鱼胆中毒所致急性肾功能衰竭腹膜透析治疗分析

生物毒素是引起急性肾功能衰竭的重要原因之一。在我国 ,有服用鱼胆清热、治疗眼疾的民间陋习。人们常因误服鱼胆引起急性中毒 ,造成肾、肝功能严重损害 ,如不及时抢救治疗 ,其死亡率极高。我科自1998年以来 ,先后收治 5例病人 ,现分析如下。1　临床资料本组 5例中 ,男 1例 ,女 4例 ,年龄 17～ 4 3岁 ,平均 34.75岁 ,均为农村病人。进食鱼胆后 1/ 2～ 1天出现临床症状 ,1～ 5天后入院。所有病例都先后出现不同程度的恶心、呕吐、少尿、无尿等 ,其中 3例有皮肤巩膜黄染 ,4例有颜面水肿 ,1例有双下肢水肿 ,3例有肾区叩痛 ,肝脾均未扪及。入院…     

腹膜透析在鱼胆中毒并急性肾功能衰竭治疗中的作用（ …

目的：探讨腹膜透析在鱼胆中毒并发急性肾功能衰竭治疗的作用。方法：回顾分析４例鱼胆中毒并急性肾功能衰竭救治中腹膜透析的方法及疗效。结果：在未行腹膜透析的情况下,治疗心衰、昏迷时行脱水、扩管、应用激素、强心等治疗无效;而行腹膜透析后其尿毒症、心衰、昏迷胃肠道等症状及迅速缓解。结论：腹膜透析是治疗鱼胆中毒并急性肾功能衰竭的不可缺少治疗措施。     

腹膜透析在鱼胆中毒并急性肾功能衰竭治疗中的作用(附4例报告)

目的 :探讨腹膜透析在鱼胆中毒并发急性肾功能衰竭治疗中的作用。方法 :回顾分析 4例鱼胆中毒并急性肾功能衰竭救治中腹膜透析的方法及疗效。结果 :在未行腹膜透析的情况下 ,治疗心衰、昏迷时行脱水、扩管、应用激素、强心等治疗无效 ;而行腹膜透析后其尿毒症、心衰、昏迷胃肠道等症状迅速缓解。结论 :腹膜透析是治疗鱼胆中毒并急性肾功能衰竭的不可缺少治疗措施。     

青鱼胆中毒一例

生服青鱼胆后短期内可出现严重胃肠道症状,继之肝、肾等脏器都有不同程度的损害。尤以肾脏损害最为明显,可因急性肾功能衰竭而死亡。鱼胆切忌滥服;鱼胆中毒急性肾衰可用腹膜透析等治疗。     

血液透析与腹膜透析治疗鱼胆中毒致急性肾功能衰竭比较

目的探讨血液透析(HD)和腹膜透析(PD)治疗鱼胆中毒致急性肾功能衰竭(ARF)的疗效及并发症。方法将39例鱼胆中毒致ARF患者分成HD组(23例)和PD组(16例),在内科治疗基础上分别给予HD和PD治疗,进入多尿期后减少透析次数,当血肌酐降至200~250μm o l/L时停止透析。结果HD组患者的血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血钾(K )、二氧化碳结合力(CO2CP)和肝功能(ALT)恢复正常的时间均明显短于PD组(P<0.05),HD组患者的少尿期持续时间、消化道症状持续时间和平均住院时间也短于PD组(P<0.05);但HD组患者透析中的并发症发生率明显高于PD组(P<0.05);而两组患者的预后差异无统计学意义(P>0.05)。结论HD和PD均是治疗鱼胆中毒致ARF的有效方法,HD优于PD。     

鱼胆中毒致急性肾衰竭的治疗

我国南方许多地方民间常有吞服鱼胆治病的习俗 ,时有中毒 ,并危及生命。鱼胆毒素常造成全身性多系统损害 ,并以肾脏、肝脏的损害为主。本中心于 1993年 10月至 1999年 12月间共收治鱼胆中毒致急性肾衰竭 (ＡＲＦ) 9例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 9例患者中 ,男 3例 ,女 6例 ,年龄 2 1～ 6 3岁 ;就诊时间为自食鱼胆1～12ｄ不等 ;9例共进食鱼胆 14枚 ,鱼体重 0 .6～ 5 .4ｋｇ,鱼种有鲤鱼、鲢鱼、草鱼、青鱼 ,服用鱼胆数目不等 ,吞服 4枚 1例(取自 1ｋｇ以下鱼 ,间隔吞服 ) ,吞服 3枚 1例 ,吞服 2枚 2例 ,其余均吞服 1例 ,胆汁量…     

鱼胆中毒导致急性肾功能衰竭及治疗

我科于１９９９年２月～２０００年７月先后收治进食生鱼胆导致急性肾功能衰竭和不同程度肝损害、心肌损害病人４例。经对症及血液透析治疗后痊愈 ,现报告如下。１资料与方法１．１一般资料４例患者中男性３名 ,女性１名。年龄２４～４９岁 ,平均３６岁。进食淡水生鱼胆２～６个。发病时间为０．５～４ｈ ,首诊时间９ｈ～６天。１ ２临床表现首发症状均为恶心、呕吐 ,腹痛、腹泻等消化系统症状。少尿、无尿出现在进食后的２～３天。１例病人出现黄疸。１例病人出现窦性心动过缓。１例病人并发急性肺水肿。１．３实验室检查透析前病人血肌酐…     

68例急性鱼胆中毒的抢救

报道急性鱼胆中毒68例，其中并发急性肾衰59例（86．8％）．所有病例均有呕吐、腹痛和腹泻，其中13例误用庆大霉素．所有病例有尿少、尿闭及尿常规改变，其中66例BUB及Cr升高．心脑亦有中毒征象，本组采用内科综合治疗，对并发急性肾衰病例作了血透，其中死亡2例均误用过庆大霉素．因此笔者对侯用庆大霉素进行了探讨，并强调血透是抢救鱼胆中毒并发急性肾衰的有效措施．     

血液透析治疗鱼胆中毒致急性肾功能衰竭8例

我国民间自古就有吞服生鱼胆的习俗,本地区受民医民药的影响,认为生鱼胆有降压、利胆、明目、止咳平喘的功效,故吞服生鱼胆较普遍。但服用鱼胆易中毒,导致多脏器功能不全（ＭＯＤ）,其中大多数合并急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）,严重者常因此致死。我们自１９９５年以来共收治鱼胆中毒致ＡＲＦ患者８例,均以血液透析（ＨＤ）为主的综合治疗而痊愈。现报告如下。 资料与方法 一般临床资料８例患者中吞服青鱼胆６例,草鱼胆２例。１例服用２枚,其余服用１枚。男６例,女２例。平均年龄４５岁（２８～５６岁）。服用鱼胆后出现中毒症状平均…     

血液透析治疗鱼胆中毒急性肾功能衰竭10例

我科5年来收治鱼胆中毒致急性肾功能衰竭(ARF)患者10例，符合ARF诊断标准。10例均采用血液透析疗法抢救成功，报告如下：     

鱼胆中毒致急性肾功能衰竭的救治体会（附18例报告）

目的：寻找促进急性鱼胆中毒致急性肾衰（ＡＲＦ）肾功能恢复,减少并发症的有效方法。方法：应用血液透析（ＨＤ）或持续不卧床腹膜透析（ＣＡＰＤ）治疗鱼胆中毒所致急性肾衰病人。结果：通过血透或腹透配合综合治疗均可促进鱼胆中毒病人肾功能恢复以治愈,减少并发症,结论：加强卫生知识普及,避免鱼胆中毒的发生,一旦出现急性肾衰,尽早透析。     

血液透析治疗鱼胆中毒致急性肾功能衰竭的临床疗效

目的：观察血液透析滤过及血液灌流治疗鱼胆中毒致急性肾功能衰竭的临床疗效。方法：回顾性分析3例由于鱼胆中毒所致急性肾功能衰竭患者的临床资料,采用血液透析滤过及血液灌流治疗,比较透析治疗前后患者的肾功能、肝功能变化;观察中毒至首次血液透析的时间、服鱼胆量对疗效的影响。结果：经血液透析滤过及血液灌流治疗后,2例患者痊愈出院,至今健康;1例患者死亡。血透治疗后,患者肝、肾功能各项指标较血透前显著下降（P〈0.01）;首次透析的时间越早,疗效愈好（P〈0.01）;服不同数量鱼胆的患者,其血透次数和肾功能恢复的时间差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：及时充分的血液透析滤过及血液灌流治疗鱼胆中毒致急性肾功能衰竭疗效较好。     

鱼胆中毒15例临床分析

目的研究鱼胆中毒的临床特征及治疗,加深对鱼胆中毒造成各器官功能损害的认识。方法回顾分析15例鱼胆中毒的临床表现,实验室检查,并进行研究。结果鱼胆中毒可累及全身器官,受损的严重程度依次为肾、肝、心脏和胃肠道。结论鱼胆中毒主要死因为急性肾功能衰竭。早期应用肾上腺皮质激素,必要时做血液透析能改善中毒症状。     

血液透析治疗鱼胆中毒急性肾功能衰竭9例临床分析

鱼胆中毒是一种严重的临床急诊，常导致急性肾功能衰竭或多器官功能衰竭。1992年9月-2004年3月共收治因鱼胆中毒而导致急性肾功能衰竭9例，均采用以血透或腹透为主的治疗，全部治愈，现报道如下。     

鱼胆中毒致急性肾衰24例临床资料回顾

１临床资料１１一般资料从１９９０～１９９８年,我院共收治２４例鱼胆中毒病人,男１９例,女５例,年龄１３～５３岁。１例为鲤鱼胆,余为草鱼胆,均为生食,数量１～３个。１例原有先天性多囊肾,２例慢性肾炎,余２１例无特殊病史。２３例出现急性肾衰（９５８３%）。吞服鱼胆后６～４８小时出现尿少,尿闭。１２主要临床表现有呕吐、腹痛、腹泻、发热、溶血性黄疸、肝肿大及急性肾衰等症状。１３生化检查ＢＵＮ２８０２±１２０７ｍｍｏｌ／ＬＳｃｒ８０５０４±３６８９４μｍｏｌ／Ｌ,ｋ ３９０±１７２ｍｍｏｌ／Ｌ。２结果与体会２１结果除…