全髋置换术治疗成人髋臼发育不良伴骨性关节炎

目的 探讨人工全髋关节置换术治疗髋臼发育不良继发骨性关节炎的疗效.方法 对2005年3月～2010年l月间施行全髋关节置换术的12例(13髋)髋臼发育不良继发骨性关节炎病例进行了回顾性分析.结果 随访26个月,Harris评分从45.4分(25～60分)提高到88分(61～98分),优良率为93.7%.结论 全髋置换术解除患者症状,改善关节功能,提高生活质量,是一种行之有效的治疗方法.     

人工全髋关节置换治疗发育性髋发育不良 继发晚期骨关节炎

目的：探讨人工全髋关节置换治疗发育性髋发育不良(developmental dysplasia of hip, DDH)继发晚期骨关节炎的手术要点和临床疗效。方法：2004年5月至2008年3月,我科对32例36髋DDH继发晚期骨关节炎患者施行人工全髋关节置换术。髋臼均在真臼处重建,骨水泥固定16髋,非骨水泥固定20髋。术后平均随访31.3个月。采用Harris髋关节功能评分及X线检查评价临床效果。结果：术后肢体延长(3.4±1.3) cm。并发股骨骨折2例,坐骨神经牵拉症状1例;未出现感染、脱位、有症状的深静脉血栓形成。分别将术后第3天、第14天和最终随访时间的Harris评分与术前评分进行比较,差异有统计学意义(均P＜0.05)。随访期内X线照片未见异位骨化、假体松动、下沉等现象,无翻修病例。结论：人工全髋关节置换术是治疗发育性髋发育不良继发晚期骨关节炎的有效方法。在真臼处重建髋臼和选择恰当假体置入是取得良好疗效的关键。     

成人先天性髋臼发育不良行全髋置换术的护理

先天性髋臼发育不良由于髋臼不能完全覆盖股骨头,长期生物力学异常,致成人时常继发骨性关节炎,有的发展为髋关节半脱位或完全脱位,临床上表现为髋关节重度疼痛和关节功能障碍。目前全髋置换术是一种有效的治疗方法。2000年1月~2005年12月,我科对24例32髋成人先天性髋臼发育不良行全髋置换术的病人进行了精心护理,现将护理体会报道如下。1临床资料本组24例32髋,男2例,女22例,年龄36~68岁。行单侧全髋置换术16例,双侧全髋置换术8例。按Crow方法分型:Ⅰ型11髋,Ⅱ型8髋,Ⅲ型8髋,Ⅳ型5髋。术前Harris评分:25~56分,平均48.2分。所有患者术前均存…     

人工全髋关节置换术治疗髋臼发育不良继发骨性关节炎的临床分析

目的:分析人工全髋关节置换术治疗髋臼发育不良继发骨关节炎的临床效果。方法:随机选取2012年4月至2014年12月在我院行人工全髋关节置换术治疗髋臼发育不良继发骨性关节炎的52例患者作为研究对象,观察分析其治疗效果。结果:手术后患者的Harris髋关节平均评分(88.7±10.5)分高于手术前患者的Harris髋关节平均评分(50.8±6.2)分,1年的定期随访显示,患者的优良率为96.36%,整体恢复效果较好,大部分患者的疼痛感基本完全消失,关节假体稳定、没有出现松动、断裂等情况。结论:人工全髋关节置换术治疗髋臼发育不良继发骨关节炎效果良好,可以改善患者的髋关节功能,提高患者的生活质量,减少患者的痛苦,值得临床上广泛的推广与应用。     

全髋关节置换治疗髋臼发育不良型骨关节炎17例

目的探讨人工全髋置换治疗髋臼发育不良型骨关节炎的效果。方法对17例（18髋）因髋臼发育不良引起的严重骨关节炎患者行人工全髋关节置换术。结果随访时间1—6年,疗效评定采用Harris髋关节功能评分标准：优9髋,良6髋,可3髋,优良率为83．3％。结论髋臼发育不良型骨性关节炎行人工全髋置换术可获得好的效果,但手术比较复杂,须严格掌握手术适应证,人工假体的选择和正确安放是手术成功的关键。     

全髋关节置换术治疗髋臼发育不良14例

我科于2000-2003年采用全髋关节置换术（Totalhip replacement，THR）治疗髋臼发育不良14例18髋，疗效满意，现报告如下。     

人工全髋关节置换术联合结构植骨治疗髋臼骨缺损的效果观察

目的探究髋臼骨缺损患者应用人工全髋关节置换术联合结构植骨的治疗效果。方法本次实验研究选择的实验对象是2010年1月-2015年12月我院接收并治疗的86例(共86髋)髋臼骨缺损患者,对抽取的髋臼骨缺损患者行全髋关节置换术进行治疗,应用全髋关节置换术联合结构植骨治疗,并对术后患者行髋关节X线检查并对患者的髋关节功能进行Harris评分。结果髋关节无明显骨吸收,植骨愈合占91.86%,8.14%患者表现为植骨边缘透亮带。手术前通过Harris评分进行评分,Harris评分为(34.89±6.64)分,手术完成后评分为(91.62±8.38)分,手术后髋关节功能中优良率为93.39%。结论针对髋臼骨缺损患者应用人工全髋关节置换术联合结构植骨进行治疗可以起到较好的效果,在髋臼骨缺损中应用人工全髋置换术与植骨治疗期稳定性和安全性较好,评分较高,值得在临床治疗中推荐和应用。     

自体骨植骨在成人先天性髋臼发育不良全髋关节置换术中的疗效分析

目的 分析成人先天性髋臼发育不良全髋关节置换术中使用自体骨结构性移植重建髋臼的疗效。方法 2007年8月至2010年5月手术治疗先天性髋臼发育不良Crowe Ⅱ、Ⅲ型患者21例(24髋),男3例(3髋),女18例(21髋),行非骨水泥型全髋关节置换术,应用自体股骨头植骨重建髋臼,随访指标为Harris评分和影像学检查。结果 Harris评分统计分析显示,术前与术后差异有统计学意义(P<0.05),移植骨愈合,无移植骨的吸收。结论 自体骨结构性植骨在非骨水泥型全髋关节置换治疗先天性髋臼发育不良中有良好疗效。     

疑难髋关节疾患施行全髋置换19例

目的 探讨不同疑难髋关节疾患,采取相应全髋置换的方法和疗效.方法 对19例27髋施行全髋置换,分别从患侧髋的前方(S-P)入路和前外侧入路进行不同形式的全髋置换,其中包括:①双髋关节严重疾患,同期双侧全髋置换;②髋臼发育不良,Crowe改良分级Ⅱ级和Ⅲ级再造髋臼,股骨下移全髋置换[1];③髋臼粉碎性骨折,骨缺损,植骨充填全髋置换;④双髋关节发僵并右侧股骨近段半边长骨缺损,行植骨记忆合金固定同期双髋置换;⑤陈旧性髋关节结核病灶清除全髋置换;⑥全髋置换术后假体松动并感染拆除假体清除病灶择期翻修.结果 根据患髋置换术后疼痛、功能、畸形和活动等方面,按照Harris评分标准[2](85±7)分,特别在缓解疼痛、恢复功能方面疗效更显著.结论 疑难髋关节疾患手术复杂,难度较大,只要做好充分准备,掌握手术指征,采取相应措施,精心操作,是可以达到预期满意疗效.     

成人髋臼发育不良中的髋臼置换新进展

成人髋臼发育不良是临床常见疾病,早在1939年Wiberg提出了髋臼发育不良(developmentdysplasia hip,DDH)的概念。该病多数到成年期被查出。成人髋臼发育不良是成年人继发髋关节骨性关节炎(OAH)的主要原因之一。DDH继发OAH的治疗较为困难,保守治疗难奏效。因此,对DDH伴有临床征状者,多需手术治疗已被多数学者所共识[1]。治疗DDH的手术方法较多,术式大体上分为纠正髋臼方向、加深髋臼的截骨术和人工髋关节置换术。髋关节旋转中心安置是全髋置换术后关节面之间、假体—骨质界面内及髋关节周围软组织内应力分布的最主要因素,旋转中心安置…