应用游离腓骨肌皮瓣修复颌骨缺失患者的围手术期护理

目的 探讨应用游离腓骨肌皮瓣修复颌骨缺失的最佳护理方案.方法 回顾总结50例颌骨缺失应用游离腓骨骨肌皮瓣修复手术患者围手术期的护理过程.结果 50例患者应用游离腓骨肌皮瓣修复颌骨缺失手术成功,皮瓣全部存活.结论 促进移植皮瓣成活的护理是颌骨修复手术成功的关键.     

血管化腓骨肌皮瓣一期修复颌骨缺损的围术期护理

通过对9例应用血管化腓骨肌皮瓣一期修复颌骨缺损患者的手术护理,分析手术存在的主要护理问题,总结有效的围术期护理经验。9例血管化腓骨肌皮瓣全部成活,颌骨的外形及生理功能恢复良好。手术前后的护理访视、特殊用物准备、术中的无菌布局、显微手术配合技术、无瘤技术操作等护理措施对保证手术成功、提高患者生存质量有重要意义。     

血管化腓骨肌皮瓣移植修复下颌骨缺损15例的护理

目的:总结血腓骨肌皮瓣移植修复下颌骨缺损患者的护理经验。方法:对于15例应用腓骨肌皮瓣修复下颌骨缺损患者,给予整体护理。结果:15例患者移植皮瓣全部成活,供区肢体功能无障碍,面部外形和咀嚼功能恢复良好。结论:对腓骨肌皮瓣移植修复下颌骨缺损患者进行的术前心理护理、术后的监测生命体征、对移植皮瓣的观察护理、皮瓣供受区的护理和康复期的护理,对手术成败至关重要。     

游离腓骨肌皮瓣修复下颌骨缺损患者的围术期护理

探讨游离腓骨肌皮瓣修复下颌骨缺损患者围术期的护理.通过对20例游离腓骨肌皮瓣修复下颌骨缺损患者的手术前充足的准备,手术中合理严谨的配合,术后严密的皮瓣观察以及整体护理,20例患者术后无感染发生,患者对外观相对满意,供区小腿功能无障碍.游离腓骨肌皮瓣修复下颌骨缺损患者的围术期护理是手术成功和术后康复的重要保证.     

血管化腓骨肌皮瓣修复下颌骨缺损11例临床分析

目的探讨血管化腓骨肌皮瓣修复下颌骨缺损的效果。方法口腔肿瘤行下颌骨部分切除+血管化腓骨肌皮瓣修复患者11例,术前利用虚拟外科规划技术模拟手术,术后观察皮瓣的成活情况,以及术后形态、功能和创口愈合情况,行下颌骨CT扫描,评价修复效果。结果 11例患者腓骨肌皮瓣全部成活,形态、功能及创口愈合良好;无严重并发症;术后CT显示下颌骨修复效果良好。结论血管化腓骨肌皮瓣修复下颌骨缺损疗效确切,成功率较高。     

游离腓骨肌皮瓣修复口腔下颌骨缺损手术12例护理配合

目的:探讨游离腓骨肌皮瓣修复口腔下颌骨缺损手术患者的护理配合方法及效果。方法:对12例口腔肿瘤术后下颌骨缺损患者行游离腓骨肌皮瓣修复手术,给予护理配合,观察护理效果。结果:本组患者平均手术时间8 h,其中1例术后24 h皮瓣血运不良再次进行探查后手术成功,其余患者均手术顺利,护理配合较好,患者术后均恢复良好,肌皮瓣成活,外观和疗效满意。结论:对游离腓骨肌皮瓣修复口腔下颌骨缺损手术患者给予护理配合,可以保证手术成功,提高治疗效果。     

游离腓骨肌皮瓣同期修复牙龈癌缺损中的手术配合

[目的]总结游离腓骨肌皮瓣同期修复牙龈癌缺损中的手术配合。[方法]对21例牙龈癌术后缺损同期应用游离腓骨肌皮瓣转移修复,加强术前、术中护理及手术配合,严格执行无菌、无瘤操作。[结果]21例手术配合顺利,术后均未发生感染,组织瓣成活。[结论]加强游离腓骨肌皮瓣同期修复牙龈癌缺损中的手术配合是手术成功的保证。     

游离腓骨肌皮瓣移植重建缺损下颌骨的手术配合

目的探讨下颌骨成釉细胞瘤切除半侧下颌骨应用腓骨肌皮瓣修复重建术的手术配合方法。方法对我院101例下颌骨缺损患者实施半侧下颌骨切除及腓骨肌皮瓣移植重建术的临床资料、术前评估与准备、术中配合要点及术后护理进行回顾性分析与总结。结果 101例患者手术均顺利完成,无因护理配合不当而影响手术进程,术后恢复良好,无并发症发生。结论游离腓骨肌皮瓣移植重建缺损下颌骨时,充分的术前评估与准备,熟练、精准的术中配合,防止并发症的发生是确保手术顺利完成的关键。     

下颌骨骨段切除血管化腓骨移植术12例的手术配合

目的 了解下颌骨骨段切除血管化腓骨移植术的手术配合要点,有利于手术顺利进行.方法 焦作煤业集团中央医院口腔科从2003-01-01-2009-12-31下颌骨造釉细胞瘤在全麻下行下颌骨骨段切除手术共12例,术中同期均行血管吻合及腓骨移植.结果 术后随访6～12个月,患者双侧面型对称,功能满意,无其他并发症的发生.结论 器械准备齐全,术中配合紧密,无菌操作严格等是保证手术成功的关键.     

血管化髂骨肌皮瓣修复下颌骨的手术配合

总结血管化髂骨肌皮瓣修复下颌骨的手术配合体会.通过21例血管化髂骨肌皮瓣修复下颌骨手术配合,包括:物品和器械准备,熟悉供区、受区的病灶切除与受区髂骨肌皮瓣植入的手术步骤,术中密切的配合,严格无菌操作.21例患者手术过程顺利,术中均未出现任何不良并发症,术后恢复良好,重建下颌骨功能外形满意.手术室护士正确熟练、高质量的手术配合有效缩短手术时间,为植入髂骨肌皮瓣的成活起到关键作用.     

血管化髂骨肌皮瓣修复下颌骨的手术配合

总结血管化髂骨肌皮瓣修复下颌骨的手术配合体会.通过21例血管化髂骨肌皮瓣修复下颌骨手术配合,包括:物品和器械准备,熟悉供区、受区的病灶切除与受区髂骨肌皮瓣植入的手术步骤,术中密切的配合,严格无菌操作.21例患者手术过程顺利,术中均未出现任何不良并发症,术后恢复良好,重建下颌骨功能外形满意.手术室护士正确熟练、高质量的手术配合有效缩短手术时间,为植入髂骨肌皮瓣的成活起到关键作用.     

上颌骨部分切除术加皮瓣修复术1例的护理

游离腓骨皮瓣移植修复颌骨缺损可恢复口腔颌面部外形及生理功能,提高患者的生活质量。预防血管危象的发生及控制术后感染是组织瓣种植体成活、手术成功的关键[1]。而护理对手术的成功是非常重要。1病历摘要女,37岁,已婚,发现左上颌部肿物1 a,于2009-01-08门诊以左上颌骨肿物待查收入院。本例于2009-01-18在全麻下行上颌骨肿物切除术＋左腓骨肌皮瓣修复术,拔除21 45,行上颌2 5唇颊侧、腭侧牙龈边缘梯形切口,完整切除肿物,骨面修整,保留唇颊侧、腭侧、鼻腔黏膜完整。取左侧腓骨带血管蒂肌皮瓣,修复切除左上颌骨,并与面动、静脉相吻合,术中彻底止血,左下肢创口置负压引流,左颌下创口置橡皮片引流。术后病理示：左上颌骨造釉细胞纤维瘤。术后患者恢复良好,半个月后痊愈出院。2护理2.1术前护理2.1.1心理护理（1）术前与患者进行语言沟通,了解患者焦虑、不安的原因及其对手术方法、目的的了解程度,并给予进一步的说明和耐心的解释,以取得患者的信任,消除患者的疑虑,稳定情绪。使患者积极主动配合术前的准备工作。（2）让患者了解术后可能出现的问题,有充分的心理准备,并给予适当的指导。因术后患者需头部制动卧床休息,术前协助患者头...     

口腔癌根治同期斜方肌肌皮瓣修复术的手术配合

目的总结口腔癌根治斜方肌肌皮瓣同期修复术手术期的护理经验。方法对16例口腔癌根治斜方肌肌皮瓣同期修复术患者的临床资料及手术配合过程进行回顾性分析,总结该手术的配合要点。结果本组16例手术配合顺利,术后均无发生感染。1例发生组织瓣坏死,其余病例组织瓣均成活,舌功能恢复良好。结论术前物品准备齐全,熟悉手术步骤,术中配合熟练,严格执行无菌无瘤技术操作是确保手术成功的关键。     

上颌骨切除腓骨复合瓣移植修复的临床应用

上颌牙龈、上颌骨、上颌窦的肿瘤 ,往往需行上颌骨切除术 ,术后上颌骨缺损严重影响患者的咀嚼吞咽功能及面部外形 ,生理和心理上的创伤影响患者术后的生活质量。因此上颌骨切除后立即修复一直是临床医师所关注的问题。近年来我们采用游离腓骨复合瓣修复上颌骨的 类缺损 ,取得了较为满意的效果 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　自 2 0 0 0 - 0 9～ 2 0 0 2 - 0 9我们完成了游离腓骨复合瓣修复上颌骨缺损 5例 ,均来自本院口腔科住院患者。参照Brown[1 ] 提出的上颌骨缺损分类系统 ,我们将上颌骨缺损依据具体的缺损范围分 3类 , 类缺损…     

游离腓骨肌皮瓣修复下颌骨复合缺损

目的:探讨游离腓骨肌皮瓣修复口腔颌面部软硬组织缺损疗效。方法:采用腓骨肌皮瓣修复12例下颌骨肿瘤患者术后所致缺损。结果:12例腓骨肌皮瓣全部成活,患者获得满意的外观和功能。结论:腓骨肌皮瓣可提供充足的骨组织和软组织,适合修复口腔下颌骨复合组织缺损。     

75例腓骨肌皮瓣修复口腔下颌骨缺损临床分析

目的探讨游离腓骨肌皮瓣移植修复下颌骨缺损的手术方法临床效果。方法对75例下颌骨缺损患者行血管化腓骨肌皮瓣游离移植修复。根据下颌骨及软组织切除后的缺损范围设计腓骨肌皮瓣的皮岛和腓骨长度,以腓动静脉为血管蒂截取腓骨肌皮瓣并行血管蒂吻合,应用微型钛板进行移植骨坚固内固定。结果本组75例游离腓骨肌皮瓣I期修复下颌骨缺损的患者皮瓣全部存活,成活率100％。术后3个月随访x线片显示植入骨与下颌骨残端对位愈合良好,未见骨吸收,附带皮岛全部成活,患者张闭口运动、语言及吞咽功能正常。结论腓骨肌皮瓣具有制备灵活简便、骨量充足外形好、血管稳定匹配、成活率高等特点。血管化腓骨肌皮瓣移植是修复下颌骨缺损较为理想的方法。     

应用游离腓骨肌皮瓣修复颌骨缺损的护理

应用血管吻合进行游离组织瓣移植修复因肿瘤、外伤、感染等原因造成上颌骨或下颌骨缺损的手术方法 ,扩大了手术适应证 ,为广泛切除肿瘤提供了可能性。通过对 173例应用腓骨肌皮瓣移植修复颌面手术后颌骨缺损术的患者应用护理程序进行评估 ,根据评估结果分析患者存在的主要护理问题 ,依此制定详细的护理计划 ,实施周密的护理 ,有效地促进了患者的康复。     

带蒂腓骨瓣皮瓣修复口腔癌术后缺损30例的护理

目的 探讨带蒂腓骨瓣皮瓣修复口腔癌的护理效果.方法 对30例行带蒂腓骨瓣皮瓣修复口腔癌术后缺损患者严格术前准备、术后护理,严密观察移植皮瓣的情况以尽早发现血管危象,做好呼吸道、口腔等护理.结果 30例移植皮瓣全部成功,提高了患者的生活质量.结论 对行带蒂腓骨瓣皮瓣修复口腔癌肿缺损的患者采取有效的观察及护理,是保证手术成功和患者康复的重要措施.     

臀大肌肌皮瓣在骶尾部褥疮修复中的应用12例分析

目的探讨臀大肌肌皮瓣在骶尾部褥疮创面修复的临床疗效。方法应用单侧臀大肌上部及全臀大肌肌皮瓣转移修复骶尾部褥疮12例,先行清创和负压封闭吸引手术控制感染,再行肌皮瓣转移手术。结果 12例应用臀大肌肌皮瓣修复,肌皮瓣均成活,其中1例术后出现皮瓣下血肿,经引流、换药皮瓣成活好。所有病例随访6～18个月,均无复发,外观恢复较满意。结论臀大肌肌皮瓣血供丰富,组织量多,是治疗骶尾部褥疮较理想的手术方法。     

不同筋膜皮瓣在胫骨骨折伴软组织缺损修复中的应用

【目的】探究不同筋膜皮瓣修复术在创伤性胫骨骨折伴皮肤软组织缺损的临床应用效果。【方法】回顾性分析2012年1月至2014年12月本院收治的98例创伤性胫骨骨折伴皮肤软组织缺损患者的临床资料。采用带蒂腓肠肌内侧头肌皮瓣修复44例,其中常规皮瓣23例(未改良组),扩大皮瓣切取范围21例(改良组);带蒂腓肠肌外侧头肌皮瓣修复30例,其中改良组17例,未改良组13例;游离皮瓣修复24例。比较不同筋膜皮瓣修复术的临床效果。【结果】改良与未改良的带蒂腓肠肌内侧皮瓣修复术所用皮瓣平均面积分别为(201.3±23.5)cm2和(217.5±25.6)cm2,改良与未改良带蒂腓肠肌外侧头肌皮瓣修复术患者所用皮瓣平均面积分别为(186.3±47.6)cm2和(287.4±67.3)cm2,改良组所用皮瓣平均面积均明显小于未改良组,差异均具有统计学意义(P <0.05);成活率、感染率则无显著性差异(P >0.05);游离皮瓣修复术组患者平均皮瓣面积明显大于带蒂皮瓣修复术组患者,且感染率较高,差异均具有统计学意义(P <0.05)。【结论】采用扩大皮瓣切取范围的改良带蒂腓肠肌内侧与外侧头肌皮瓣修复术治疗创伤性胫骨骨折合并软组织缺损,所用皮瓣面积均小于未改良的修复术,而治疗成活率和感染率无差异。采用带蒂腓肠肌内侧与外侧头肌皮瓣修复术的治疗效果明显优于游离皮瓣修复术,并可显著降低术后感染率,提高供体成活率,值得临床推广应用。