经皮肾镜肾结石气压弹道超声碎石术的手术配合

目的：探讨经皮肾镜下肾结石气压弹道超声碎石术手术配合及护理。方法：对52例经皮肾穿刺置入造瘘通道患者，采用经皮肾镜气压弹道超声碎石治疗肾结石。结果：结石1次碎石取净49例，5d后2次碎石取净2例，结石残留率5．8％，术中及术后无并发症发生。结论：充分做好术前准备，术中熟练应用和密切配合是手术成功的关键。     

经皮肾微造瘘输尿管镜气压弹道碎石术出血原因及防治

随着微创手术的发展,经皮肾微造瘘输尿管镜气压弹道碎石术(MPCNL)已经成为治疗肾结石及输尿管上段结石的重要手段.MPCNL具有通道小、出血少、预后好、恢复快等优点.但MPCNL常出现并发症,而出血是一种最常见最严重的并发症.因此,对于出血的积极预防、早期发现及妥善处置是十分重要的.本研究探讨MPCNL并发出血的临床特征及其相应对策,现报告如下.     

经皮肾镜肾结石气压弹道超声碎石术的手术配合

目的探讨经皮肾镜下肾结石气压弹道超声碎石术手术配合及护理.方法对52例经皮肾穿刺置入造瘘通道患者,采用经皮肾镜气压弹道超声碎石治疗肾结石.结果结石1次碎石取净49例,5d后2次碎石取净2例,结石残留率5.8%,术中及术后无并发症发生.结论充分做好术前准备,术中熟练应用和密切配合是手术成功的关键.     

经皮肾镜肾结石气压弹道超声碎石术的手术配合

目的:探讨经皮肾镜下肾结石气压弹道超声碎石术手术配合及护理。方法:对52例经皮肾穿刺置入造瘘通道患者,采用经皮肾镜气压弹道超声碎石治疗肾结石。结果:结石1次碎石取净49例,5d后2次碎石取净2例,结石残留率5.8%,术中及术后无并发症发生。结论:充分做好术前准备,术中熟练应用和密切配合是手术成功的关键。     

经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗复杂肾结石

自2004年5月始,我们对18例复杂肾结石患者行经皮肾镜气压弹道碎石术治疗,效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组18例,男12例,女6例,平均年龄43岁。结石位于肾上盏2例,中盏5例,下盏6例,肾盂5例。结石直径1.5～6cm。6例伴有不同程度肾积水,3例伴有输尿管中下段结石。巨...     

经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术的护理

目的探讨经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术的护理。方法对202例泌尿系结石患者采用经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗,分别于术前、术中进行护理干预。结果 202例肾结石,单侧结石清除时间35～115min,平均45min。结石粉碎率100.0%,结石取净率89.8%（53/59）。平均失血量为（76±33）mL。术后5～7d拔除肾造瘘管,拔除肾造瘘管3d后拔除导尿管,术后1个月左右拔除双J管。术后住院5～14d,平均8d。194例一期完成（92.6%）;4例有结石残留;3例行二期经皮肾镜取石术（PCNL）;1例因结石巨大（直径约8.5cm）,行二期PCNL共2次取石和体外冲击波碎石（ESWL）辅助碎石。结论对经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾结石患者,加强术前及术后护理,能减少并发症的发生,促进患者早日康复。     

经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾结石的疗效研究

目的探讨经皮肾镜气压弹道超声碎石术联合超声碎石术治疗肾结石的临床疗效及安全性。方法2011年5月至2013年10月该院治疗的196例肾结石患者,分为观察组和对照组,各98例。对照组患者采用经皮肾镜气压弹道碎石术,观察组患者使用经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术。比较2组患者的手术情况,Ⅰ、Ⅱ期结石清除率及术后并发症发生情况,并通过SF-36量表对2组患者手术安全性进行评价。结果 2组患者在手术时无严重并发症发生,观察组患者的手术时间、术中出血量及术后住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者的Ⅰ期结石清除率(79.6%)明显优于对照组(54.1%),差异有统计学意义(χ2=14.386,P0.05),且Ⅱ期结石清除率(95.0%)也明显高于对照组,差异有统计学意义(66.7%)(χ2=5.990,P0.05);观察组患者术后出现1例并发症(1.0%),明显少于对照组的7例(7.1%),差异有统计学意义(χ2=4.671,P0.05)。术前2组患者的SF-36量表评分差异无统计学意义(P0.05);术后对照组患者SF-36各项评分均低于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石疗效更好,操作简便安全,并发症较少,具有临床价值。     

经皮肾镜下气压弹道碎石与超声碎石术治疗感染性肾结石疗效对比

目的对比经皮肾镜下气压弹道碎石术与超声碎石术治疗感染性肾结石的临床疗效.方法2010年1月至2012年10月就诊的68例感染性肾结石患者,按随机数字表分成观察组34例和对照组34例.观察组采用经皮肾镜下气压弹道碎石术治疗,对照组采用超声碎石术治疗.比较两组结石清除率、手术时间、住院时间以及两组术中及术后并发症.结果观察组32例尿道结石完全清除,结石清除率为94.12%;对照组有26例结石完全清除,结石清除率为79.47%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.观察组的手术时间、术中出血量和住院时间为（1.35±0.45）h、（75.3±9.9） ml和（6.5±2.1）d,对照组分别为（1.48±0.55）h、（79.3±12.6）ml和（6.3±1.8）d,两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.观察组术后出现并发症2例,并发症发生率为5.88%;对照组术后出现并发症5例,并发症发生率为14.71%.两组比较差异无统计学意义（χ2=1.433,P〉0.05）.结论经皮肾镜气压弹道碎石术优于超声碎石术,是一种治疗感染性结石的损伤小、恢复快、结石清除率高的方法.     

经皮肾镜超声联合气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石

目的探讨B超引导下经皮肾镜超声联合气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法复杂性肾结石患者118例（127侧）。采用B超引导下经皮肾镜超声联合气压弹道碎石术治疗,术后B超、x线复查,残余结石〉1．5cm再次碎石取石,残余结石0．5～1．5cm者应用体外震波碎石治疗,残余结石小于0．5cm,采用口服石淋通和每天饮水2000—3000ml治疗。结果118例（127侧）均一期成功建立经皮肾通道,无中转开放手术者。一期碎石116例（125侧）,二期碎石2例,一期清石率85．04％（108／127）,总结石清除率93．70％（119／127）,8例残余肾结石。结论B超引导下经皮肾镜超声联合气压弹道碎石术碎石效率高、并发症少,是治疗复杂性肾结石的重要方法。     

经皮肾镜气压弹道超声碎石术的手术配合

气压弹道联合超声碎石是近几年来应用于临床的一项新技术,具有碎石效率高、创伤小、出血少、并发症少、恢复快等优点,此手术不仅要求医生具有高超的技术和丰富的临床经验,还要求手术室护士的密切配合。自2008年1月--2009年1月完成经皮肾镜气压弹道超声碎石治疗肾及输尿管上端结石126例,效果满意,报告如下。     

经皮肾镜气压弹道超声碎石术的手术配合

气压弹道联合超声碎石术是近几年来应用于临床的一项新技术,具有碎石效率高、创伤小、并发症少、恢复快等优点。内镜下手术不仅要求医生具有高超的技术和丰富的经验,还要求手术室护士熟练的密切配合才能顺利完成。我院2007年4月～2008年5月对126例肾结石患者应用该项技术进行治疗,疗效满意,现将护理配合报告如下。     

经皮肾镜气压弹道碎石术的围术期护理

总结了88例经皮肾镜气压弹道碎石术(PCNL)患者的围术期护理.包括术前准备、心理护理以及术后生命体征观察、管道护理等.认为对PCNL患者实施有效的围术期护理,可以使患者平安顺利渡过手术期,获得满意的治疗效果.     

经皮肾镜气压弹道超声碎石术的手术护理配合

总结了103例肾结石患者在B超引导下经皮肾穿刺行气压弹道超声碎石的手术护理体会,提出术前对患者及家属做好心理护理,手术用物的周密准备,手术体位的安全正确摆放,手术中对器械的正确熟练使用及手术中密切的手术配合均是保证手术成功和良好预后的关键.     

经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石及护理配合

目的 探讨经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术(PCNL)治疗肾结石的疗效及护理配合经验.方法 56例肾结石患者,B超引导下建立经皮肾穿刺通道,PCNL治疗肾结石.结果 56例患者中40例1期取净结石,5例1周后2期取净结石,11例肾盏内有小块结石残留,经体外冲击波碎石(ESWL)治疗后治愈,无严重手术并发症发生.结论 PC-NL治疗肾结石具有微创损伤,恢复快、并发症少、安全高效、结石清除率高的优点.器械的正确、熟练使用及术中密切的护理配合是手术取得成功的保证.     

经皮肾镜气压弹道超声碎石术的护理配合

复杂性肾结石传统的治疗方法是开放取石，随着腔道手术的迅速发展，腔内碎石已经成为多数尿路结石的首选治疗方案。经皮肾镜气压弹道超声碎石术（EMS）治疗复杂性肾结石具有结石清除率高、安全性好的特点。2007年1至7月，本院采用EMS方法治疗复杂性肾结石24例，效果良好。现将手术护理配合情况报告如下。     

经皮肾镜气压弹道碎石术的术中护理配合效果分析

选取笔者所在医院2013年4月~2015年4月收治行经皮肾镜气压弹道碎石术的69例肾结石患者,对患者采取术前心理护理、术中巡回护士和器械护士的密切配合,观察术中配合的效果,统计分析护理前后患者SF-36维度评分。结果 69例患者均手术治疗成功,无因器械原因及护理人员配合不当而影响患者手术的进行程度,医师及患者对护理满意度较高;护理后患者SF-36维度评分(活力、心理健康、社会功能、疼痛、躯体角色、躯体功能、总体健康)各项与护理前比较均明显升高,组内比较有明显差异性(P0.05)。经皮肾镜气压弹道碎石术具有安全、高效及操作过程精密的优点,在术中应用有效的护理方法,保证了手术的顺利进行,护理后患者各项指标均有提高,护理满意度提高。     

经皮肾镜气压弹道超声碎石治疗肾结石患者围术期的护理

目的 总结经皮肾镜气压弹道超声碎石治疗肾结石患者围术期的护理要点.方法 2009年7月-2011年6月对87例肾结石患者实施经皮肾镜气压弹道超声碎石术,并配合做好围术期护理工作.结果 87例患者手术顺利,手术时间(60.1±14.8)min;术中出血量(40.0±33.6)mL;术后下床活动时间(26.0±4.0)h;术后住院时间(8.5±2.8)d,结石清除率为95.3％.术后3例患者发生出血,2例患者发生感染,2例患者发生双J管移位,2例患者出现膀胱刺激征.结论 经皮肾镜气压弹道超声碎石治疗肾结石具有手术安全、创伤小、恢复快、住院时间短等优点.做好手术前后护理是经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术顺利进行和促进术后恢复的重要措施.     

经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术后并发症原因分析及护理

目的:探讨经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术后发生并发症的原因分析及护理对策.方法:对115例行经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术患者中出现并发症27例进行回顾性分析,总结发生并发症的原因及相应的护理措施.结果:27例并发症中出血9例,感染8例,腹腔积液2例,尿外渗3例,结石残留5例.经积极治疗和精心护理,效果满意.结论:及时发现术后并发症并采取有针对性的病情观察和护理,有利于提高手术成功率,促使患者早日康复.     

经皮肾镜气压弹道超声碎石术后并发症15例的护理

经皮肾镜气压弹道超声碎石术,使大量患者避免了开放手术,体现了独到的优势,克服了传统的开放手术创伤大,取石困难的缺点。已成为治疗肾结石的重要手段。但经皮肾镜气压弹道超声碎石术后常出现并发症,而且多种多样,同时也有不同于开放手术特点。临床上,对于经皮肾镜气压弹道超声碎石术并发症的积极预防,早期发现及妥善处置是十分重要的。2008-01-2009—08我科行经皮肾镜气压弹道超声碎石120例,出现并发症15例,护理体会如下。     

B超引导标准通道经皮肾镜气压弹道碎石术的临床价值

152例肾结石患者均在B超引导下进行标准通道经皮肾镜超声联合气压弹道碎石清石术。结果152例均成功建立F24皮肾通道并进行Ⅰ期碎石,平均手术时间85min,平均取石时间55min。137例取石干净,净石率90.1%;有结石残留的15例中,11例辅行体外冲击波碎石术,4例口服排石药物,并最终治愈。所有患者于术中、术后均未出现大出血、肠道损伤、气胸等严重并发症。B超引导穿刺的标准通道经皮肾镜超声气压弹道碎石清石术治疗肾结石高效、安全,值得临床推广。