竹叶石膏汤浅议

竹叶石膏汤出自东汉医家张仲景所著《伤寒论》,该书是祖国医学理论与实践结合的典范.全书共载方一百一十三首,均具有很高的临床实用价值,故其方被后世尊称为"诸方之祖".     

袁士良创制黄连温胆汤类方6种

袁士良主任中医师常以"清化立论"指导临床,尤其善用黄连温胆汤,制定了多首类方,如:加味温胆汤、柴芩清胆汤、温胆安神汤、温胆衍宗汤、温胆地黄汤、温胆降压汤等,临床治疗多种疾病,收效良好。     

温中愈溃汤探析

温中愈溃汤是王道坤教授的临床治疗消化性溃疡所习用的一首自拟方,本文从方剂的配伍组成、加减变化及临床验案对该方做深入探析.     

经方在巴瑞特食管治疗中的应用

Barrett食管是食管腺癌的癌前病变,归属于中医"吞酸""反胃""噎膈""梅核气""呕吐""嘈杂""胃痞"等范畴。文章根据方证辨证原则详尽探讨了经方栀子豉汤、大柴胡汤、小柴胡汤、半夏厚朴汤、旋覆代赭汤、半夏泻心汤、四逆散、小陷胸汤、黄芪建中汤、橘皮竹茹汤、麦门冬汤等11首经方在Barrett食管中的运用基本原则,应用指征,为经方治疗本病提供有价值的参考,提高中医药治疗Barrett食管的临床疗效,同时也拓宽了经方的临床适应症。与此同时认为临证不可固守经方,当随症采取经方合方,或经方与时方、验方合方加减灵活治疗。治疗上注重因人制宜,临床上应根据患者的体质,病情演变及转归调方用药,从而达到更好的临床疗效,这样有利于扩展经方在临床的应用,灵活加减,辨证施治。     

从“肾为封藏之本”论治乌茜汤在崩漏中的治疗

四乌贼骨一藘茹丸即乌茜汤出自《素问.腹中论篇》,是传世文献中第一首妇科方剂。该方一开一合,通塞兼司,具备助肾之封藏功效,而肾虚封藏失职,经血非时而下发为崩漏,故该方治疗崩漏是"肾为封藏之本"的具体临床应用。笔者在临床上继承名老中医杨家林教授经验选用此方治疗崩漏收获良好疗效,简述如下。     

独活寄生汤治疗膝骨关节炎药理研究及临床应用进展

独活寄生汤为唐代名医孙思邈所创,首载于《备急千金要方》,是治疗肝肾亏虚、气血不足、风寒湿邪所致痹证的经典方。近年来,该方被广泛地应用于诸多骨伤科疾病的保守治疗,特别在治疗膝骨关节炎方面效果尤为突出。随着现代药理学的发展,我们进一步了解了独活寄生汤治疗膝骨关节炎的作用机制。文章通过查阅历代医家的经典古籍,以及检索近年来研究独活寄生汤治疗膝骨关节炎药理作用的相关文献,对独活寄生汤治疗膝骨关节炎的传统药物作用和现代药理机制两方面进行总结,以期为临床提供参考。     

小柴胡汤治疗咳嗽的应用思路与体会

小柴胡汤为治疗少阳病之主方,临床应用广泛,对于治疗咳嗽也是一首重要的方剂。本文通过分析小柴胡汤治疗咳嗽的机理、《伤寒杂病论》经典条文、小柴胡汤源流及方药特点,并对临床中应用小柴胡汤治疗咳嗽的适应症、证型、疾病等进行分析,归纳出小柴胡汤治疗咳嗽的临床应用要点与临床加减方法。临床实践证明小柴胡汤对于正虚邪恋少阳而致的咳嗽具有较好的临床效果,抓住小柴胡汤主症,随症加减灵活应用,常收良效。     

《伤寒论》栀子汤类方方证探析

正方剂是中医临床治疗疾病的重要手段,是在辨证、立法的基础上选药配伍而成的,因而方剂是医者智慧的结晶。《伤寒论》共载方113首,这些方剂理法有度、组方严谨、选药精当、主次分明、药味不多、变化巧妙,深为古今中外医家所折服,亦被推为"方书之祖"。徐灵胎从方证相应的角度揭示了《伤寒论》辨证论治的规律,"不类经而类方"开类方研究之先河,对后世产生了极为深远的影响~([1~3])。栀子汤类方是《伤寒论》中以栀子豉汤为主方辨治胸膈郁热证的一类方剂,包括     

《中医方剂大辞典》含小陷胸汤类方组方特点与配伍规律分析

目的:应用中医传承辅助平台(V2. 5)软件,对《中医方剂大辞典》中含小陷胸汤类方剂进行系统分析,为小陷胸汤类方临床应用提供依据。方法:选取《中医方剂大辞典》中包含"瓜蒌、黄连、半夏"的所有方剂,建立数据库,分析类方配伍规律及其所治疗病证用药规律。结果:数据库共收集有关方剂61首,核心药物组合77个,涉及病证33种;选取了3个高频病证"咳嗽""积聚""痞满"进行药物组合分析,显示小陷胸汤类方剂在治疗"咳嗽"时主要以配伍化痰药物为主,治疗"积聚"时主要以配伍消食药为主,治疗"痞满"时主要以中配伍行气药为主。结论:《中药方剂大辞典》中小陷胸汤类方配伍的药物广泛,治疗特点明确,组方规律能反映其在治疗不同疾病时的组方特点,对临床应用具有指导意义。     

经方合方治验4则

临床上疾病千变万化,复杂病证远多于单一病证,为了更好地适应更为复杂的病证,常将方剂联合应用,即形成合方.方剂的联合应用思路来源于汉代医圣张仲景.《伤寒论》中共有3首合方,即桂枝麻黄各半汤、桂枝二越婢一汤、柴胡桂枝汤,分别是桂枝汤与麻黄汤、越婢汤、小柴胡汤的合方.笔者临床上经常运用经方合方的思维对西医疾病进行辨证治疗,方证相应,取得良好疗效.现不揣浅陋,兹录4则治验医案及心得体会抛砖引玉,以供同道指正.     

《千金要方》论治小儿咳嗽特色探析

正"咳嗽第六"位于《千金要方》第五卷"少小婴孺方"下,全篇共收录14首药方,包含9首有名复方(竹沥汤、紫菀汤、五味子汤、射干汤、八味生姜煎、四物款冬丸、菖蒲丸、桂枝汤、麻黄汤),1首有名单方(杏仁丸),3首无名复方及1首无名单方,用药(含蜜和酒)45种。其对小儿咳嗽病因病机的认识主要有:1.首重外感,强调风寒入肺。如文中多次论及"伤寒爆嗽"、"风冷入肺"、"爆冷嗽",可看出其十分重视风寒对小儿肺脏功能的影响。但后世多盲目使用清热解毒类药,对风寒致病的重视程度减弱,值得深思。2.内因重视"乳食"、"膈中有癖"。《诸病源候论》首次明确提出,乳食不节可引起小儿咳嗽,《千金要方》也明确强调了"乳食不节"导致小儿咳嗽,并提出在药物治疗的同时要节制乳哺,这样才能药到病除。3.病位仅言"肺脾",未提肝肾。《内     

于睿教授妙用柴胡桂枝干姜汤经验浅析

柴胡桂枝干姜汤是一首临床常用方,其功效被历代前贤所推崇。笔者整理于睿教授在临床中妙用柴胡桂枝干姜汤的经验。于睿教授临床善抓患者口干、口苦、便溏等症,结合次证灵活加减用药,治疗不寐、消渴、水肿等多系病证。不仅体现中医学"异病同治"的诊疗理念,亦反映了经方在临床上治疗症状复杂多变的疾病和疑难杂病的奇特疗效。     

麻黄汤及其类方治疗皮肤病文献综述

正东汉张仲景《伤寒杂病论》创造性地融理、法、方、药于一体,共收载方剂314首,绝大多数方剂组方严谨,用药精当,疗效卓著,被后世誉为"方书之祖"。其中麻黄汤为发汗解表的基础方,常用于治疗外感风寒表实证,而仲景通过临证加减变化,衍生出了以此为基础方的一系列类方,包括麻黄加术汤、麻黄杏仁苡仁甘草汤、小青龙     

浅谈小柴胡汤在妇科临床的应用

小柴胡汤出于<伤寒论>,是一首举世皆知的名方.它具有和解少阳之良效,为治疗少阳病的主方.其证见往来寒热,胸胁苦满,口苦咽干,目眩,脉弦等侯.但这仅仅是小柴胡汤的功用之一.张仲景在<伤寒论>中所论述的小柴胡汤证治甚广,有关小柴胡汤证治的条文共19条,分别在少阳病、阳明病、厥阴病、阴阳易差后劳服病篇,受医圣张仲景选方用药的启发,在妇科临床灵活应用小柴胡汤加减治疗相关病证获得显著效果,现报道如下.     

刘志龙临证运用柴胡类方经验及验案举隅

正刘志龙教授是岭南地区经方医派的重要人物之一,2012年被广东省政府授予"广东省名中医"称号。刘志龙教授从事中医临床工作20多年,治学严谨,学验俱丰,临床擅长应用经方治疗糖尿病、脑血管疾病及各种疑难杂症。柴胡类方,指的是以小柴胡汤为代表的一组方剂。《伤寒论》中以柴胡名方的共有6方:即小柴胡汤、大柴胡汤、柴胡加芒硝汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、柴胡桂枝汤、柴胡桂枝干姜汤。这6个柴胡汤,均以小柴胡汤为基     

自拟首乌龙牡汤治疗老年皮肤瘙痒46例

目的老年性皮肤瘙痒症是临床常见的皮肤病,中医学称"风瘙痒"。观察分析自拟首乌龙牡汤治疗老年性皮肤瘙46例临床疗效。方法选起本院2013年5月-2016年6月收治的46例老年性皮肤瘙痒患者采用自拟首乌龙牡汤治疗。结果治愈31例,显效12例,未愈3例。结论自拟首乌龙牡汤治疗老年性皮肤瘙痒疗效显著。     

运用仲景方治疗梅尼埃病的经验体会

梅尼埃病是耳鼻喉科临床常见病之一,临床表现称为"耳眩晕"。汉代医圣张仲景所著《伤寒论》、《金匮要略》,药少力专,被后世医家尊崇为"经方"。选取其中经方泽泻汤、苓桂术甘汤、五苓散、小半夏加茯苓汤、真武汤治疗耳眩晕,疗效确切。     

桂枝汤类方临床应用举隅

目的桂枝汤类方的临床观察研究。方法桂枝汤是《伤寒论》第一方,根据《伤寒论》及《金匮要略》两书记载,由本方为基础加减变化的方子有29个,是全书最多的一组类方。现运用桂枝加附子汤治疗感冒、黄芪建中汤治疗胃痛、桂枝新加汤治疗痹症、桂枝加葛根汤治疗落枕并进行临床观察。结果桂枝加附子汤治疗感冒、黄芪建中汤治疗胃痛、桂枝新加汤治疗痹症、桂枝加葛根汤治疗落枕药到病除,疗效如神。结论桂枝加附子汤、黄芪建中汤、桂枝新加汤、桂枝加葛根汤其方阵始终体现的是桂枝汤"外证得之,解肌和营卫,内证得之,化气调阴阳"的精神,故能取得满意的疗效。     

二仙汤临床应用体会

“二仙汤”是上海中医药大学附属曙光医院已故名老中医张伯讷先生创制的一首方剂，专门用于治疗女性更年期疾病。该方应用50余年来，经临床医生广泛使用及总结，其治疗范围已逐步扩展，效果卓著，的确是一首不可多得的好方。     

二陈汤加减临证治验3则

<正>二陈汤首载于《太平惠民和剂局方》,由半夏、橘红、茯苓、甘草组成,具有燥湿化痰、理气和中之效,为治疗湿痰证的代表方剂,被广泛应用于临床。后世医家将本方化裁为半夏白术天麻汤、温胆汤、涤痰汤等,均为临床常用方。笔者近期运用二陈汤加减治疗多种疾病,均取得不错的疗效,现择3则