覆膜血管支架介入治疗主动脉夹层动脉瘤的护理

<正>主动脉夹层动脉瘤(AD)又称为主动脉夹层,是主动脉壁发生中层坏死或退行性病变,当内膜破裂时,血液在主动脉压力的作用下,在中层内形成血肿并主要向远端延伸形成夹层动脉瘤[1]。夹层动脉瘤可向外穿破入心包腔、胸膜腔、纵隔或腹膜腔引起出血,死亡率高。我院对2005～2008年收治的17例     

覆膜支架植入介入治疗主动脉夹层动脉瘤18例

目的探讨覆膜支架植入介入治疗主动脉夹层动脉瘤的适应证及治疗价值。方法本组18例患者均在飞利浦FD20及西门子dTA大平板数字减影机监视下植入覆膜支架介入治疗主动脉夹层动脉瘤。18例病例皆为DeBakeyⅢ型或StanforB型。术后随诊1~32个月。结果18枚覆膜支架植入均获成功。1例有近端内漏,1例术中植入支架后发生左锁骨下动脉闭塞意识不清,立即行双侧锁骨下动脉搭桥2小时后恢复正常,18例覆膜支架植入患者均无移位、狭窄等并发症。结论覆膜支架植入介入治疗夹层动脉瘤是创伤小、痛苦少治疗有效的方法,中远期效果还有待进一步观察。     

主动脉覆膜支架介入治疗DeBakeyⅢ型主动脉夹层动脉瘤

主动脉夹层动脉瘤发病突然,病死率高.对累及升主动脉的主动脉夹层动脉瘤,传统的外科手术治疗仍为首选,而DeBakeyⅢ型夹层动脉瘤无论是内科还是传统外科治疗效果均不好.随着介入产品和介入技术的不断提高,血管内覆膜支架治疗DeBakeyⅢ型主动脉夹层动脉瘤治疗效果不断提高.2004年3月至2008年4月,笔者共对16例DeBakeyⅢ型主动脉夹层动脉瘤进行介入治疗,现报道如下.     

覆膜支架介入治疗降主动脉假性及夹层动脉瘤八例

首都医科大学附属北京安贞医院心外科于2001年6月至2002年6月，行腔内覆膜支架介入治疗降主动脉假性动脉瘤2例，夹层动脉瘤6例。效果良好，现报道如下。     

血管内覆膜支架治疗降主动脉夹层动脉瘤7例

目的:总结血管内覆膜支架治疗降主动脉夹层动脉瘤的应用经验。方法:使用血管内覆膜支架治疗DebakeyⅢ型主动脉夹层动脉瘤7例,通过股动脉将覆膜支架送至降主动脉破口处,释放支架封闭破口。结果:所有患者覆膜支架放置成功,1例患者因有多处破口放置了2枚支架,术后随访发现所有破口均完全封闭。结论:血管内覆膜支架植入术是治疗降主动脉夹层动脉瘤的一种新方法,可降低手术并发症。     

急性主动脉夹层动脉瘤1例的护理

急性主动脉夹层动脉瘤是心血管急重症之一,其特点是发病急、病情发展迅速和急性期病死率高,患者常不能在生前得到正确诊断,往往在尸检时才发现。近些年由于心血管造影、影像技术的广泛应用,外科手术的进展以及临床医生对本病的重视,本病的临床诊断水平有了较明显的提高。近年来     

主动脉夹层动脉瘤行覆膜支架植入术的护理配合

夹层动脉瘤是动脉硬化并发症之一。此病多见于60岁以上男性。主要症状为搏动性,膨胀性腹块伴腹痛,多位于脐周及中上腹。当侵犯腰椎时可有腰骶部痛。患者常感到腹部搏动感和下肢急慢性缺血症状。多数患者没有任何症状,只是在全身检查或行X线摄片以及剖腹探查时偶然发现。其常见体征最主要是在脐周围或中上腹部扪及有膨胀性搏     

主动脉夹层患者介入治疗的临床护理

主动脉夹层是由各种原因造成的主动脉内膜撕裂,血液渗入主动脉壁中层形成的夹层血肿并沿着主动脉壁延伸剥离而形成的壁内血肿。本病起病急,临床表现复杂多变,误诊率高,以致许多病人在病后数小时至数天内死亡。我院心内科收治100例确诊的主动脉夹层患者实施主动脉腔内覆膜支架植入术,避免了传统手术的大切口,治疗效果确切、创     

主动脉夹层动脉瘤1例

主动脉夹层动脉瘤１例焦家媛，张立萍，吴问问，罗晶鞍钢铁东医院干诊科（１１４００２）关键词主动脉夹层动脉瘤主动脉夹层动脉瘤较少见，我们曾收治１例，现报告如下。１临床资料患者，男，６３岁。１９９５年３月９日清晨扫地时胸骨后突发撕裂样剧痛，并向后背部放射，...     

主动脉夹层动脉瘤的急救护理

目的 探索与总结主动脉夹层动脉瘤的急救护理措施，提高疾病的抢救成功率。方法对12例主动脉夹层动脉瘤患者采用绝对卧床、止痛、控制血压、心理监护、吸氧等护理与治疗。结果 10例经保守治疗，病情稳定出院，死亡2例。结论 早期诊断，安全转运，注重对患者生命体征的监护，及时缓解疼痛，进行有效的心理疏导，均能有效提高主动脉夹层动脉瘤患者的抢救成功率。     

主动脉夹层动脉瘤的外科治疗临床分析

目的:探讨主动脉夹层动脉瘤的外科治疗效果和经验。方法:回顾分析2010年10月～2012年10月间体外循环下治疗100例主动脉夹层动脉瘤患者资料。结果:DeBakeyⅠ型58例、DeBakeyⅡ型38例、DeBakeyⅢ型4例采取体外循环手术,同期体外循环下植入大血管腔内覆膜支架25例。全组患者随访期间死亡3例,总死亡率3.0%。结论:结合外科手术和支架植入方法能提高主动脉夹层动脉瘤治疗疗效。     

锥形覆膜支架治疗主动脉夹层动脉瘤疗效分析

目的：探讨锥形覆膜支架治疗主动脉夹层动脉瘤的疗效。方法于2012年2月—2013年6月间,随机选择60例真腔狭小的Stanford B型主动脉夹层患者,选用国产锥形覆膜支架系统进行腔内隔绝术并观察其疗效。结果技术成功率即支架植入成功率为100%,60例患者的第一破口完全封闭。术中出现轻度近端I型内漏12例（20%）,未做处理,在3个月随访中自愈。术后反复胸痛3例,服用止痛药缓解,持续约6个月,其余患者术后即刻症状消失,内脏缺血症状改善。经随访,60例患者均存活,未发现远端逆撕破口,支架形态良好,假腔内大部分血栓形成,真腔逐步扩大。结论国产锥形覆膜支架系统减少了对远端内膜的损伤,尤其适用于真腔狭小的胸主动脉夹层病人,临床效果证明是安全、有效的,值得推广。     

主动脉夹层动脉瘤患者支架植入术的护理观察

主动脉夹层动脉瘤是指主动脉内血液渗入并分离主动脉壁中层形成的夹层血肿。本病是最常见的且具有灾难性后果的一种临床急症,如不及时治疗,发病48 h内的死亡率高达48%[1]。2007年1月至2011年11月对在我科住院的13例患者行覆膜支架植入术治疗,疗效满意,现将临床观察及护理体会报告如下。1资料与方法本组13例患者,其中男10例、女3例,年龄50～75岁,平均64岁,均有高血压病史。患者主诉均为突发持续性胸背部"刀割样"、"撕裂样"剧痛入院。经全主动脉造影和     

主动脉夹层覆膜支架术护理体会

主动脉夹层，又称主动脉壁间动脉瘤，是主动脉壁内的不规则性剥离病变。起病急、变化快、死亡率高、预后差。自从1991年报道首例覆膜支架治疗腹主动脉夹层以来，这项技术在临床逐渐得到广泛应用。我院2002年11月-2004年1月经股动脉覆膜支架植入术治疗主动脉夹层6例，均取得了良好效果。现将6例患的护理经验总结如下：     

主动脉夹层动脉瘤死亡1例

1 病例资料 患者,男性,45岁,2小时前出现头晕、头痛,半小时前出现胸背部持续剧烈疼痛,且不能耐受,口服依那普利5毫克,速效救心丸5丸症状未缓解,于2007年5月16日14时以"高血压病、心绞痛"收入院.     

主动脉夹层动脉瘤的护理体会

主动脉夹层动脉瘤是循环血液渗入主动脉壁中层形成夹层血肿，并沿着主动脉壁延伸剥离的严重心血管急症。起病突然，临床表现复杂多变，有剧烈疼痛，休克和压迫症状等，如不及时处理易导致死亡，我科从1999年10月～2001年10与月共收治12例主动脉夹层动脉瘤患者，现将护理体会介绍如下。     

主动脉夹层动脉瘤误诊1例

1　病历报告患者 ,男 ,45岁。因胸闷伴四肢无力 2ｈ于 2 0 0 0年 9月10日入院。患者入院前 2ｈ ,玩排球时 ,突感心前区不适 ,胸闷 ,四肢无力。继之胸骨后坠落样痛 ,口干 ,大汗淋漓 ,一过性神志恍惚。无失语、抽搐及大小便失禁。入院查体 :Ｔ35 .7℃ ,Ｐ 6 2 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 1/ｍｉｎ ,ＢＰ 7.9/ 5 .9ｋＰａ,神志淡漠。偶有言语不切题 ,精神极差 ,双侧瞳孔等大等圆 ,对光反射灵敏。口唇无发绀 ,双肺呼吸音清 ,未闻及干、湿性罗音 ,心界不大 ,心尖搏动不弥散。心率 6 2 /ｍｉｎ ,律齐 ,心音微弱 ,各瓣膜区未闻及病理性杂音 ,生理反射存在 ,病理…