导尿管所致尿路感染的菌群分布及耐药分析

目的了解神经外科术后患者留置导尿管引起屎路感染的病原菌谱及临床抗生素的敏感性。方法对昆明医学院第一附属医院神经外科2004年6月至2005年5月间术后留置导尿管引起尿路感染患者的尿液进行细菌学培养、鉴定及抗生素药物敏感试验。结果306例患者共分离病原菌231株，革兰阳性球菌97株（41．99％），革兰阴性杆菌121株（52．38％），混合真菌13例（17，77％）。结论导尿管引发的尿路感染以革兰阴性杆菌为主，其耐药率高于一般细菌性感染。     

复方黄柏洗液对留置尿管患者并发尿路感染的影响

目的观察复方黄柏洗液在预防留置导尿管后尿路感染的作用。方法选取2011年1月至2012年12月在我院泌尿外科因急性尿潴留留置导尿的患者100例,随机分为对照组100例和用药组100例。对照组予以碘伏行尿道口护理,2次／天;实验组用复方黄柏洗液涂抹于导尿管与尿道口,2次／天。观察两组患者置留导尿管后第3、5、7天膀胱内尿液标本的细菌培养结果并进行比较。结果用药组置管期间尿培养尿路感染病例数明显低于对照组（P〈0．05）。结论复方黄柏洗液能有效降低留置导尿后尿路感染的发生。     

留置尿管致尿路感染的相关因素及护理对策

目的：分析留置导尿管患者尿路感染的相关因素,探讨最佳护理对策,降低医院感染。方法对本院127例留置尿管患者采用回顾性调查方法,分析留置尿管致尿路感染的相关因素,提出有效的护理控制措施。结果127例留置尿管患者,发生尿路感染31例,感染率24.4%。留置尿管致尿路感染的发生与患者年龄、性别、尿管留置时间、导尿管的置入方法和维护、护理质量、抗生素的使用有关。结论女性、年龄大、尿管留置时间长、不规范的导尿管置入和维护、抗生素的不合理使用是留置尿管引起尿路感染的相关因素,尽可能的减少置管,缩短导尿管的留置时间,严格无菌操作,执行手卫生,合理使用抗生素是预防感染的关键。     

导尿管留置导致尿路感染的临床分析及护理

目的 分析导尿管留置导致尿路感染的相关因素,深入探究预防尿路感染的护理措施.方法 随机选取本院收治的患者180例,均留置导尿管,其中39例患者发生尿路感染,141例患者未发生尿路感染.综合分析留置导尿管患者发生尿路感染的相关因素及需要采取的护理对策.结果 单因素分析显示年龄较大、导尿管留置时间长、进行膀胱冲洗和尿道口消毒护理未彻底是尿路感染的重要相关因素,差异有统计学意义（P＜0.05）.多元Logistic回归分析显示年龄、导尿管留置时间、膀胱冲洗和尿道口护理是尿路感染的独立危险因素.结论 针对留置导尿管的患者,加强对年龄较大者的护理,尽量缩短导尿管留置时间,避免膀胱冲洗,对患者尿道口进行及时彻底的消毒护理,能有效预防尿路感染的发生.     

留置导尿管内表面细菌生物膜的形成和意义(附25例分析)

目的观察导尿管内表面细菌生物膜形成情况,并探讨其在尿路感染发生中的作用。方法用扫描电子显微镜观察留置的导尿管内表面细菌生物膜的形成情况,同时作尿液和导尿管内壁细菌培养。结果76％(19／25)导尿管内壁覆盖不定型基质物,其平均留置时间为10．7±7．9天,明显长于无不定型基质物覆盖的导尿管留置时间2．1±0．8天;78％(14／18)不定型基质物中含大量球菌或杆菌;导尿管内壁含致病菌的16例中,11例在留置导尿管期间即从尿液中分离得到相同菌株;在7／8尿路感染患者中,尿液培养和导尿管内壁细菌培养结果一致。结论导尿管内细菌生物膜形成与留置导尿时间密切相关,导尿管内细菌生物膜的存在可能与尿路感染有一定关系。     

留置导尿尿路感染的护理体会

目的探讨预防尿路感染的护理对策。方法将138例置入导尿管前中段尿细菌培养阴性的需留置导尿的患者作为研究对象,在不同时间段（≤2d．3～7d、8—13d、≥14d）抽取中段尿标本作细菌培养,并对其产生的尿路感染情况进行统计学分析。结果138例患者中有40例发生尿路感染,导尿管留置≤2d、3～7d、8～13d、≥14d以上细菌检出率分别为6．76％、27．44％、50．97％、100．00％,表明留置尿管时间越长,则尿路逆行感染发生率越高。结论留置导尿时间长短与尿路感染有密切关系,缩短留置导尿时间是有效减少尿路逆行感染的重要措施。     

留置导尿管致泌尿系感染的相关因素分析

目的有效的控制和预防医院内留置导尿管患者的泌尿系统感染的发生。方法回顾性分析留置导尿患者132例;分别对患者留置导尿时间、拔除尿管当晨尿细菌培养结果、拔除尿管后第3天尿路刺激症状进行回顾性分析。结果留置尿管时间1～14d(平均3.8d),尿细菌培养26例阳性,其中18例尿培养有大肠埃希菌生长,5例出现屎肠球菌生长,3例真菌生长,8例出现发热,经抗感染治疗1周后尿液培养阴性;拔除尿管后第3天有尿路刺激症状者53例。结论预防尿路感染的最好方法是严格执行无菌技术和掌握导尿指征,严格尿管护理,尽量缩短导尿时间,正确合理使用抗生素。     

循证护理在预防泌尿外科留置尿管伴随性尿路感染中的应用

目的 探讨循证护理（EBN）在泌尿外科留置尿管伴随性尿路感染中的预防作用.方法 将2011年1月至2012年10月在泌尿外科住院的440例患者分为对照组与观察组,各220例,对照组给予传统常规护理,观察组给予EBN.比较两组患者留置尿管期间尿路感染发生情况.结果 观察组、对照组患者尿路感染发生率分别为2.27%（5/220）、8.18%（18/220）,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 EBN有助于降低泌尿外科留置尿管伴随性尿路感染的发生率.     

血清视黄醇结合蛋白4、胱抑素C在肾结石术后尿路感染中表达及临床意义

目的 探究血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)、胱抑素C(CysC)在肾结石术后尿路感染中表达及临床意义。方法 选取2019年7月至2021年6月德阳市第二人民医院泌尿外科因肾结石行手术的157例病人为研究对象,根据术后是否发生尿路感染分为感染组（81例）与非感染组（76例）;检测感染组病人尿液中病原菌种类;比较两组血清中RBP4、CysC水平,并分析影响术后尿路感染发生的相关因素。结果 81例肾结石术后尿路感染病人的尿液标本中检测出79株病原菌,其中67.09%为革兰阴性菌,29.11%为革兰阳性菌,真菌仅占3.80%;感染组血清RBP4(17.29±4.73)mg/L、CysC(1.58±0.33)mg/L水平高于未感染组RBP4(11.74±2.01)mg/L、CysC(1.19±0.14)mg/L水平（P<0.05）;感染组血清RBP4与CysC水平呈正相关（r=0.80,P<0.001）;术前留置输尿管支架管、手术时间≥60 min、术前无抗生素使用、术后输尿管导管留置时长≥7 d以及RBP4、CysC是影响尿路感染发生的独立危险因素（P<0.05）。结论 血清...     

综合护理干预对泌尿外科留置导尿管患者预防尿路感染的效果研究

目的：研究综合护理干预预防或降低泌尿外科留置导尿管患者尿路感染的干预效果。方法91例泌尿外科留置导尿管患者随机分为对照组(45例)与观察组(46例)。对照组给予常规泌尿外科护理干预，观察组在对照组基础上给予留置导尿管综合护理干预，对比两组患者尿路感染情况。结果观察组在第1、2、3、4周末尿路感染发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预预防或降低泌尿外科留置导尿管患者尿路感染效果确切，在促进患者早期康复和提高生存质量方面具有重要的意义。     

呼吸机相关性肺炎61例临床分析

目的分析呼吸机相关性肺炎（VAP）的发病危险因素及治疗转归。方法回顾性分析249例机械通气患者中发生VAP的61例患者资料。结果6I例VAP患者中年龄、APACHEⅡ评分、机械通气时间〉7d、应用制酸药、意识障碍、抗生素联用以及留置胃管等为VAP发生的高危因素;共分离出91株病原菌,其中革兰阴性菌73株（80．2％）,革兰阳性菌17株（18．6％）,真菌1株（1．2％）,存在多重耐药性。均予敏感抗生素治疗,疗程2～6周,39例治愈（63．9％）,22例死亡（36．1％）。结论VAP的发生与危险因素密切相关,主要致病菌为革兰阴性菌,存在多重耐药,预后较差。     

导尿、留置导尿管引起尿路感染的预防对策

留置导尿管是临床上一项用于诊断或治疗的措施。尿道导管插入术后尿路感染常见，因此，预防和控制留置导尿管引起的尿路感染是临床各科．尤其是泌尿外科工作的重点。为此．笔者对36例因前列腺增生症引起急性尿潴留患者留置尿管后尿细菌学检查资料做如下分析：     

物理抗菌材料预防留置导尿患者尿路感染的疗效观察

目的探讨物理抗菌材料(洁悠神)在留置导尿患者中预防尿路感染的疗效。方法 347例需要留置导尿管的患者随机分为两组,治疗组175例,用洁悠神喷洒尿道口及尿道口外10cm导尿管,每8小时喷一次;对照组172例,用传统方法即以0.05%碘伏涂擦尿道口及尿道口外10cm导尿管,每8h擦一次。每周进行尿培养,至少两次尿培养阳性(每毫升尿液中培养≥105微生物且反复为相同微生物)为尿路感染。结果治疗组175例中发生尿路感染12例,尿路感染发生率6.9%;对照组172例中31例发生尿路感染,发生率18.0%。两组统计学比较有显著差异,P<0.01。结论用洁悠神对留置导尿管的患者进行导尿管表面和尿道口喷洒,可有效降低尿路感染的发生。     

妇科肿瘤术后尿路感染的危险因素调查分析以及防治

目的：研究妇科恶性肿瘤术后患者尿路感染的相关因素,为预防和控制尿路感染的发生提供科学依据。方法通过回顾性调查方法,对某医院妇科肿瘤患者术后尿路感染相关因素及感染病原菌进行调查与分析。结果共调查该医院妇科恶性肿瘤手术患者281例,术后发生尿路感染17例,感染率为6.05%,合并糖尿病患者,高龄患者（P＜0.01）,留置导尿管＞7d （P＜0.01）,住院时间＞15d（P＜0.01）等因素构成妇科恶性肿瘤患者术后尿路感染的主要危险因素,病原菌以大肠埃希菌为主。结论妇科肿瘤患者术后尿路感染是多因素结合作用的结果,其发生率较高,相关因素较明确,根据相关因素,预防与控制医院感染的发生。     

留置导尿管继发尿路感染相关因素分析

导尿及留置导尿管是临床上基本的诊疗技术,是诊断、治疗各种急危重症的护理措施,但留置导尿管继发尿路感染发生率较高[1].本文回顾性分析我科留置导尿管患者的临床资料,分析引起继发尿路感染的相关因素,报道如下: 1 临床资料 2007年6月至2011年6月收治留置导尿管患者240例,其中男110例,女130例;年龄24～85岁.其中继发尿路感染46例(19.2%)为观察组,未发生194例(80.8%)为对照组;两组资料详见表1.由表1可见,与对照组比较,观察组患者年龄大、女性所占构成比大、留置导尿管时间长、膀胱冲洗及预防使用抗生素比例高.     

留置导尿管患者尿道口护理方法效果比较

目的对清水与稀碘伏消毒留置导尿管患者尿道口对尿路感染的影响研究与分析。方法将100例患者分为试验组60例和对照组40例,试验组采取清水消毒尿道口,对照组采取0.05%碘伏消毒尿道口,分别对留置导尿管的尿路感染发病进行研究率。结果试验组和对照组的尿路感染发病率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在以遵循各种预防尿道感染的各项措施的前提下,通过研究发现选择凉开水进行尿道口护理比消毒剂进行尿道口护理更佳,因尿路感染发生的可能性更小。     

泌尿外科留置尿管患者预防尿路感染的护理

目的探讨泌尿外科留置尿管的患者在预防尿路感染中的护理方法及护理效果。方法选择本院2012年6月至2013年6月所收治的80例泌尿外科留置尿管患者,随机分为对照组与观察组各40例,对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施预防尿路感染的综合护理,观察两组患者尿路感染的情况、出院时间及患者对护理的满意程度。结果观察组患者的尿路感染情况和出院的时间明显少于对照组,患者对护理的满意程度也明显高于对照组,两组对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论对泌尿外科留置尿管的患者进行尿路感染的预防护理,对治疗的效果具有非常重要的意义,采用综合护理,能够有效的减少尿路感染情况与出院的时间、提高护理的效果与患者对护理的满意程度,值得临床推广应用。     

导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南在ICU的应用及效果研究

目的通过监测ICU病人留置尿管相关尿路感染发生情况及病原菌分布,探讨导尿管相关尿路感染预防与控制技术应用的效果。方法将2010年3月—2012年2月期间ICU留置尿管病人分为两组,对其尿路感染情况进行分析、对比。结果导尿管相关尿路感染率与留置尿管时间成正比,其中女性患者感染率高于男性患者,感染病原菌以革兰阴性菌为主。结论严格执行技术指南,控制不必要的置管及缩短置管时间,严格无菌操作和手卫生规范,加强监管等可有效降低导尿管所致尿路感染的发生率。     

涂用聚维酮碘软膏预防留置气囊导尿管引发尿路感染的效果观察

目的探讨有效预防留置气囊导尿管引起尿路感染的护理方法。方法将2007年1～12月128例留置气囊导尿管住院患者随机分为观察组和对照组。观察组用0.3%碘伏溶液抹洗尿道外口后涂用聚维酮软膏。对照组常规用0.3%碘伏溶液抹洗尿道外口护理措施,预防泌尿系感染,将2组效果比较。结果留置气囊导尿管患者尿道外口护理配合涂用聚维酮碘软膏,可使尿路感染发生率降低,减少抗生素静脉用药,操作方便,减轻患者经济负担,缩短候术时间。     

486例尿路感染患者病菌谱及耐药性的分析

目的分析486例尿路感染患者尿液中病原菌类型及其耐药性,从而为临床用药提供更准确依据。方法收集486例2010年10月至2011年12月间呼和浩特市中蒙医院尿路感染患者的尿液,进行细菌培养,菌株鉴定,及药敏试验。结果在486例标本中,共分离出534株细菌。其中372株为革兰阴性菌,占69.66%;122株为革兰阳性菌,占22.89%;40株为真菌,占7.49%。结论尿路感染以革兰阴性菌为主,最常见大肠埃希菌,高耐药性在革兰阴性菌及革兰阳性菌中均普遍存在,临床需应用药敏试验指导用药。