骨化三醇胶丸、碳酸钙D3咀嚼片联合仙灵骨葆胶囊对骨质疏松症患者骨密度及骨代谢影响*

目的探讨骨化三醇胶丸、碳酸钙D_3咀嚼片联合仙灵骨葆胶囊对骨质疏松症患者骨密度及骨代谢的影响。方法选取原发性骨质疏松症患者192例,按照随机对照法分为两组,对照组口服骨化三醇胶丸和碳酸钙D_3咀嚼片,观察组在对照组基础上口服仙灵骨葆胶囊,分别于治疗3个月后和6个月后对比临床疗效。结果(1)与治疗前比较,两组患者治疗3个月后和6个月后骨密度均较对照组显著增加(P<0.05),且观察组治疗6个月后骨密度显著高于对照组(P<0.05);(2)观察组患者治疗3个月后和6个月后血钙水平较对照组显著提高(P<0.05),血磷和碱性磷酸酶水平较对照组显著降低(P<0.05);(3)观察组患者治疗3个月后和6个月后TNF-α和IL-6水平较对照组显著下降(P<0.05),IGF水平较对照组显著降低(P<0.05);观察组总有效率显著高于对照组(83.33%VS71.88%),P<0.05。结论骨化三醇胶丸、碳酸钙D_3咀嚼片联合仙灵骨葆胶囊可显著增加骨质疏松症患者的骨密度,调节骨代谢,能有效地治疗骨质疏松症。     

运动疗法对防治绝经后妇女骨质疏松症的疗效分析及对骨密度的影响

目的探究运动疗法对防治绝经后妇女骨质疏松症的疗效分析及对骨密度的影响。方法选取2016年9月-2019年1月内该院收治的164例绝经后骨质疏松症患者为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组82例。两组患者均进行常规治疗,其中观察组进行为期1年的运动锻炼作为辅助治疗,1年后比较两组患者的骨质疏松情况以及骨密度情况。结果经过为期1年的治疗后,两组患者的骨质疏松症有所改善,骨密度有所提高,其中观察组血钙(Ca)明显高于对照组(P<0.05),而观察组血磷(P)、尿Ca与肌酐比值(Cr)、血碱性磷酸酶(ALP)明显低于对照组(P<0.05)。性激素水平比较上,观察组的雌二醇(E2)、睾酮(T)高于对照组(P<0.05),而卵泡刺激素(FSH)则低于对照组(P<0.05)。观察组的BMD也高于对照组(P<0.05)。结论运动疗法可以提高患者骨密度情况,改善妇女雌激素分泌,对于防治骨质疏松有很好的疗效。     

首发精神分裂症患者骨代谢生化指标、25-羟维生素D_3和甲状旁腺激素水平与骨密度的相关研究

目的探讨首发精神分裂症患者骨代谢生化指标、25(OH) D_3和PTH水平与骨密度的相关性。方法选取嘉兴市康慈医院首发精神分裂症患者110例作为研究组,另选年龄、性别相匹配的健康体检者106例作为对照组。测定所有受试者血钙、磷、镁、碱性磷酸酶(ALP)、25(OH) D_3和PTH水平,采用双能x线骨密度仪对所有受试者进行骨密度测定。结果研究组中血钙、血镁、血磷、25(OH) D_3、腰椎L1-L4、股骨颈及全髋骨密度浓度明显低于对照组相应指标(P 0.05),而PTH水平明显高于对照组(P 0.01);骨质疏松组中血钙、血磷和25(OH) D_3水平明显低于骨量减少组和骨量正常组(P 0.05),而PTH水平和病程明显高于骨量减少组合骨量正常组,上述差异均有统计学意义(P 0.05)。相关分析显示,病程和PTH水平与腰椎L1-L4、股骨颈和全髋骨密度均存在显著负相关性(P 0.05),血钙和血磷与腰椎L1-L4、股骨颈和全髋骨密度均存在显著正相关性(P 0.05),且25羟维生素D_3水平仅与股骨颈骨密度存在正相关性(P 0.05)。结论首发精神分裂症患者存在骨密度代谢紊乱,骨代谢生化指标出现异常,维生素D水平下降,PTH水平升高和骨密度的下降,应早期进行干预,避免骨质疏松症甚至骨折风险的发生。     

温肾通络止痛方治疗原发性骨质疏松症效果探讨

目的:对温肾通络止痛方治疗原发性骨质疏松症效果进行分析。方法:将我院2015年11月至2017年11月间收治的104例原发性骨质疏松症患者作为临床研究对象,随机分为研究组(n=52)以及对照组(n=52)。对照组采取常规西药治疗,研究组在此基础上联合温肾通络止痛方治疗,比较两组患者治疗效果。结果:经过治疗,两组患者腰椎骨密度水平均有所上升,但研究组水平要高于对照组(P0.05);两组患者VAS评分均有所下降,但研究组水平要低于对照组(P0.05);研究组总有效率(94.23%)较对照组(80.77%)更高(P0.05)。结论:温肾通络止痛方治疗原发性骨质疏松症效果显著,可改善患者骨密度,缓解患者疼痛症状。     

易筋经运动锻炼对老年人原发性骨质疏松症骨密度的影响

目的:探讨易筋经运动锻炼对原发性骨质疏松症患者骨密度的影响。方法:随机选取原发性骨质疏松症患者65例,随机分为观察组33例及对照组32例。对两组患者骨痛积分及骨密度进行测定。结果:两组治疗前后腰、背、四肢疼痛积分变化比较,差异皆有统计学意义(P<0.05)。治疗后疼痛积分比较,观察组明显低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前腰椎骨密度值变化,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后骨密度值观察组患者明显高于对照组(P<0.05)。两组患者股骨颈骨密度值变化比较,两组治疗后与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者骨密度值明显高于对照组(P<0.05)。结论:易筋经锻炼是防治原发性骨质疏松症的有效方法,且优于传统运动疗法,值得在老年人中推广应用。     

中西医结合治疗急慢性腰腿痛150例疗效分析

目的:分析中西医结合治疗急慢性腰腿痛临床治疗效果。方法:回顾性分析2011年1月~2012年12月150例急慢性腰腿痛患者临床资料,随机分为研究组和对照组各75例进行治疗,其中研究组采用中西医结合治疗,对照组采用西医治疗。两组患者疗程均1个月,将两组患者临床治疗效果对比,观察中西医结合治疗疗效。结果:研究组总有效70例(93.33%),明显高于对照组总有效61例(81.33%),中西医结合治疗急慢性腰腿痛效果优于纯西医治疗治疗,两组比较具有统计学差异意义(P0.05)。结论:采用中西医结合治疗急慢性腰腿痛临床疗效显著,可明显缓解腰腿疼痛,有临床推广价值。     

补肾健骨方治疗糖尿病性骨质疏松症的临床疗效观察

目的 根据补肾强筋中医理论，观察补肾健骨方治疗糖尿病性骨质疏松症(DOP)的临床效果。方法将100例DOP患者按照随机数字表法结合组间性别、年龄、病程均衡可比的原则分为观察组和对照组，各50例。两组患者均在接受糖尿病降糖、降压等基础治疗上，分别给予补肾健骨汤和钙尔奇D治疗。比较两组患者的中医症候总积分、骨密度值（BMD）、糖代谢指标、胱抑素-C(Cys-C)、血钙、血磷、尿钙（U-Ca）及临床疗效。结果 观察组治疗总有效率优于对照组(90.00%vs70.00%)，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后，两组患者的中医症候总积分均降低，但观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组糖代谢指标、U-Ca、Cys-C均较治疗前降低，但观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组BMD、血钙、血磷水平提高，但观察组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 运用补肾健骨方治疗DOP患者疗效显著，能在一定程度上改善糖代谢和骨代谢相关指标。     

密固达治疗更年期女性骨质疏松症的效果及对血清骨代谢标志物的影响

目的研究密固达对武汉地区更年期女性骨质疏松症的治疗效果及对血清骨代谢标志物的影响,为有效改善患者的疼痛,增加骨密度,预测骨质疏松性骨折风险、监测自然病程及改善骨代谢指标提供临床依据。方法选择2014年1月-2017年1月入该院被诊断为骨质疏松症的更年期女性患者280例为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组各140例。对照组采用常规钙剂和Vit D3,观察组联合密固达(唑来膦酸盐5 mg)静脉滴注1次;对比两组治疗后1个月全身骨密度(BMD),血清骨转换标志物包括碱性磷酸酶(ALP)、I型原胶原N-端前肽(PINP)和I型胶原交联C-末端肽(S-CTX)水平和血生化指标包括血钙、血磷、甲状旁腺激素(PTH)和Vit D3水平,随访6个月,比较两组患者疼痛、骨折和脊柱变形的发生率。结果两组患者治疗后BMD值均较治疗前增加,且观察组明显高于对照组,BMD恢复正常百分比显著大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组治疗后血清骨转换标志物水平无变化,但观察组显著低于治疗前和对照组治疗后,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前后血钙、血磷、PTH和Vit D水平比较差异均无统计学意义(均P0.05)。治疗后随访观察组疼痛、骨折和脊柱变形的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论密固达治疗更年期女性骨质疏松症安全有效。     

分析血液灌注联合血液透析对慢性肾脏病患者炎症状态、矿物质、骨代谢及肾功能的临床效果

目的 分析血液灌注联合血液透析对慢性肾脏病患者炎症状态、矿物质、骨代谢及肾功能的临床效果。方法 选取2018年1月-2020年7月在济南市第七人民医院就诊的52例慢性肾脏疾病患者,根据患者意愿划入研究组与参照组各26例。参照组施以血液透析治疗,研究组血液灌注联合血液透析治疗,比较患者的肾功能改善情况及并不良反应发生情况。结果 研究组TNF-α水平为(373.21±57.16)ng/L、IL-6水平为(176.31±32.44)ng/L,参照组TNF-α水平为(460.52±68.03)ng/L、IL-6水平为(267.81±47.73)ng/L,研究组炎症因子要优于参照组(P<0.05)。治疗后研究组患者的骨密度T值、血钙、血磷指标分别是(2.59±0.22)mmol/L、(0.75±0.19)mmol/L、(-2.03±0.94),参照组患者的骨密度T值、血钙、血磷指标分别是(2.37±0.24)mmol/L、(1.35±0.45)mmol/L、(-1.56±0.73),研究组骨密度、矿物质情况均优于参照组,两组指标比较有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组患者...     

鲑鱼降钙素注射液治疗原发性骨质疏松症82例效果观察

目的研究和探讨鲑鱼降钙素注射液治疗原发性骨质疏松症的临床疗效。方法选取了2010年1月—2012年1月入院治疗的164例原发性骨质疏松症患者为研究对象,分成治疗组和对照组各82例。治疗组给予鲑鱼降钙素注射液肌内注射,连续使用3个月,同时加服钙尔奇D;对照组给予单纯口服钙尔奇,连续使用3个月。结果治疗组治疗前骨密度为(0.716±0.241)g/cm2,治疗后骨密度为(0.796±0.121)g/cm2;对照组的82例患者,治疗前骨密度为(0.712±0.111)g/cm2,治疗后骨密度为(0.711±0.091)g/cm2。治疗前后比较,治疗组治疗后有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),而对照组治疗后无明显改善(P>0.05)。结论鲑鱼降钙素注射液治疗原发性骨质疏松症的临床疗效显著,是治疗原发性骨质疏松症安全有效的方法。     

饮食护理在血液透析营养不良患者中的应用效果观察

目的:探讨饮食护理在血液透析营养不良患者中的应用效果。方法:选取我院2011年1月-2013年8月42例长期血液透析患者,按照随机数字表法分为研究组与对照组,研究组患者应用饮食护理干预,对照组实施常规护理,分析对比两组患者护理前后营养状况。结果:研究组患者护理后血磷含量和钙磷乘积均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者血钙含量、iPTH在护理前后差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组护理后血清白蛋白、血清总蛋白均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:饮食护理干预能够明显改善血液透析患者的钙磷代谢和营养状况,避免营养不良现象发生,临床应用价值较高。     

易筋经锻炼辅助温针灸在老年原发性骨质疏松症患者中的应用及对血清骨钙素水平的影响

目的探究易筋经锻炼辅助温针灸在老年原发性骨质疏松症患者中的应用及对血清骨钙素水平的影响。方法选择2013年12月—2018年12月武威职业学院直属附属中医院收治的老年原发性骨质疏松症患者102例为研究对象,根据其入院顺序经随机数字表法分为两组,每组各51例,其中,对照组给予温针灸疗法,研究组在对照组基础上联合易筋经锻炼疗法,对比两组患者的治疗总有效率、不同部位骨密度值及骨代谢指标变化情况。结果研究组患者的治疗总有效率94.1%(48/51)显著高于对照组80.4%(41/51),P0.05;治疗前,两组患者的腰椎骨、股骨颈骨密度值对比均无统计学差异(P0.05);治疗后,两组患者的各部位骨密度值均比治疗前显著增大,且研究组患者更为显著(P0.05);治疗前,两组患者的血清骨钙素、β-胶原系类指标水平对比无差异(P0.05);治疗后,两组患者的血清骨钙素水平均升高、β-胶原系类指标水平均降低,且研究组患者更显著(P0.05);结论易筋经锻炼辅助温针灸治疗老年原发性骨质疏松症的效果较好,该方法可显著改善患者的骨密度值及骨代谢指标,值得临床广泛应用。     

西那卡塞辅助治疗血液透析继发性甲状旁腺功能亢进症患者的临床疗效及安全性

目的探讨西那卡塞辅助治疗血液透析继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)患者的临床疗效及安全性。方法选取2016年1月至2018年1月在医院血液透析的SHPT患者64例,按照随机数字表法分为两组,各32例。对照组采用常规治疗,试验组在对照组基础上联合西那卡塞治疗,比较两组治疗前后的实验室指标(血钙、血磷、钙磷乘积及甲状旁腺激素)、治疗有效率及不良反应发生率。结果治疗后,试验组血钙、血磷、钙磷乘积及甲状旁腺激素水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论西那卡塞辅助治疗血液透析SHPT患者,能够缓解患者的临床症状,提高临床疗效,且安全性较高。     

高通量透析器在维持性血液透析中的应用效果

目的：探析高通量透析器在维持性血液透析中的应用效果。方法：从2019年1月～2019年12月在沈阳市第五人民医院接受维持性血液透析的患者中选取74例为研究对象,依据随机数字表法,随机将研究对象分为对照组和研究组,每组37例。对照组患者接受常规维持性血液透析,研究组采用高通量透析器进行维持性血液透析,比较两组的相关临床指标[包括血清C反应蛋白（CRP）、血清白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）、全段甲状旁腺激素（iPTH）]水平、血钙及血磷水平、肾功能指标[血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）]水平以及生活质量（含躯体、心理、社会、物质生活）评分。结果：治疗后,研究组的CRP、ALB、Hb、iPTH等指标均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前,两组的血钙及血磷水平比较差异无统计学意义,治疗后,研究组的血钙及血磷水平优于对照组（P<0.05）;治疗前,两组BUN、SCr水平比较差异无统计学意义,治疗后,研究组BUN、SCr水平均低于对照组（P<0.05）;治疗后,研究组的生活质量各个维度评分（躯体、心理、社会、物质生活）均高于对照组,差异有统计学意义（P&l...     

脾肾气虚型骨质疏松症的中西医临床研究

目的探讨中西医结合治疗脾肾气虚型骨质疏松症的临床疗效。方法将2010-2011年番禺区中医院骨科门诊40例脾肾气虚型骨质疏松症患者,按照前瞻性随机对照试验方法分为对照组和治疗组,对照组按照常规诊疗,运用常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上,结合中医辨证施治,统计数据并对比疗效。结果两组骨密度(BMD)均上升,治疗组的临床疗效优于对照组,并有显著性差异(P<0.05)。结论中西药结合治疗骨质疏松症比单纯的西医治疗临床效果更好。     

两种不同方法治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性观察

目的探讨采用两种不同方法治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性。方法选取2012年3月至2015年2月收治的冠心病不稳定型心绞痛患者204例,随机分研究组和对照组,各102例,对照组患者给予常规西医治疗,研究组在对照组基础上采用二丁酰环磷腺苷钙联合丹红注射液治疗。结果研究组心绞痛缓解及心电图的改善总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组患者心绞痛的发作次数及持续时间均较治疗前明显改善且优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组NYHA心功能改善明显优于对照组(P<0.01)。结论在西医治疗基础上采用二丁酰环磷腺苷钙联合丹红注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛明显优于常规的西医治疗,临床效果较好,且安全性高、不良反应少,具有临床应用推广价值。     

中西医结合疗法用于急性胰腺炎的临床观察

目的探讨中西医结合疗法用于急性胰腺炎的临床效果。方法回顾性分析该院自2010年3月—2013年3月期间收治的急性胰腺炎患者30例,将30例患者随机分为对照组和治疗组,各15例。对照组患者行西医治疗,治疗组采用中西医结合的治疗方法,在西医治疗的基础之上,内服我院中药制剂。各行治疗后,观察7d内患者腹痛、腹胀、恶心呕吐等临床症状的变化,定时进行血、尿检测,观察淀粉酶水平变化,做好相关记录。结果治疗组总有效率为93.33%;对照组总有效率为66.67%,两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05),提示治疗组的治疗效果明显优于对照组。结论相比单纯的西医治疗,中西医结合的治疗方法能够更加快速地控制病情,有效防止病情恶化。     

血液透析滤过串联血液灌流联合骨化三醇冲击治疗对血透患者继发性甲状旁腺功能亢进的临床疗效

目的探讨血液透析滤过串联血液灌流联合骨化三醇冲击治疗对维持性血液透析患者并发继发性甲状旁腺功能亢进的临床疗效。 方法选取2019年01月至2019年06月60例维持性血液透析并发继发性甲状旁腺功能亢进的患者作为研究对象，其中男性42例，女性18例；年龄20～68岁，平均(52±17.2)岁。对照组30例，每周常规血液透析3次，联合骨化三醇冲击治疗；研究组30例，每周常规血液透析1次，血液透析滤过1次，血液透析滤过＋血液灌流1次，联合骨化三醇冲击治疗。观察两组患者血钙、血磷、血甲状旁腺素、碱性磷酸酶(ALP)等各项指标变化，并对两组患者的临床症状进行比较分析。 结果两组患者血甲状旁腺素均降低(P<0.05)；研究组患者的血甲状旁腺素、血磷、碱性磷酸酶明显低于对照组(P<0.05)；对照组治疗后血钙水平上升，较治疗前差异有统计学意义(P<0.05)；研究组治疗前后血钙水平差异无统计学意义(P>0.05)。 结论对维持性血液透析继发甲状旁腺功能亢进患者应用血液透析滤过串联血液灌流联合骨化三醇冲击治疗不仅能有效降低血甲状旁腺素、血磷、碱性磷酸酶水平，不影响血钙水平，且更能改善患者临床症状，提高生活质量。     

西那卡塞联合骨化三醇治疗慢性肾衰竭透析患者继发甲状旁腺功能亢进的效果观察

目的观察西那卡塞联合骨化三醇治疗慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)透析继发甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)患者的效果。方法选取东莞市第八人民医院血液净化中心收治的28例CRF继发SHPT的患者作为研究对象,依据随机数字表法分为观察组(n=14)及对照组(n=14),两组均给予透析治疗,对照组采用骨化三醇大剂量间歇疗法(也称冲击治疗),观察组在对照组的基础上联合西那卡塞治疗,治疗3个月后,比较两组血钙、血磷及全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)水平及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组血钙、血磷、iPTH及钙磷乘积均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论西那卡塞联合骨化三醇治疗CRF透析SHPT患者,可有效改善其血钙、血磷及iPTH水平,且不会增加不良反应。     

骨化三醇加阿伦磷酸钠治疗骨质疏松症的疗效观察

目的通过使用阿伦磷酸钠加骨化三醇对骨折疏松症进行治疗并对疗效进行观察和探讨。方法从2010年2月至2012年1月,对在我中心门诊320例明确诊断骨质疏松症且有症状的患者分为治疗组和对照组进行骨化三醇加阿伦磷酸钠治疗疗效观察。对照组采用骨化三醇进行骨质疏松症治疗,每天晨起早餐后服用骨化三醇;治疗组在对照组治疗方法的基础上,加服阿伦磷酸钠,每周中固定一天晨起用200ml温水送服70mg阿伦磷酸钠。结果在进行骨质疏松症治疗后,对照组患者的疼痛评分较治疗前没有明显改善(P>0.05),治疗组患者的疼痛评分较治疗前改善明显(P<0.05);两组患者的BMD均有明显上升,但治疗组大于对照组;在治疗前后,患者血钙及血磷均在正常范围内。结论通过对骨化三醇加阿伦磷酸钠对于骨质疏松症治疗效果的观察,发现其疗效要明显好于单纯使用骨化三醇的疗效。