎具有较高的诊断价值,值得临床应用。     

急腹症误诊为急性阑尾炎的临床分析

目的:探讨临床上急腹症误诊为急性阑尾炎的原因。方法:回顾性分析2008年1月～2011年1月期间22例急腹症误诊为急性阑尾炎患者的临床资料。结果:22例患者均以右下腹痛为主诉,查体右下腹均有压痛。误诊后经手术、病理等方法确诊,其中胃十二指肠穿孔7例,卵巢囊肿4例,化脓性胆管炎3例,胆结石3例,卵巢蒂扭转2例,异位妊娠2例,急性坏死性胰腺炎1例。全部误诊患者中行手术治疗16例,非手术治疗6例。全部患者经手术及药物治疗后,均痊愈出院。结论:对急性阑尾炎患者需根据年龄、性别认真询问病史,并进行全面正规的体格检查,进行必要的B超、X线片、腹穿、尿妊娠试验等辅助检查,避免误诊。     

Diagnostic Value of Ultrasound for Acute Appendicitis

目的 探讨超声对急性阑尾炎的诊断价值.方法 对56例急性阑尾炎的超声检查方法 及声像图特征进行回顾性分析.结果 本组急性单纯性阑尾炎37例,化脓性阑尾炎16例,阑尾周围脓肿3例,超声检查结果 与手术病理结果 完全一致.结论 超声可作为诊断急性阑尾炎的首选无创检测手段.     

超声对急性阑尾炎的诊断价值

目的 探讨超声对急性阑尾炎的诊断价值.方法 对56例急性阑尾炎的超声检查方法 及声像图特征进行回顾性分析.结果 本组急性单纯性阑尾炎37例,化脓性阑尾炎16例,阑尾周围脓肿3例,超声检查结果 与手术病理结果 完全一致.结论 超声可作为诊断急性阑尾炎的首选无创检测手段.     

17例急性异位阑尾炎误诊分析

目的 总结急性异位阑尾炎的特殊临床表现,阐明误诊原因,以提高急性异位阑尾炎术前诊断的准确性.方法 回顾性复习2001-12~2010-12间,我科经手术证实急性异位阑尾炎患者17例病历资料,结合相关文献,进行综合分析.结果 17例急性异位阑尾炎术前均误诊为其他疾病,术中证实为急性异位阑尾炎.结论 急性异位阑尾炎因解剖位...     

超声显像对急性阑尾炎的诊断及误漏诊分析

目的探讨超声诊断急性阑尾炎的价值及其误漏诊原因。方法对398例急性阑尾炎患者,用高频和低频探头相结合的扫查方法,在患者右下腹行纵切、横切、斜切、旋转、延伸、多切面扫查,显示阑尾。并观察阑尾大小、形态及其周围组织回声与腹腔情况,并对各型阑尾炎检查结果与手术病理对照。结果超声诊断急性阑尾炎符合率为89．7％（357／398）,其声像图有特征性表现,而且易于诊断和鉴别诊断。结论高低频探头联合应用对急性阑尾炎诊断有很高的准确性,具有很高的临床实用价值,为急性阑尾炎的诊断,提供了一个直接、简便、安全、首选的影像学检查方法。     

急性阑尾炎的超声诊断和分型

目的：通过分析不同类型的急性阑尾炎的声像图表现,探讨超声诊断急性阑尾炎的临床意义。方法：回顾分析87例经手术及病理证实急性阑尾炎的超声图像资料。结果：本组急性阑尾炎87例,总的超声诊断正确77例,漏诊9例,误诊1例,超声诊断符合率为88．5％。各组的声像图表现各有其特点,诊断准确率有差异。结论：超声可以对急性阑尾炎做出较为准确的诊断和分型,对临床治疗方案的选择有重要的参考意义。     

老年急性阑尾炎的诊治体会

目的：探讨老年急性阑尾炎的诊治。方法：对近年来收治的60岁以上老年阑尾炎104例患者的诊治进行分析总结。结果：104例患者行手术治疗,病理证实。手术在48h以内72例患者均痊愈出院,48h以上32例患者术后有2例切口感染,104例患者中伴有心血管疾患和肺部感染者13例,死亡率为0％。结论：老年急性阑尾炎症状及体征不典型,穿孔率高,应力求早期诊断,及时手术治疗。     

Ultrasonography in Patients with Suspected Acute Appendicitis

Background

To evaluate the usefulness and limitations of graded compression ultrasonography in the diagnosis of clinically equivocal cases of suspected acute appendicitis at the setting of mid zonal military hospital of India.

Methods

A prospective study, graded compression ultrasonography with self localization was carried out with 3.5 MHz convex, 5 MHz convex and 7.5 MHz linear transducers (Wipro GE) in 69 clinically equivocal suspected cases of acute appendicitis. With maximal compression the anteroposterior diameter of appendix was measured from outer to outer wall. The main criterion for diagnosing appendicitis was demonstration of a non compressible appendix with anteroposterior dimension of 7mm or more.

Result

Sonologically 36 (52%) cases were diagnosed as appendicitis. Anteroposterior outer diameter of inflamed appendices ranged from 7mm to 21mm (mean 10.5mm). 30 (83%) of 36 patients could accurately self localize the point of maximum tenderness. There were 01 false positive and 04 false negative cases. Sensitivity and specificity were 89.7% and 96.6% respectively. Positive and negative predictive values were 97.2% and 87.8% respectively. Alternative diagnoses were offered in 33 (47.8%) cases. Amongst these 33 cases, 14(42.4%) had abdominal pain of unknown origin. Gynaecologic, urologic and gastrointestinal aetiologies were established in 10(30.3%), 07(21.2%) and 02(6%) cases respectively.

Conclusion

Graded compression ultrasonography superadded with self localization is an accurate means of diagnosing/excluding appendicitis in clinically equivocal cases of acute appendicitis and it is of great value in establishing alternative diagnoses.Key Words: Ultrasonography, Acute appendicitis     

儿童急性肠系膜淋巴结炎与急性阑尾炎鉴别诊断分析

目的：探讨儿童急性肠系膜淋巴结炎与急性阑尾炎鉴别诊断方法。方法：回顾我院近五年来手术治疗儿童AA 198例,其中的17例误诊经验,对儿童急性肠系膜淋巴结炎与急性阑尾炎的特点进行总结报告。结果：我院近五年来手术治疗儿童急性阑尾炎198例,17例术后诊断为儿童急性肠系膜淋巴结炎,占8.6%,17例均切除阑尾并取肠系膜淋巴结送检,病理报告肠系膜淋巴结炎13例,伴慢性阑尾炎4例,其余为正常阑尾。结论：急性肠系膜淋巴结炎和急性阑尾炎是儿童期最常见且最易混淆的疾病之一,若得不到及时正确的诊断,将会导致治疗的延误,给患儿带来不必要的痛苦甚至危及患儿生命,对于两者的鉴别诊断十分重要,需要引起临床医师的注意。     

急性阑尾炎125例的声像图分析

目的 总结利用B型超声诊断急性阑尾炎的经验，进一步为临床提供有效的参考依据。方法 回顾分析临床疑诊并经手术证实的急性阑尾炎患者声像图特征。结果 急性单纯性阑尾炎B超检出率78．9％（30／38），急性化脓性阑尾炎检出率100．0％（63／63），坏疽性阑尾炎检出率76．9％（10／13），阑尾周围脓肿检出率100．0％（11／11）。结论 B超在急性阑尾炎和其他急腹症的鉴别诊断中具有重要价值，检查简单易行，重复性好，可作为临床疑诊病例的常规检测手段。     

超声诊断急性阑尾炎的价值

目的 探讨超声诊断急性阑尾炎的价值.方法 对336例急性阑尾炎患者,用探头加压方法在患者右下腹行纵切、横切、扫查.结果 超声诊断急性阑尾炎符合率为89.3%.结论 超声为急性阑尾炎的诊断提供了一个直接、简便、安全的方法.     

结肠癌合并急性阑尾炎的临床特点

目的：探讨结肠癌合并急性阑尾炎的临床特点,方法：1988－1997年我院共收治结肠癌合并急性阑尾炎患者30例,所有患者均行手术治疗并经病理检查证实诊断,结果：19例误诊为急性阑尾炎,急诊行阑尾切除术,5例术是发现升结肠癌行根治性手术,14例仅行阑尾切除,术后均出于消化道症状而复诊,平均出现症状时间46d.4例误诊为阑尾周围脓肿,因反复出现症状行钡灌肠检查明确结肠癌的诊断。7例术前经钡灌肠确诊,一期手术治疗,经随访一期手术5年生存率66％,二期手术为40％,结论：结肠癌并存急性阑尾炎是一种临床症侯,本病具有误诊高,一期手术切除率,5年生存率高的特点,应重视早期诊断。