医疗机构护理人员艾滋病防护知识认知的调查

目的了解医疗机构护士对艾滋病知识的掌握情况,为对其进行防治艾滋病知识培训提供依据。方法采用自拟问卷,对医疗机构407名护士进行调查。结果医疗机构护理人员较好地掌握了艾滋病防护知识,但不同级别医院的护理人员,不同学历、不同护龄的护士对艾滋病防护知识掌握情况存在显著差异。结论分层次、有针对性地对医疗机构护理人员进行艾滋病防护知识专业培训能起到事半功倍的促进作用。     

急诊护士急救知识掌握情况及影响因素

目的调查急诊护士对急诊知识掌握情况,并分析影响因素,为医院继续开展培训工作提供依据。方法 2017年12月选择成都市5家医院共207名急诊护士作为调查对象,采用问卷形式调查其对急救知识的掌握情况。分析得分结果及可能的影响因素如护士护龄、职称等,进行单因素和多因素logistic回归分析。结果急诊护士的急救知识得分为76.98±3.28,其中得分最低的为常用急诊药物的名称和用法(8.5±3.2),依次为急诊患者的症状观察(10.8±2.7)和中毒患者的急救护理(7.3±2.3)。而洗胃术(8.8±1.7)和心肺复苏(12.6±2.1)等掌握较好。优良组(≥80)61人,占比30.05%,合格组(60～80)117人,占比57.64%,不合格组(60)25人,占比12.32%。急诊护士获得急救知识的途径主要是工作经验(79.65%),岗位培训(54.76%),工作前院校教育(48.32%),工作后自学(29.87%)。单因素分析显示,护士的年龄、学历、护龄、职称、是否接受过岗位培训等可能是影响掌握情况的因素(P0.05),Logistic回归分析显示,护士的护龄(OR=1.649,95%CI=1.504～1.808)、学历(OR=1.075,95%CI=1.025～1.126)、职称(OR=2.387,95%CI=2.342～2.433)和是否接受过岗位培训(OR=2.644,95%CI=2.397～2.962)是影响急诊护士急救知识掌握情况的重要因素。结论急诊护士的急救知识掌握有待进一步提高。护士的护龄、学历、职称和是否接受过岗位培训是急救知识掌握情况的影响因素,应加强相关教育和培训,提高成都市急诊护士的综合素质。     

综合医院临床护士化疗防护知识的调查

目的了解北京市郊区综合医院临床护士对化疗药物使用中的防护知识掌握情况,为采取有针对性的防护措施提供依据。方法采用调查问卷对北京市郊区4家二级综合医院232名接触化疗药物的护士进行调查。结果北京市郊区综合医院护士对化疗防护知识的掌握程度不高,总答对率为76.3%。肿瘤科与非肿瘤科护士化疗知识水平存在差异(t=2.80,P0.05);接受过岗前培训的答对得分高于未经过培训人员的得分,差异有统计学意义(t=2.59,P0.05);不同学历、职称的护士化疗防护知识得分情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论重视岗前培训,加强化疗防护临床管理有助于提高护士的化疗防护水平。     

护理人员对成分输血认知程度的现状调查研究

目的通过本课题问卷调查研究分析,了解不同年龄、护龄、职称、学历的从事临床输血护理人员在实际工作中对成分输血基本知识的认知程度,患者的病情与输入成分血以及输血风险的相互关系,以做好解释和宣教工作及心理护理,提高成分输血安全性。方法采用随机抽样方法,主要对象是濮阳市三级甲等医院不同年龄、护龄、职称、学历从事临床输血的护理人员,以匿名的形式对部分护士进行问卷调查,共发放调查问卷180份,填写完整的问卷视为有效问卷。结果 31~40岁与41~50岁年龄组之间比较差异无统计学意义(P0.05);20~30岁与31~40岁年龄组之间比较,护龄组之间的比较,不同职称之间比较,不同学历之间的比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论在实际工作中,护士必须熟练掌握各项输血操作规程、输血适应证及相关成分输血知识,保证成分输血安全,避免发生各种输血不良反应。     

阜阳市三级医院肿瘤科护士化疗药物的职业防护现状及行为调查

目的调查阜阳市三级医院肿瘤科护士对化疗药物暴露认知及防护水平,评价其防护行为。方法采用自行设计的调查问卷,对阜阳市三级医院的234名肿瘤科护理人员进行问卷调查,分析其对化疗药物认知、防护知识和防护行为,进行自评。结果 234名肿瘤科护士对化疗药物认知及防护知识得分与护龄、学历、职称相关,工龄越长、文化程度越高、职称越高者掌握程度越好,差异有统计学意义(P<0.05);统计肿瘤科护士职业防护行为自评结果,掌握程度最差的前3位分别意外暴露处置(9.83%)、防护目镜佩戴(11.97%)和药液入眼处理(32.91%)。结论阜阳市三级医院肿瘤科护士职业防护行为较差,防护意识薄弱。肿瘤科护士缺乏系统化疗药物职业防护培训。     

285名高校护生疼痛知识掌握情况

目的:了解高校在校护生疼痛知识掌握情况。方法:采用Margo Mc Caffery的"疼痛知识与态度调查表"、自行设计的三项疼痛处理方式对285名护生进行调查。结果:285名护生疼痛知识平均答对率为37.9%,仅有0.7%的护士及格,285名护生疼痛知识平均得分为5.67±2.17;不同年级、学历、性别、民族的护生答题得分差异无统计学意义。结论:护生疼痛知识掌握情况不容乐观,高校应重视疼痛知识的教育。     

产科护士对PPD的认知现状调查分析

目的:分析三级甲等医院产科护士对PPD的认知现状,比较不同学历、护龄、职称的护士对PPD认知的差异性。方法:采用自行设计的调查问卷对三级甲等医院的203例护士进行问卷调查。结果:产科护士对PPD的整体认知处于中等水平;不同学历、不同护龄、不同职称的护理人员在疾病特征、诱因表现、治疗方案、健康教育四个维度上差异有统计学意义(P<0.05)。结论:产科护士对PPD的整体认知水平不高,应加强培训以提高护士对该病的认知与干预能力。     

PDCA带教模式对手术室护生手卫生的影响

目的探讨基于记忆规律结合实践计划-实施-检查-处理(PDCA)带教模式对提高手术室护生手卫生知识掌握情况的影响。方法选取2009年9月-2012年9月在医院手术室实习的240名护生随机分为观察组和对照组,每组120名,对照组护生按照常规带教模式进行手卫生知识教育,观察组护生进行基于记忆规律的PDCA循环带教模式,对所有护生洗手知识知晓情况、外科洗手知识掌握和外科洗手效果进行调查。结果观察组护生在无菌操作之后、接触不同的手术患者、戴手套前、脱手套后,接触到患者的体液血液分泌物后、从污染区到无菌区、侵入性操作前、后和下班前的洗手率分别为90.8%、85.0%、88.3%、85.0%、93.3%、94.2%、90.0%、85.8%和91.7%,均明显高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);观察组护生的外科洗手法、洗手次数、洗手范围、洗手时间和洗手用具等知识的合格率分别为88.3%、93.3%、91.7%、90.0%和88.3%,均明显高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);观察组护生的外科洗手合格率95.8%,明显高于对照组的81.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于记忆规律的PDCA带教模式可以显著提高手术室护生手卫生意识,提高其外科洗手知识的掌握率。     

护士艾滋病职业暴露防护知识现状调查

目的调查四川省各级医疗机构的护士对艾滋病职业暴露防护知识掌握情况,为更有效开展全省护士艾滋病职业暴露防护知识培训,减少护士艾滋病职业暴露,保障医疗安全提供依据。方法采用多阶段抽样方法,于2015-09/2016-01,以四川省艾滋病高流行地区、中流行地区、低流行地区各级医疗机构的571名护士为调查对象,采用问卷的方式对护士艾滋病职业暴露防护知识的掌握情况进行调查。结果不同等级医疗机构护士对艾滋病职业暴露防护知识知晓率差异有统计学意义(P0.05)。三级医疗机构护士对艾滋病职业暴露防护知识知晓率(χ~2=11.77,P0.05)高于其他级别的医疗机构;感染科和妇产科护士艾滋病职业暴露防护知识知晓率居前,外科和急诊科护士艾滋病职业暴露防护知识知晓率靠后,不同科室护士对艾滋病职业暴露防护知识知晓率差异有统计学意义(χ~2=15.32,P0.05)。结论应根据医疗机构等级情况及不同科室具体掌握情况针对性地开展护士艾滋病职业暴露防护知识培训,着重加强二级及以下医疗机构的护士的培训,以期取得令人满意的效果。     

临床精神科护理不良事件认知现状和应对探讨

目的：探讨临床精神科护理不良事件的认知现状及应对策略。方法：选择本院临床精神科2018年5月至2021年8月发生护理不良事件的患者90例,按照护理不良事件的发生原因进行分类,统计患者的性别、年龄、病程时间、用药方式、住院次数及相关护士的护龄、职称及学历等,以此分析临床精神科护理不良事件发生的影响因素,并制定个性化的应对策略。结果：90例患者的年龄、病程、用药方式对护理不良事件发生率影响显著,差异有统计学意义（P<0.05）,患者的年龄越大、病程越短、联合用药等都能明显增加护理不良事件的发生率。患者的住院次数、性别分布情况对护理不良事件发生率影响不显著（P>0.05）。此外,精神科护理人员的护龄、职称及学历与护理不良事件发生呈负性相关,护龄越长、学历越高、职称越高,护理不良事件的发生率就越低,数据差异具有统计学意义（P<0.05）。Logistics回归分析显示,年龄、病程及护士护龄、职称水平与临床精神科护理不良事件的发生相关（P<0.05）,患者用药方式及护士学历影响性较低（P>0.05）。应对策略实施后,护士基础护理、专科护理、风险评估、安全护理、急救护...     

本院护士自我效能感的调查及相关对策研究

目的：对笔者所在医院护士一般自我效能感做调查并研究相关对策.方法：运用〈一般自我效能感〉调查表对本院387 名护士进行调查.结果：本院护士一般自我效能感得分为1.00-3.60 分,平均（2.31±0.50） 分,明显低于量表常模和护士群体水平,差异有统计学意义（P〈0.01） ;本院临床科室、急诊科、ICU 护士的一般自我效能感得分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）.护士长和护士的一般自我效能感得分比较,差异有统计学意义;不同年龄、不同学历、不同职称、不同婚姻状况、不同聘用形式、不同工作性质、不同月薪的护士之间的一般自我效能感得分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论：本院护士的一般自我效能感处于较低水平,亟待进一步提高.营造学习氛围,创造良好的护理文化,加强临床实践技能的培养,增加成功的直接体验,并建立竞争机制.培养一支高素质的护理管理队伍,提高管理水平,发扬率先垂范、引领的榜样作用.完善绩效考核制度,建立奖励机制,激发护士的工作热情.合理配置人力资源,改善工作环境,缓解工作压力.组织心理学知识的系列培训,缓解护士的心理压力,防止发生职业倦怠,培养自我调适能力,提高工作效率和质量,从而提高护士的自我效能感和职业成就感.     

产科新生儿护理中应用Orem自理模式的临床观察

目的：对Orem 自理模式应用在产科新生儿护理当中的临床效果进行分析与探讨。方法选取我院2012年2月-2014年2月间收治的198例剖宫产分娩的产妇的临床资料进行回顾性分析,所有产妇随机分为对照组与观察两组,对照组100例给予常规临床护理干预,观察组98例在常规临床护理的基础上行Orem自理模式使之实现自我护理。一段护理时间后,对比两组产妇相关护理知识熟悉程度,如母乳喂养知识、对新生儿护理措施的熟悉程度。结果研究结果显示,观察组与对照进行比较,对照组的产妇对母乳喂养知识的掌握及对新生儿护理措施的掌握程度明显低于观察组,而观察组的产妇能够较熟练的掌握母乳喂养技巧及对新生儿护理的相关知识,对比两组的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对Orem 自理模式应用在产科新生儿护理当中的临床效果显著,能够非常好的挖掘出产妇的独立护理能力,最大程度体现出了护士的临床价值,具有较好的护理效果,同时也融洽了护士与产妇之间的关系,提高了临床的医疗效果,值得临床大力推广。     

某院儿科护理工作满意度调查分析

目的 了解患儿家属对儿科护理工作的满意度情况,为提高护理工作质量提供科学依据.方法 通过自行设计《2012年兰州大学第二附属医院儿科护理工作满意度调查表》,收集患儿家属对儿科护理工作的满意度情况,用统计描述、X2检验等方法对儿科护理工作满意度的多个方面进行分析.结果 调查对象性别差异不具有统计学意义.不同年龄调查对象对护理服务的便利性和服务态度方面差异具有统计学意义（P ＜0.05或P＜0.01）,其它方面无统计学差异（P＞0.05）.不同收入水平调查对象对护士站环境、关爱沟通和健康教育方面差异具有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）,其它方面差异不具有统计意义（P＞0.05）.结论 树立“以人为本”的护理服务理念,提高护理服务的便利性,做好协调沟通,注重关爱沟通,加强健康教育,以提高护理服务满意.     

我院护理人员对中医护理的知信度和培训需求调查

目的：了解我院护理人员对中医护理的知信度和培训需求。方法采用自行设计的问卷,对我院的150名护理人员进行问卷调查,并运用统计学方法进行分析。结果本院150名护理人员对中医护理的知信度较差,平均总得分为49．3,其中不同年龄、不同工作年限及不同职称的护理人员对中医护理的知信度得分差别无统计学意义（ P＞0.05）,而不同教育程度之间的护理人员对中医护理的知信度得分的差别有统计学意义（P＜0．05）。关于培训需求方面,护理人员倾向采取外出培训（55．3％）,在职、半脱产的形式进行（82．0％）,培训时间以1～3个月为宜（40．7％）,培训内容以中医护理技能培训需求最高（92．0％）。结论医院管理者应重视对护理人员的中医护理培训,建立有效的继续教育培训机制,以培养中医护理骨干队伍,促进中医护理发展。     

院前急救护理干预对急性心肌梗死患者的应用效果

目的探讨院前急救护理干预对急性心肌梗死患者的临床应用效果。方法入选2009年3月至2013年3月我中心急救组分布据点的80例急性心肌梗死患者作为研究对象,根据送院方式分为院前急救护理干预组（观察组,我中心急救车送入医院）40例和对照组（家属直接送入医院）40例,通过对我中心院前急救组分布据点院前急救后预后情况跟踪随访对比两组患者的血管再通率、死亡率、抢救时间和住院时间、护理质量满意度。结果两组患者血管再通率组间差异有统计学意义,P〈0．05;观察组死亡率明显低于对照组。但差异无统计学意义,P〉0．05;对比两组溶栓时间和抢救时间,组间差异有统计学意义,P〈0．05：两组护理质量满意度差异有统计学意义,P〈0．05。结论院前急救护理干预可以明显提高患者的临床疗效及护理质量满意度．有效提高血管再通率,降低死亡率和减少抢救时间,值得临床推广应用。     

保健护理人员“四维一体”培训管理体系的临床实践

目的探讨“四维一体”培训管理体系对保健护理人员的临床实践成效。方法将保健护理人员所需的四个维度,即护理技术、专业理论、政治素养、服务意识,与培训过程（培训-带教-帮扶-独立）有机结合,使得培训过程与临床实践紧密相连。收集实施“四维一体”培训体系前后3年,新护理人员培训情况、临床护理质量检查结果情况、患者满意度、护理人员离职率等指标进行统计学比较。结果实施前后,新护理人员理论、技术操作及病区护理文书、基础护理、病区管理、急救管理、整体护理、健康教育、感染监测、患者对护理人员的技术能力、理论水平、政治素养、服务意识及护理人员自身满意度对比,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论“四维一体”培训体系用于保健护理人员的临床护理实践,能有效提升护理人员培训效果及临床各项护理工作质量．确保优质保健护理服务水平。     

外科护士对术前禁食禁饮知识、态度、行为的调查分析

目的：了解外科护士对术前禁食禁饮问题的循证知识、态度、行为及培训状况,探索影响因素,为提高护士的临床问题解决能力提供参考。方法：方便整群抽取太原市某三级甲等综合医院外科护士150名,采用术前禁食禁饮知信行问卷进行调查。结果：外科护士术前禁食禁饮知识评分为（52.95±11.59）分,态度评分为（88.34±12.74）分,行为评分为（78.66±10.86）分;外科护士对术前禁食禁饮相关循证知识掌握情况较差,知识得分为良者仅占3.27%;学历、技术职称、工龄等因素影响术前禁食知识、态度、行为（P〈0.05）。结论：临床外科护士术前禁食禁饮循证知识和技能仍有欠缺,对开展循证护理培训需求迫切,应改变观念,加强对外科护士术前禁食禁饮循证知识技能的培训,提升护士对临床常见问题的循证护理能力。     

不同教学方法对护生鼻胃管置入影响的探讨

目的：探讨不同教学方法对护理学生鼻胃管置入的影响,以提高教学质量,服务于患者。方法：随机抽样某学院护理专业学生506名,按随机数字表法分为两组,分别运用不同教学方法置入鼻胃管,对照组250例采用常规传统护理教学方法。试验组256例采用设计适合测量量表,先问卷调查评估,选取理想可示教护生示范教学,在教学中注重要点、难点的讲解,强调手法及学生感知的体验;再强化运用模拟练习方法教学方法,对置入有困难的护理学生再进行有针对性的教学干预。对护理学生及被操作者的自我认知、自我感受、置管成功率等进行分析。结果：试验组护生置管成功率为96.9%,对照组为45.2%,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗后,两组的自我认知、自我感受及恐惧评分比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用的设计适合测量量表问卷调查,正确掌握护生状态焦虑及置管前、中、后进行知、信、行认知干预,尤其对鼻胃管置入中度以上有恐惧因素的护生示范教学干预方法,可显著提高护生成功置管概率,改善恐惧状态,高质量完成教学目标。     

基于岗位管理的绩效分配模式探索

目的 在开展护士岗位管理的基础上,通过改革临床护士绩效分配模式,使护士绩效分配能真正体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬.方法 临床护士绩效薪酬由岗位工作量、能力层级、工作质量及单项奖励4个维度构成,其中岗位工作量和能力层级占80％,工作质量占20％,单项奖励为附加额.结果 改革后,临床护士绩效收入均有所提升,最高提升幅度达70％;临床护士对绩效分配满意度与改革前比较明显提升,差异具有统计学意义（P＜0.01）;患者对护理工作满意度改革前为93.5±3.4,改革后为97.6±1.2,差异具有统计学意义（P＜0.01）;全院37个护理单元改革前后工作质量考核得分,改革前为88.1±10.5,改革后为92.8±6.7,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 基于岗位管理的绩效分配模式能充分体现护士的劳动价值、专业技术价值,提升护士和患者的满意度,促进护理质量的持续改进.     

层级管理在产科护理管理中的应用

目的探讨层级管理在产科护理管理中的应用。方法在我院妇产科实施层级护理管理,比较实施层级护理管理前后住院患者对护理工作满意度及护理部对护理质量考核得分的变化。结果实施层级护理管理后取得了以下效果：（1）患者对护士的服务、工作能力、沟通及病区管理及总体评价都有显著提高。（2）患者对初级护士和高级护士的评价显著提高,对中专学历及本科学历护士的满意度显著提高。（3）产科护士在理论知识、基础护理、专科护理、护理文书、危重患者护理、病房管理等方面显著提高。结论层级护理管理能够提高产科护理质量,值得在临床工作中广泛推广。