中心静脉穿刺置管术在创伤性休克中的应用

目的 分析、探讨中心静脉穿刺置管术在抢救创伤性休克中的应用和效果。方法 2000年8月～2004年3月，在52例急诊创伤性休克治疗中，应用中心静脉穿刺置管术快速、有效地建立输液通道。尽快地补充血容量并输入抢救药物，抢救生命。结果 42例中有5例因合并重型颅脑外伤，或合并胸腹脏器损伤或伤情过重，失去最佳抢救时间而抢救无效死亡，其余病例均现场休克抢救成功，转入下一阶段治疗。结论 中心大静脉穿刺置管术是抢救创伤性休克成功的重要环节之一。     

经锁骨下静脉穿刺置管术并发症急诊措施

目的 对经锁骨下静脉穿刺置换术并发症形成患者采取急诊措施予以急救与护理,从而提高患者生命质量.方法 分析该院2012年4月-2013年4月间收治的100例病患的临床资料,采用急诊措施予以抢救,从而提高患者治疗效果,降低并发症的发生率.结果 穿刺点出现异常出血、心律失常以及导管误入颈内静脉、动脉误穿、心肌穿孔等均是经锁骨下静脉穿刺置管术诱发的并发症.结论 采用急诊措施对经锁骨下静脉穿刺置管术并发症实施抢救,有利于提高患者的临床治疗效果,降低并发症发生率,提高患者生命质量,值得临床推广与应用.     

两种穿刺入路方式中心静脉置管术在危重症抢救中的应用比较

目的：比较两种穿刺入路方式中心静脉置管术在危重症抢救中的应用,寻求适用于危重症患者抢救中最优的中心静脉置管入路方式。方法回顾性分析2008年3月至2013年3月我中心900例危重抢救患者中心静脉置管术临床资料,其中采取颈内静脉穿刺入路方式420例,锁骨下静脉穿刺入路方式480例,通过对两种穿刺入路方式中心静脉置管术在快速穿刺成功率及穿刺相关并发症发生率方面进行分析比较。结果一针穿刺成功率：颈内静脉穿刺入路方式336例（80%）;锁骨下静脉穿刺入路方式456例（95%）;穿刺相关并发症发生率：颈内静脉穿刺入路方式69例（16.4%）,锁骨下静脉穿刺入路方式20例（4.2%）。结论在危重症抢救中锁骨下静脉穿刺入路方式中心静脉置管术在快速穿刺成功率及穿刺相关并发症发生率方面优于颈内静脉穿刺入路方式。     

深静脉穿刺置管术在重型颅脑损伤患者中的应用体会

目的 探讨深静脉穿刺置管术在重型颅脑损伤患者中的临床应用价值.方法 对84例重型颅脑损伤患者行深静脉置管术,其中采用锁骨下静脉置管术76例,颈内静脉呈管术5例,股静脉置管术3例.结果 本组84例一次性穿刺成功73例,2次或多次穿刺成功11例,发生导管阻塞2例,无其他并发症发生.结论 深静脉穿刺置管术是抢救重型颅脑损伤患者的一种重要手段,能够维持循环系统的稳定,进行血液动力学监测,指导诊断及治疗并能减轻护理人员工作量.     

800例锁骨下静脉穿刺置管术的体会

深静脉穿刺置管术是抢救重危病人、中心静脉压测定、长期静脉给药、胃肠道外营养支持治疗、化疗病人等常用的外科技术,在普通外科应用广泛。我科对胃肠道手术患者或危重患者常规行深静脉穿刺置管术,由于锁骨下静脉较颈内静脉易于固定,检测中心静脉压较颈内静脉标准、可靠,故首选锁骨下静脉穿刺途径。1年来共完成800例锁骨下静脉穿刺置管术,现总结如下：     

锁骨下静脉穿刺置管术的临床体会

深静脉穿刺置管术是抢救重危病人、中心静脉压测定、长期静脉给药、胃肠道外营养支持治疗、化疗病人等常用的外科技术，在普通外科应用广泛。我科对胃肠道手术患者或危重患者常规行深静脉穿刺置管术。由于锁骨下静脉较颈内静脉易于固定，检测中心静脉压较颈内静脉标准、可靠，故首选锁骨下静脉穿刺途径。1年来共完成800例锁骨下静脉穿刺置管术，现总结如下：     

锁骨下静脉穿刺置管术在基层医院的应用

目的观察锁骨下静脉穿刺置管术在临床工作中的应用效果。方法采用深静脉穿刺置管对11例患者进行锁骨下静脉穿刺置管。结果置管时间〉20d,无1例发生感染或其他并发症。结论采用锁骨下静脉穿刺置管术能合理保护静脉,为需要大量静脉输液而周围静脉穿刺困难及重危患者的抢救开辟了一条简便安全的途径,减少了患者反复穿刺的痛苦,有利于顺利完成治疗工作。     

超声引导锁骨下静脉置管术在危重患者中的应用

目的 探讨超声引导锁骨下静脉置管术在危重患者中应用的方法及特点.方法 我院2008年3月～2010年3月ICU病房内需深静脉置管的重症患者96例,在超声引导下行锁骨下静脉置管术.结果 常规选择右侧共86例,体位受限者选择左侧共10例,一次穿刺成功86.5%(83/96),二次穿刺成功10.4(10/96),三次穿刺成功3.1%(3/96),总成功率100%.结论 深静脉穿刺置管是危重患者急救复苏的关键,超声引导锁骨下静脉置管术快速、安全、成功率高,可作为危重患者深静脉置管的首选.     

锁骨下静脉置管术385例

目的:探讨锁骨下静脉置管术的穿刺方向、穿刺效果及术中技巧.方法:385例各类患者锁骨下静脉置管术采用艾贝尔型双腔深静脉导管,起始穿刺进针点位于右锁骨中段下1.0～1.5 cm处,首先从右锁骨下静脉与颈内静脉交界处为穿刺方向进针,穿刺失败者改右锁骨下静脉为穿刺方向进针,再失败者改行左锁骨下静脉置管,观察操作时间及导管留置时间.结果:385例均穿刺成功,第一种穿刺方法导丝置入困难几率、手术操作时间及导管留置时间均显著优于后两种穿刺方法.结论:锁骨下静脉置管术采用右锁骨下静脉与颈内静脉交界处为穿刺方向的穿刺方法,手术操作时间较短,导管留置时间较长,穿刺成功率高.     

经皮锁骨下静脉穿刺置管术锁骨上进路法(附30例报告)

经皮锁骨下静脉穿刺置管术锁骨上进路法（附３０例报告）广西都安县人民医院韦俊机韦汉毅（都安５３０７００）经皮锁骨下静脉穿刺置管术锁骨上进路法是测量中心静脉压（ＣＶＰ）、抢救休克以及急性循环衰竭等危重病人、快速输液、大量输血及长期非肠道高营养治疗的重要手...     

深静脉穿刺置管术在重型颅脑损伤患者中的应用体会

目的探讨深静脉穿刺置管术在重型颅脑损伤患者中的临床应用价值。方法对84例重型颅脑损伤患者行深静脉置管术,其中采用锁骨下静脉置管术76例,颈内静脉置管术5例,股静脉置管术3例。结果本组84例一次性穿刺成功73例,2次或多次穿刺成功11例,发生导管阻塞2例,无其他并发症发生。结论深静脉穿刺置管术是抢救重型颅脑损伤患者的一种重要手段,能够维持循环系统的稳定,进行血液动力学监测,指导诊断及治疗并能减轻护理人员工作量。     

锁骨下静脉的应用解剖和临床穿刺

1锁骨下静脉穿刺置管术的临床应用随着医学科学技术的飞速发展,锁骨下静脉穿刺置管术被越来越广泛地应用于对急、危、重症患者的抢救治疗过程中,它在抢救休克患者、胃肠外供给高营养、介入治疗、长期输液和应用抗癌药物等方面开辟了一条安全、简便的途径,患者因其可减轻每天穿刺的痛苦而乐于接受。锁骨下静脉是颈根部最大的静脉,于该部位置管也是进行血流动力学监测、心肺复苏和安置心脏起搏导管的理想通道。     

120例锁骨下静脉穿刺置管术护理体会

经皮中心静脉穿刺置管术目前正在被越来越广泛的应用，在急、危、重症患者的抢救治疗过程中，静脉高能营养的支持、血容量的监测、快速输血补液、血液净化治疗、长期输液治疗等方面都具有重要的作用。其中，锁骨下静脉穿刺置管术又因为操作方便、护理便利、不易感染、容易固定等优点得到人们的重视。近3年来笔者进行了120例锁骨下静脉穿刺置管术，经过顺利，效果满意，现报告如下。     

怎样提高锁骨下静脉穿刺置管术的成功率

目的:探讨提高锁骨下静脉穿刺置管术的成功率具体方法及效果。方法:选取2012年1月至2015年12月在我院重症医学科行锁骨下静脉穿刺置管术的328例患者,回顾分析其临床治疗资料,所选取患者均与锁骨下静脉穿刺置管术相关诊断标准相符。观察比较手术治疗前、后患者手术成功率。结果:所选取的328例患者经治疗后,一次性锁骨下静脉置管成功率为96.6%(317/328),失败率3.35%(11/328),失败患者6例改为对侧锁骨下静脉穿刺,其中5例获成功,1例失败;另外5例改为股静脉穿刺,均获取成功。结论:针对所选取的重症医学科患者,对其采用锁骨下静脉穿刺置管术实施治疗,可显著提升手术成功率,乃是中心静脉置管的首选路径。     

锁骨下静脉穿刺置管在急诊科的应用体会

目的 探讨锁骨下静脉穿刺置管在急诊重症患者中的应用与安全性.方法 回顾性分析872例锁骨下静脉穿刺置管的穿刺体会、成功率及并发症发生情况.结果 1次穿刺成功率94.5%(824/872),24例再次穿刺成功,总成功率97.2%(848/872),另有24例改行颈内静脉或股静脉穿刺置管成功;锁骨下静脉穿刺插管相关并发症发生率3.2%,经对症处理后恢复.结论 锁骨下静脉穿刺置管在抢救急诊常见疾病中具有重要意义,规范操作可将成功率和并发症发生率控制在理想范围.     

锁骨下静脉穿刺置管术的应用及护理

在急诊复苏、严重休克,长期用某些血管刺激性药物的病人治疗过程中,中心静脉置管有外周静脉不可比拟的优势。其中,锁骨下静脉穿刺置管术因为操作方便、护理便利、不易感染、容易固定、易被患者接受等优点得到临床广泛应用。与周围静脉穿刺不同,在锁骨下静脉置管术后,护士应细心     

88例锁骨下静脉穿刺术及并发症的分析

随着医学科学技术的飞速发展,锁骨下静脉穿刺置管术已普遍应用于临床,为抢救休克病人、胃肠外供给高营养、介入治疗、长期输液和应用抗癌药物开辟了一条安全简便的途径,病人乐于接受,减少每天穿刺的痛苦,节省了护士的劳动时间和强度.作自2004年1月至6月行锁骨下静脉穿刺置管术88例,对置管术后的常见并发症进行了细致的观察、分析与护理,无一例发生意外.     

改进的右锁骨下静脉穿刺置管术的临床应用及护理

目的：探讨改进的右锁骨下静脉穿刺置管术的临床应用及护理。方法：回顾性总结分析改进的右锁骨下静脉穿刺置管术的护理特点。结果：改进的右锁骨下静脉穿刺置管术应用更广泛且具有良好的临床效果。结论：改进的右锁骨下静脉穿刺置管术是简便、安全、有效的临床护理技术。     

189例交通伤院前急救中心静脉置管术的临床分析

目的探讨多种体位下锁骨下静脉穿刺中心静脉置管术，在交通事故伤患者院前急救中临床应用的可行性厦安全性。方法回顾性分析189例行中心静脉置管术的交通伤患者。按在院前急救过程中穿刺部位及操作者的不同分为A组（锁骨下静脉穿刺置管，住院医师操作，40例），B组（股静脉穿刺置管，住院医师操作，27例），C组（锁骨下静脉穿刺，主治医师操作，96例），D组（股静脉穿刺，主治医师操作，26例），A组成功率95％，B组成功率88．9％。C组成功率100％，D组成功率96．2％；早期并发症A组6例，B组5例，C组1例。D组2例。结论在严重道路交通伤患者的院前救治中，快速建立有效静脉通路是救治成功的关键。锁骨下静脉穿刺置管术是一种快速、方便、安全有效的治疗手段。熟练掌握并应用于严重道路交通伤患者的早期救治，有助于提高抢救成功率。     

锁骨下静脉穿刺置管术在28例脊柱骨折患者中的应用及护理体会

目的 研究锁骨下静脉穿刺置管术在脊柱骨折病人救治中的临床应用及护理措施.方法 回顾性分析28例接受锁骨下静脉穿刺置管病人的穿刺成功率,后续治疗中并发症发生率等指标.结果 在所有28例接受锁骨下静脉输液病人中,27例均穿刺成功,1例因操作失误而发生气胸.结论 锁骨下静脉穿刺置管在脊柱骨折患者的救治中是一种行之有效的护理操作技术.