阻塞性腺样体和扁桃体肥大与胰岛素样生长因子系统

阻塞性腺样体和扁桃体肥大可能引起儿童生长发育异常,其病理生理机制尚不明确.本文就血清胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor Ⅰ,IGF-1)/胰岛素样生长因子结合蛋白-3(insulin-like growth factor-bindingprotein 3,IGFBP-3)概况及其在阻塞性腺样体和扁桃体肥大患儿生长激素分泌异常诊断和疗效判断方面的意义进行综述.     

胰岛素样生长因子结合蛋白7与人类恶性肿瘤

胰岛素样生长因子结合蛋白7(insulin like-growth factor bin ding protein-7,IGFBP7)是胰岛素样生长因子结合蛋白家族成员之一.近年来的研究表明,IGFBP7与肿瘤的发生、发展密切相关.本文对近几年IGFBP7在人类恶性肿瘤中的研究进展做一综述.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿血清中胰岛素样生长因子-1和胰岛素样生长因子结合蛋白-3的表达

目的　分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrom,OSAHS）患儿血清胰岛素样生长因子（insulin-like growth factor-1, IGF-1）、胰岛素样生长因子结合蛋白-3（insulin-like growthfactor-binding protein 3,IGFBP-3）水平的变化。方法　随机选择3～6岁OSAHS患儿50例,选择10例健康儿童作为对照组,检测所有儿童血清的IGF-1和IGFBP-3水平,应用SPSS17进行统计学处理。结果　重度组OSAHS患儿血清IGF-1水平与对照组比较有显著性差异（t =4.275,P＜0.05）,其余OSAHS组与对照组比较均无显著差异（P 均＞0.05）。重度组OSAHS患儿的血清IGF-1水平与呼吸暂停低通气指数（apnea hypopnea index,AHI）呈负相关（r =-0.505,P＜0.05）,中、重度组OSAHS患儿血清IGF-1水平与平均最低血氧饱和度（lowest oxygen saturation,LSaO2）呈正相关（r =0.61、0.553,P＜0.05）。各组OSAHS患儿血清IGF-1水平与慢波睡眠（slow wave sleep,SWS）无显著相关（P均＞0.05）。各组OSAHS患儿血清IGFBP-3水平与AHI、平均LSaO2、SWS睡眠均无显著相关（P 均＞0.05）。结论　儿童血清IGF-1水平较血清IGFBP-3水平易受OSAHS的影响,OSAHS患儿生长发育迟缓可能与血清IGF-1水平降低有关。     

肝细胞生长因子/c-met系统与头颈肿瘤

肝细胞生长因子是一种多功能的细胞生长因子，其生物活性由c—met蛋白所介导，肝细胞生长因子通过与原癌基因c-met受体结合激活受体酪氨酸蛋白激酶活性调节细胞的分裂、增殖、分化、迁移等。故肝细胞生长因子／c—met信号传导在肿瘤的侵袭转移中发挥重要作用。人类许多肿瘤的生长、侵袭和转移与肝细胞生长因子／c—met系统密切相关。研究肝细胞生长因子／c-met系统与头颈部肿瘤侵袭、转移的关系，将对头颈肿瘤的诊断、治疗及预后有重要意义。     

间歇缺氧对幼龄大鼠血清中胰岛素样生长因子水平的影响

目的 利用间歇缺氧条件下饲养的幼龄大鼠研究间歇缺氧与生长发育迟滞的关系.方法 设计制造自动控制环境低氧装置,实现可控的间歇低氧.选取24只25日龄雌性SD大鼠,随机均分为对照组及轻、重度缺氧组.对照组正常喂养;其他两组饲养于间歇低氧箱内,每天循环间歇缺氧8h,共35 d.根据预实验的结果确定间歇低氧的浓度和频度,使轻度组动物每小时发生低氧事件6次,平均最低血氧饱和度降至0.853;重度组动物每小时发生低氧事件24次,平均最低血氧饱和度降至0.776.实验前后均测量体质量及身长,并取静脉血用酶联免疫吸附测定法检测血清胰岛素样生长因子(insulin-like growth factor,IGF)-1及胰岛素样生长因子结合蛋白(insulin-like growth factor binding protein,IGFBP)-3表达水平.结果 3组大鼠实验前后身长和体质量差异均无统计学意义(P值均＞0.05).实验前各组血清IGF-1和IGFBP-3水平差异无统计学意义(P值均＞0.05),实验35 d后,对照组、轻度缺氧组和重度缺氧组血清中IGF-1((-x)±s,下同)分别为(60.0±18.5)ng/ml、(40.6±9.9) ng/ml和(13.1±8.6)ng/ml,F=25.840,P＜0.01;IGFBP-3分别为(1.93±0.23) μg/ml、(1.39±0.30) μg/ml和(0.90±0.21) μg/ml,F=33.929,P＜0.01;差异均有统计学意义,且IGF-1及IGFBP-3水平随着缺氧程度加重而降低(P值均＜0.05).结论 模拟儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征缺氧程度的间歇缺氧幼龄大鼠模型尚未引起大鼠体格发育迟缓,但造成大鼠血清中IGF-1、IGFBP-3水平下 降并随着缺氧程度加重及血氧饱和度降低而降低.     

肝细胞生长因子／c-met系统与头颈肿瘤

肝细胞生长因子是一种多功能的细胞生长因子,其生物活性由c-met蛋白所介导,肝细胞生长因子通过与原癌基因c-met受体结合激活受体酪氨酸蛋白激酶活性调节细胞的分裂、增殖、分化、迁移等。故肝细胞生长因子／c-met信号传导在肿瘤的侵袭转移中发挥重要作用。人类许多肿瘤的生长、侵袭和转移与肝细胞生长因子／c-met系统密切相关。研究肝细胞生长因子／c-met系统与头颈部肿瘤侵袭、转移的关系,将对头颈肿瘤的诊断、治疗及预后有重要意义。     

胰岛素样生长因子-Ⅰ受体和蛋白激酶C在喉鳞状细胞癌中的表达及意义

目的:探讨胰岛素样生长因子-I受体(IGF-IR)和蛋白激酶C(PKC)在喉鳞状细胞癌中的表达情况及临床意义。方法:采用免疫组织化学SP法及Westernblot技术检测60例喉鳞状细胞癌组织、25例癌旁组织及10例正常喉部组织中IGF-IR及PKC的表达情况。结果:IGF-IR及PKC在喉鳞状细胞癌中的表达阳性率较正常喉部组织及癌旁组织明显增高(P<0.05)。IGF-IR在TNM分期Ⅲ～Ⅳ期、颈淋巴结转移及高分化癌患者中的表达水平分别较Ⅰ～Ⅱ期、无淋巴结转移及中低分化癌患者表达增强(P<0.05)。PKC的阳性表达与喉癌临床分期及淋巴结转移相关(P<0.05)。喉鳞状细胞癌组织中IGF-IR与PKC蛋白的表达呈正相关(rs=0.338,P<0.05)。结论:IGF-IR及PKC在喉鳞状细胞癌中表达增高且两者密切相关,可能参与了喉癌的发生、发展过程,检测IGF-IR和PKC的表达对喉癌的早期诊断及治疗具有重要指导意义。     

重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血清胰岛素样生长因子-1和同型半胱氨酸水平与嗜睡的相关性

目的 分析重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血清胰岛素样生长因子-1和同型半胱氨酸水平与嗜睡的相关性。方法 筛选60例重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征作为研究对象,60例均选自2019年6月～2021年6月,并按照入院时Epworth嗜睡评分(ESS评分)分为观察组(嗜睡人群,ESS评分≥9分)、对照组(正常人群,ESS评分<9分),对比2组基础资料,以Pearson分析Hcy、LGF-1与嗜睡相关性。结果 观察组年龄、性别、合并症、病程、心功能分级、通气指数与对照组相比无差异,观察组Hcy高于对照组,LGF-1低于对照组(P<0.05);经Pearson分析Hcy与嗜睡呈正相关,LGF-1与嗜睡呈负相关。结论 重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者嗜睡的出现与Hcy、LGF-1密切相关,临床需加强管理。     

重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清缺氧诱导因子-1α和胰岛素样生长因子-1及脑源性神经营养因子与认知功能的关系

目的：探讨缺氧诱导因子-1α（HIF—1α）、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）及脑源性神经营养因子（BDNF）在重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者血清中的变化及与认知功能改变的关系。方法：纳入经多导睡眠监测确诊OSAHS的患者67例（OSAHS组）,同时选取17例健康人作为对照组。运用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）对其进行认知功能评估,根据分值分为认知功能正常组（MoCA≥26）及认知功能异常组（MoCA％26）,采用酶联免疫吸附法测定血清中HIF-1α、IGF-1及BDNF水平。结果：OSAHS组共筛查出MCI20例,对照组无认知功能异常者,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组与认知功能正常组比较HIF-1α、IGF-1存在差异（分别P《0．05和P〈0．01）,BDNF、BMI无明显差异（P〉0．05）;对照组与认知功能异常组比较HIF-1α、BDNF存在差异（均P〈O．05）,IGF-1、BMI无明显差异（P〉0．05）;认知功能正常组与异常组比较IGF-1、BDNF存在明显差异（分别P％0．01和P〈O．05）,HIF-1d、BMI无明显差异（P〉O．05）。认知功能正常组血清BDNF与IGF-1呈正相关（r=0．663,P〈0．01）,BDNF与HIF-1α呈正相关（r=0．562,P〈0．01）,IGF-1与HIF-1α呈正相关（r=0．657,P〈0．01）;三者分别与AHI、MoCA及BMI比较无明显相关（P〉0．05）。认知功能异常组血清BDNF与MoCA呈正相关（r=0．304,P〈0．05）;其余各因素相互间无明显相关性（P〉0．05）。结论：①重度OSAHS患者与健康人比较存在轻度认知障碍;②重度OSAHS认知功能正常者的血清HIF-1α、IGF-1及BDNF三者水平密切相关,认知功能异常者的血清HIF-1α、IGF-1及BDNF三者水平无明显相关;③血清HIF-1α、IGF-1及BDNF三种物质可能共同参与并维持机体正常认知功能,IGF-1、BDNF对机体认知功能变化较为敏感。