卵巢巧克力囊肿破裂致急腹症8例分析

卵巢巧克力囊肿 (卵巢子宫内膜异位囊肿 )破裂 ,是妇科急腹症之一。临床上常误诊为异位妊娠、卵巢黄体破裂、卵巢瘤蒂扭转等疾病。我院于 1996 - 0 1～ 2 0 0 2 - 12共收治经剖腹证实的卵巢巧克力囊肿破裂 8例 ,现分析如下。1　临床资料本组年龄最小 2 7岁 ,最大 4 6岁 ,平均年龄 35岁。均为已婚妇女 ,其中经产妇 6例。 8例均有人流史 ,2例有剖宫产史。本组月经周期及经期均正常 ,经量除 1例增多外 ,余亦正常。 3例有不同程度的继发性痛经史。最主要症状为突发性、持续性下腹剧痛 ,腹痛发生在月经周期后半期 3例 ,发生在月经期 5例。 6例伴…     

介入性超声经皮穿刺治疗卵巢囊肿105例

我院自 1997年 6月至 2 0 0 0年 6月 ,对 10 5例 119个卵巢单纯性及巧克力囊肿患者 ,施行了介入性超声经皮穿刺硬化治疗术 ,效果满意 ,报告如下 :资料与方法本组 10 5例 119个囊肿均为我院门诊病人 ,年龄 2 2～ 5 3岁 ,平均年龄 37岁 ,病史 8ｄ～ 5年 ,未婚 9例 ,已婚 96例 ,左侧46例 49个囊肿 ,右侧 5 5例 6 0个囊肿 ,双侧 4例 10个囊肿。最大的 12 5ｃｍ× 11.0ｃｍ ,最小的 3 8ｃｍ× 3 .5ｃｍ。伴月经不调、痛经、阴道不规律出血、下腹坠胀、疼痛者共 6 1例。术前均经超声诊断为单纯性卵巢囊肿或拟诊为巧克力囊肿。采用百胜 70 0 0型彩…     

腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤临床分析

妇科腹腔镜具有微创、术后恢复快等特点。随着腹腔镜手术在妇科的应用及技术的提高 ,大多数的卵巢良性肿瘤可在腹腔镜下完成。我院于 1999年 8月— 2 0 0 3年 8月采用腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤 2 96例 ,现就其手术方法、并发症及术前术后处理进行探讨。1　资料与方法1.1　一般资料　卵巢良性肿瘤病人 2 96例 ,年龄 16岁～ 5 2岁 ,平均 40岁。其中卵巢巧克力囊肿 10 2例 ,卵巢囊肿 5 6例 ,卵巢畸胎瘤 62例 ,卵巢冠囊肿 43例 ,输卵管卵巢囊肿 3 0例 ,滤泡及黄体囊肿 3例。肿瘤直径 5cm～ 10cm ;未生育者 2 5例。1.2　手术方法　采用奥林巴斯…     

子宫腺机病166例误漏诊原因分析

子宫内膜异位症按其异位的部位 ,可分为子宫腺肌病与子宫内膜异位症 (盆腔和其他部位子宫内膜异位 )。近几年来国内外文献均提及子宫内膜异位症的发病率有明显上升趋势 [1]。我院 1990年 1月～ 1999年 9月共行子宫切除术 2 5 35例 ,经病理检查确诊为子宫腺肌病181例 ,其中有 16 6例术前误诊 ,误诊率 91.7%。现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　患者年龄最小 31岁 ,最大 5 8岁 ,平均4 4 .7岁 ,以 4 0～ 5 0岁多见。本组 2例为原发不孕 (其中1例合并卵巢巧克力囊肿 ) ,余平均孕次 3.5次 ,平均产次 2 .8次 ,有人工流产史或放置宫内节育…     

宫内节育器与异位妊娠的关系探讨

随着宫内节育器（IUD）的广泛应用，IUD合并异位妊娠的问题已引起国内外关注。其发生率各文献报道不同，发生机制亦有多种解释。为探讨IUD与异位妊娠的关系，笔者对1992年1月至1997年10月、收治异位妊娠患者521例中50例使用IUD者进行了分析。年龄为24～40岁，其中26～35岁者38例，占76％，小于26岁1例、大于35岁11例，共占24％。两者统计学处理有显著差异（P＜0．01）。50例均为经产妇，其中2次及2次以上人工流产史者18例，剖宫产史8例，阑尾切除术后2例，合并卵巢畸胎瘤1例，卵巢巧克力囊肿2例。经手术及病理证实存在明显盆腔粘连及…     

卵巢子宫内膜异位囊肿破裂误诊14例分析

卵巢子宫内膜异位囊肿 (亦称卵巢巧克力囊肿 )破裂是较常见的急腹症 ,易被误诊。现将我院误诊的 14例分析如下。1　临床资料1980 - 0 1～ 2 0 0 1- 12我院共收治 346例卵巢子宫内膜异位症患者 ,平均年龄为 31岁。 39例发生卵巢巧克力囊肿破裂 ,发生率为 11.2 % ,其中误诊 14例     

超声介入治疗巧克力囊肿临床研究

子宫内膜异位症是常见的妇科疾病 ,该疾病以继发性和渐进性痛经为主要临床症状 ,过去临床多以药物或手术治疗 ,但疗效不确切、且易复发。近几年我院采用Ｂ超引导下穿刺硬化剂治疗 86例巧克力囊肿 ,疗效明显 ,现介绍如下。资料与方法一般资料 :1 996年 9月至 2 0 0 1年 2月我院共收治巧克力囊肿 86例 ,患者年龄 2 4～ 45岁 ,临床痛经病史明显。Ｂ超检查发现囊肿平均直径为 3 .5～ 9.7ｃｍ大小 ,其中双侧囊肿 9例、腹壁切口皮下巧克力囊肿 6例 ,1 6例巧克力囊肿为剖腹手术后复发者 ,其中 9例为已行筋膜内子宫次全切除加囊肿剥离术后 ,另 7例已…     

2%利多卡因联合无水乙醇穿刺治疗卵巢巧克力囊肿

<正>自2005年8月~2009年10月我院采用在B超引导下用2%利多卡因联合无水乙醇穿刺治疗卵巢巧克力囊肿52例,效果满意。现报告如下:1临床资料1.1研究对象经阴道彩色多普勒超声和临床检查确诊为卵巢巧克力囊肿患者52例,3例未婚,49例已婚,年龄17~46岁,囊肿直径3.7~13.8cm,左侧29例,右侧21例,双侧2例。卵巢巧克力囊肿切除术后同侧复发者3例,对侧复发者2例,不孕者5例,有人工流产病史者31例。囊肿最小为3.8cm×3.7cm,最大为8.9cm×13.8cm。     

卵巢黄体破裂25例诊治体会

卵巢黄体破裂为妇科常见的急腹症之一 ,发病急 ,常伴有不同程度腹腔内出血 ,因无特异性检查方法 ,故临床上易与其他急腹症相混淆而误诊。我院 1996年 1月～2 0 0 1年 12月经手术及病理检查证实卵巢黄体破裂2 5例 ,现将诊治情况报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 5例中 ,年龄最小 15岁 ,最大 4 4岁 ,平均 32 4岁 ;未婚 3例 ,未育 3例 ,19例有 1次以上妊娠史 ;发生于右侧卵巢 17例 ,左侧卵巢 8例 ;合并同侧卵巢畸胎瘤 1例 ,对侧卵巢巧克力囊肿 2例 ,子宫肌瘤 2例 ,同侧输卵管积水、血小板减少各 1例。1 2　黄体破裂距末次月经时间…     

右侧卵巢破裂误诊为阑尾炎42例临床分析

我院 1978年 7月～ 2 0 0 0年 12月共收治各种类型阑尾炎 10 14 5例 ,其中 4 2例经手术证实为卵巢破裂 ,占 0 4 1%。现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 2例 ,年龄 13～ 4 7岁 ,平均 2 3 4岁 ,全部为急诊手术。从发病至手术时间 2～ 13小时 ,平均 6 2小时。临床均诊断为阑尾炎 ,按单纯性阑尾炎取麦氏切口 38例 ,占 90 5 % ;按急性阑尾炎穿孔 ,取右下腹直肌旁切口 4例 ,占 9 5 %。术中及术后病理证实卵泡破裂 2 4例 (5 7 1% ) ,黄体破裂 15例 (35 7% ) ,巧克力囊肿破裂 2例 (4 8% ) ,卵巢异位妊娠破裂 1例(2 4 % )。本组…     

葡萄胎68例分析

现将我科1995—01～2006—06收治葡萄胎68例进行回顾性分析如下。 1临床资料 本组年龄19～54（平均29．04）岁。其中〈20岁3例，20～29岁42例，30～39岁15例，〉40岁8例，其中2例为再次葡萄胎。孕次1～9次，产次0～4次。停经后阴道出血58例，停经天数51～156d，阴道出血始于停经38～131d，出血天数1～91d，下腹痛8例，妊娠剧吐者9例，贫血者5例。子宫大于停经月份者39例，子宫小于停经月份18例，子宫与停经月份相符者11例，卵巢黄素化囊肿8例，囊肿直径4～12cm，双侧卵巢黄素化囊肿3例，〉6cm 3例。B超提示葡萄胎64例，     

中药综合治疗子宫内膜异位症50例临床观察

子宫内膜异位症是妇科常见疑难病之一 ,本病好发于 2 0～4 0岁的育龄妇女 ,发生率达育龄女性的 10 % ,其主要临床表现为痛经 ,疼痛性质是继发性、进行性加剧 ,月经不调 ,不孕症及性交痛、盆腔痛等。笔者自 1996年至今 ,采用中药综合治疗本病 ,疗效满意 ,现报道如下。1　对象和方法1.1　对象　本组 5 0例 ,全部已婚 ,年龄 2 2～ 4 5岁 ,平均 33.5岁 ,病程 1～ 8a,平均 4 .3a,有剖腹产史者 7例 ,有人工流产史者 2 9例 ,有放环史者 8例。卵巢巧克力囊肿术后复发者 6例 ,曾用激素治疗 10例。痛经 4 5例 ,继发性痛经 37例 ,性交痛 12例 ,肛门坠胀…     

妇科急腹症18例误诊分析

妇科急腹症病情复杂多变 ,易与其他疾病混淆 ,故误诊率较高。我院 1998年 1月～ 1999年 5月收治妇科急腹症 2 2 0例 ,其中 18例误诊 ,误诊率 8 2 %。为提高妇科急腹症的诊断水平 ,找出误诊规律 ,现回顾分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 18例 ,年龄 14～ 5 2岁 ,平均 32岁 ,其中2 5～ 35岁 13例 ;已婚 12例 ,未婚 6例 (其中有性生活史 4例 )。1 2　误诊及确诊情况　本组外科误诊 14例 ,内科及妇科误诊各 2例。误诊为阑尾炎 13例 ,腹腔脏器破裂 1例 ,胃肠炎及异位妊娠各 2例。最后诊断为异位妊娠 7例 ,黄体破裂 3例 ,卵巢巧克力囊肿…     

妇科急腹症误诊为兰尾炎8例分析

妇科急症的某些症状,与急性兰尼炎在鉴别诊断上有时困难。本文就1988年9月～1992年8月间收治的妇科急症8例误诊兰尾冶炎分析如下:一般资料本组年龄8～18岁2例,19～25岁2例,26～30岁1例,31～40岁1例,41岁以上上者2例,平均年龄18.8岁;妊娠4～10周3例,11～15周3例,16周以上者2例;未婚2例,已婚6例。其中右侧卵巢囊肿扭转1例,右侧输卵管囊肿扭转1例,右侧输卵管妊娠破裂3例,左右侧卵巢巧克力     

B超引导下穿刺注射狄波普维拉治疗卵巢巧克力囊肿的护理

我科自 1997年 9月至 2 0 0 0年 12月 ,对 36例卵巢巧克力囊肿病人 ,采用Ｂ超引导下穿刺抽液并注长效孕酮狄波普维拉 ,治疗效果满意 ,现将护理要点介绍如下。1　临床资料本组 36例 ,年龄 2 4～ 48岁。 5例为手术后复发 ,复发时间 :半年～ 12年不等。继发性进行性痛经 30例 ,占 83 .8%。婚后不孕 7例 ,占 19.4%。其中 1例妊娠 19周 ,右下腹巧克力囊肿 7.2ｃｍ× 6 .6ｃｍ× 10 .0ｃｍ。本组病例囊肿最大径线10 .7ｃｍ。2　方法根据包块位置 ,经腹取平卧位 ,经阴道取膀胱截石位 ,Ｂ超检查确定穿刺点、穿刺方向及深度。穿剌部位常规消毒 ,辅无…     

卵巢巧克力囊肿破裂6例报告

卵巢巧克力囊肿破裂已成为妇科较常见急腹症。1986～1991年我院收治卵巢巧克力囊肿自发破裂经手术后病理组织学确诊6例，占同时子宫内膜异位症手术53例之11.32％，现报告如下。1临床资料1.16例均为急诊住院病人，年龄22～40岁，平均31岁，＜30岁者3例;未婚1例，已婚5例，其中1例妊娠38周。1.2诊断入院诊断卵巢囊肿扭转3例，阑尾炎2例，胎盘早期剥离1例。无1例术前确诊。1.3破裂与月经周期关系破裂多在经期及黄体期，经期2例，月经周期18～21天Z例。周期11天1例。2临床表现特征2.1均有突发性持续性腹痛，后可延至全腹或一侧下腹，当发生于右…     

卵巢子宫内膜异位囊肿破裂12例临床分

随着子宫内膜异位症发病率的上升 ,卵巢子宫内膜异位囊肿破裂的发病率也随之增多。现将我院 1994～ 2 0 0 3年经开腹证实为卵巢子宫内膜异位囊肿破裂 12例临床分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料　我院从 1994～ 2 0 0 3年共收治卵巢子宫内膜异位囊肿破裂 12例 ,年龄 2 1～ 4 4岁 ,平均 34岁 ,12例中 2例未婚 ,其余 10例已婚 ,6例已产 ,9例有人工流产史。1 2　发病时间与月经周期　除 1例有月经不规则外 ,其余11例月经规律 ,经期及周期均正常。全部伴有不同程度痛经。急腹症发作的时间在月经期者 9例 ,月经前发病 2例 ,月经后发病 1例。1…     

经直肠超声对射精管囊肿的诊断价值

本文自 1998年 3月至 2 0 0 0年 7月应用经直肠超声诊断射精管囊肿 2 0例 ,现报道如下。1　资料与方法本组 2 0例均为我院门诊患者 ,年龄2 2～ 4 5岁 ,平均 35 .3岁。患者临床表现尿频、间断性血尿、血精者 12例 ,射精痛8例 ,均伴有会阴部不适及下腹部钝性疼痛。使用仪器为德国     

妇科急腹症误诊为急性阑尾炎32例分析

本文总结自 1 978年 1月至 1 998年 6月所遇妇科急腹症误诊为急性阑尾炎 32例 ,现分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 32例 ,已婚 2 9例 ,未婚 3例 ;年龄最小 1 8岁 ,最大 60岁 ,平均年龄 30 5岁 ;其中右侧输卵管妊娠破裂 8例 ,左侧 1例 ;右侧卵巢囊肿蒂扭转5例 ,左侧 3例 ;右侧卵巢巧克力囊肿破裂 2例 ,左侧 2例 ;右侧输卵管积脓 4例 ;急性盆腔腹膜炎 4例 ;右侧卵巢癌 1例 ,左侧 2例。1 .2　临床表现　 32例病人均有右下腹痛 ,其中 7例同时左下腹痛 ,恶心呕吐 2 8例 ,发热 37℃～ 38 5℃ 2 9例 ;白细胞升高者 2 7例 ,中性粒细胞 0…     

妇科腹腔镜术76例围手术期护理

2005一01／2007—91成功实施电视腹腔镜手术76例。围手术期护理体会如下。 1 临床资料 1．1 一般资料本组卵巢疾病18例（卵巢囊肿10例、卵巢巧克力囊肿5例、多囊卵巢3例）；输卵管妊娠19例；不孕症20例；子宫内膜异位症8例；子宫肌瘤11例。年龄19～65（平均35．7）岁。