34例癌性胸腔积液X线分析

胸腔积液临床常见,病因繁多。其中癌性胸腔积液约占25％,为了提高对癌性胸腔积液的认识,本文收集1974年至1990年间我院34例癌性胸腔积液进行x线分析。一、临床资料男性19例,女性15例。年龄46～87岁。临床表现为胸闷、气急、胸痛。其中有慢性咳嗽27例,痰中带血25例,低热21例。16例可触到锁骨下淋巴结肿大,6例腋下淋巴结肿大。34例均经x线胸部摄片,全部经脱落细胞或纤维支气管镜及颈部淋巴结活检证实。34例癌性胸腔积液x线表现见附表。     

癌性胸腔积液67例分析

癌性胸腔积液是一种常见病征,占全部胸腔积液的25％以上。癌性与良性胸腔积液的鉴别诊断是当前临床上的难题之一。为了提高对本病征的诊断水平,现将我院1979年1月～1989年11月间67例癌性胸腔积液作如下分析。诊断标准一、胸腔积液抽到胸水、或经X线和(或)超声波检查肯定存在胸腔积液者。二、癌性胸腔积液(1)X线检查结合临床能肯定为癌瘤侵及胸膜产生的积液。(2)有胸腔积液且胸水细胞学检查或锁骨上淋巴结活俭阳性,或痰和(或)纤维支气管镜检查诊断为肺癌者。临床资料一、一般情况 67例中男39例,女28例。30岁以下2例,30～39岁4例,40～49岁7例,50～59岁37例,60岁以上17例。年龄最小21岁,最大73岁。原发于胸膜者2例,均为胸膜间皮瘤。肺癌所致者31例,其它肿瘤所致者34例。二、病理性质 61例均作过胸水细胞学     

癌性胸腔积液50例临床分析

本文报告５０例癌性胸腔积液的临床特点，本病多见于４０岁以上的人群，有进行性加重的胸痛和呼吸困难，多为大量血性胸水，增长速度快，而无明显毒性症状，多来自肺癌，腺癌占第１位。本组资料显示胸水中乳酸脱氢酶、癌胚抗原的含量对癌性胸水和结核性胸术鉴别是有帮助的，如癌胚抗原、乳酸脱氢酶和铁蛋白三项指标综合判定意义更大，而单一铁蛋白测定对两者鉴别意义不大。     

69例癌性胸腔积液的心电图分析

癌性胸腔积液是一些晚期癌症常见合并症之一,积液呈进行性增多,引起呼吸困难及循环障碍,且常发生各种心律失常及相应心电图改变。现对我院自1992年10月至1998年1月间收治的69例癌性胸腔积液病人的心电图改变进行初步分析,目的在于探讨癌性胸腔积液引起心脏器质性损害与心电图改变的关系。1 临床资料 本组病例男性44例,女性25例。年龄18～73岁,平均年龄45.7岁。全部病例均经胸水中查到癌     

非癌性血性胸腔积液120例临床分析

１９９０年１月至１９９９年１０月我院收治血性胸腔积液患者２０５例 ,剔除已确诊为癌性胸腔积液８５例 ,余下１２０例均为非癌性血性胸腔积液 ,现将后者报道如下。１资料与方法１．１一般资料１２０例患者中 ,男６３例 ,女５７例 ,男女之比为１．１∶１。年龄１７岁～７５岁 ,平均年龄４５．８岁。１．２年龄分布情况非癌性血性胸腔积液发病年龄≥４０岁者３４例 ,占２８．３３ % ,其中结核性１２例 ,病毒性１０例 ,气胸并发１０例 ,不明原因２例。＜４０岁者８６例 ,占７１．６７ % ,其中结核性３７例 ,病毒性１９例 ,气胸并发２５例 ,不…     

硅胶管胸腔引流术治疗癌性胸腔积液

癌性胸腔积液是肺癌或其他恶性肿瘤较常见的并发症,传统的胸腔穿刺方法,往往不能短期内控制迅速增长的胸腔积液,而反复穿刺又使并发症增多,导致死亡率增高。现就本院首创的硅胶管胸腔引流术治疗癌性胸腔积液作一报道。1　材料与方法1.1　病例选择　收集1992年至1995年本院85例癌性胸腔积液住院患者资料,患者均有病理依据,其中肺癌并发癌性胸腔积液83例,乳腺癌术后并发癌性胸腔积液2例。术前常规检查出凝血时间、凝血酶原时间和血小板计数,要求均应在正常范围内。1.2　引流步骤　套管型穿刺针由上海注射针厂定制,套管内径0.3ｃｍ,长8.5ｃｍ。…     

癌性胸腔积液并发结核菌感染28例

 目的　探讨癌性胸腔积液并发结核性胸膜炎的发生特点及诊治方法。方法　对546例癌性胸腔积液患者中,诊疗过程中出现原发病不能解释的发热或有咳喘加重伴肺部感染经抗生素治疗无效的患者,对胸腔积液反复检查结核菌或TB-DNA。对并发结核感染患者,在身体条件允许情况下予以放化疗同时行抗结核治疗,观察疗效。结果　546例癌性胸腔积液患者中诊断为并发结核感染28例（5.13 %）,其中8例（28.6 %）未经抗结核治疗,20例（71.4 %）予抗结核药物治疗（治疗0.5～1个月者3例,1～2个月10例,2～4个月6例,5个月者1例）。治疗后体温下降、胸腔积液减少、咳喘明显缓解11例,症状部分缓解6例,症状无改善3例。坚持抗结核治疗时间越长,疗效越好。结论　癌性胸腔积液患者易并发结核菌感染。并发结核菌感染的患者在放化疗同时给以抗结核治疗,可改善症状,提高生存质量。     

佳代胞治疗癌性胸腔积液46例分析

作者报告用佳代胞（济南假单胞菌注射液，ＰＶＩ）治疗４６例癌性胸腔积液的结果，以治疗顺序分组为ＰＶＩ加化疗组和单用ＰＶＩ组。按Ｍｉｌｌａｒ制定的标准评定疗效。总有效率（ＣＲ＋ＰＲ）９１．３％，两组间疗效无统计学差别。既往局部用药与既往未治者的疗效亦无统计学差异。ＰＶＩ的副作用主要是发热（６７．４％），术前给予吲哚美辛和地塞米松对疗效无不良影响，并可减少发热的出现率（Ｐ＜０．０５）。     

佳代胞治疗癌性胸腔积液46例分析

作者报告用佳代胞（济南假单胞菌注射液，ＰＶＩ）治疗４６例癌性胸腔积液的结果，以治疗顺序分组为ＰＶＩ加化疗组和单用ＰＶＩ组。按Ｍｉｌｌａｒ制定的标准评定疗效。总有效率（ＣＲ＋ＰＲ）９１．３％，两组间疗效无统计学差别。既往局部用药与既往未治者的疗效亦无统计学差异。ＰＶＩ的副作用主要是发热（６７．４％），术前给予吲哚美辛和地塞米松对疗效无不良影响，并可减少发热的出现率（Ｐ〈０．０５）。     

癌性胸腔积液的治疗研究

目的　探讨癌性胸水的近期疗效。方法　用活化脐带血联合新rIL -Ⅱ (12 5ser重组白介素 -Ⅱ )治疗癌性胸水并与常规DDP(顺铂 )胸腔灌注相对照。 10 9例癌性胸水被随机分为两组 ,第一组 (5 6例 )采用活化脐带血联合新rIL -Ⅱ胸腔灌注 ,结合全身输注治疗 ;第二组 (5 3例 )单用DDP(顺铂 )胸腔灌注。两组全身化疗用相同方案。结果　第一组完全缓解 3 6例 (占 64 % ) ,部分缓解 16例 (占 2 8% ) ,总有效率 92 % ;第二组完全缓解 14例 (占 2 6.4% ) ,部分缓解 18例 (占 3 4% ) ,总有效率 60 .4% ,两组比较疗效差异非常显著 (P <0 .0 1)。结论　活化脐带血联合新rIL -Ⅱ是治疗癌性胸水病人非常有效的方法     

老年癌性胸腔积液的临床特点分析

目的探讨老年癌性胸腔积液的临床特点.方法通过275例住院老年(60岁以上)癌性胸腔积液患者的回顾性分析.结果1.癌性胸水患者的临床症状,如咳嗽,咯血,气急,消瘦等方面明显高于结核性胸水患者.两者有显著性差异(P＜0.05).2.癌性胸水酶学检查ADA含量明显较低,两者有显著性差异(P＜0.05).3.CT检查癌性胸水患者胸膜多呈环状胸膜增厚,胸膜上有多发性结节存在,94%并存胸内病灶或淋巴结肿大.结论癌性胸水生长快,出现临床症状早而明显;胸水酶学ADA及CT检查可作为胸水性质的鉴别指标.     

康莱特胸腔内注射治疗癌性胸腔积液21例报告

康莱特胸腔内注射治疗癌性胸腔积液２１例报告广州中医药大学第二附属医院（广州市５１０１２０）程剑华陈春永刘伟胜周红李柳宁我们自１９９６年１月～１９９７年９月应用康莱特乳剂胸腔内注射治疗癌性胸腔积液２１例，收到较好疗效，现报告如下。１临床资料１．１基本情...     

温盐水胸腔灌注治疗肺癌癌性胸腔积液36例

目的 评价温盐水胸腔灌注治疗肺癌癌性胸腔积液的疗效.方法 采用体外循环机将(43±0.5)℃温盐水在患侧胸腔内持续循环灌注120min,治疗36例肺癌癌性胸腔积液患者,随访观察术后胸腔积液量的变化及生活质量.结果 全组均只经一次热疗,胸腔积液控制有效率(CR)达97.2%,生活质量明显提高.结论 温盐水胸腔循环灌注治疗肺癌癌性胸腔积液的疗效确切,值得推广.     

肝性胸腔积液12例分析

1990年8月～2000年6月收治肝癌病人312例,出现胸腔积液者12例,发生率3.8%,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料12例中,男11例,女1例;年龄35～79岁,平均46岁,合并肝硬化者8例,腹水10例,无腹水2例。胸腔积液少量8例,中量4例,渗出性胸腔积液3例,漏出性胸腔积液9例。12例病人均经Ｂ超,胸片或胸部ＣＴ等影像学检查证实胸腔积液存在。1.2　治疗原则给予综合治疗,保肝、利尿、支持疗法及静脉化疗8例;胸腔穿刺放液4例,其中2例灌注化疗(ＤＤＰ80～120ｍｇ/次)。1.3　结果8例经利尿,支持治疗及静脉化疗,胸腔积液消退;2例单纯穿刺放液治愈;1例注药2次治…     

104例肺癌癌性胸腔积液临床治疗报告

我院自 1995年 12月至 1998年 12月共收治肺癌合并胸腔积液患者 10 4例 ,将其分为综合治疗组与单纯化疗组 ,现将 2组胸腔积液的疗效对比分析如下。1　材料与方法1.1　一般资料10 4例中男性患者 71例 ,女性 33例 ,年龄 2 5～ 74岁 ,平均年龄 5 1.5岁。全部病例经组织学或细胞学、胸部Ｘ线摄片、胸部ＣＴ或核磁共振确诊。临床表现 :呼吸困难 6 9例 ,咳嗽、胸痛98例 ,痰中带血 16例 ,发热 17例。既往采用全身化疗或放疗无效或复发 79例 ,有远处转移 34例。Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分≤ 5 0分6 5例 ,≥ 6 0分 39例 ,其中恶病质 12例。 10 4例随机分…     

羟基喜树碱治疗癌性胸腔积液13例报告

目的 :观察羟基喜树碱治疗癌性胸腔积液的疗效和毒副反应。方法 :对 13例恶性肿瘤伴胸腔积液患者 (胸水细胞学查见癌细胞 ) ,抽去 10 0 0ml～ 15 0 0ml胸水 ,将羟基喜树碱 2 0mg注入胸腔内 ,每周 1～ 2次 (或每两周 3次 ) ,治疗 3～ 5次 ,结果 :13例癌性胸腔积液患者经治疗后显效 4例 (30 77% ) ,有效 7例 (5 3 85 % ) ,无效 2例(15 38% )。结论 :羟基喜碱治疗癌性胸腔积液具有疗效好、毒副反应小的特点     

羟基喜树碱治疗癌性胸腔积液13例报告

目的：观察羟基喜树碱治疗癌性胸腔积液的疗效和毒副反应。方法：对13例恶性肿瘤伴胸腔积液患者(胸水细胞学查见癌细胞)，抽去1000ml～1500ml胸水，将羟基喜树碱20mg注入胸腔内，每周1～2次(或每两周3次)，治疗3～5次，结果：13例癌性胸腔积液患者经治疗后显效4例(30.77％)，有效7例(53.85％)，无效2例(15.38％)。结论：羟基喜碱治疗癌性胸腔积液具有疗效好、毒副反应小的特点。