精神分裂症后抑郁患者认知心理治疗效果评价

目的：探讨精神分裂症后抑郁患者认知心理治疗的临床效果。方法将74例精神分裂症后抑郁患者随机分为两组,均予以抗精神病药物治疗,研究组在此基础上联合认知心理治疗,观察12周。于治疗前和治疗各时段采用简明精神病量表、汉密顿抑郁量表评定临床疗效。结果治疗后两组简明精神病量表、汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著降低（ P ＜0．01）,研究组较对照组下降更显著（P ＜0．01）;研究组总有效率为97．3％。对照组为64．9％,研究组显著高于对照组（P＜0．01）。结论认知心理治疗能有效改善精神分裂症后抑郁患者的抑郁症状,显著提高临床疗效。     

抗抑郁剂辅助治疗精神分裂症伴焦虑抑郁症状患者对照研究

目的探讨联合小剂量抗抑郁剂治疗精神分裂症患者伴发焦虑抑郁症状的疗效及安全性。方法将146例精神分裂症伴发焦虑抑郁症状的患者随机分为两组．研究组76例．应用抗精神病药物联合小剂量抗抑郁治疗,对照组70例,单用抗精神病药物治疗;于治疗前及治疗4、8w末采用简明精神病量表、汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表、副作用量表评定临床疗效及不良反应。结果两组简明精神病量表、汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表总分治疗后均显著下降（P〈0．01）,研究组治疗4末总有效率（88．2％）显著高于对照组（65．7%）（P〈0．01）;8w末两组总有效率相当（P〉0．05）;两组不良反应无显著性差异（P〉0．05）。结论联合小剂量抗抑郁剂对精冲分裂症患者伴发焦虑抑郁症状有辅助治疗作用,不良反应轻微。     

氟西汀联合米氮平治疗难治性抑郁症对照研究

目的：探讨氟西汀联合米氮平治疗难治性抑郁症的疗效和安全性。方法将73例难治性抑郁症患者随机分为两组,均口服氟西汀治疗,研究组联合米氮平治疗,观察8周。于治疗前后采用汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗2周末起两组汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评分均较治疗前显著下降（ P＜0．05或0．01）,研究组治疗4周、8周末汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评分较对照组下降更显著（P＜0．01）,治疗8周末总有效率显著高于对照组（P＜0．05）。两组不良反应程度均为轻度到中度,发生率比较差异无显著性（P＞0．05）。结论氟西汀联合米氮平治疗难治性抑郁症疗效优于单用氟西汀,且不增加不良反应。     

国产米氮平与阿米替林治疗抑郁障碍对照研究

目的 探讨国产米氮平与阿米替林治疗抑郁障碍的临床疗效和安全性.方法 将64例抑郁障碍患者随机分为两组,每组32例,研究组口服国产米氮平治疗,对照组口服阿米替林治疗,观察6周.于治疗前及治疗1周、2周、4周、6周末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.依据汉密顿抑郁量表评分统计两组治疗前后抑郁症状检出率,同时评估两组患者服药依从性.结果 治疗后两组汉密顿抑郁量表评分均较治疗前呈持续性显著下降(P＜0.01),减分率呈持续性升高.研究组治疗1周末、2周末汉密顿抑郁量表评分较对照组下降更显著,减分率较对照组升高更显著(P＜0.05).治疗6周末除对照组自责、自杀念头症状检出率与治疗前差异无显著性外(P＞0.05),两组各种抑郁症状检出率均显著低于治疗前(P＜0.01);研究组兴趣丧失、自责、自杀念头症状检出率均显著低于对照组(P＜0.01),其他症状检出率差异均无显著性(P＞0.05).研究组不良反应发生率为21.9%,对照组为46.9%,研究组显著低于对照组(χ2=4.43,P＜0.05);服药依从性显著高于对照组(P＜0.01).结论 国产米氮平治疗抑郁障碍疗效显著,与阿米替林相当,但起效更快,安全性更高,依从性更好,优于阿米替林治疗.     

氟西汀合并支持性心理治疗对精神分裂症后抑郁的疗效观察

目的探讨氟西汀合并支持性心理治疗对精神分裂症后抑郁的疗效及安全性。方法将96例精神分裂症后抑郁患者随机分为氟西汀联合支持性心理治疗组(研究组)48例和支持性心理治疗组(对照组)48例。两组在保持原治疗药物不变的基础上,研究组加用氟西汀治疗。两组均于治疗前及治疗第4、8w末采用汉密顿抑郁量表、简明精神病量表评定临床疗效,采用副反应评定量表评定不良反应。结果两组治疗8w末汉密顿抑郁量表、简明精神病量表评分均较治疗前显著下降(P<0.01或0.05;汉密顿抑郁量表评分及减分率研究组较对照组下降明显,差异有显著性(P<0.05;简明精神病量表总分研究组较对照组下降明显,但差异无显著性(P>0.05)。研究组有3例出现轻度恶心、呕吐,2例出现焦虑、睡眠差,经对症处理1w内缓解。结论氟西汀治疗精神分裂症后抑郁疗效好、安全性高、服药依从性好。     

万拉法新与氯米帕明治疗焦虑抑郁障碍共病对照研究

目的 探讨万拉法新与氯米帕明治疗焦虑抑郁障碍共病的疗效及安全性.方法 将59例焦虑抑郁障碍共病患者随机分为研究组29例,对照组30例,分别给予万拉法新与氯米帕明治疗,疗程6 w.与治疗前和治疗1 w、2 w、4 w、6 w末采用汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应,并进行比较分析.结果 研究组治疗1 w、2 w末汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评分均较对照组下降显著(P＜0.05),4 w、6 w末两组间差异均无显著性(P＞0.05).研究组显效率69.0%,有效率93.1%;对照组分别为66.7%,93.3%,两组总体疗效相当(P＞0.05).研究组不良反应发生率较对照组低,且程度轻.结论 万拉法新治疗焦虑抑郁障碍共病疗效与氯米帕明相当,但起效时间较氯米帕明快,且安全性高,依从性好.     

艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗精神分裂症后抑郁障碍对照研究

目的探讨艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗精神分裂症后抑郁障碍的临床疗效和安全性。方法将72例精神分裂症后抑郁障碍患者随机分为两组,研究组37例,对照组35例,两组均维持原用抗精神病药物治疗,在此基础上研究组口服艾司西酞普兰治疗,对照组口服帕罗西汀治疗,观察8周。于治疗前及治疗1周、2周、4周、8周末采用汉密顿抑郁量表评定抑郁状况,副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组汉密顿抑郁量表评分均较治疗前有显著下降（P〈0．01）,但研究组治疗第1周末较对照组下降更显著（P〈0．01）,其他时段评分两组比较差异均无显著性（P〉0．05）;治疗8周末,研究组有效率为81．1％,对照组为72．3％,两组比较差异无显著性（x2=0．48,P〉o．05）;两组不良反应均较轻微,总体不良反应发生率比较差异无显著性（x2=1．34,P〉0．05）,但研究组性功能障碍发生率显著低于对照组（x2=4．58,P〈0．05）。结论艾司西酞普兰与帕罗西汀均能显著改善精神分裂症后抑郁障碍患者的抑郁症状,总体疗效相当,但艾司西酞普兰起效更快,对性功能影响较小,安全性更高,依从性更好。     

米氮平联合无抽搐电休克治疗难治性抑郁症对照研究

目的：探讨米氮平联合无抽搐电休克治疗难治性抑郁症的临床疗效和安全性。方法将74例难治性抑郁症患者随机分为研究组38例,对照组36例,两组均口服米氮平治疗,研究组在此基础上联合无抽搐电休克治疗,观察8周。于治疗前后采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表、临床疗效总评量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗8周末研究组有效率为78．9％,对照组为52．8％,研究组显著高于对照组（χ2＝5．66,P＜0．05）;两组不良反应均较轻微,发生率比较差异无显著性（P＞0．05）。结论米氮平联合无抽搐电休克治疗难治性抑郁症起效快,疗效显著,安全性高,优于单用米氮平治疗。     

脑功能治疗仪辅助治疗精神分裂症对照研究

目的探讨脑功能治疗仪辅助治疗精神分裂症的临床效果。方法将58例精神分裂症患者随机分为研究组32例,对照组26例,两组均常规应用抗精神病药物治疗,研究组同时联合脑功能治疗仪治疗,观察3周。于治疗前后采用汉密顿抑郁量表及阳性与阴性症状量表评定临床效果。结果治疗后两组汉密顿抑郁量表总分、因子1、因子3、因子5、因子6、因子7和阳性与阴性症状量表总分均较治疗前有显著下降（P〈0．05或0．01）;研究组汉密顿抑郁量表总分、因子1、因子3分减分值均显著高于对照组（P〈0．05）。结论精神分裂症患者在常规应用抗精神病药物治疗的基础上联合脑功能治疗仪治疗,能显著改善患者的焦虑、躯体化症状和认知障碍,促讲患者的伞而康复．     

帕罗西汀联合米氮平治疗难治性抑郁症对照研究

目的：探讨帕罗西汀联合米氮平治疗难治性抑郁症的疗效和安全性。方法将56例难治性抑郁症患者分为两组,均口服帕罗西汀治疗,研究组在此基础上联合米氮平治疗,观察8周。于治疗前后采用汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表、副反应量表评定疗效和不良反应。结果治疗8周末研究组显效率为67．9％、总有效率为92．9％,对照组分别为25．0％、78．6％,研究组显效率显著高于对照组（ P＜0．01）。研究组不良反应发生率为35．7％,对照组为32．1％,两组比较差异无显著性（P＞0．05）。结论帕罗西汀联合米氮平治疗难治性抑郁症起效快,疗效显著,安全性高,优于单用帕罗西汀治疗。     

米氮平联合低频重复经颅磁刺激治疗激越性抑郁症对照研究

目的：探讨米氮平联合低频重复经颅磁刺激治疗激越性抑郁症的临床疗效和安全性。方法将60例激越性抑郁症患者随机分为两组,每组30例,两组均口服米氮平治疗,研究组联合低频重复经颅磁刺激治疗,观察4周。采用汉密顿抑郁量表及大体评定量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果研究组治疗第1周、2周末汉密顿抑郁量表及大体评定量表评分均显著低于对照组（ P＜0．05或0．01）;治疗第4周末研究组显效率86．7％、有效率96．7％,对照组分别为90．0％、93．3％,两组比较差异无显著性（χ^2＝0．16、0．35,P＞0．05）。两组不良反应较轻微,发生率比较差异无显著性（P＞0．05）。结论米氮平联合低频重复经颅磁刺激治疗激越性抑郁症疗效显著,起效快,安全性高,有利于提高患者的治疗依从性,优于单用米氮平治疗。     

文拉法辛联合西酞普兰治疗难治性抑郁症对照研究

目的探讨文拉法辛联合西酞普兰治疗难治性抑郁症的疗效及安全性。方法将78例难治性抑郁症患者随机分为两组,每组39例,两组均口服文拉法辛治疗,研究组联合西酞普兰治疗,观察6周。于治疗前及治疗第1周、2周、4周、6周末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效、副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组汉密顿抑郁量表总分均较治疗前有显著性下降（P〈0．01）;研究组治疗4周、6周末均较对照组下降显著（P〈0．01）;治疗6周末,研究组显效率58．97％,对照组为41．03％;两组副反应量表评分无显著性差异（P〉0．05）,不良反应程度均较轻微。结论文拉法辛联合西酞普兰治疗难治性抑郁症疗效优于单用文拉法辛治疗,且安全性高,不增加不良反应。     

米氮平联合尼尔雌醇治疗围绝经期抑郁症对照研究

目的探讨米氮平联用尼尔雌醇治疗围绝经期抑郁症患者的临床疗效及安全性。方法将79例围绝经期抑郁症患者随机分为两组,研究组40例,口服米氮平联合尼尔雌醇治疗;对照组单用米氮平治疗,观察6w。于治疗前及治疗第2w、4w、6w末采用汉密顿抑郁量表评定抑郁状况,Kupperman评分指数评价绝经期综合征改善状况。结果研究组有效率87．5％,对照组为84．6％,两组有效率无显著性差异（χ^2=0．1373,P〉0．05）。治疗2w末起两组汉密顿抑郁量表及Kupperman评分指数总分均较治疗前有显著下降（P〈0．01）,并随治疗时间的延续呈持续性下降;治疗第2w、4w末汉密顿抑郁量表及Kupperman评分指数总分研究组均较对照组下降显著,差异均有显著或极显著性（P〈0．05或0．01）。两组不良反应均轻微,多出现在治疗初期,随着治疗时间的延续均可自行缓解或消失。结论米氮平联合尼尔雌醇治疗围绝经期抑郁症疗效显著,安全性高,依从性好。     

文拉法辛联合经络氧疗法治疗抑郁症对照研究

目的：探讨文拉法辛联合经络氧疗法治疗抑郁症的临床疗效。方法将60例抑郁症患者随机分为两组,每组30例,两组均口服文拉法辛治疗,研究组联合经络氧疗法治疗,观察8周。采用汉密顿抑郁量表及抑郁自评量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组汉密顿抑郁量表及抑郁自评量表评分均较治疗前显著下降（P＜0．01）,治疗各时段研究组各量表评分均显著低于对照组（ P＜0．01）。治疗8周末研究组显效率73．3％、有效率96．7％,对照组分别为56．7％、83．3％,两组比较差异均无显著性（χ^2＝1．83、2．96,P＞0．05）。两组不良反应较轻微,发生率比较差异无显著性（P＞0．05）。结论经络氧疗法对抑郁症的治疗有明显的增效作用;文拉法辛联合经络氧疗法治疗抑郁症起效快,疗效显著,安全性高,显著优于单用文拉法辛治疗。     

圣约翰草提取物与文拉法辛治疗脑卒中后抑郁对照研究

目的评价圣约翰草提取物治疗脑卒中后抑郁的临床疗效及安全性。方法将98例脑卒中后抑郁患者随机分为研究组50例,对照组48例,两组患者在神经内科常规治疗的基础上,研究组口服圣约翰草提取物治疗,对照组口服文拉法辛治疗,观察12周。于治疗前及治疗2周、4周、6周、12周末采用汉密顿抑郁量表评定两组抑郁状况,日常生活能力量表评定神经功能康复状况,副反应量表评定不良反应。结果治疗各时段两组汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著下降（P〈0．01）,同期两组间比较均无显著性差异（P〉0．05）;治疗4周后日常生活能力量表评分均较治疗前有显著提高（P〈0．01）,同期研究组均较对照组提高明显（P〈0．01）。治疗12周末,研究组抑郁改善总有效率84．0％,对照组为83．3％,两组无显著性差异（P〉0．05）;研究组神经功能恢复总有效率84．0％,对照组为52．1％,研究组显著高于对照组（X^2=11．535,P〈0．01）。治疗后两组不良反应发生率均较低,且程度均轻微。结论圣约翰草提取物治疗脑卒中后抑郁疗效与文拉法辛相当,不良反应轻微,同时可促进卒中后神经功能的康复。     

文拉法辛联合小剂量喹硫平治疗难治性抑郁症对照研究

目的：探讨文拉法辛联合小剂量喹硫平治疗难治性抑郁症的临床疗效和安全性。方法将55例难治性抑郁症患者随机分为两组,研究组27例,口服文拉法辛联合小剂量喹硫平治疗;对照组28例,口服文拉法辛治疗。观察12周。采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果研究组有效率81．5％,对照组为53．6％,研究组显著高于对照组（χ^2＝4．86,P＜0．05）。两组不良反应均较轻。结论文拉法辛联合小剂量喹硫平治疗难治性抑郁症具有增效作用,疗效显著,起效快,安全性高,依从性好,显著优于单用文拉法辛治疗。     

米氮平与阿米替林治疗抑郁症对照研究

目的 探讨米氮平治疗抑郁症的临床疗效及安全性.方法 将72例抑郁症患者随机分为两组,每组36例,研究组口服米氮平治疗,对照组口服阿米替林治疗.观察6周.于治疗前及治疗1周、2周、4周、6周末采用汉密顿抑郁量表、临床总体印象量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果治疗后两组汉密顿抑郁量表、临床总体印象量表评分均较治疗前显著下降(P＜0.01).治疗第1周、2周末研究组汉密顿抑郁量表评分较对照组下降更显著(P＜0.01),有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗4周、6周末两组差异无显著性(P＞0.05).研究组不良反应发生率为44.4%,对照组为69.4%,研究组不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05),治疗各时段副反应量表评分均显著低于对照组(P＜0.01).结论 米氮平治疗抑郁症疗效显著,起效快,安全性更高,依从性更好,显著优于阿米替林.     

文拉法辛与帕罗西汀治疗躯体形式障碍对照研究

目的探讨文拉法辛与帕罗西汀治疗躯体形式障碍的临床疗效及安全性。方法将70例躯体形式障碍患者随机分为研究组30例和对照组40例,研究组口服文拉法辛治疗,对照组口服帕罗西汀治疗,在此基础上两组均给予支持性心理治疗及生物反馈治疗,观察8w。于治疗前及治疗1w、2w、4w、8w末采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗8w末,研究组与对照组抗焦虑显效率分别为86．7％和70．0％,抗抑郁显效率分别为90．0％和82．0％（χ^2=2．70,0．79,P〉0．05）;汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分,两组治疗1w末起均较治疗前有显著下降（P〈0．01）,并随治疗时间的延续均呈持续性下降。同期两组间比较均无显著性差异（P〉0．05）,两组不良反应均轻微（P〉0．05）。结论文拉法辛与帕罗西汀治疗躯体形式障碍疗效肯定,不良反应轻微,安全性高,依从性好。     

米氮平与氟西汀治疗老年期首发抑郁症对照研究

目的 探讨米氮平治疗老年期首发抑郁症患者的疗效、主观体验及安全性.方法 将64例老年抑郁症患者随机分为两组,每组32例,研究组口服米氮平治疗,对照组口服氟西汀治疗,观察6周.于治疗前及治疗2周、4周、6周末采用汉密顿抑郁量表及汉密顿焦虑量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应;于治疗前及治疗6周末采用费城老年中心信心量...