双结肠双阴道双子宫合并直肠阴道瘘一例

患者女,15岁。因下腹部疼痛不适2个月入院。疼痛呈持续性,伴腹胀,无腹泻及恶心呕吐,无血尿。患者出生8个月时即发现直肠阴道瘘。查体:腹平坦,无胃肠型蠕动波,下腹正中可扪及约10 cm×8 cm大小包块,无压痛;肛诊:胸膝位7-12点、进指1．5 cm可触及一质硬包块,光滑,不活动,上缘不能触及,手套未血染,截石位5点距阴道外口约0．8 cm可见一瘘口,有大便溢出,内口距肛缘约2 cm。腹     

男性假两性畸形并睾丸横跨异位一例报告

患者社会性别男性,24岁.因右侧阴囊空虚,左侧腹股沟肿胀24年入院.其父母为表兄妹.查体:左侧腹股沟上方皮肤隆起明显,无红肿、触痛,皮下未扪及结节、包块,嘱忠者用力咳嗽无明显增大.阴茎发育正常.左侧阴囊明显增大,内可扪及一个约2cm×3cm大小的椭圆形包块.刚囊上方腹股沟内可扪及一个约1cm×2cm大小的椭恻肿块,质巾,无压痛;一个约2cm×3cm人小、腹股沟方向的条形肿块,质硬,无压痛.右侧阴囊空虚,未扪及睾丸及附睾.肛查无异常.     

胃骨肉瘤1例报告

患者,男,58岁,因上腹部包块1周余入院.无腹痛,无黑便,无四肢疼痛.查体: 神清,巩膜无黄染,心肺阴性,腹软,全腹无压痛,中上腹扪及15 cm×10 cm大肿块,质硬,界限不清,无压痛,活动度尚可.AFP 25 μg/L.胸片无异常.B超检查示胰腺尾部混合性占位病变.     

颈部食管憩室误诊为甲状腺结节一例

患者,女,31岁,体检时B超检查发现"双侧甲状腺结节"2个月.无吞咽困难、食物反流等症状.查体:左甲状腺未扪及肿块,右甲状腺可扪及1个大小约2 cm×2 cm×2 cm肿块,质硬,边缘光滑,按压无疼痛,可随吞咽上下活动,颈部未扪及肿大淋巴结.     

腹壁滑膜肉瘤1例病例报告

患者男,47岁。因腹壁肿块3年于2007年5月就诊。肿块逐渐增大,于1年前增大约5cm×5cm×5cm。曾行手术切除,术后3个月复发,增大迅速,脐右侧偏上可见一约8cm×7cm的肿块及一长约4cm的手术疤痕,质硬,表面光滑,底部活动度尚可,四周活动度差,无压痛。行仰卧起坐活动时包块更明显,在局     

巨淋巴结增生症(Castleman''s病)1例

患者男,35岁.因发现下腹部包块明显增大8个月入院,未诉腹痛、腹胀等不适.体查:左下腹可扪及约10cm×8cm×8cm大小包块,表面光滑,质硬,无压痛,固定.白细胞4.1×109/L,血小板92×109/L.B超及CT均发现盆腔内实性占位约10cm×8cm×8cm大小,其内可见钙化灶,膀胱等盆腔器官受压移位.术前穿刺活检报告:可见成熟的淋巴组织.术中发现肿物位于盆腔腹膜外,与左侧髂血管联系紧密,为相互粘连成团的巨大淋巴结,质地较软,其中一块有完整包膜,质韧,切面呈灰红色,内有钙化灶.将肿物完整切除后送病理,报告为血管滤泡性淋巴结增生(中间型).     

一穴肛畸形并乙状结肠粪石性梗阻1例

患儿,女,5个月。因排便哭闹伴腹胀半个月入院。查体：体温36．7℃,脉搏96次／min,体重4．5kg。精神差,贫血貌,心肺正常,腹胀明显呈弥漫性,无腹肌紧张,无叩击移动性浊音,耻骨上、左下腹可扪及一直径约15cm的椭圆形包块,质硬,活动,肠鸣音亢进。会阴部查体：外阴部皮肤可见散在毛细血管瘤,无正常肛门、尿道及阴道,仅见一直径约1．2cm的腔隙,有大便及尿液排出。肛门指诊进指约4cm可触及一质硬肿块,上界不清,双合诊可扪及肿物与左腹部肿物为同一肿物。血常规：Hb85g／L,WBC8．6×10^9／L,N54％,L41％;B超示下腹部可见一直径约15cm回声不均匀的实质性包块。入院诊断：一穴肛畸形并乙状结肠粪石性梗阻。     

肾癌并对侧肾结石肾功能不良3例

例 1　男 ,57岁。因双侧腰痛、血尿 2年 ,右腹部肿块 1个月入院。体检 :右上腹可扪及一 6cm×5cm× 4cm肿块 ,质中等硬度 ,无压痛 ,双肾区叩痛 ,余未见异常。KUB示左肾结石 1 .3cm× 1 .0cm。 IVU示右肾不显影 ,左肾结石位于肾盂 ,左肾无积水。 B超及 CT检查 :右肾占位性病变 ,     

巨大甲状腺癌肉瘤一例

患者女,69岁,发现左颈部肿块42年余,近10年来肿块增大迅速,近1个月来出现呼吸困难,拟诊为巨大甲状腺癌伴左颈部及左腋下转移,于2005年10月14日收治入院。入院体检:左侧颈前区可扪及18cm×16cm巨大肿块,质中,固定;肿块外侧可扪及明显颈动脉搏动感,肿块上极可扪及甲状腺上动脉搏动,肿块表面可见怒张血管,左颈部可扪及肿大的淋巴结多枚,大小约3cm×4cm,质中偏硬;气管右偏,左腋下可及数枚淋巴结,大小约5cm×5cm,质中偏硬,与颈部淋巴结融合,活动度尚可。左上肢无明显肿胀,无臂丛神经受压症状。辅助检查:CT示左颈部巨大肿块(约16cm×12cm),左颈部…     

腹主动脉旁恶性嗜铬细胞瘤合并下腔静脉内瘤栓形成一例

患者女,23岁,血压升高伴头晕1年,体检发现腹部肿块1个月.于2004年2月23日入院.查体:一般情况尚可,血压176/110 mm Hg,面色潮红,四肢湿冷,腹平,脐部偏左可扪及约5.0 cm×6.0 cm肿块,质硬,边界尚清,无压痛.彩超、CT均提示腹主动脉左侧不规则肿块.彩色多普勒血流显像(CDFI)示肿块血流较丰富,可见动脉血流频谱.CT示下腔静脉内可见软组织影(图1).     

睾丸表皮样囊肿1例

患者,25岁。因发现左侧阴囊肿物10年,明显增大1个月,于2010年2月收治入院。体检：左阴囊大于右侧,左侧睾丸肿大,下极扪及约3cm×2cm肿物,质硬,无压痛,无活动,表面光滑,与睾丸实质分解不清,透光实验阴性。右侧睾丸、附睾及双侧精索未扪及异常,腹股沟区未扪及淋巴结肿大。彩超示左侧睾丸混合性占位病变,性质待查,大小2．4cm×1．8cm×2．0cm。     

女性生殖器包虫2例

例143岁,汉族,农民,因发现下腹部包块2个月无触痛,近期自觉包块明显增大,伴轻微腹胀,来院就诊查体:一般情况尚可,心肺正常;下腹部扪及孕5个月大包块,质软、边界清,活动度差,无压痛;妇科检查:子宫及双附件不清,盆腔可扪及孕5个月大的包块、质中、活动度差、边界不清、无压痛。B超提示左侧附件巨大囊肿(恶性病变不能排除);患者于5年前因患肝脓肿行手术治疗。有牛、羊、狗接触史。行开腹探查术,术中见腹腔囊肿,约23cm×18cm×16cm,与腹膜、大网膜重度粘连,分离粘连时囊肿破裂,有淡黄色液体流出,吸出液体约3000ml,扩大裂口,见包虫内囊及生发层,…     

腹股沟区Merkel细胞癌一例报道

病人:男性,37岁.发现左腹股沟肿块半年余于2005年11月17日入院.体检:一般情况尚可,全身浅表淋巴结不肿大,各系统检查未见明显异常.专科检查:左侧腹股沟近中点内方2cm处皮肤见1.5cm×1.5cm灰白色结节,质硬,固定,无压痛.左侧腹股沟区可触及肿大淋巴结一枚,约2cm×1 cm×1 cm大小,质硬,固定,无压痛.     

乳腺富于糖原的透明细胞癌1例

患者女,57岁。因发现右侧乳腺包块10余天于2012年2月28日入院,入院前偶感右乳腺轻微疼痛,无发热、胸闷及乳头溢液等不适。体检:右乳腺内上象限12~1点钟处可扪及一3 cm×2 cm质硬包块,活动度尚可,界限清楚,表面不光滑,轻压痛,局部皮肤无凹陷及红肿。彩超提示右乳腺内12~1点钟处可见一     

原发性胃绒毛膜上皮癌一例

患者男 ,6 2岁。以腹痛、厌食半个月 ,发现腹部肿块 5d于 2 0 0 3年 7月入院。查体 :一般情况好 ,右中上腹部可触及一肿块 ,约 11cm× 8cm× 5cm大小 ,表面光滑、质硬、界尚清、活动局限、轻压痛 ,与腹壁无粘连。B超检查 :肝、胰间3 3cm× 2 4cm实性肿块 ,右上腹 10 9cm× 6     

巨大十二指肠间质肉瘤伴腺癌1例报道

病例资料 患者,女,63岁。因“反复有上腹隐痛半年”入院。查体：腹部稍紧,右侧腹腔触及一巨大肿块约15cm×10cm大,质硬,活动度尚可,压痛,无反跳痛．脐周压痛明显。     

双侧阴囊巨大脂肪瘤1例报告

1临床资料 患者,男,60岁,因双侧阴囊肿大4月余于2004年5月24日入我院.缘于4个月前洗澡时发现双侧阴囊内有鸽蛋大肿块,不伴任何不适.此后肿块逐渐增大至拳头大小,因影响排尿及行走而来我院就诊.发病以来,无畏寒、发热,无尿频、尿急、尿痛及血尿,精神、食欲一般,睡眠欠佳,体重减轻2 kg.查体:一般情况尚可,消瘦,全身浅表淋巴结无肿大,心、肺无异常,肝、脾肋下未触及,阴茎相对缩小.右侧阴囊16 cm×13 cm×11cm,左侧阴囊约15 cm ×12 cm×10 cm,局部皮肤无红、热及触压痛,双侧阴囊内包块呈分叶状,质稍硬,表面光滑,可移动,透光试验阴性.双侧睾丸、附睾及精索可扪及.B超:双侧阴囊多发性囊肿.     

异位甲状腺腺瘤误诊为甲状舌管囊肿1例

患者女,10岁.因颈前无痛性肿物10年,于2007年4月11日入某院.体查:颈前甲状软骨上方可扪及一约3.5 cm×1.5 cm大小包块,质硬,表面光滑,边界清,与皮肤无粘连,无明显压痛,蒂小,随吞咽上下运动.颈部B超所见:颈部探及一个稍强回声团块,约36 mm×11 mm,较光滑,回声均匀,未见液性暗区,边界清楚(无描述甲状腺情况).     

隐睾下降术中活检发现精原细胞瘤1例报告

患者,男,30岁。因左侧阴囊空虚30年入院,未婚、未育。检查：左下腹股沟管内扪及大小约3．5cm×3．0cm×2．0cm包块,质硬、有压痛、活动度可;左侧阴囊空虚,未扪及左睾丸及附睾。右侧睾丸体积约15ml,质地可、未触及压痛及结节。辅助检查：（1）B超：左侧腹股沟近阴茎根部见睾丸附睾图像伴有钙化（排除占位可能）,左侧阴囊未扫及睾丸图像。（2）精液常规：精液量2．5ml,     

原发性脾恶性组织细胞病一例

患者男 ,70岁。因右下腹肿块入院。查体 :T 36 7℃ ,R 2 0次 /min ,P 86次 /min ,BP 15 0 /80mmHg ,全身皮肤巩膜无黄染 ,皮下未见出血点 ,浅表淋巴结未扪及 ,心肺无异常 ,肝脏未触及 ,脾脏肿大 ,下缘脐下 3cm ,右缘过正中线 1cm ,质硬、表面光滑 ,轻度压痛、扣击痛。实验室检查 :HB 10 5g/L、RBC 4 0× 10 12 /L、WBC 4 0× 10 9/L。DBC :N 0 5 9、L0 38、M 0 0 8、E 0 0 3、BPC 5 2 3× 10 9/L。B超 :脾形态失常 ,明显增大 ,约 15 5cm× 9 3cm× 9 9cm ,提示 :“脾脏巨大淋巴瘤”。CT检查示 :脾巨大占位性病变 (图 1…